El medio hospitalario y la formacion de ingenieros biomedicos

Revista Mexicana de Ingeniería Biomédica � volumen XXII � número 1 � marzo 200126

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Vol. XXII, Núm. 1Enero-Marzo 2001

pp 26 - 33

ARTÍCULO DE DIVULGACIÓN

Temática vinculada con el medio hospitalario parala formación de ingenieros biomédicos

MR Ortiz Posadas*MJ Gaitán González**

MR Ortiz Pedroza*FM Martínez Licona*

MT García González*

* Departamento de Ingeniería Eléctrica.Ciencias Básicas e Ingeniería.

** Departamento de Ciencias de la Sa-lud. Ciencias Biológicas y de la Salud.Universidad Autónoma Metropolitana-Iztapalapa. Av. Michoacán y la Purísi-ma s/n Col. Vicentina, C. P. 09340 D. F.México.

Autor responsable: Martha Refugio OrtizPosadas, Universidad AutónomaMetropolitana-Iztapalapa. Av.Michoacán y la Purísima s/n Col.Vicentina, C. P. 09340 D. F. México, tel:5804-4905 ext. 232 o 205, fax: 5804-4631

RESUMEN

El conocimiento relacionado con el medio hospitalario juega unpapel fundamental, no sólo para quienes laboran directamenteen un hospital, sino para el desarrollo profesional de cualquier in-geniero biomédico. En este trabajo se propone una temática orien-tada al medio hospitalario, que todos los ingenieros biomédicosdeban conocer, así como una particular para aquellos que quie-ran desarrollarse como ingenieros clínicos. Para diseñarla se apli-có una encuesta a sesenta egresados de la Universidad Autóno-ma Metropolitana Iztapalapa, se evaluaron veinte departamentosde ingeniería biomédica hospitalaria, y se consideró el desarrollode la ingeniería clínica en el mundo. Todas estas actividades con-tribuyeron a la definición del perfil del ingeniero biomédico quehoy está requiriendo la sociedad, dando orientación al conoci-miento relativo al medio hospitalario que es necesario para unmejor desempeño profesional de nuestros egresados.

Palabras clave:Medio hospitalario, Ingeniería clínica, Educación, Programa de in-geniería biomédica

ABSTRACT

The knowledge related with the hospital environment plays a prio-rity roll, not only for the engineers working within a hospital, but forthe professional career of any biomedical engineer.The purpose of the present work is to propose a general curricu-lum related to the hospital environment for biomedical engineers,as well as the particular curriculum for those professionals speciali-zing on clinical engineering. For this purpose, a poll was applied tosixty graduates from UAM-I, while another one was given to twen-ty biomedical engineering departments in clinical settings. Worldtrends in clinical engineering were also considered. All these acti-vities contributed to define the biomedical engineer profile thatthe society is requiring nowadays, orienting the required hospital-related knowledge that would result in a better professional per-formance of biomedical engineering graduates.

Key words:Hospital environment, Clinical engineering, Education, Biomedicalengineering program.

27Ortiz Posadas MR y cols. Temática vinculada con el medio hospitalario para la formación de ingenieros biomédicos

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INTRODUCCIÓN

La incorporación de ingenieros biomédicos enlos equipos multidisciplinarios al cuidado de lasalud, se ha ido incrementando en los últimosaños. Como ejemplo, se puede mencionar queen la mayoría de los Institutos Nacionales de laSecretaría de Salud, se cuenta con un área deingeniería biomédica, no sólo para desarrollaractividades relacionadas con la administraciónde la tecnología médica, como son: el controlde equipo, mantenimiento preventivo y correc-tivo, la participación en la adquisición de equi-po nuevo, el desarrollo de programas de seguri-dad hospitalaria, etc., sino también paraincorporarse en los protocolos de investigaciónclínica con una función de soporte o haciendoinvestigación y desarrollo en ingeniería biomédi-ca. De igual forma puede observarse que loshospitales privados también han incorporado ala ingeniería biomédica dentro de sus cuadrosprofesionales, ya que se ha constatado que laproductividad de un área de ingeniería biomé-dica hospitalaria incrementa el costo-beneficioen el uso de la tecnología médica1.

