8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
1/20
DEFINISI
Leishmaniasis adalah suatu sindroma klinis yang disebabkan oleh protozoa intra selular
yang termasuk ke dalam genus Leishmania. Genus Leishmania sp. termasuk golongan flagelata
yang hidup di dalam jaringan dan merupakan penyakit yang cara penularannya melalui gigitan
serangga. Ada kurang lebih 80 spesies lalat pasir yang terlibat dalam penularan Leishmania
kepada manusia, akan tetapi yang sering disebut sebagai vektor utama adalah genus
Phlebotomus dan genus Lutzomyia.
ada manusia yang dapat menyebabkan penyakit adalah Leishmania donovani yang dapat
menyebabkan Visceral leishmaniasis atau Kala-azar , Leishmania tropica yang dapat
menyebabkan Cutaneous leishmaniasis dan Leishmania braziliense yang dapat menyebabkan
Muco-cutaneous leishmaniasis !"oedarto, #0$$%. &eberapa jenis mamalia seperti anjing, rodensia
liar dan karnivora lainnya dapat bertindak sebagai hospes reservoir parasit ini, sedangkan
Phlebotomus merupakan vektor penular penyakit leishmaniasis ini.
EPIDEMIOLOGI
Leishmaniasis dapat ditemukan pada 88 negara di dunia, dan diperkirakan '(0 juta orang
beresiko terkena leishmaniasis. "ebagian besar pada )ilayah beriklim tropis dan sub*tropis.
+iperkirakan kejadian leishmaniasis setiap tahunnya berkisar $*$(00000 kasus, yang
menyebabkan sekitar (0,000*0,000 kematian. -nsiden penyakit ini meningkat di banyak daerah
!/+, #0$(%
/enurut "oedarto !#0$$%, Leishmaniasis viseral atau kala*azar banyak dilaporkan dari
-ndia, ina dan /ancuria, Afrika 1tara, Afrika &arat, Afrika imur, 2ropa "elatan, 3usia dan
Amerika "elatan yang beriklim panas dan lembab. enyakit ini terutama banyak diderita
penduduk yang bermukim di sepanjang sungai besar yang menjadi tempat berkembang biak
(breeding place) lalat pasir (sandlies! Phlebotomus) yang menjadi vektornya. /enurut "aleha!#008%, di sekitar Laut engah, penyakit ini hanya terdapat pada balita dan disebut kala*azar
infantil. Anjing merupakan reservoar dan sebagai sumber infeksi. ada anjing kelainan terdapat
pada kulit, dinamakan "undle kala*azar. +i 2ropa dan Amerika "elatan, anjing sebagai binatang
peliharaan juga merupakan hospes reservoar, sedangkan di -ndia penularan terjadi langsung
antara manusia dan manusia karena anjing tidak berperan sebagai reservoar. +aerah endemi
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
2/20
penyakit ini sangat luas, sedangkan di -ndonesia penyakit ini belum pernah ditemukan !"ungkar,
#008%.
Leishmaniasis kulit atau #riental sore termasuk penyakit zoonosis karena adanya
binatang sebagai hospes reservoir. Anjing merupakan reservoir host utama di daerah endemis,
sedangkan di daerah padang pasir Asia engah, rodensia (gerbil) merupakan sumber infeksi
penyakit ini !"oedarto, #0$$%. +aerah endemi penyakit ini terdapat di berbagai negeri sekitar
Laut engah, Laut 4itam, Afrika, Amerika engah dan "elatan, Arab, -ndia, akistan dan
eylon. +i -ndonesia penyakit ini belum pernah ditemukan !"aleha, #008%.
/enurut "oedarto !#0$$%, Leishmaniasis braziliensis atau $spundia ditemukan di
Amerika engah dan "elatan !mulai dari Guatemala sampai ke Argentina 1tara dan araguay%.
