7/22/2019 KONSEP KELURGA
1/35
ASUHAN
KEPERAWATNKELURGA
7/22/2019 KONSEP KELURGA
2/35
Keluarga adalah sebuah
kelompok yang terdiri dari
dua orang atau lebih yangmasing-masing mempunyai
hubungan kekerabatan
yang terdiri dari bapak, ibu,adik, kakak dan nenek.
(Raisner,1980)
7/22/2019 KONSEP KELURGA
3/35
Keluarga adalah unit terkecilmasyarakat, terdiri dari suami
istri dan anaknya atau ayah
dan anaknya atau ibu dan
anaknya. (uu. No 10, 1992)
7/22/2019 KONSEP KELURGA
4/35
Keluarga adalah kumpulan duaorang / lebih hidup bersama
dg keterikatan aturan dan
emosional, dan setiapindividu punya peran masing-
masing (friedman 1998)
7/22/2019 KONSEP KELURGA
5/35
Keluarga adalahSatu atau lebih individu yang
tinggal bersama, sehingga
mempunyai ikatan emosional
dan mengembangkan dalam
interaksi sosial, peran dan
tugas.(Spradley dan
Allender,1996)
7/22/2019 KONSEP KELURGA
6/35
KESIMPULAN1. Terdiri dari dua atau lebih individu yang diikat
oleh hubungan darah, perkawinan atau adopsi.
2. Anggota keluarga biasanya hidup bersama, atau
jika terpisah mereka tetap memperhatikan satu
sama lain.3. Anggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan
masing-masing mempunyai peran sosial: suami,
istri, anak, kakak dan adik.
4. mempunyai tujuan;a. menciptakan dan mempertahankan budaya
b. meningkatkan perkembangan fisik, psikologis,
sosial anggota.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
7/35
Tipe keluarga tradisional
1. The Nuclear family (Keluarga inti) yaitu keluarga yang terdiri darisuami istri dan anak (kandung atau angkat).
2. The dyad family , suatu rumah tangga yangterdiri dari suami istri tanpa anak.
3. Keluarga usila, Keluarga terdiri dari suami danistri yang sudah usia lanjut, sedangkan anaksudah memisahkan diri.
4. The childless, Keluarga tanpa anak karenatelambat menikah.
5. The Extended family , keluarga yang terdiri darikeluarga inti ditambah keluarga lain.
6. Single parent yaitu keluarga yang terdiridari satu orang tua dengan anak(kandung
atau angkat).
7/22/2019 KONSEP KELURGA
8/35
7. Commuter family, kedua orang tua bekerjadiluar kota, dan bisa berkumpul pada hari
minggu atau libur saja.8. Multigeneration family, Beberapa generasi
atau kelompok umur yang tinggal bersamadalam satu rumah.
9. Kin-network family, beberapa keluarga yangtinggal bersama atau saling berdekatan danmenggunakan barang-barang pelayananseperti dapur, sumur yang sama.
10. Blended family, keluarga yang dibentuk dari
janda atau duda dan membesarkan anakdari perkawinan sebelumnya.
11. Single adult living alone yaitu suaturumah tangga yang terdiri dari satu orang dewasa.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
9/35
Tipe keluarga non tradisional
1. The unmarried teenage mother, Keluarga yang
terdiri dari satu orang dewasa terutama ibu dengananak dari hubungan tanpa nikah.
2. The Step parent family, keluarga dengan orang tua tiri.
3. Commune family, yaitu lebih satu keluarga tanpa
pertalian darah yang hidup serumah.
4. The non marrital heterosexual cohabiting family,
keluarga yang hidup bersama, berganti-ganti
pasangan tanpa nikah.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
10/35
7. Group marriage family, beberapa orang dewasa
yang telah merasa saling menikah, berbagi
sesuatu termasuk sex dan membesarkan anak.
8. Group network family, beberapa keluarga inti
yang dibatasi oleh norma dan aturan, hidupberdekatan dan saling menggunakan barang
yang sama dan bertanggung jawab
membesarkan anak.