En este trabajo se propone una temática orien-tada al medio hospitalario que todo ingenierobiomédico debiera conocer, así como la parti-cular para aquellos cuyo interés profesional seadesarrollarse como ingenieros clínicos. Para aco-meter dicho objetivo, se realizaron diferentesactividades, tales como: aplicar una encuestaa los egresados de la Universidad AutónomaMetropolitana Iztapalapa (UAM-I) y otra paraevaluar los departamentos de ingeniería biomé-dica de diversos hospitales de la Ciudad deMéxico. Estas actividades contribuyeron a la

definición del perfil del ingeniero biomédico quehoy está requiriendo la sociedad, dando orien-tación al conocimiento relativo al medio hospi-talario que es necesario para un mejor desem-peño profesional de nuestros egresados.

METODOLOGÍA

El ingeniero biomédico tiene diversos camposde acción dentro del ámbito laboral, comopuede ser en instituciones de salud, o en algu-na instancia vinculada con éstas. Por esto, sediseñó una encuesta con 36 preguntas pararecopilar información general del egresado, sumedio laboral, su formación universitaria, asícomo la tendencia de la ingeniería biomédicasegún su experiencia, y los conocimientos y ac-tividades que permitieran una mejor formaciónen esta disciplina. De manera particular, se di-señaron algunas preguntas (tabla I) para eva-luar la frecuencia de contacto con el mediohospitalario que tiene el egresado, y sus necesi-dades en cuanto a conocimientos relaciona-dos con el mismo: una introducción al mediohospitalario (IMH), conocimientos básicos acer-ca de la administración de la tecnología médi-ca (ATM) y conceptos sobre seguridad e insta-laciones en los hospitales (SIH).

Se procesaron en total 60 encuestas a egre-sados de la UAM-I. Sin embargo, para propósitosdel presente trabajo únicamente fueron consi-deradas las de cincuenta y tres egresados quelaboran en instituciones relacionadas con la pro-fesión, las siete encuestas restantes no se toma-ron en cuenta porque los egresados manifesta-ron estar empleados en áreas no vinculadas conel sector.

Cuadro 1. Preguntas de la encuesta consideradas para evaluar la necesidad de conocimientos relacionadoscon el medio hospitalario de los egresados.

1. Empleo actual:

2. Dentro de su campo de trabajo, ¿tiene contacto con el medio hospitalario?Siempre Casi siempre Con frecuencia Ocasionalmente Nunca

3. De acuerdo a su experiencia en el campo profesional, ¿considera relevante que el plan de estudioscontemple:a) Una introducción al medio hospitalario: (SÍ) (NO)b) Conocimientos básicos acerca de la administración de la tecnología médica (adquisición de

instrumentos y equipos médicos, etc.): (SÍ) (NO)c) Conceptos sobre instalaciones y la seguridad en los hospitales (instalaciones eléctricas, gases, etc.):

(SÍ) (NO)


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Las instituciones de salud tienen diferentesparticularidades dependiendo del nivel de aten-ción que proporcionen2, lo que evidentementeinfluye en las características que pueda tener undepartamento de ingeniería biomédica (DIB),determinando el tipo de trabajo que se desarro-lla. En este sentido, se realizó una encuesta paraevaluar diferentes DIB en términos de su infraes-tructura (recursos humanos, materiales y finan-cieros), del impacto que éste tuviera dentro dela estructura organizativa del hospital y las fun-ciones que realiza. De manera particular, parael presente trabajo se evaluaron las funcionesrelacionadas con mantenimiento preventivo,mantenimiento correctivo, capacitación, parti-cipación en el proceso de adquisición de nue-va tecnología médica, desarrollo de programasde seguridad hospitalaria, participación en losdiferentes comités hospitalarios, en el diseño yremodelación de áreas clínicas y en investiga-ción3. Esta última se refiere a investigaciones re-lacionadas con ingeniería biomédica o investi-gaciones clínicas, cuyos protocolos seanmultidisciplinarios y en los que el ingeniero bio-médico sea parte integral del equipo que estétrabajando en el protocolo.

La encuesta se aplicó a veintiún institucionesde salud, nueve de las cuales corresponden alsector público y las doce restantes al sector pri-vado. Las instituciones públicas se refieren a doshospitales generales: Pemex Picacho y ManuelGea González; y a siete institutos nacionales desalud: Cancerología, Ciencias Médicas y Nutri-ción, Enfermedades Respiratorias, Neurología yNeurocirugía, Pediatría, Hospital Infantil de Méxi-co y Hospital General de México, estos dos últi-mos, dada la actividad de investigación que rea-lizan, también están considerados como institutospor la Secretaría de Salud4. Por otro lado, los docehospitales del sector privado a los que se les apli-có la encuesta fueron: ABC, Angeles Pedregal,Ángeles de las Lomas, Dalinde, Español, InfantilPrivado, Londres, Médica Sur, Metropolitano, Mo-cel, Santa Fe y Torre Médica.