Anjing merupakan reservoir host di daerah tersebut. +i daerah endemi, penyakit ditemukan di
daerah pinggiran hutan dan banyak terdapat pada laki*laki de)asa yang bekerja di hutan,
sedangkan di &razil sepertiga penderitanya adalah anak*anak. +iduga, hospes reservoar penyakit
ini adalah binatang liar. Anjing terkadang mengandung parasit ini tetapi tidak menimbulkan
kelainan pada tubuh binatang tersebut. +i -ndonesia penyakit ini belum pernah ditemukan
!"aleha, #008%.
FAKTOR RESIKO
/enurut 546 !#0$(%, ada beberapa faktor resiko utama penyebab terjadinya
leishmaniasis, yaitu 7
a. ondisi "osial 2konomiemiskinan meningkatkan resiko leishmaniasis. erumahan yang buruk dan kondisi sanitasi
domestik !misalnya kurangnya pengelolaan sampah, saluran pembuangan terbuka% dapat
meningkatkan berkembangnya vektor pada penyakit Leishmaniasis.
b. /alnutrisi
ekurangan energi*protein, besi, vitamin A dan seng meningkatkan risiko terjadinya penyakit
Leishmaniasis! terutama Kala-azar.
c. erubahan lingkungan
erubahan lingkungan yang dapat mempengaruhi kejadian leishmaniasis termasuk
urbanisasi, domestikasi dari siklus transmisi. erpindahan penduduk dari dan ke tempat
endemik Leishmaniasis.
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
3/20
d. erubahan iklim
Leishmaniasis sangat dipengaruhi oleh perubahan curah hujan, suhu dan kelembaban karena
dapat menyebabkan efek yang kuat pada vektor penyakit tersebut.
ETIOLOGI
/enurut 9atadisastra !#00:%, Leishmaniasis adalah penyakit yang ditularkan oleh
Phlebotomus betina dan disebabkan oleh protozoa intraseluler genus Leishmania. "pesies yang
bersifat patogen terhadap manusia dari genus ini, yaitu Leishmania donovani! Leishmania
tropica dan Leishmania brazilliense.
-nfeksi yang terjadi pada manusia disebabkan oleh sekitar #$ dari '0 spesies yang
menginfeksi mamalia. +iantaranya adalah L. donovani comple% dengan # spesies (L. donovani!
L. &nantum); L. me%icana comple% dengan ' spesies utama (L. me%icana! L. amazonensis! and L.
venezuelensis); L. tropica; L. ma'or ; L. aethiopica; dan subgenus Viannia dengan < spesies utama
(L. (V.) braziliensis! L. (V.) guyanensis! L. (V.) panamensis! and L. (V.) peruviana) !+, #0$'%.
/enurut "oedarto !#0$$%, secara umum Leishmania terdapat dalam dua bentuk, yaitu
bentuk leismania !stadium alagella atau amastigot % dan bentuk leptomonad !stadium lagella
atau promastigot %. +i dalam tubuh manusia atau hospes reservoir, parasit Leishmania hanya
terdapat sebagai bentuk leismania, sedangkan di dalam tubuh vektornya parasit ini terdapat
dalam bentuk leptomonad yang berada di dalam usus vektor. &entuk leptomonad juga dapat
dihasilkan jika parasit ini di biakkan pada medium buatan.
a. Bentuk leismania
"tadium ini tidak mempunyai lagella. &erbentuk bulat atau lonjong dengan ukuran antara #*
< mikron dengan inti yang terletak sentral. &entuk leismania ini mempunyai kinetoplas yang
tampak sebagai bintik yang terletak di samping inti. inetoplas terdiri dari benda parabasal
yang berbentuk batang dan blearoplas yang berbentuk titik kecil. +ari kinetoplas keluar
benang halus (ilamen) yang disebut asonema atau rhisoplas yang terdiri dari akar dan
flagel. "epanjang perjalanan aksonema yang menuju ke tepi badan parasit terdapat rongga*
rongga jernih tidak ber)arna yang disebut vauol !"oedarto, #0$$%.
b. Bentuk leptomonad
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
4/20
&entuk leptomonad terdiri dari leptomonad muda dan leptomonad yang sudah matang.
erdapat perbedaan antara kedua bentuk tersebut. &entuk leptomonad muda biasanya
berbentuk lonjong, pendek dengan panjang antara (*$0 mikron dan lebar antara #*' mikron.
