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Vigilancia epidemiològica de las Enfermedades transmisibles y no transmisibles en un hospital.
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11
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN DE ENFERMEDADES EN
HOSPITALES”HOSPITALES”
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN DE ENFERMEDADES EN
HOSPITALES”HOSPITALES”
LIC. DEYRA SANTANA LIC. DEYRA SANTANA
(ENFERMERA / EPIDEMIÓLOGA)(ENFERMERA / EPIDEMIÓLOGA)
22
CENTRO DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS CENTRO DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS EPIDEMIOLÓGICOSEPIDEMIOLÓGICOS
PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y CONTROL DE PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y CONTROL DE PROBLEMAS DE SALUDPROBLEMAS DE SALUD
INTERRELACIÓN DE LAS ENFERMEDADES INTERRELACIÓN DE LAS ENFERMEDADES DETECTADAS A NIVEL HOSPITALARIO Y LA DETECTADAS A NIVEL HOSPITALARIO Y LA COMUNIDADCOMUNIDAD
RETROALIMENTACIÓN DE LA RETROALIMENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN EPIDEMIOLÓGICA A INFORMACIÓN EPIDEMIOLÓGICA A DISTINTOS NIVELESDISTINTOS NIVELES
PRODUCIMOS INFORMACIÓN PARA LA PRODUCIMOS INFORMACIÓN PARA LA TOMA DE DECISIONESTOMA DE DECISIONES
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
QUE SOMOS? QUE HACEMOS?QUE SOMOS? QUE HACEMOS?
33
DECRETO EJECUTIVO No. 268DECRETO EJECUTIVO No. 268DE 17 DE AGOSTO DE 2001DE 17 DE AGOSTO DE 2001
SE CATEGORIZAN Y ESTABLECEN SE CATEGORIZAN Y ESTABLECEN RIESGOS A LA SALUD INDIVIDUAL Y RIESGOS A LA SALUD INDIVIDUAL Y COLECTIVA: COLECTIVA: 7979PROBLEMAS DE SALUD DE PROBLEMAS DE SALUD DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA E NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA E INMEDIATA : INMEDIATA : 3030
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
ASPECTOS LEGALESASPECTOS LEGALES
44
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
Enfermedades de notificación inmediata y obligatoria:
todo brote y epidemias. Viruela
Peste
F. Amarilla
Cólera
Difteria
Tosferina
Dengue
Malaria
Poliomielitis
S. Guillan Barre
Tifus Epidémico
Fiebre Recurrente
Inf. Meningoccóccicas
SIDA
Env. Por pesticidas
Tétanos neonatal
Fiebre tifoidea y paratifoidea
Fiebre equina venezolana
Rabia en humanos
Sarampión
Rubéola
Botulismo
Inf. Nosocomiales
Encefalitis
Meningitis Viral
Intox. Alimentarias
Envenenamientos
Violencia intrafamiliar
ENFERMEDADES RE Y EMERGENTESDengue hemorrágico, Hantavirus, Leptospirosis, Muerte inexplicable
Todo caso o brote de enfermedad o problema sanitario emergente
55
DECRETO EJECUTIVO No. 268DECRETO EJECUTIVO No. 268 DE 17 DE AGOSTO DE 2001DE 17 DE AGOSTO DE 2001
ARTÍCULO 5o.: QUEDAN OBLIGADOS A NOTIFICAR ARTÍCULO 5o.: QUEDAN OBLIGADOS A NOTIFICAR EL MÉDICO QUE ASISTA AL PACIENTE EL MÉDICO QUE ASISTA AL PACIENTE EL DUEÑO O ENCARGADO DEL PREDIOEL DUEÑO O ENCARGADO DEL PREDIO LA PERSONA RESPONSABLE DEL ENFERMOLA PERSONA RESPONSABLE DEL ENFERMO LABORATORIOLABORATORIO VETERINARIOSVETERINARIOS CUALQUIER PERSONA QUE TUVIERA CUALQUIER PERSONA QUE TUVIERA
CONOCIMIENTO.CONOCIMIENTO.
ARTÍCULO 9o.: SANCIONESARTÍCULO 9o.: SANCIONES
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
ASPECTOS LEGALESASPECTOS LEGALES
66
PROCESOS FUNDAMENTALES VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
EXANTEMÁTICASINMUNOPREVENIBLESEFECTOS ADVERSOS A VACUNASCADENA DE FRÍONEUROINFECCIONESHIDROALIMENTARIASITS/SIDA INFECCIONES RESPIRATORIASENF. TRANSMITIDAS POR VECTORESZOONOSISENVENENAMIENTO AGUDO/INTOXICACIONESACCIDENTE LABORAL CON PUNZOCORTANTESENFERMEDADES SOCIALES (VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, MALTRATO A LA MUJER, MALTRATO A MENORES, INTENTO DE SUICIDIO)ENFERMEDADES CRÓNICAS
FUENTE DE DATOSURGENCIASLABORATORIO (BACTERIOLOGÍA, SEROLOGÍA)SALAS DE HOSPITALIZACIÓN: (OBSERVACIÓN, INTENSIVOS, INFECTOLOGÍA, MEDICINA, CIRUGÍA)PATOLOGÍACLÍNICA DE SALUD LABORALCOMITÉ DE INFECCIONES NOSOCOMIALESBANCO DE SANGRE
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
77
REGIONAL DE EPIDEMIOLGÍA
MINSA
NIVELLOCAL
ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA
HOSPITALES C.S.S.