9. Foster family, keluarga yang menerima anak
yang tidak ada hubungan saudara untuk waktu
sementara.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
11/35
Dalam UU No. 10 1992Keluarga adalah unit terkecil dalammasyarakat, yang terdiri dari suami istri,
atau suami istri dan anak, atau ayah ibu dananak. Dalam konteks pembangunanIndonesia bertujuan ingin menciptakankeluarga yang bahagia dan sejahtera.
Keluarga sejahtera
Keluarga yang dibentuk berdasarkan atas
perkawinan yang sah dan mampu memenuhi
kebutuhan hidup spiritual dan material, bertaqwakepada tuhan yang maha esa, memiliki hubungan
yang serasi, selaras dan seimbang antar anggota
dan dengan masyarakat.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
12/35
Fungsi keluarga,(Friedman 1986)
Fungsi afektif Saling mengasuh, Saling menghargai, Ikatan dan identifikasi
Fungsi sosialisasiSosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahanyang dilalui individu, yang menghasilkan interaksi sosial danbelajar berperan dalam lingkungan sosial (Friedman, 1986)
Fungsi reproduksiKeluarga berfungsi untuk meneruskan keturunan
dan menambah sumber daya manusia.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
13/35
Fungsi ekonomi
Fungsi ekonomi merupakan fungsi keluarga untukmemenuhi kebutuhan semua anggota keluarga,seperti kebutuhan makanan, tempat tinggal danlain sebagainya.
Fungsi perawatan kesehatan
Keluarga juga berfungsi untuk melaksanakan
praktek asuhan kesehatan, yaitu mencegahterjadinya gangguan kesehatan dan/atau merawatanggota keluarga yang sakit.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
14/35
Struktur keluarga(Friedman) Struktur peran
Peran adalah serangkaian perilaku yangdiharapkan sesuai dengan posisi sosial yangdiberikan. Yang dimaksud dengan posisi atau
status individu dalam masyarakat misalnyasebagai suami/istri atau anak.
Struktur kekuatan
Kekuatan merupakan kemampuan (potensial atauaktual) dari individu untuk mengendalikan atau
mempengaruhi untuk merubah perilaku oranglain kearah positif.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
15/35
Tipe struktur kekuatan1. Legitimate power/authority
Hak untuk mengatur seperti orang tuakepada anak.
2. Referent powerSeseorang yang ditiru
3. Reword PowerPendapat ahli4. Coercive power
Dipaksakan sesuai keinginan5. Informational power
Pengaruh melalui persuasif6. Affectif power
Pengaruh melalui manipulasi cinta kasih.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
16/35
STRUKTUR KELUARGA (IKATAN DARAH):
1. Patrilineal, klg sedarah terdiri sanak saudara sedarah
dlm beberapa generasi, dimana hub. Itu berasal darijalur ayah
2. Matrilineal, klg sedarah terdiri sanak saudara sedarah
dlm beberapa generasi , dimana hub. Itu berasal darijalur ibu
3. Matrilokal, suami istri tinggal pada klg sedarah istri
4. Patrilokal, suami istri tinggal pada klg sedarah suami
5. Klg kawinan, hub. Suami istri sebagai dasar bagi
pembinaan klg dan sanak saudara baik dari pihak
suami dan istri
7/22/2019 KONSEP KELURGA
17/35
Pemegang kekuasaan dlm kel.
Patriakal Pemegang kekuasaan ayah
Matriakal Pemegang kekuasaan ibu
Equalitarian Pemegang kekuasaan
ayah + ibu
7/22/2019 KONSEP KELURGA
18/35
Nilai-nilai dalam keluargaNilai merupakan suatu sistem, sikap dan kepercayaan yang
secara sadar atau tidak, mempersatukan anggota keluargadalam satu budaya. Nilai keluarga juga merupakan suatupedoman perilaku dan pedoman bagi perkembangan normadan peraturan.