"edangkan bentuk leptomonad matang berukuran lebih panjang dan langsing, dengan
panjang $(*#0 mikron dan lebar $*# mikron. &entuk leptomonad mempunyai inti yang
terletak sentral, dengan kinetoplas terletak di ujung anterior tubuh parasit. =lagel yang keluar
dari bagian depan tubuh berukuran sama panjang atau lebih panjang daripada ukuran panjang
parasit. =lagel tidak membentuk undulating membrane. ada akar flagel yang terletak di
depan kinetoplas terdapat rongga ber)arna yang disebut vauol eosinoili !"oedarto, #0$$%.
PENULARAN DAN PENYEB ARAN
/enurut "oedarto !#0$$%, Leishmania mempunyai dua jenis hospes, yaitu hospes
definitif !manusia dan anjing% dan hospes perantara ! Phlebotomus%. -nfeksi terjadi melalui
gigitan atau tusukan lalat Phlebotomus betina yang memasukkan stadium promastigot melalui
probosisnya ke dalam tubuh manusia.
ada saat lalat Phlebotomus menghisap darah penderita leishmaniasis, Phlebotomus akan
menghisap parasit ini dalam bentuk leismania !stadium amastigot % . &entuk leismania ini berada
di dalam sel*sel retikulo*endotel !32%, bentuk tersebut dapat membelah diri sehingga sel hospes(host-cell) membesar dan pecah. Leishmania yang keluar tersebut kemudian mencari sel*sel
retikulo*endotel baru, atau memasuki aliran darah. "ehingga vektor yang menggigit penderita
akan menghisap darah yang mengandung parasit dalam bentuk leismania.
"etelah terhisap ke dalam tubuh vektor, bentuk leismania berubah menjadi bentuk leptomonad
!stadium promastigot %, lalu mengadakan multiplikasi di dalam midgut vektor. +alam )aktu '*(
hari, parasit tersebut memperbanyak diri dengan cepat. emudian bermigrasi melalui esofagus
dan faring ke saluran hipofaring yang terdapat dalam probosis lalat. *: hari sesudah menghisap
darah penderita, vektor menjadi sangat infektif. roses perkembangan menjadi bentuk infektif
parasit ini disebut sebagai anterior station development . "tadium promastigot ini adalah stadium
infektif dan dapat ditularkan kepada manusia atau hespes reservoar, bila lalat tersebut menghisap
darahnya. +alam hal ini parasit tidak menginfeksi kelenjar ludah, sehingga kelenjar ludah tidak
berperan dalam penularan Leishmaniasis. +i dalam tubuh manusia, stadium promastigot masuk
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
5/20
ke dalam sel makrofag dan berubah menjadi stadium amastigot! selanjutnya stadium amastigot
ini berkembang biak dan seterusnya hidup di dalam intraseluler.
"iklus hidup Leishmania berdasarkan + !#0$'% adalah sebagai berikut 7
!$% Lalat pasir menggigit dan memasukkan promastigot ke dalam kulit manusia
!#% Promastigot di fagositosis oleh makrofag!'% Promastigot bertransformasi menjadi amastigot di dalam makrofag
!% mastigot bertransformasi menjadi promastigot di dalam midgut lalat !usus%
!8% emudian membelah diri dan bermigrasi menuju proboscis lalat
KLASIFIKASI
/enurut 9atadisastra !#00:%,pada genus Leishmania hanya ada tiga spesies yang dapatmenyebabkan penyakit pada manusia, yaitu 7
a. Leishmania donovani
-nfeksi Leishmania donovani menyebabkan leishmaniasis viseral (visceral
leishmaniasis), dum-dum ever! atau penyakit Kala-azar , atau *lac ever !demam hitam%,
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
6/20
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
7/20
lalat Phlebotomus. Ada dua tipe #riental sore yang disebabkan oleh strain yang berlainan,
yaitu 7$. Tipe $erin' atau Ur&an, yang menyebabkan penyakit menahun.