Para la definición de la temática, se conside-raron las funciones que desempeñan los ingenie-ros biomédicos en su práctica profesional enMéxico, tanto en el medio hospitalario como enotras fuentes laborales. También se incluyeron lasactividades que actualmente se realizan en otraspartes del mundo dentro del ámbito referente ala ingeniería clínica5. En este sentido, se observóque la temática propuesta debía ser actual y

completa. Por un lado, se consideraron temasgenerales relacionados con el medio hospitala-rio y por otro, tópicos más específicos y avanza-dos para la formación de ingenieros biomédicosque contribuyan en la solución de problemas delárea de ingeniería clínica, tomando en cuentala estructura y características del sistema de sa-lud mexicano.

RESULTADOS

Encuesta a egresados. Los resultados obtenidoscon relación al contacto que tienen los profesio-nales con los hospitales se muestran en la figura1. Como puede notarse, el 74% manifestó siem-pre tener contacto con las instituciones de sa-lud, únicamente el 2% mencionó tenerlo casisiempre, el 11% tiene contacto frecuente y el 13%declaró tener sólo contacto ocasional con losmismos dentro de sus actividades laborales.

En la figura 2 se muestran los resultados relati-vos a las actividades que el egresado consideraimportantes para la formación de los ingenierosbiomédicos con relación al medio hospitalario.Puede notarse que la gran mayoría consideraimportante que los planes de licenciatura en in-geniería biomédica contemplen conocimientosde IMH (92%), conocimientos básicos de ATM(95%) y de SIH (95%).

Encuesta a hospitales. De las encuestas reali-zadas a los hospitales para evaluar los departa-mentos de ingeniería biomédica, se puede con-

Figura 1. Porcentajes de las respuestas dadas por los cin-cuenta y tres egresados de la UAM-I a la pregunta: Den-tro de su campo de trabajo, ¿tiene contacto con elmedio hospitalario?

SiempreCasi siempreCon frecuenciaOcasionalmente

80

70

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30

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0

%

Respuesta


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cluir que con respecto a las actividades relacio-nadas con mantenimiento correctivo y preven-tivo, el 100% de los hospitales públicos y el 91%de los privados, realizan este tipo de funciones,como puede observarse en la figura 3. Con res-pecto a la capacitación, en el caso de los hos-pitales públicos, el 88% llevan a cabo este tipode actividades y el 91% en el caso de los priva-dos. En cuanto a la participación de ingenieríabiomédica en el proceso de adquisición de tec-nología médica, se puede observar que la ma-yoría de los hospitales (88% públicos y 91% priva-dos) se involucran en este proceso. Con respectoa la seguridad hospitalaria, se puede notar quela participación de ingeniería biomédica esmenor que en las actividades anteriores, sólo el77% de los hospitales públicos y poco más de lamitad de los privados (58%), se involucran enactividades relacionadas con seguridad eléctri-ca, control de infecciones (desechos biológicos)y administración de gases medicinales. En rela-ción con los comités hospitalarios, los referidospor los hospitales fueron: radiología, adquisicio-nes, obra pública, protección civil (prevenciónde desastres), control de infecciones, control deactivo fijo y código azul; este último se refiere alas emergencias con pacientes hospitalizados

que requieren de atención médica muy espe-cializada, haciendo uso de la más alta tecnolo-gía. La participación de ingeniería biomédica endichos comités está presente en la mayoría delos hospitales públicos (88%), no así en los priva-dos donde sólo el 66% participa. Con respectoal diseño y remodelación de áreas clínicas, losdepartamentos de ingeniería biomédica se in-volucran poco. Sólo el 55% de los hospitales pú-blicos y el 66% de los privados tienen relación conel diseño de áreas, aunque de manera eventualy no formalmente. Finalmente, la investigaciónes una de las actividades que menos se desarro-lla en los departamentos de ingeniería biomédi-ca hospitalaria, pues solamente el 22% de loshospitales públicos y el 25% de los privados sevincula en alguna actividad de investigación.