Norma adalah pola perilaku yang baik, menurutmasyarakat berdasarkan sistem nilai dalam keluarga.
Budaya adalah kumpulan dari pola perilaku yang dapatdipelajari, dibagi dan ditularkan dengan tujuan untuk
menyelesaikan masalah.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
19/35
TUGAS PERKEMBANGAN SESUAI
DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN (DUVAL)(SOCIOLOGICAL PERSPECTIVE)
Keluarga baru menikah
- membina hub. Intim
- bina hub, dg klg lain: teman dan kelompok sosial
- mendiskusikan rencana punya anakKlg. Dg anak baru lahir
- persiapan mjd ortu
- adaptasi klg baru , interaksi klg, hub. Seksual
7/22/2019 KONSEP KELURGA
20/35
Klg dg anak usia pra sekolah
- memenuhi kebut. Anggota klg : rumah, rasa aman
- membantu anak u/ bersosialisasi- mempertahankan hub yg sehat klg intern dan luar
- pembag tanggung jawab
- kegiatan u/ sosialisasi perkemb. Anak
4. Klg dg anak usia sekolah
- membantu sosialisasi anak dg lingk luar
- mempertahankan keintiman pasangan
- memenuhi kebut. Yg meningkat
7/22/2019 KONSEP KELURGA
21/35
5. Klg dg anak remaja
- memberikan kebebasan seimbang danbertanggug jawab
- mempertahankan hub. Intim dg klg
- komunikasi terbuka : hindari, debat, permusuhan
- persiapan perub. Sistem peran
6. Klg mulai melepas anak sebagai dewasa
- perluas jar. Klg dari klg inti ke extended
- pertahnakan keintiman pasanagan
- mabantu anak u/ mandiri sbg klg baru- penataan kembali peran ortu
7/22/2019 KONSEP KELURGA
22/35
7. Klg usia pertengahan
- pertahankan keseh. Individu dan pasangan usia
pertengahan
- hub. Serasi dan memuaskan dg anak-anaknya dan
sebaya
- meningkatkan keakraban pasangan
8. Keluarga usia tua
- pertahankan suasana saling menyenangkan
- adapatasi perubahan : kehil.pasangan,kek.
Fisik,penghasilan- pertahankan keakraban pasangan
- melakukan life review masa lalu
7/22/2019 KONSEP KELURGA
23/35
23
7/22/2019 KONSEP KELURGA
24/35
KELOMPOK KLG. DI INDONESIA(Berdasar sosek dan kebut. Dasar)
1. PRASEJATERA,
Belum dpt memenuhi kebut dasar minimal :
pengajaran agama, sandang, papan,
pangan, kesehatan atau klg belum dapat memenuhi
salah satu / lebih indikator ks tahap I
2. KELUARGA SEJAHTRA (KS I)
Telah dapat memenuhi kebut. Dasar scr minimal, tetapi blm
dapat sosial psikologis, pendidikan, KB, interaksi lingk.
indikator :- ibadah sesuai agama
- makan 2 kali sehari
- pakain berbeda tiap keperluan
- lantai bukan tanah
- kesehatan: anak sakit, ber KB, PUS dibawa ke sar.kesh.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
25/35
3. KS II
Indikator
- Belum dapat menabung
- Ibadah (anggota klg) sesui agama- Makan 2 kali sehari
- Pakaian berbeda
- Lantai bukan tanah
- Kesehatan: anak sakit, ber KB, PUS dibawa ke sar.kesh.
- Daging/ telur minimal 1 kali seminggu
- Pakaian baru setahun sekali
- Luas lantai 8 m 2 per orang
- Sehat 3 bulan terakhir
-Anggota yg berumur 15 tahun keatas punya penghasilantetap
- Umur 1060 th dapat baca tulis
- Umur 7-15 th bersekolah
-Anak hidup 2 /lebih . Klg masih PUS saat ini
berkontrasepsi
7/22/2019 KONSEP KELURGA
26/35
4. KS III
Indikator :
- Belum berkontribusi pd masyarakat- Ibadah sesuai agama
- Pakain berbeda tiap keprluan
- Lantai bukan tanah
- Kesehatan: anak sakit, ber KB, PUS dibawa ke sar.kesh.