#. Tipe &a(a) atau R!ra%, yang menyebabkan penyakit akut.
/enurut "aleha !#008%, parasit ini hanya hidup di dalam sel 32 di ba)ah kulit di dekat
porte d,entree, sebagai stadium amastigot dan tidak menyebar ke bagian lain. /orfologi
parasit ini tidak dapat dibedakan dari Leishmania donovani. &entuk promastigot yang
merupakan bentuk infektif dapat ditemukan pada lalat Phlebotomus sebagai vektornya atau
dalam biakan. ara infeksi parasit ini sama seperti pada Leishmania donovani.
*. Leishmania braziliensis
Leishmania braziliensis juga dapat menyebabkan penyakit pada manusia, yang dikenal
sebagai penyakit $spundia. enyakit ini akan menimbulkan leishmaniasis mukokutan
(mucocutaneous leishmaniasis) atau leishmaniasis nasoaring . enyakit ini banyak
dilaporkan dari negara*negara Amerika engah dan Amerika "elatan !"oedarto, #0$$%.4ospes definitif parasit ini adalah manusia, sedangkan lalat Phlebotomus berperan
sebagai hospes perantara. /enurut strainnya, penyakit ini dibagi menjadi tipe , yaitu 7
$. Tipe !%$!( Me$(i$+, dengan lesi yang terbatas pada telinga. enyakitnya menahun,
parasitnya sedikit, ulkusnya kecil*kecil dan tidak menyebar ke mukosa lainnya.
#. Tipe Uta, lesi kulit yang menyerupai #riental sore, pada lesi yang dini lebih banyak
ditemukan parasitnya daripada lesi yang sudah lama. enyakit ini jarang menyebar ke
selaput mukosa.
'. Tipe E(p!ndia, sering bersifat polipoid dan ulkus dapat menyebar ke lapisan mukokutis
dan kutis.
/enurut "aleha !#008%, stadium amastigot parasit ini hidup di dalam sel 32 di ba)ah
kulit porte d,entree dan menyebar ke selaput lendir !mukosa% yang berdekatan, seperti kulit
dan selaput lendir, hidung, rongga mulut dan tulang ra)an telinga. "tadium promastigot
terdapat pada lalat Phlebotomus sebagai bentuk infektif. ara infeksi parasit ini sama seperti
pada Leishmania donovani dan tropica.
PATOGENESIS
atogenesis Leishmaniasis dimulai pada saat parasit masuk melalui gigitan Phlebotomus
betina ke dalam tubuh hospes dan melalui mekanisme fagositosis masuk ke dalam makrofag atau
sel dendritik pada kulit. 4al ini kemudian mengaktifkan respon imun yang di tandai dengan
perekrutan makrofag dan sel ke tempat terjadinya infeksi. 3espon patologis dari infeksi
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
8/20
leishmania sangat tergantung pada faktor genetik dari hospes yang terinfeksi. 5alaupun secara
keseluruhan masih belum dapat di mengerti dengan jelas, akhir*akhir ini beberapa faktor telah
dapat diidentifikasi dengan pendekatan genetik
MANIFESTASI KLINIS
/enurut /argono !#0$$%, manifestasi Leshmaniasis dibedakan berdasarkan
penyebabnya, yaitu 7
a. Visceral leishmaniasis (Kala-azar)
/asa inkubasi infeksi parasit ini berlangsung selama '* bulan, diikuti timbulnya kelainan
kulit yang bersifat primer berupa nodul yang disebut Leishmanioma. emudian penderita
mengalami demam yang pada a)alnya terus*menerus, lalu berubah menjadi demam remiten.