Temas incluidos. Basándose en los criterios deinclusión temática, en los resultados de las encues-tas realizadas tanto a hospitales como a los egre-sados de la licenciatura en ingeniería biomédicade la UAM-I, así como en las actividades e investi-gaciones que se realizan en ingeniería clínica enotros lugares5, en el cuadro 2 se presentan los te-mas propuestos para incluirse en el programa deingeniería biomédica. Los temas fueron clasifica-dos en seis grupos, utilizando como base las fun-ciones del ingeniero clínico descritas por DavidYadin1. En este sentido, administración de la tec-nología se refiere al desarrollo, establecimiento ydirección de programas, tales como el de inge-niería clínica y el de control de equipo, mientras

Figura 2. Porcentajes de las respuestas dadas por los cin-cuenta y tres egresados de la UAM-I a la pregunta: Deacuerdo a su experiencia en el campo profesional, con-sidera relevante que el plan de estudios contemple:a)Una introducción al medio hospitalario, IMH (Sistemade salud en México, etc.), b) Conocimientos básicosacerca de la administración de la tecnología médica,ATM (Adquisición de instrumentos y equipos médicos,etc.); c) Conceptos sobre instalaciones y la seguridaden los hospitales, SIH (Instalaciones eléctricas, gases, etc.).

100

80

60

40

20

0

%

SIH

ATM

IMHTe

mas

SÍ NO NO SÉRespuesta

Figura 3. Funciones de los departamentos de ingenieríabiomédica evaluados (nueve públicos, doce privados).MC: mantenimiento correctivo, MP: mantenimiento pre-ventivo, C: capacitación, A: adquisiciones, S: seguridad,CH: comités hospitalarios, D: diseño y remodelación, I:investigación.

100

80

60

40

20

0

%

PúblicosPrivados

MC MP C A S CH D IFunciones


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que adquisición de tecnología se relaciona conla evaluación y selección de equipos. Manejo deriesgos considera la evaluación de seguridad ylos incidentes atribuidos al uso y manejo de losequipos; diseño de áreas y evaluación de proyec-tos, se refiere a la colaboración del ingeniero bio-médico en el diseño de áreas y servicios hospita-larios, tanto nuevos como remodelados; yfinalmente, capacitación incluye todo lo relacio-nado con el establecimiento de programas deeducación y entrenamiento. A esta clasificaciónse le agregaron temas introductorios y otros que

no se encuentran directamente relacionados conlas funciones especificadas, o tienen relación conmás de una de ellas.

Tanto en la UAM-I como en los otros dos cen-tros de educación superior que imparten esta li-cenciatura en la Ciudad de México (UniversidadIberoamericana y Unidad Profesional Interdisci-plinaria de Biotecnología) existe la opción de de-finir un perfil terminal en ingeniería clínica6, 7, 8. Poresta razón, los temas se dividieron en dos grupos(Cuadro 2): uno formado por IMH, ATM y SIH, quepor sus contenidos generales proporcionan una

Cuadro 2. Temas propuestos para el programa de ingeniería biomédica en aspectos relacionados con hospitales.

Diseño de áreasAdministración Adquisición Manejo y evaluación

Introducción de la tecnología de tecnología de riesgos de proyectos Capacitación Otros

Perfiles Bases de Análisis de Seguridad Análisis de Programa Instalacionesprofesionales administración necesidades y necesidades interno de

requerimientos y reque- capacitaciónrimientos continuaespecíficos

Análisis de Programas de Evaluación de Programas Normas y Programa de Códigos,sistemas control de la tecnología de seguridad especifica- capacitación estándares y

equipo ciones al personal regulacionesde áreas médico y

paramédicoSistema de Procedimiento Evaluación de Detección El proceso Programas Investigaciónatención a general de proveedores y análisis de diseño y externos dela salud mantenimiento de riesgos construcción enseñanza

y/oremodelación

Estructura Proceso El proceso Evaluación Evaluación y Técnicas y Metodologíadel hospital administrativo de adquisición y reporte dirección estrategias de la

interno de incidentes de proyectos de enseñanza investigaciónAspectos Definición de Recepción, Comité de Comité deéticos, políticas y instalación, seguridad construcciónlegales y procedimientos puesta enprofesionales funcionamiento

y manejodel equipo

Fuentes de Costo/beneficio, Comité deinformación y control de adquisiciónasociaciones calidad y

productividaddel DIB

Programa Análisisde ingeniería de equiposclínica

Temas generales para todos los alumnos Temas específicos para los alumnosde ingeniería biomédica de ingeniería clínica

Introducción al Medio Hospitalario Temas Selectos de Ingeniería ClínicaAdministración de la Tecnología MédicaSeguridad e Instalaciones Hospitalarias


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formación valiosa para todos los ingenieros bio-médicos aún sin estar dentro de una instituciónde salud; y temas específicos para complemen-tar la preparación de los alumnos que seleccio-nan como opción terminal o área de concen-tración a la ingeniería clínica.

