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PielDepartamento de Morfología.Morfología.Dra. María del Rosario Ruiz Durán.

Núñez Díaz, Nallely (MCPA)

Órganos de los sentidos: Tacto.

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El sentido del tacto se asienta en la piel o tegumento profundo.

Es una membrana que envuelve el cuerpo en su totalidad y contiene en su espesor toda una serie de pequeños aparatos nerviosos destinados a recoger las impresiones llamadas táctiles.

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La piel aporta: Protección de las abrasiones, perdida de

líquidos, sustancias dañinas y microorganismos invasores.

Continencia de las estructuras del cuerpo y sustancias vitales.

Termorregulación por la evaporación del sudor y/o la constricción o dilatación de los vasos sanguíneos superficiales.

Sensibilidad debido a los nervios superficiales y las terminaciones nerviosas.

Síntesis y almacenamiento de la vitamina D.

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Clasificación: Piel Gruesa: Piel carente de pelos. Piel Delgada: La epidermis es más

delgada y esta en cualquier otro lugar del cuerpo.

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Cara Superficial. Eminencias.

† Temporales: Son producidas por la proyección hacia fuera de los folículos pilosos bajo la influencia del frío o a consecuencias de una emoción (piel de gallina)

† Permanentes: Se forman por papilas de la dermis, son principalmente visibles en la palma de las manos y planta de los pies, donde forman curvas concéntricas dispuestas en cierto número de tipos.

Surcos o pliegues.† Interpapilares: separan hileras de papilas.† Pliegues musculares: producidos por los músculos subyacentes.† Pliegues de locomoción: situados cerca de las articulaciones

(Líneas de la mano)† Pliegues seniles: arrugas propias de la vejez.

Orificios.† De los folículos pilosos: dan paso a los pelos.† De las glándulas sebáceas y sudoríparas: dan paso, primero a la

materia sebácea, y segundo al sudor.

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Cara Profunda.

En relación con el tejido celular subcutáneo.

Está surcada de aréolas, ocupadas por glándulas sudoríparas y pelotones adiposos.

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Formaciones subcutáneas. Panículo celuadiposo: Se dispone en una hoja

conjuntiva superficial, hoja conjuntiva profunda o aponeurótica, y entre ambas una capa adiposa.

Bolsas serosas subcutáneas: Cavidades labradas en el tejido celular subcutáneo destinadas favorecer el deslizamiento de la piel sobre las capas subyacentes.

Músculos cutáneos: En ciertos puntos, la piel descansa sobre formaciones musculares que pertenecen al sistema muscular estriado (Cutáneos de cara y cuello) o al sistema muscular liso (músculo subalréolar)

Composición anatómica: Consta de dos capas, explicadas a continuación.

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Capas de la piel.

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Epidermis.

Es un epitelio plano queratinizado. Proporciona la superficie externa,

denominada capa basal o profunda. No tiene vasos sanguíneos ni linfáticos. Histológicamente cuenta con 4 capas muy

definidas:‡ Estrato Basal: Presenta células en mitosis, se encarga de la

renovación epidérmica.‡ Estrato Espinoso: Células con proyecciones cortas

extendidas de una célula a otra, ‡ Estrato Granuloso: Células con gránulos abundantes.‡ Estrato Córneo: Células queratinizadas.‡ Estrato Lúcido: Subdivisión del estrato córneo (Limitado a

piel gruesa)

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Dermis.

Densa capa de fibras de colágeno y elastina entrelazadas.

La distribución predominante de las fibras de colágeno forman las líneas de Langer ( Tensión característica y arrugas de la piel) distribuidas de manera longitudinal o en espiral, salvo en el cuello y tronco donde lo hacen transversalmente.

Se divide en dos capas:† Papilar.† Reticular.

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Inervación.

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La piel está dotada de receptores sensoriales de diversos tipos que son terminaciones periféricas de los nervios aferentes.† Corpúsculos de Pacini: Se encuentran en el tejido celular

subcutáneo de todo el organismo, principalmente en los dedos de la mano y del pie, en las mucosas, en el peritoneo, en las vísceras y en las articulaciones. Captan presiones mecánicas y vibratorias.

† Corpúsculos de Ruffini: Se encuentran en la zona mas profunda de la dermis y en la hipodermis, principalmente en la palma d las manos, en la planta de los pies y en la yema de los dedos. Captan excitaciones térmicas de calor.

† Corpúsculos de Krause: Se localizan en la dermis, en la conjuntiva del ojo y en la mucosa bucal. Registran la sensación del frío.

† Corpúsculos de Meissner: Se sitúan en las papilas dérmicas. Son responsables de la sensibilidad del tacto ligero.

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Tacto.

