Evaluación
Neurocognitiva en niños y adultos
Perfil Neurocognitivo
• Las técnicas de evaluación presentan generalmente formas de
puntuación heterogéneas.
• La diversidad de los resultados hace difícil comparar el rendimiento
del paciente en pruebas diferentes.
conviene llevar todos los puntajes
a una medida común
Elaboración del Perfil Neurocognitivo
Marcela B. Raggi - Psicóloga –Psicopedagoga - Drdo. en Psicología orientación en Neurociencias Cognitivas – [email protected]
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA Percentiles
Pruebas administradas Puntaje Media Ds
Mini Mental Test 20 23
MEMORIA
Memoria inmediata (TAVR - A1) 3 6 2
Memoria aprendizaje (TAVR A-5) 8 12 2
Memoria visual diferida (TFCR) 11 21.4 5.5
ATENCION Y FUNCIONES EJECUTIVAS
Trail Makin A 180 48.2 26.4
Test de Stroop - Resistencia Distractibilidad 40 50 10
SDMT 32 37.6 11.7
Trail Makin B 380 116,6 47.2
VISOESPACIALIDAD
Test Figura Compleja de Rey (TFCR) copia 27 30,5 3.4
Test de Cubos 6 10 3
LENGUAJE
Fluencia fonológica 14 14 3,7
Fluencia semántica 17 16,5 2,3
Analogías 6 10 3
RENDIMIENTO INTELECTUAL GLOBAL
Subtest Vocabulario 85 100 15
Subtest Matrices 91 100 15
Punto de Corte
Puntaje CI
Puntaje Tiempo
Puntaje Escalar
Puntaje Directo
Puntaje T
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Habitualmente se hace la conversión de puntajes brutos a un puntaje estándar:
• tipo CI (es decir, con una media de 100 y un desvío estándar de 15)
• puntaje T (media 50, desvío estándar 10)
• puntaje escalar (media 10, desvío estándar 3)
• puntaje z (media 0, desvío estándar 1)
La conversión a una medida única, a excepción
de los percentiles puede realizarse mediante
una simple fórmula
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Medida necesarias:
• medias y desvíos estándares de los test utilizados
Fórmula:
• puede ser usada para convertir cualquier puntaje a otro
Fórmula a aplicar: (P- M) /Ds
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15 100 91 Subtest Matrices
15 100 85 Subtest Vocabulario
RENDIMIENTO INTELECTUAL GLOBAL
3 10 6 Analogías
2,3 16,5 17 Fluencia semántica
3,7 14 14 Fluencia fonológica
LENGUAJE
1 7 6 Test del Reloj
3.4 30,5 27 Test Figura Compleja de Rey (TFCR) copia
VISOESPACIALIDAD
47.2 116,6 380 Trail Makin B
11.7 37.6 32 SDMT
3 10 6 Dígitos directos e inversos
26.4 48.2 180 Trail Makin A
ATENCION Y FUNCIONES EJECUTIVAS
5.5 21.4 11 Memoria visual diferida (TFCR)
2 12 8 Memoria aprendizaje (TAVR A-5)
2 6 3 Memoria inmediata (TAVR - A1)
MEMORIA
3 2 1.5 1 0.5 0 -0.5 -1 -1..5 -2 -3
Ds
Medi
a Punt. Pruebas administradas
9
9 98 93
8
4 69 50 31 16 7 2 -1 Percentiles EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
x
P= 3 M= 6 Ds= 2
3-6/2= -1.5
Al ser menor el puntaje a la
media (menos aciertos) el desvío
es negativo
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15 100 91 Subtest Matrices
15 100 85 Subtest Vocabulario
RENDIMIENTO INTELECTUAL GLOBAL
3 10 6 Analogías
12 38 17 Fluencia semántica
12 38 14 Fluencia fonológica
LENGUAJE
1 7 6 Test del Reloj
3.4 30,5 27
Test Figura Compleja de Rey (TFCR)
copia
VISOESPACIALIDAD
47.2 116,6 380 Trail Makin B
11.7 37.6 32 SDMT
3 10 6 Dígitos directos e inversos
26.4 48.2 180 Trail Makin A
ATENCION Y FUNCIONES EJECUTIVAS
5.5 21.4 11 Memoria visual diferida (TFCR)
2 12 8 Memoria aprendizaje (TAVR A-5)
2 6 3 Memoria inmediata (TAVR - A1)
MEMORIA
3 2 1.5 1 0.5 0 -0.5 -1 -1..5 -2 -3
Ds
Medi
a Punt. Pruebas administradas
9
9 98 93
8
4 69 50 31 16 7 2 -1 Percentiles EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
x
x
P= 180 M= 48.2 Ds= 26.4
180-48.2/26.4= 3
Al ser mayor el puntaje a la
media (más tiempo) el desvío es
negativo
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Puntaje Z Puntaje T Puntaje Tipo CI Puntaje Escalar Percentil
3,66 87 155 99,9
3,33 83 150 99,9
3 80 145 19 99,9
2,66 77 140 18 99,6
2,33 73 135 17 99
2 70 130 16 98
1,66 67 125 15 95
1,33 63 120 14 91
1 60 115 13 84
0,66 57 110 12 75
0,33 53 105 11 63
0 50 100 10 50
- 0,33 47 95 9 37
- 0,66 43 90 8 25
-1 40 85 7 16
- 1,33 37 80 6 9
- 1,66 33 75 5 5
-2 30 70 4 2
- 2,33 27 65 3 1
- 2,66 23 60 2 0,4
-3 20 55 1 0,1
- 3,33 17 50 0,1
- 3,66 13 45 0,1
Grado de severidad de la disfunción cerebral
Puntuación de corte
Valor a partir del cual se sospecha la presencia de lesión o daño cerebral.
Establecida en forma actuarial, a partir de diferencias entre controles
saludables y lesionados.
Rangos de severidad
Sistema de gradación
Se tiene en cuenta los desvíos para su gradación.
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Rango de severidad 0 : Promedio
+1 Promedio Alto
-1 Promedio bajo
Rango de severidad -1,5 (z: -1 a -1.5)
Se aleja ligeramente de la ejecución normal o esperada: Impedimento Leve.
Rango de severidad 2
Desviación notable de la expectativa normativa: Impedimento Moderado
(z: -1,5 a -2,5)
Rango de severidad 3
Refleja el nivel más alejado de la norma: Impedimento Severo (z: > -2,5)
Marcela B. Raggi - Psicóloga –Psicopedagoga - Drdo. en Psicología orientación en Neurociencias Cognitivas – [email protected]
Muchas Gracias… Marcela Beatriz Raggi
Psicóloga –Psicopedagoga Drdo. en Psicología con orientación en
Neurociencias Cognitivas Aplicadas