DISCUSIÓN

Los resultados de la encuesta a egresados con-firmaron la necesidad que tienen los ingenierosbiomédicos de contar con conocimientos rela-tivos al medio hospitalario. Todos los que traba-jan en instituciones del medio profesional de laingeniería biomédica manifestaron tener con-tacto con las instituciones de salud. Asimismo,consideraron importantes los temas relaciona-dos con los hospitales, la administración de latecnología y la seguridad e instalaciones, en laformación del ingeniero biomédico. Por otrolado, la encuesta a hospitales permitió definir yorientar en forma más específica la temáticarequerida para complementar la formación deingenieros clínicos.

Temas generales. Estos temas son de gran va-lor en la formación de todos los ingenieros bio-médicos, pues además de la necesidad de re-conocer el medio hospitalario en el que setrabaja de manera muy estrecha, es necesarioconocer los procesos administrativos y operati-vos de adquisición, control de equipo, así comolos criterios de diseño y uso respecto a seguridad,para poder incidir en el mercado de la tecnolo-gía médica, como proveedor de bienes y/o ser-vicios en las instituciones de salud.

Los temas de introducción al medio hospita-lario (Cuadro 2), se refieren a un conjunto de co-nocimientos generales con los que todo ingenie-ro biomédico debe estar famil iarizado,principalmente sobre el entorno hospitalario y suvinculación con él. Se analiza la estructura delsistema de salud mexicano y los elementos quelo conforman, se abordan los tres niveles de aten-ción a la salud, la estructura de un hospital des-de el punto de vista organizativo y operativo, ha-ciendo su análisis con el enfoque de sistemas.Asimismo, se define el perfil del ingeniero biomé-dico que labora en diferentes ámbitos (sectorsalud público y privado, proveedores de bienesy servicios relacionados con la tecnología médi-ca, instituciones de educación superior, etc.). Porotro lado, se provee información sobre legisla-ción (normas, códigos, regulaciones) y aspectos

éticos profesionales y legales vinculados con eldesempeño de la ingeniería biomédica en elsector productivo. También se proporcionan al-gunas fuentes de información tales como publi-caciones periódicas, en donde se pueden con-sultar los últimos avances de la ingenieríabiomédica en el mundo, así como algunas aso-ciaciones civiles, nacionales e internacionales,que aglutinan al gremio y que desarrollan foroscientíficos y académicos para la difusión y dis-cusión de los trabajos más relevantes en investi-gación y desarrollo de la ingeniería biomédica.

La temática relacionada con la administra-ción de la tecnología médica inicialmente con-templa una introducción a las bases de adminis-tración: planeación, organización, integración,dirección y evaluación. Se analizan los concep-tos de administración y evaluación de tecnolo-gía médica (ciclo de vida, costo/beneficio, efi-cacia, efectividad, etc.). Se describe elprograma de control de equipo (inventario, his-torial, seguridad, control de calidad, partes y con-sumibles, mantenimiento, etc.) y algunas estra-tegias para llevarlo a cabo. Con respecto a laadquisición de tecnología, se describe desde elanálisis de necesidades y requerimientos hastala instalación y puesta en marcha del equipo.