Sensibilidad Táctil: Meissner y Pacini. Vías de conducción de la

sensibilidad táctil: por los haces de Goll y de Burdach.

Sensibilidad Térmica: Krause (Frío) y Ruffini (Calor)

Sensibilidad dolorosa: Terminaciones nerviosas libres.

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Anexos de la piel

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Glándulas Sudoríparas.

Secretan y expanden por la superficie de la piel el sudor.

Se compone por:‡ Tubo largo y delgado, cuya parte interna es flexuosa y se arrolla a si

misma para formar una pequeña masa esférica u ovoidea llamada glomérulo.

Glándulas S. especiales:† Axilares.† Ceruminosas: Situadas en el conducto auditivo externo (Producen

cerumen)† De Moll: Situadas en el espesor del parpado.

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Glándulas sebáceas. Son glándulas en racimo cuya función es secretar

materia grasa. Situación: Se encuentran en toda la extensión

del tegumento externo, excepto en la palma de la mano, la planta del pie, en las caras palmar y plantar de los dedos de las extremidades.

División: Se dividen en tres grupos.† Primer grupo : Glándulas que se abren en los folículos

pilosos(Glándulas pilosas).† Segundo grupo: Glándulas sebáceas que se abren directamente

en la superficie de la piel sin tener ninguna relación con los pelos. Son poco numerosas, se encuentran en los labios menores y en la aréola del pezón.

† Tercer grupo: Es un intermedio entre las anteriores, se abren directamente en la superficie de la piel y contienen un folículo pilosos minúsculo.

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Folículo Piloso.

Se divide en dos segmentos.† Infundíbulo: Se extiende desde el orificio superficial

del folículo hasta la desembocadura de la glándula sebácea anexa.

† Istmo: Desde el infundíbulo hasta la altura de la inserción del músculo erector del pelo.

Tiene a su cargo la producción y el crecimiento de un pelo.

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Pelos.

Son producciones epidérmicas, filiformes y flexibles, que se desarrollan en mayor o menor número en la superficie libre de la piel.

EL PELO PROPIAMENTE DICHO. Una parte libre. Una parte oculta en el folículo dérmico, la raíz (que sufre

una ligera estrangulación en la entrada al folículo y luego se engruesa para formar el bulbo)

Los pelos muy reducidos de longitud forman el vello o bozo

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Se dividen en 5 grupos.

Cabellos: Desarrollados en la longitud de la cabeza, su longitud es variable al igual que su grosor.† Razas leiótricas o cabellos lisos.† Razas ulótricas o cabellos rizados.

Barba: Conjunto de pelos que ocupan las diferentes regiones de la cara.

Pelos de los órganos genitales y axilas. Pelos anexos a los órganos de los sentidos:

Pestañas y cejas (visión), vibrisas (olfato), pelos del conducto auditivo externo (oído). Todos son cortos, rectilíneos y más o menos rígidos.

Pelos de la superficie cutánea en general.

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Uñas. Producciones epidérmicas en forma de láminas

cuadriláteras, blancuzcas y semitransparentes, situadas en la cara dorsal de la última falange de los dedos de las manos y de los pies.

UÑA PROPIAMENTE DICHA. El cuerpo o parte media se extiende desde la raíz hasta el

surco que separa la uña del pulpejo del dedo.† Cara superficial: Convexa, de color rosado en casi toda la

extensión, salvo en la lúnula, donde es blanca.† Cara profunda: Cóncava, fuertemente adherida, presenta un

sistema de crestas o surcos longitudinales que se amoldan a la dermis subyacente.

† Dos bordes laterales: Más o menos engastados en un repliegue de la dermis.

Las extremidades se distinguen en proximal y distal. † La extremidad proximal o raíz se oculta en el repliegue que

forma a este nivel de la dermis. Es blanda flexible, elástica, termina formando un borde delgado y finamente dentellado.

† La extremidad distal es libre y de un color blanco grisáceo. Crece constantemente.

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ÓRGANO PRODUCTOR DE LA UÑA. Toda la porción de la dermis cutánea que está en

relación de contacto con la uña. La dermis subungular es la parte de la dermis sobre la cual

descansa la cara profunda de la uña, presenta dos zonas: una anterior rosada (lecho de la uña) y otra posterior, blancuzca, en relación con la lúnula (matriz de la uña)

La dermis supraungular (manto de la uña de Renault) es la parte de la dermis cutánea que, en forma de repliegue, se reclina sobre la raíz y sobre los bordes laterales de la uña.

La ranura ungular es el ángulo diedro formado por la convergencia de la dermis supraungular con la dermis subungular. Está en relación con la raíz de la uña y con sus bordes laterales .

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Por su atención….