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CADENA DE FRIOENF. LUCIA VICTORIA GONZALEZ
UNIVERSIDAD ANDRES BELLO
Es el proceso logístico que asegura la correcta conservación, almacenamiento y
transporte de las vacunas, desde que salen del laboratorio que las produce hasta
el momento que se va a realizar la vacunación.
ELEMENTOS FUNDAMENTALES DE LA CADENA DE
FRIO
1ro.-El recurso humano: las personas que de manera directa o indirecta tienen
que organizar, manipular, transportar las vacunas, o vigilar los equipos
frigoríficos donde se conservan.
2do.-El recurso material: incluye el equipo indispensable para almacenar,
conservar y trasladar las vacunas de un lugar a otro: equipos frigoríficos
(refrigeradoras, congeladores, cuartos fríos de refrigeración y congelación,
camiones refrigerados, termos, cajas frias, alarmas, graficadores, etc.)
3ro.-Los recursos financieros: los medios económicos necesarios, para
asegurar la operatividad de los recursos humanos y materiales, así como el
funcionamiento del sistema.
Para el buen funcionamiento de la cadena de frio, es necesario tener presente
lo siguiente,:
* Las vacunas deben almacenarse y conservarse en todo momento,
manteniéndolas a temperatura de entre +2ºc y +8ºc y-25ºc y+15ºc, según el
tipo de vacuna.
* Las vacunas deben de manipularse y distribuirse con propiedad y eficiencia.
* Los costos relacionados con la distribución de las vacunas (transpoete,
viaticos del personal, etc.) y otros costos complementarios (consumo de
combustible si se utilizan, repuestos, etc.) deben ser considerados en los
presupuestos para gastos generales.
Las vacunas del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) deben
conservarse de manera que garantice todo su poder inmunológico, tanto en el
sector público como privado.
Para esto deben ser cuidadosamente manipuladas y transportadas desde el
laboratorio que las produce hasta la población objeto: niños-as, mujeres en edad
fértil, hombres y grupos en riesgo.
NIVELES DE LA CADENA DE FRIO
1ro.-Nivel central o nacional de la cadena de frio: es aquel cuyo ámbito de
actividad abarca todo el territorio nacional.
2do.-Nivel regional: Constituye el segundo nivel de la cadena de frio y le
corresponde una parte del territorio, es decir los departamentos o
gobernaciones.
3ro.-Nivel local: El nivel local abarca hospitales, clínicas, centros y puestos de
salud.
Uno de los elementos fundamentales de la cadena de frio es la refrigeradora y
se deben cumplir los siguientes requisitos.
* Debe estar instalado en un lugar fresco y ventilado
* Debe estar ubicado a la sombra y alejado de las ventanas y de toda fuente de
calor.
* El gabinete frigorífico debe estar separado de las paredes del local (15 a 20
cem.)
* Debe estar instalado sobre una superficie debidamente nivelada.
También tenemos: cajas frías, termos, paquetes fríos.
Organización del refrigerador y conservación de la temperatura.
* Estar colocado a 15 cem. De la pared
* El espacio frigorífico interno debe estar debidamente organizado (no bloquear
el flujo del aire)
* Disponer de elementos estabilizadores de temperatura (botellas de agua).
* Controlar rigurosamente la temperatura diaria (termómetro de máxima y
mínima).
* Practicar actividades de mantenimiento preventivo rutinario, al menos una
vez al mes
Recomendaciones para una adecuada conservación de la vacuna
a-El refrigerador deberá utilizarse solamente para el mantenimiento y
conservación de vacuna.
b-Las bandejas para las vacunas deben estar perforadas en la base para .Deben
estar debidamente identificadas, ordenadas,y clasificadas teniendo cuidado de
dejar una separación entre ellas para permitir la libre circulación del aire frio en
el espacio refrigerado.
C-Debe evitarse abrir continuamente la puerta del refrigerador porque el calor
del ambiente penetra al interior y puede calentar las vacunas,
d.Verificar y anotar la temperatura (mañana y tarde) en la hoja de control de
temperatura del refrigerador.
e-Comprobar que la puerta del refrigerador este debidamente cerrada.
f-Verificar los fines de semana que las vacunas estén en sus respectivas
bandejas, clasificadas por tipo y colocadas en los estantes correspondiente.
g-Verificar que los frascos de vacuna estén correctamente identificados.
h-A nivel local, incorporar la técnica de empacar la vacuna dentro del termo y a
su vez colocarlo dentro del refrigerador.
Vacunas que pueden congelarse: la BCG, antisarampionosa, antipoliomielitica y
fiebre amarilla
Vacunas que NO pueden congelarse: DPT, TT, TD, HEPATITIS B, Hib Y
PENTAVALENTE, en todo momento la temperatura debe mantenerse a +2ºc
a+8ºc.
El diluyente si puede mantenerse fuera de refrigeración.
FUNCIONES DE ENCARGADO-A DE LA CADENA DE FRIO
* Verificar diariamente dos veces al dia(8 de la mañana y por la tarde)y anotar en
la hoja de control que debe estar pegada en la puerta del refrigerador.
* Si la temperatura es mayor de entre +2ººcy +8ºc se debe informar de
inmediato al jefe de servicio. Cambiar el termostato de posición o trasladar la
vacuna a termos
* Preparar el termo o los termos que se requieran para el trabajo diario del
programa y de los vacunadores.
* Inmediatamente de sacar los paquetes fríos del congelador, deben ponerse a
congelar otros paquetes.
Mantener al día las hojas de control de los biológicos anotando entrada y salida,
desechar las vacunas vencidas y pérdidas debido a daños del refrigerador ,y
presentar hojas mensualmente al coordinador
* Si tiene escarcha de un espesor de ½ cem.debera descongelarse tomando en
cuenta las normas de la cadena de frio.
^Mantener asepsia en los termos, cajas frías y en el refrigerador.
* Limpiar el condensador del refrigerador con una brocha de cerdas suaves, por
lo menos cada dos meses. y si el piso es de tierra deberá limpiarse una vez al
mes.
* Revisar cada seis meses el empaque del refrigerador que este en buen estado.
* Si esta en el area y no tiene capacitación avisar al jefe-