El manejo de la tecnología médica implicauna serie de riesgos que se deben intentar redu-cir al máximo. De aquí la importancia de la par-ticipación del ingeniero biomédico en cuanto aseguridad hospitalaria. De esta manera se con-sideró que temas como seguridad eléctrica,mecánica y radiológica, así como aquellas rela-cionadas con el uso y manejo de gases medi-cinales, de control de infecciones, y de preven-ción y control de siniestros, deben considerarsecomo parte de la formación de todo ingenierobiomédico. Dentro de los conocimientos básicosde seguridad eléctrica se incluyen conceptos yaspectos relacionados con los efectos fisiológi-cos de la corriente eléctrica, corriente de fuga ysus mediciones, y aspectos de seguridad para eldiseño de equipo médico, entre otros. Para eltema de seguridad radiológica se contemplanaspectos tales como: efectos de la radiación, sis-temas de protección radiológica, detección ymedición, etc. En relación con los gases medici-nales, se incluyen las principales recomendacio-nes para lograr el uso seguro de los elementosque conforman un sistema de suministro. Para elcaso de control de infecciones se incluyen lasdiferentes técnicas de desinfección y esteriliza-


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ción, manejo y desecho de materiales. Finalmen-te, se incluyen temas de prevención y control desiniestros, principalmente aquellos relacionadoscon el equipo médico y sus instalaciones.

Con respecto a las instalaciones hospitala-rias (eléctricas, de gases, hidráulicas, de aireacondicionado y sistemas de comunicación),el ingeniero biomédico debe tener conocimien-tos generales, ya que todas ellas contribuyen alfuncionamiento del equipo. El conocimiento so-bre instalaciones hospitalarias es un instrumen-to de apoyo para el ingeniero biomédico en latoma de decisiones, ya que la presencia de pro-blemas en los equipos puede ser atribuible tan-to al equipo mismo como a la calidad de lafuente de suministro. Algunos de los temas quese abordan son tierra física, fuentes de suminis-tro y de almacenamiento, sistemas de distribu-ción, así como los sistemas de tratamiento deaguas para hemodiálisis y técnicas de filtradode aire ambiental.

Temas de ingeniería clínica. La temática es-pecífica para los alumnos orientados hacia laingeniería clínica aborda, de manera más pro-funda, los conocimientos requeridos para des-empeñar las funciones de ingeniería biomédicadentro de una institución de salud. Existe una ten-dencia a incluir dentro de las actividades ope-rativas del DIB la investigación, la evaluación tec-nológica y el manejo de riesgos5, además de lasactividades tradicionales de control de equipo,mantenimiento, diseño de áreas y capacitacióny las administrativas requeridas para que la fun-ción del departamento sea adecuada.

Los conocimientos sobre la estructura del DIBcontemplan temas relacionados con la organi-zación del DIB y las funciones que puede des-empeñar dentro de un hospital. Se abordan lastres divisiones que debe tener un DIB3: a) Servicioy mantenimiento, que se refiere a la conserva-ción de la tecnología médica a través de un pro-grama de control de equipo, b) Ingeniería, cu-yas actividades están relacionadas con eldesarrollo de dispositivos y/o la adaptación decambios tecnológicos en el cuidado del pacien-te, la planeación y renovación de nuevos servi-cios y tecnología médica, etc. y c) Administra-ción, cuya función es la de optimizar todos losrecursos (humanos, materiales y financieros) des-tinados al DIB.

Una de las actividades que involucra al inge-niero biomédico dentro del ámbito hospitalarioes la relacionada con los procesos administrati-

vos de adquisición y manejo de la tecnologíamédica. Además de las bases adquiridas en ATM,tanto de administración como de evaluación yadquisición, el alumno debe familiarizarse conel proceso administrativo interno a fin de llevar acabo la organización del DIB en sus diversas fa-cetas, incluyendo entre otras funciones, el ma-nejo de recursos, la elaboración de informes y laparticipación dentro de la disposición de presu-puestos. La definición de políticas y procedimien-tos le permitirá sentar las bases para llevar un con-trol efectivo de las actividades internas del DIB yde los servicios que éste presta al hospital. CadaDIB funciona bajo circunstancias diversas por loque la determinación de su productividad es unatarea individual que sólo se logra cuando se co-nocen los aspectos para definirla. Asimismo seaborda la participación del ingeniero biomédi-co dentro de los comités hospitalarios de adqui-siciones, seguridad, construcción, etc. (confor-mación, responsabil idades, interrelación,operación, etc.).

El ingeniero clínico requiere, además de losconocimientos básicos sobre seguridad, concep-tos sobre el diseño, desarrollo, instrumentación,dirección y control de programas de seguridadque integren las políticas y procedimientos pro-pios de la institución hospitalaria. Se considerantemas como la detección y el análisis de riesgos;la evaluación y el reporte de incidentes y la par-ticipación en el comité de seguridad.

