CAROLINA ALIZARES REVOLLO
MARCADORES TUMORALESSon todas las sustancias producidas o inducidas por la clula neoplsica o por el cuerpo como respuesta a la presencia de cncer o ciertas condiciones benignas.
MARCADORES TUMORALESCaractersticas Marcador Ideal Que se presente slo en tejido tumoral Que tenga especificidad par un rgano determinadoQue pueda detectarse cuando la carga tumoral es baja
MARCADORES TUMORALESCaractersticas de Marcadores tumorales. Ningn marcador es especfico de malignidadNo hay ningn marcador absolutamente organo especfico Los rangos de referencia no estn bien establecidos
SensibilidadEspecificidadVPPESPECIFICO
Antgenos oncofetalesCEAGlucoproteinasCA 19.9EnzimasFAPHormonas(ADH,ACTH)Protenas sricas(TIROGLOBULINAS,FERRITINAS)
MARCADORES SEGUIMIENTOMARCADORES PREDICTIVOSMARCADORES PRONOSTICOSEGUN SU FUNCION
MARCADORES TUMORALESMarcadores Tumorales especficos
II. MARCADORES TUMORALESMarcadores Tumorales especficos
II. MARCADORES TUMORALESV. Referencia Edad40-50 aos ( 2.5ng/mL)> 70 aos ( 5,5-6,5)Tamao prstataEvaluacin por tendenciaRelacin PSA total/libreElevada en: Cncer: Adenocarsinoma y sarcoma de la prstataNo cancer: Prostatiti, hiperplasia benigna, trauma prosttico y despus de la eyaculacin Marcadores Tumorales especficos
II. MARCADORES TUMORALESMarcadores Tumorales especficosAntgeno Carcinoembrionario (ACE)Es una glucoprotena oncofetal, presente en la membrana plasmtica de numerosas clulas glandulares.Utilidad: Marcador plasmtico asociado a tumorCncer colonrectalNeoplsias epitelialesDeteccin de carcinomas del tracto digestivoProcesos malignos en pncreas estmagoPrueba pre-operatoriaPrueba post-operatoriaCncer de mamaAdenocarcinomas del pulmn
II. MARCADORES TUMORALESMarcadores Tumorales especficosAntgeno CarcinoembrionarioV. Referencia Fumadores ( < 8-10 ng/mL)No fumadores( < 5 ng/mL )Elevada en Cncer: colorectal, neoplsias epiteliales, pulmn, pncreasNo cncer: Enfermedades hepticas o pulmonares crnicas, insuficiencia renal, enfermedad inflamatoria intestinal, hipotiroidismo, obstruccin biliar
. MARCADORES TUMORALES Alfa feto protenaEs una glicoprotena sintetizada en el hgado, saco vitelino y tracto gastrointestinales fetalesUtilidad Cncer hepatocelular: diagnstico precoz de grupos de alto riesgo y control evolutivoTumores de clulas germinales testiculares, extragonadales y ovricos
MARCADORES TUMORALES Marcadores Tumorales especficos
MARCADORES TUMORALES5 Marcadores Tumorales especficosBeta HCGEs una hormona glicoproteica sintetizada por las clulas sinciotrofoblsticas de la placenta, formada por dos subunidades: alfa y beta.
Utilidad Es un marcador ideal en tumores trofoblsticos gestacionales y tumores testiculares: pronstico, deteccin precoz de recidiva, tratamiento, quimioterpia.V. Referencia positiva - negativaElevada en Cncer: testicular y cariocarcinoma (tero), carcinoma de mama, pulmn, vejiga y tracto gastrointestinal.No cncer: embarazo, uso de marihuana, enfermedad trofoblstica germinal
MARCADORES TUMORALES Marcadores Tumorales especficosAntgeno Carbohidrato 19.9Es una glicoprotena mucinosa, relacionada con el grupo sanguneo Lewis (lexis)Utilidad Tumores digestivos, principalmente carcinoma del pncreasCarcinoma gstrico, neoplsia ovrica, cncer colorectal, pulmn.V. Referencia< 37 U/mLElevada enCncer: pncreas, vas biliares, colorectal, estmagoNo cncer: clculo biliar, pancreatitis, cirrosis, colecistitis
MARCADORES TUMORALESMarcadores Tumorales especficosAntgeno Carbohidrato 125Es una glicoproteina de la familia de las mucinas; es producida en condiciones normales por los mesotelios y estructuras derivadas de los conductos de mller.Utilidad Su determinacin es de ayuda en el diagnstico, el pronstico, la deteccin precoz de recidiva y la monitorizacin teraputica en carcinomas ovricosV. Referencia < 35 U/mLElevada en Cncer: cercinmas ovricos , cnceres de cuello y cuerpo del tero, pncreas, hgado, clon, seno, pulmn y tacto digestivo.No cncer: endometrios, enfermedad plvica inflamatoria, peritonitis, enfermedad del hgado y cualquier trastorno que inflame la pleura
MARCADORES TUMORALES Marcadores Tumorales especficos
MTODOS DE DETERMINACIN DE MARCADORES TUMORALESSe realizan preferentemente mediante tcnicas de inmunoanlisis, que son metodos basados en la reaccin especfica que ocurre entre un antgeno, su correspondiente anticuerpo y un marcador.Entre los metodos mas importantes tenemos:1. Radioinmunoensayo (RIA) 2. nlisis de inmunoabsorcin enzimtico (ELISA) 3. Tecnologa de inmunoensayo enzimtico de micropartculas (MEIA)
Y DETECCIN TEMPRANA DE RECURRENCIAS MONITORIZAR LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO
Reflejan su crecimiento y/o actividad que permitan conocer la presencia, la evolucin o la respuesta teraputica de un tumor maligno.Los Marcadores Tumorales pueden ser enzimas, protenas u hormonas.
*