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Page 1: Place de la spirométrie dans le suivi des maladies neuromusculaires

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182 16e Congrès de pneumologie de la

u égale à 40 kg/m2 a été notée chez 43,7 % des patients. Le VEMSoyen a été de 2,07 l (83,9 %). Un VEMS inférieur à 70 % a été trouvé

hez 16,7 % des patients. Chez le sous-groupe de patients présen-ant une OM, le VEMS moyen a été de 82,8 % p non significatif (NS).a capacité vitale CV moyenne a été de 4,11 l (84,37 %). Une CV infé-ieure à 70 % a été notée chez 23 % des Om vs 38 % des OM. Le débitxpiratoire de pointe moyen a été de 4,39 l/s (73,54 %) chez les Oms 73,5 % chez les OM p = NS. Un trouble ventilatoire obstructif até noté chez 6,2 % des OS vs 4,8 % des OM p = NS. La moyenne duébit expiratoire maximal lorsque 75 %, 50 % ou 25 % reste à expirerété de 66,1 %, 74,7 % et 75,84 % respectivement, sans différence

ignificative avec les OM. La capacité pulmonaire totale moyenne até de 4,27 l (86,8 %) chez les Om vs 85 % chez les OM.’obésité sévère reste peu associé aux troubles ventilatoires. Leyndrome restrictif est le trouble le plus observé. Les petites voiesériennes semblent être les plus touchés. Ces anomalies sont plusréquentes chez les patients présentant une OM.

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51lace de la spirométrie dans le suivi des maladieseuromusculaires. Bougrida a, M. Martani a, M.K. Bourahli a, A. Aissaoui a,. Mehdioui a, M. Gharnaout b, H. Ben Saad c

Service de physiologie et EFR CHU Benbadis, universitéentouri, Constantine, AlgérieCHU Benimessous, faculté de médecine Alger, Alger, AlgérieService de physiologie et EFR, CHU Farhat Hached, faculté deédecine, Sousse, Tunisie

’EFR permet d’objectiver le statut fonctionnel respiratoire desatients atteints de maladies neuromusculaires et le suivi évolutife ces maladies dans un but pronostic et thérapeutique.bjectifs.— Établir le profil ventilatoire et déterminer un oulusieurs paramètres spirométriques permettant le suivi et le reten-issement de ces pathologies sur la fonction respiratoire.atients et méthodes.— Vint-huit patients atteints de pathologieseuromusculaires et myopathies ont été explorés trois fois sur8 mois par spirométrie selon les recommandations internationalesATS/ERS).ésultats.— Clinique : douleurs et fatigue musculaire, dyspnées lelus souvent inspiratoire et une intolérance à l’effort.rois types de pathologies :neuropathie périphérique : huit cas dont l’âge moyen est de

4 ans ± 4. En plus de l’amputation de la CVL et CVF de plus de 50 %e leurs valeurs théoriques et leurs déclins entre les différentesxplorations, nous avons relevé aussi un déclin moyen du DEP de8 mL entre les trois explorations ;myopathies amyotrophique de Steinerst : 11 cas dont l’âge moyen

st de 22 ans ± 7. Uniquement six cas ayant une CVL et CVF amputése plus de 40 % avec un déclin moyen de 132 mL entre les trois explo-ations. Le reste des patients ont un profil ventilatoire conservé ;myopathies des ceintures : neuf cas dont l’âge moyen est de

6 ans ± 8.mputation de la CVL de plus de 40 % et la CVF de plus de 50 % ainsiue le DEP amputé en moyenne de 35 % de sa valeur théorique avecn déclin 62 mL entre les trois explorations faites en 18 mois.onclusion.— L’EFR représente un moyen de suivi des pathologieseuromusculaires et permet d’objectiver précocement le retentis-

ement de ces pathologies sur la fonction respiratoire.

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francaise, Lyon, vendredi 27 au dimanche 29 janvier 2012

52a capacité inspiratoire : valeurs de référencelgériennes et leur emploi dans l’évaluation de laistension pulmonaire chez les patients atteints dePCO. Bougrida a, M. Martani a, M.K. Bourahli a, H. Mehdioui a,. Gharnaout b, H. Ben Saad c

Service de physiologie et EFR CHU Benbadis, universitéentouri, Constantine, AlgérieCHU Benimessous, faculté de médecine, Alger, AlgérieService de physiologie et EFR CHU Farhat Hached, faculté deédecine, Sousse, Tunisie

ntroduction.— La capacité inspiratoire (CI) constitue une alter-ative pour évaluer indirectement la variation de la distensionulmonaire.a simplicité de réalisation et les résultats des études récentesustifient son emploi.ais il n’a pas été vérifié si l’emploi des équations de référenceuropéennes, est adapté à la population algérienne.bjectifs.— Établir des équations de référence de la CI à partir’une population saine algérienne et l’utiliser pour évaluer la dis-ension pulmonaire de repos et dynamique chez les patients atteintse BPCO.éthodes.— Deux cent soixante-treize sujets ont répondu à un ques-

ionnaire médical. Le genre, l’âge, la taille, le poids, et l’indicee masse corporelle (IMC) ont été notées. La CI a été mesurée enléthysmographie corporelle selon les recommandations internatio-ales (ATS/ERS). Des régressions linéaires simples et multiples ontté réalisées.a limite inférieure de la norme a été calculée en utilisant’intervalle de confiance à 95 %.rente patients atteints de BPCO à différents stades ont été explo-és.ésultats.— Deux cent soixante-treize sujets adultes sains120 femmes) sont inclus (âge : 42 ± 14 ans ; taille : 1,69 ± 0,10 m ;oids : 74 ± 13 kg ; IMC : 25 ± 6 kg/m2).es équations de référence :genre féminin 0,55 × T + 0,028 × IMC + 1,43 r = 0,62 ;genre masculin 0,036 × P + 0,55 × T + 0,03 r = 0,70.

es résultats spirométriques des sujets atteints de BPCO ont objec-ivé des CI soit inférieures à la limite inférieure de la norme oumputées de plus de 20 % de leurs valeurs théoriques.onclusion.— La CI représente un paramètre spirométrique alterna-if et de routine pour évaluer la distension pulmonaire de repos etynamique.

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53es exacerbations de BPCO. Osmani , N. Fettal , F. Boudissa , A. Taleb

Service de pneumologie, CHU de Sidi Bel Abbes, Sidi Bel Abbes,lgérie

a BPCO est une inflammation chronique des bronches d’évolutionrogressive, liée au tabagisme. Son incidence est en constanteugmentation dans le monde du fait de l’augmentation de laonsommation du tabac.’est un travail rétrospectif portant sur 20 cas d’exacerbation dePCO pris en charge par le service de pneumologie du CHU de Sidiel Abbes durant une année.e but de ce travail est d’étudier les caractéristiques cliniques,

tiologiques et évolutives des exacerbations de BPCO.ésultats.— C’est une série de 20 malades : 18 hommes et deuxemmes dont l’âge moyen est de 67 ans avec des extrêmes42—88 ans). On note dans les antécédents : HTA cinq cas, IDM : deux

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