Para el diseño de áreas clínicas se incluyen lostemas relacionados con el proceso de remode-lación y/o construcción, remarcando los com-ponentes (análisis de necesidades y requerimien-tos, normas y especificaciones de áreas clínicas)en los que el ingeniero biomédico participa, in-cluyendo la descripción e importancia de con-tar con un comité de construcción. Asimismo, seincorporaron temas de evaluación y direcciónde proyectos, contemplando la evaluación ini-cial, tanto operativa como de costos, y procedi-mientos como la ruta de camino crítico.

Los ingenieros biomédicos deben incidir en lacapacitación del personal médico y paramédi-co en las cuestiones relacionadas con tecnolo-gía médica, incluyendo seguridad. Actualmen-te, mucha de la capacitación que realizan losDIB no se encuentra conformada dentro de unprograma específico. El alumno debe conocery ser capaz de colaborar en el diseño y aplica-ción de programas integrales de capacitación.Además del programa de capacitación al per-


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sonal médico y paramédico, se consideran losprogramas de capacitación continua del per-sonal del DIB y la colaboración en programasexternos con los que cuente el departamentode enseñanza de la institución de salud. Un temaimportante a incluir en este rubro es el de estra-tegias y técnicas de enseñanza, incluyendo loscriterios de diseño para el material de apoyo.

Es importante destacar que la investigaciónque se realiza en los DIB de los hospitales públi-cos donde se aplicó la encuesta es baja, a pe-sar de pertenecer a instituciones del tercer nivelde atención. Esta misma tendencia se observóen los DIB de los hospitales privados. Sin embar-go, se reconoce la importancia de aumentar lasactividades de investigación. En este sentido,dentro de la temática propuesta se incluyen dostemas relacionados: uno descriptivo sobre lasposibilidades de investigación, su importancia yla incidencia posible y otro formativo sobre lametodología de la investigación.

El proceso de enseñanza-aprendizaje. Paraque la adquisición del conocimiento sea ade-cuada, en todos los casos se considera necesa-rio incluir tiempo de teoría y de práctica. Paralos temas de IMH, ATM y SIH, es muy importanteconsiderar dentro del tiempo de práctica, visitasa diversos centros de salud e inclusive a empre-sas relacionadas con las instalaciones y equipomédico, que sean proveedores del bien o pres-ten servicios de mantenimiento, calibración, ve-rificación de condiciones de seguridad, aseso-ría, etc. Por otro lado, es de gran utilidad contarcon diversas conferencias que permitan al alum-no tener contacto con los profesionales directa-mente relacionados con el área.

Además, para los temas relacionados con in-geniería clínica es indispensable contar con untiempo considerable de estancia hospitalaria,donde el alumno se relacione en forma directacon la problemática que se presenta en las insti-tuciones de salud. Se propone además que par-ticipe en el desarrollo de un proyecto en el queproponga una solución a un problema específi-co del hospital donde desarrolle su estancia. Laparticipación en este proyecto le permitirá inte-

grar sus conocimientos y aplicar la metodologíade la investigación.

CONCLUSIONES

En este trabajo se corroboró que existe una cla-ra vinculación del ingeniero biomédico con elmedio hospitalario en el ejercicio de su profesión;de aquí la importancia de tener conocimientosobre dicho entorno. En este sentido, se propo-ne la temática relacionada con el medio hospi-talario para la formación de ingenieros biomédi-cos. Ésta se dividió en dos partes, una definida apartir de la encuesta aplicada a los egresadosque incluye conocimientos generales que todoslos ingenieros biomédicos requieren, y otra másespecífica para la preparación de ingenierosclínicos generada a partir de los resultados de laevaluación de los DIB en los diferentes hospita-les. Ambas partes de la temática fueron enrique-cidas con el conocimiento sobre la tendenciamundial de la ingeniería clínica, así como la ex-periencia docente dentro de la UAM-I. Finalmen-te, se puede afirmar que la temática propuestacontribuirá en la definición de un programa in-tegral y completo para la formación de recursoshumanos en ingeniería biomédica.

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6. Universidad Autónoma Metropolitana-Iztapalapa, Plande estudios de la licenciatura en ingeniería biomédicahttp://www.iztapalapa.uam.mx

7. Universidad Iberoamericana, Plan de estudios de la li-cenciatura en ingeniería biomédica http://www.uia.mx

8. Instituto Politécnico Nacional, Plan de estudios de la licen-ciatura en ingeniería biomédica http://www.upibi.ipn.mx