&iasanya disertai menggigil, berkeringat, lemah, anoreksia, penurunan berat badan, batuk,
dan diare "etelah itu kulit penderita menjadi kering, kasar dan mengalami hiperpigmentasi
terutama pada tangan, kaki, abdomen dan dahi yang terlihat jelas terutama pada penderita
yang berkulit putih. "edangkan rambut penderita menjadi rapuh dan mudah rontok. ada
pemeriksaan didapatkan adanya pembesaran limp, tegas, dan tidak nyeri tekan!/+,#0$(%.Gejala klinis utama pada penyakit Kala-azar adalah demam, pembesaran kelenjar limfe yang
menyeluruh (limadenopati) dan pembesaran abdomen akibat hepatosplenomegali yang
biasanya tidak disertai 'aundice dan tanda*tanda toksik miokardium. ada penyakit Kala-
azar juga dapat terjadi perdarahan hidung, muntah, dan edema pada )ajah penderita.
/enurut 4adidjaja !#0$$% Kala-azar adalah penyakit hitam di -ndia karena pada penderita
yang berkulit ber)arna terang menyebabkan )arna kulit berubah menjadi keabu*abuan pada
tangan, abdomen dan )ajah. ?ika penyakit Kala-azar tidak di obati, dalam )aktu # tahun
>(@*:(@ penderita akan meninggal dunia akibat terjadinya komplikasi berupa infeksi
sekunder misalnya amubiasis, tuberkulosis atau penyakit*penyakit infeksi lainnya !"oedarto,
#0$$%.
&. Cutaneous leishmaniasis
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
9/20
/asa inkubasi infeksi parasit ini berlangsung antara beberapa minggu sampai bulan,
bahkan kadang*kadang sampai # tahun. Gejala klinis yang timbul berupa nodul pada kulit
yang sering mengalami ulserasi, yang kemudian sembuh dengan sendirinya dalam )aktu
sekitar bulan. elainan kulit ini disebut #riental sore atau elhi sore yang biasanya
berupa dua atau tiga nodul yang terdapat di daerah )ajah, tangan atau kaki penderita.
&erdasarkan /+ !#0$(%, -nfeksi a)al penyakit ini berupa papul*papul kecil, kemudian
menjadi plak kering tanpa ulserasi atau ulkus besar yang berkrusta, dengan pinggiran
berbatas tegas dan berindurasi. +apat disertai dengan lesi*lesi satelit. Lesi biasanya tidak
nyeri, kecuali bila terdapat infeksi sekunder. elenjar limfe regional dapat membesar dan
gejala sistemik biasanya jarang terjadi, akan tetapi demam ringan dalam )aktu singkat
kadang menyertai onset penyakit.
*. Mucocutaneous leishmaniasis
/asa inkubasi penyakit espundia berlangsung beberapa hari sampai beberapa minggu.
enyakit espundia mempunyai gejala klinis yang dibagi menjadi dua fase, yaitu 7
a. Fa(e Pri#er
ada fase primer gejala klinis berupa kelainan kulit. Gejala klinis mula*mula terjadi
adalah timbulnya nodul kulit yang mirip dengan nodul kulit pada infeksi Leishmania
tropica. &entuk ulkus pada espundia cenderung melebar secara melingkar dan tepi ulkus
yang tajam dengan permukaan ulkus yang basah. ada mulanya lesi berbentuk papul
yang terasa gatal atau nyeri, kemudian berubah menjadi nodular. "etelah itu, lesi dapat
menjadi ulkus atau papilomatosa. enyembuhan terjadi dalam beberapa bulan sampai
tahun. ada pemeriksaan histologis pada ulkus dapat ditemukan adanya parasit dalam
bentuk leishmania di dalam monosit dan di dalam sel*sel sistem retikuloendotel yang
berada di daerah tepi ulkus.
b. Fa(e Se$!nderada fase sekunder adalah fase terjadinya infeksi pada selaput lendir, mulut dan saluran
pernafasan bagian atas. Gejala yang muncul pada regio nasal dan oral dapat terjadi
bersamaan dengan lesi a)al, setelah lesi a)al sembuh atau beberapa tahun sesudahnya.
