• obręcz miedniczna
cingulum membri
inferioris
• kończyna wolna dolna
skeleton membri
inferioris liberi
SZKIELET KOŃCZYNY DOLNEJ SKELETON MEMBRI INFERIORIS
OBRĘCZ MIEDNICZNA CINGULUM MEMBRI INFERIORIS
• miednica — pelvis:
a. k. krzyżowa — os sacrum/sacrale
b. k. guziczna — os coccygis/coccyx
c. k. miedniczna — os coxae
a
b
c c
MIEDNICA — PELVIS
a. kresa graniczna —
linea terminalis
b. miednica większa —
pelvis major
c. miednica mniejsza —
pelvis minor
a
b
c
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALE
a. skrzydła k. krzyżowej — alae sacralis
b. otwory krzyżowe miedniczne (brzuszne) — foramina sacralia
pelvina (ventralia)
c. kresy poprzeczne —lineae transversae
ba
c
a
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALE
a. wyrostek stawowy górny —
processus articularis superior
b. powierzchnia grzbietowa —
facies dorsalis
c. grzebień krzyżowy —
pośrodkowy crista sacralis
mediana
d. rozwór krzyżowy — hiatus
sacralis
a
b
c
d
a
c
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALE
a. wzgórek —promontorium
b. powierzchnia uchowata — facies auricularis
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALE
określanie strony:
• nie dotyczy
pomyłki:
• podstawa k. krzyżowej może być pomylona z
dolnymi kręgami lędźwiowymi
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALE
wzrost:
• k. krzyżowa zrasta się z 35 punktów kostnienia, każdy
z 5 kręgów krzyżowych ma 3 pierwotne punkty
kostnienia i dodatkowe 2 elementy żebrowe. Kręgi 4
i 5 nie mają elementów żebrowych. Elementy te
zrastają się około pokwitania. Trzony kręgów zrastają
się od tego momentu do około
18-25 lat. Zrastanie rozpoczyna
się od dolnych kręgów. U
dorosłych może dojść do
zrośnięcia k. guzicznej z
k. krzyżową. Szczegóły przy
omawianiu wzrostu kręgosłupa
• k. biodrowa — os ilium
• k. kulszowa — os ischii
• k. łonowa — os pubis
KOŚĆ MIEDNICZNA — OS COXAE
KOŚĆ MIEDNICZNA — OS COXAE
a. panewka — acetabulum
b. dół panewki — fossa acetabuli
c. powierzchnia księżycowata —facies lunata
d. grzebień biodrowy — crista iliaca
e. kresy pośladkowe — lineae gluteae
f. trzon k. kulszowej — corpus ossisischii
g. guz kulszowy — tuber ischiadicum
h. gałąź górna kości łonowej —ramus superior ossis pubis
i. gałąź dolna kości łonowej — ramusinferior ossis pubis
j. gałąź kości kulszowej —ramus ossis ischii
k. kolec biodrowy tylni dolny — spina iliaca posterior inferior g
ha
e2
e3
e1
j
c
i
d
k b
f
a. talerz k. biodrowej — ala ossis ilii
b. dół biodrowy — fossa iliaca
c. kolec biodrowy tylni górny — spina iliacaposterior superior
d. wcięcie kulszowe większe — incisuraischiadica major
e. kolec kulszowy — spina ischiadica
f. wcięcie kulszowe mniejsze —incisuraischiadica minor
g. kolec biodrowy przedni górny — spina iliaca anterior superior
h. kolec biodrowy przedni dolny — spina iliaca anterior inferior
i. guzowatość biodrowa — tuberositas iliaca
j. kresa łukowata — linea arcuata
k. wyniosłość biodrowo-łonowa/biodrowo-grzebieniowa — eminentiailiopubica/iliopectinea
l. bruzda zasłonowa — sulcus obturatorius
m. otwór zasłoniony — foramen obturatum
n. trzon k. łonowej — corpus ossis pubis
o. spojenie łonowe — facies symphysialis
g
e
i
h
c
d
f
m
KOŚĆ MIEDNICZNA — OS COXAE
l
o
a
n
jk
b
KOŚĆ MIEDNICZNA — OS COXAE
określanie strony:
• k. biodrowa znajduje się z tyłu, łonowa z przodu a wcięcie kulszowe większe z dołu. Panewka położona jest bocznie, po stronie z której pochodzi kość
• powierzchnia uchowata znajduje się przyśrodkowo i zawsze tylnie w stosunku do wcięcia kulszowego większego. Zatoka przeduchowata sulcus preauricularis znajduje się z przodu pomiędzy powierzchnią uchowatąa wcięciem kulszowym większym
pomyłki:
• może być pomylona z łopatką i k. czaszki
wzrost: • kości k. miednicznej zaczynają się zrastać około 12 roku życia. Gałąź k.
łonowej i k. kulszowa zrastają się pomiędzy 7 i 8 rokiem życia. Całkowite
zrośnięcie się
k. miednicznej
może trwać aż
do 17 roku życia.