- Anggota melaks. Ibadah
- Daging/telur seminggu sekali
- Memperoleh pakaian baru dalam satu th terakhir
- Luas lantai 8 m2 perorang
- Anggota klg sehat dalm 3 bl terakhir
7/22/2019 KONSEP KELURGA
27/35
- klg berumur 15 th punya penghasilan tetap
- baca tulis latin 1060 th
- usia 7-15 bersekolah
- anak hidup 2/ lebih, pus saat ini ber kb
- upaya meningk agama
- klg punya tabungan
- makan bersama sehari sekali
- ikut keg. Masyarakat- rekreasi 6 bl sekali
- informasi dari mass media
- menggunakan transportasi
7/22/2019 KONSEP KELURGA
28/35
5. KS TAHAP III PLUS
- Dpt memenuhi seluruh kebutuhannya : dasar, sosial,
pengembangan, kontribusi pd masy.
- Indikator ks iii + (ditambah)
- Memberikan sumb. Secara teratur pd masy
- Aktif sbg pengurus yayasan / panti
7/22/2019 KONSEP KELURGA
29/35
Indicator gakin :
- Tak bisa makan 2 kali sehari atau lebih
- Tdk daging/ikan /telur / minggu sekali
- Tdk pakaian beda tiap aktifitas
- Tdk pakain baru, satu stel /tahun
- Lantai mayoritas tanah
- Lantai kurang dari 8 meter persegi untuk setiap penghuni
- Tdk ada anggota umur 15 tahun berpenghasilan tetap
- Anak sakit/pus ingin kb tak mampu ke yankes
- Anak 7-15 tahun tak berekolah
7/22/2019 KONSEP KELURGA
30/35
Tugas kesehatan keluarga (Friedman, 1998)
a. Mengenal masalah
b. Membuat keputusan tindakan yang tepat
c. Memberikan perawatan pada anggota keluarga
yang sakitd. Mempertahankan atau menciptakan suasana
rumah yang sehat
e. Mempertahankan hubungan dengan fasilitas
kesehatan masyarakat.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
31/35
Peran perawat keluarga :
1. Pendidik
Perawat perlu melakukan pendidikan kesehatankepada keluarga agar:
a. Kelurga dapat melakukan program asuhan
kesehatan secara mandiri.
b. Bertanggung jawab terhadap masalah
kesehatan keluarga.
2. KoordinatorKoordinasi diperlaukan pada perawatan agar
pelayanan komprehensive dapat dicapai. agar
tidak terjadi tumpang tindih dan pengulangan.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
32/35
3. Pelaksana
Perawat dapat memberikan perawatan langsung
kepada klien dan keluarga dengan menggunakanmetode keperawatan.
4. Pengawas kesehatan
Sebagai pengawas kesehatan harusmelaksanakan home visite yang teratur untuk
mengidentifikasi dan melakukan pengkajian
tentang kesehatan keluarga.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
33/35
5. Konsultan
Perawat sebagai nara sumber bagi keluarga
dalam mengatasi masalah kesehatan.
6. Kolaburasi
Bekerja sama dengan pelayanan kesehatan
seperti rumah sakit dan anggota tim kesehatanlain untuk mencapai kesehatan keluarga yang
optimal.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
34/35
7. Fasilitator
Membantu keluarga dalam menghadapi
kendala seperti masalah sosial ekonomi,sehingga perawat harus mengetahui sistem
pelayanan kesehatan.
8. Penemu kasusMenemukan dan mengidentifikasi masalah
secara dini di masyarakat.
9. Modifikasi lingkungan
Mampu memodifikasi lingkungan baik
lingkungan rumah maupun masyarakat agar
tercipta lingkungan yang sehat.
7/22/2019 KONSEP KELURGA
35/35
35