/ukosa pada septum nasi anterior biasanya menjadi bagian yang pertama kali terserang
diikuti oleh destruksi ekstensif pada jaringan lunak dan kartilago pada hidung, mulut dan
bibir. erusakan dapat juga menyerang laring dan faring. Limfangitis, limfadenitis,
demam, penurunan berat badan, keratitis dan anemia sering menjadi gejala penyerta.
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
10/20
PENEGAKAN DIAGNOSIS
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN PENUN,ANG
TERAPI
&erdasarkan /+ !#0$(%, pengobatan pada penyakit Leishmaniasis tergantung dari
penyebabnya, yaitu 7
a. Visceral leishmaniasis
$. Mi%te-+(ine
• 6bat oral pertama untuk pengobatan leishmaniasis
• +osis oral 7 #,( mgkg dibagi dalam dua dosis selama #8 hari.
• "ebuah kursus #8*hari miltefosine !#,( mg kg d% juga efektif untuk pengobatan
9e) 5orld leishmaniasis kulit.
• 2fek samping 7 muntah dan diare tetapi hanya sebentar.
2. Lip+(+#a% A#-+teri(in B
• 1mumnya efektif dan ditoleransi dengan baik, tetapi obat ini sangat mahal.
• +osis 7 ' mgkghari, secara intravena pada hari ke $*(, $
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
11/20
(. A#in+'%i$+(ida Par+#+#0*in
• ?auh lebih murah daripada liposomal amfoterisin & atau miltefosine dan obat ini
ditoleransi dengan baik
• +osis 7 $$ mgkghari, intramuskuler selama #$ hari.
b. Cutaneous leishmaniasis
$. Mi%te-+(ine
• 6bat oral pertama untuk pengobatan leishmaniasis
• +osis oral 7 #,( mgkghari selama #8 hari.
• 2fek samping 7 muntah dan diare tetapi hanya sebentar.
#. Anti#+nia%( Pentaa%ent
Antimonial diberikan sekali sehari dengan dosis #0 mgkghari diberikan secara
-/ atau -C selama #0 hari.
• 2fek samping 7 gejala gastrointestinal, demam, sakit kepala, mialgia, arthralgia
dan ruam. "untikan intramuscular dapat menyebabkan abses steril.1mumnya Cutaneous leishmaniasis dapat sembuh sendiri dalam beberapa bulan.
*. Mucocutaneous leishmaniasis
$. Anti#+nia%( Pentaa%ent
• Antimonial diberikan sekali sehari dengan dosis #0 mgkghari diberikan secara
intravena atauBintramuscular selama #8 hari
• 2fek samping 7 gejala gastrointestinal, demam, sakit kepala, mialgia, arthralgia
dan ruam. "untikan intramuscular dapat menyebabkan abses steril.
#. Sti&+'%!*+nate
• +osis 7 #0 mgkghari, diberikan secara -/ atau -C dibagi dalam # dosis selama
'0 hari
PROGNOSIS
rognosis leishmaniasis tergantung pada kekebalan tubuh seseorang, ko*infeksi dan
terapi yang diberikan. 1mumnya Cutaneous leishmaniasis kemudian sembuh dengan sendirinya
dalam )aktu sekitar bulan tanpa terapi. ebanyakan individu memiliki respon baik terhadap
terapi yang diberikan. ada Mucocutaneous leishmaniasis, bersifat kronis dan progresif, penyakit
ini mempengaruhi selaput lendir, mulut dan rongga hidung. 4al tersebut dapat merusak struktur
organ*organ tertentu. ematian dapat terjadi apabila terjadi infeksi sekunder dan infeksi saluran
pernapasan mukosa. ada individu dengan sistem kekebalan tubuh yang baik, dengan terapi a)al
dan pera)atan suportif dapat menurunkan angka kematian. ?ika penyakit Kala-azar tidak di
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
12/20
obati, dalam )aktu # tahun >(@*:(@ penderita akan meninggal dunia akibat terjadinya
komplikasi berupa infeksi sekunder misalnya amubiasis, tuberkulosis atau penyakit*penyakit
infeksi lainnya !"oedarto, #0$$%.
