La administración de medicamentos se torno
en una tarea extremadamente compleja…
que requiere” (1):
•Responsabilidad
•Actualización de conocimientos farmacológicos:
•Indicaciones y contraindicaciones
•Resultado o efecto esperado del
medicamento administrado, precauciones y en
el caso de que ocurra una reacción sepa
identificarla
•Interacciones entre medicamentos y
alimentos
(1)La National council for medication Reporting:
http//www.nccmerp.org/taxo 9514.pdf
Colocar en forma adecuada el componente activo a disposición del
organismo
Normas de calidad
Principio activo se absorba
en el sitio, cantidad y
velocidad prevista
FASE
BIOFARMÁCEUTICA
FASE
FARMACOCINÉTICA
FÁRMACO PRESCRITO
FASE
FARMACODINÁMICA
Desintegración de la forma farmacéutica
Disolución del principio activo
administración
Liberación
ADME: Absorción, distribución, metabolismo, excreción
Cantidad disponible
para absorción
Cantidad disponible
para la acción
INTERACCIÓN FARMACO-RECEPTOR
EFECTO
1. Administrar el medicamento correcto
2. Administrar el medicamento al paciente indicado
3. Administrar la dosis correcta
4. Administrar el medicamento por la vía correcta
5. Administrar el medicamento a la hora correcta
6. Registrar todos los medicamentos administrados
7. Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que esta recibiendo
8. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito
9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas
10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos
Error en la reconstitución, incorrecta o inexacta
Error en la dilución
Agitar suspensiones
Mezclar medicamentos que son químicamente
incompatibles
Interrupciones
Cambios de turno
Entrenamiento insuficiente
Excesiva carga de trabajo
Falta estandarización del procedimiento
Violación norma
Dosis errónea
Aplicación de un fármaco ni indicado
Error en la vía
Error en el horario ( treinta minutos antes o 1 hora después)
Unidades de críticos y urgencias( 15 min después)
Paciente incorrecto
Omisión del fármaco prescrito
No requiere elementos adicionales
externos para su funcionamiento.
SISTEMAS CERRADOS DE
ADMINISTRACION
Minimiza riesgos de contaminación
Minimiza riesgo infección
Minimiza riesgo de interacción fisico-
química
Mayor seguridad burbujas
Disminución costos
SISTEMAS CERRADOS DE
ADMINISTRACION
Preparación anticipada de soluciones.
Reconstituye el medicamento
conservando su esterilidad.
Concentraciones terapéuticas efectivas.
SISTEMAS CERRADOS DE
ADMINISTRACION
ATENCION INTEGRALATENCION ACTIVIDADES
Auxiliares 59
Enfermeras 20
Índice eficiencia global 53%
Enfermeras 15
INTERVENCION
Un factor clave para el mejoramiento de la seguridad es la competencia e idoneidad del personal para la Realización de las tareas a su cargo, y para el manejo de situaciones emergentes que puedan representar riesgos para los usuarios, sus acompañantes y para los mismos clientes internos.
Profesional de Enfermería• Art. 22 ley 911 de 2004: objeción de conciencia
Decreto 3616 del 10 de octubre de 2005,
art 4 auxiliar de Enfermería : • “competencia para administrar medicamentos
según delegación y de acuerdo con las técnicas
establecidas con los principios éticos y legales
vigentes”
Insulina
Heparina
Opiáceos
Electrolitos concentrados : potasio
Bloqueadores neuromusculares
Fármacos quimioterapia
“Entre las conductas para prevenir los errores
de
Administración de medicamentos, la mas
importante sin duda , es la educación …” Carr DS. New Strategies for avoiding medication errors. Nursing 1989; 19:38-46
“ES UNA LOCURA PENSAR QUE LAS
COSAS CAMBIEN SI LASCONTINUAMOS HACIENDO DE
LASMISMA MANERA”
Albert Einstein