Kostnienie
k. miednicznych:
biodrowa pomiędzy
2 a 3 m-cem życia
płodowego,
kulszowa około 4
i łonowa około
5 m-ca
KOŚĆ MIEDNICZNA — OS COXAE
• k. udowa — femur
• rzepka — patella
• k. piszczelowa — tibia
• k. strzałkowa — fibula
• k. stępu — ossa tarsi/tarsalia
• k. śródstopia — ossa
metatarsi/metatarsalia
• paliczki — phalanges
KOŃCZYNA WOLNA DOLNA— SKELETON MEMBRIINFERIORIS LIBERI
a. głowa k. udowej — caput ossis femoris
b. szyjka k. udowej — collum ossis femoris
c. kresa międzykrętarzowa — linea
intertrochanterica
d. powierzchnia rzepkowa — facies patellaris
e. nadkłykieć boczny — epicondylus lateralis
f. nadkłykieć przyśrodkowy — epicondylus
medialis
g. guzek przywodziciela — tuberculum
adductorium
a
e c
K. UDOWA — FEMUR
e
d
f
g
a. krętarz większy — trochanter major
b. krętarz mniejszy — trochanter minor
c. grzebień międzykrętarzowy —cristaintertrochanterica
d. guzowatość (lub kresa) pośladkowa —tuberositas (linea) glutea
e. kresa grzebieniowa — linea pectinea
f. kresa chropawa — linea aspera
g. otwór odżywczy — forament nutricium
h. kresa nadkłykcia przyśrodkowego — lineaepicondylaris medialis
i. kresa nadkłykcia bocznego — lineaepicondylaris lateralis
j. dół międzykłykciowy — fossa intercondylaris
k. kłykieć przyśrodkowy — condylus medialis
l. kłykieć boczny — condylus lateralis
a
b c
K. UDOWA — FEMUR
d
f
g
e
ih
jk l
K. UDOWA — FEMUR
a. dołek głowy k. udowej — fovea capitis ossis femoris
b. dół krętarzowy — fossa trochanterica
b
a
K. UDOWA — FEMUR
określanie strony:
• jeżeli trzymasz kość w pozycji anatomicznej głowa kości udowej znajduje się w górze i po stronie przeciwnej do tej, z której pochodzi kość
• gdy posiadasz jedynie trzon kości znajdź otwór odżywczy i sprawdź w którą stronę biegnie – zawsze w kierunku nasady bliższej i po tylniej stronie kości. Trzymając trzon kości stroną tylnią do siebie i nasadą bliższą od siebie kresa chropawa skręca w stronę z której pochodzi kość
• jeżeli masz tylko nasadę dalszą trzymaj ją powierzchnią przednią w swoją stronę, dół międzykłykciowy będzie skierowany od ciebie. Powierzchnia rzepkowa zachodzi wyżej na trzon po stronie, z której pochodzi kość
pomyłki:
• brak
wzrost:
• k. udowa kostnieje z 5 centrów kostnienia: trzon (pierwotny punkt kostnienia kostnieje w 7-8 tyg. ż. pł.), głowa, oba krętarze, nasada dalsza
K. UDOWA — FEMUR
b
c
a
RZEPKA — PATELLA
a. wierzchołek rzepki — apex patellae
b. powierzchnia stawowa boczna — facies articularis lateralis
c. powierzchnia stawowa przyśrodkowa — facies articularis
medialis
RZEPKA — PATELLA
określanie strony:
• skieruj rzepkę do siebie powierzchnią stawową i wierzchołkiem do dołu. Większa powierzchnia stawowa znajduje się po stronie, z której pochodzi kość
pomyłki:
• brak
wzrost:
• rzepka zaczyna kostnieć około 38 m-ca życia (3-4 lata) u chłopców i 29 m-ca (2-3 lata) u dziewczynek
RZEPKA — PATELLA
a
b
e
K. PISZCZELOWA — TIBIA
a. guzowatość piszczeli — tuberositas tibiae
b. brzeg przedni — margo anterior
c. brzeg przyśrodkowy — margo medialis
d. brzeg międzykostny — margo interosseus
e. kostka przyśrodkowa — malleolus
medialis
c
d
a
b
e
K. PISZCZELOWA — TIBIA
a. kresa mięśnia płaszczkowatego — linea
musculi solei
b. otwór odżywczy — foramen nutricium
c. bruzda kostkowa — sulcus malleolaris
d. powierzchnia stawowa strzałkowa górna
— facies articularis fibularis superior
e. wcięcie strzałkowe — incisura fibularis
c
d
a
b
c
a
c
b
c d
a
K. PISZCZELOWA — TIBIA
a. kłykieć przyśrodkowy —
condylus medialis
b. kłykieć boczny — condylus
lateralis
c. guzek międzykłykciowy
przyśrodkowy —tuberculum
intercondylare mediale
d. guzek międzykłykciowy boczny
—tuberculum intercondylare
laterale
K. PISZCZELOWA — TIBIA
określanie strony:• trzymaj kość mniej więcej w pozycji anatomicznej powierzchnie
stawowe strzałkowe znajdują się po stronie z której pochodzi kość, a kostka przyśrodkowa znajduje się po stronie przeciwnej
• trzymaj kość powierzchnią tylnią w swoją stronę i nasadą dalszą od ciebie. Kresa mięśnia płaszczkowatego biegnie w przeciwną stronę niż ta, z której pochodzi kość
• jeśli masz tylko nasadę dalszą, czubek kostki przyśrodkowej zawsze znajduje się po przedniej stronie kości, a więc po przeciwnej stronie niż ta, z której pochodzi kość
• jeśli masz sam trzon znajdź otwór odżywczy, który jest skierowany w dół i znajduje się na powierzchni tylnej. Odwróć kość i zauważ, że brzeg przedni mocno skręca w stronę, z której pochodzi kość
pomyłki:
• brak