PEN C EGA1AN
&erdasarkan Centers or isease Control and Prevention !#0$'%, cara terbaik untuk
mencegah infeksi dari Leishmania adalah dengan melindungi diri dari gigitan lalat pasir
(Phlebotomus). 1ntuk mengurangi risiko tersebut, ikuti langkah*langkah pencegahan sebagai
berikut 7
a. 4indari kegiatan di luar ruangan, terutama dari senja hingga fajar, karena lalat pasir umumnya
aktif pada senja hingga fajar.
b. etika di luar ruangan !atau di tempat yang tidak dilindungi% 7
• /emakai kemeja lengan panjang, celana panjang, dan kaus kaki
• Gunakan repellents pada kulit, repellents paling efektif umumnya adalah yang
mengandung +22 kimia !9, 9*diethylmetatoluamide%.
c. etika di dalam ruangan7
• Gunakan kelambu pada saat tidur. ?ika memungkinkan, gunakan kelambu yang telah
direndam dalam atau disemprot dengan insektisida yang mengandung piretroid.
atatan7
elambu, repellents, dan insektisida harus dibeli sebelum bepergian dan dapat ditemukan dalam
perangkat keras, berkemah, dan toko surplus militer. elambu dan pakaian yang sudah telah
diperlakukan dengan insektisida piretroid yang mengandung juga tersedia secara komersial.
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
13/20
Phlebotomus adalah genus dari "lalat pasir" atau sand fly dalam family Dipteran Psychodidae. dulu
Phlebotomus kadang-kadang dianggap termasuk dalam family yang terpisah, Phlebotomidae, tetapi
klasifikasi ini belum memperoleh penerimaan luas.
Scientific classification
- Kingdom: Animalia
- Phylum: Arthropoda
- Class: nsecta
- !rder: Diptera
- amily: Psychodidae
- #ubfamily: Phlebotominae
- $enus: Phlebotomus
- #pecies: P. papatasi
Morfologi
- %empunyai bentuk badan yang langsing, bengkok
- &er'arna kuning tua dengan mata hitam mencolok
- (kuran badan ),*-+mm.
- &adan, sayap dan kaki berbulu lebat.
- Pada posisi resting berdiri tegak menyerupai huruf .
- %empunyai antena satu pasang yang berbulu lebat dan masing-masing antena terdapat )
segmen.
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
14/20
- &agian mulut mempunyai alat berupa pisau, fungsinya untuk memotong.
- antan memiliki /erminalia genital menon0ol dikenal sebagai claspers.
- &etina memiliki sepasang recti anal.
Lingkaran Hidup
- ase telur -)1 hari, fase lar2a 1*-+* hari, fase pupa -)3 hari.
- /elur sampai de'asa memerlukan 'aktu *-4 minggu.
- /empat perindukannya pada celah-celah yang gelap, lembab, dan dekat sampah yang
mengandung nitrogen
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
15/20
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
16/20
K!tan
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
17/20
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
18/20
M!$+$!tan
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
19/20
8/19/2019 DEFINISI (Autosaved)
20/20
9atadisastra, +. #00:. +asar*dasar arasitologi edokteran. +alam7 +jaenudin 9atadisastra, D
3idad Agoes, arasitologi edokteran 7 +itinjau dari 6rgan ubuh yang +iserang. ?akarta7 2G.
h. ((
"oedarto. #0$$. 9ematoda. +alam &uku Ajar arasitologi edokteran. ?akarta 7 C "agung
"eto.
Recommended