NIVEL INSTITUCIONAL
DEPARTAMENTO NACIONAL DE
EPIDEMIOLOGÍA C.S.S. DEPARTAMENTO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA
MINSA
FLUJOGRAMA DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA DE PROBLEMAS FLUJOGRAMA DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA DE PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA, SEGÚN DECRETO No. 268 / 2001DE SALUD PÚBLICA, SEGÚN DECRETO No. 268 / 2001
88
LABORATORIO CONMEMORATIVO GORGAS DE ESTUDIO DE LA LABORATORIO CONMEMORATIVO GORGAS DE ESTUDIO DE LA SALUDSALUD
LABORATORIO CENTRAL DE REFERENCIA EN SALUD PÚBLICALABORATORIO CENTRAL DE REFERENCIA EN SALUD PÚBLICA
Pruebas viralesPruebas virales LCRLCR
• West Nyle virusWest Nyle virus• Encefalitis equina Encefalitis equina
venezolanavenezolana• EnterovirusEnterovirus• Herpes I y IIHerpes I y II• M. tuberculosisM. tuberculosis
HIVHIV Leptospira (orina y Leptospira (orina y
sangre)sangre) Enterovirus (heces)Enterovirus (heces) Rubeola (sangre y Rubeola (sangre y
orina)orina) Virus Hanta (sangre)Virus Hanta (sangre)
Virus SarampiónVirus Sarampión SARSSARS Serología x HCVSerología x HCV Serología Chagas Serología Chagas Dengue Dengue Rickettsia Rickettsia Influenza A – B Influenza A – B LegionariaLegionaria
99
ENFERMEDADESENFERMEDADESINMUNOPREVENIBLESINMUNOPREVENIBLES
1010
PANAMÁPANAMÁ
1972 POLIOMIELITIS1972 POLIOMIELITIS
1972 DIFTERIA1972 DIFTERIA
1974 FIEBRE 1974 FIEBRE
AMARILLA SELVÁTICAAMARILLA SELVÁTICA
1996 SARAMPIÓN1996 SARAMPIÓN 2002 RABIA HUMANA2002 RABIA HUMANA
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
1111
DIFTERIADIFTERIA TOSFERINATOSFERINA TÉTANOTÉTANO SARAMPIÓNSARAMPIÓN RUBEOLARUBEOLA ENFERMEDAD ENFERMEDAD
INVASIVA X H. INVASIVA X H. INFLUENZAE “B”INFLUENZAE “B”
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES POR VACUNAS
HEPATITIS BHEPATITIS B VARICELAVARICELA FIEBRE AMARILLAFIEBRE AMARILLA RABIARABIA INFLUENZAINFLUENZA TUBERCULOSISTUBERCULOSIS PAROTIDITISPAROTIDITIS
1212
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
FIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O CONJUNTIVITISFIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O CONJUNTIVITIS
SARAMPIÓN
1313
SARAMPIONSARAMPION
FIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O FIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O CONJUNTIVITISCONJUNTIVITIS
5 ML. DE SANGRE EN TUBO QUÍMICO AL VACIO 5 ML. DE SANGRE EN TUBO QUÍMICO AL VACIO (MUESTRA AGUDA Y AL OCTAVO DÍA)(MUESTRA AGUDA Y AL OCTAVO DÍA)
50 ML DE ORINA EN ENVASE DE UROCULTIVO50 ML DE ORINA EN ENVASE DE UROCULTIVO NO CONGELAR; MUESTRAS EN REFRIGERACIÓNNO CONGELAR; MUESTRAS EN REFRIGERACIÓN
NOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍANOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍA
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
1414
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
RUBEOLARUBEOLA 2 MUESTRAS DE SANGRE (UNA EN 2 MUESTRAS DE SANGRE (UNA EN
FASE AGUDA Y CONVALESCIENTE)FASE AGUDA Y CONVALESCIENTE) CASO FEBRIL EXANTEMÁTICO CASO FEBRIL EXANTEMÁTICO
CON UNA PRUEBA NEGATIVA POR CON UNA PRUEBA NEGATIVA POR SARAMPIÓN SE EFECTUARÁ SARAMPIÓN SE EFECTUARÁ RUBEOLARUBEOLA
1515
TOSFERINATOSFERINA HISOPADO HISOPADO
NASOFARINGEO NASOFARINGEO PARA PCRPARA PCR
ASPIRACION DE ASPIRACION DE SECRECIONES SECRECIONES NASOFARÍNGEASNASOFARÍNGEAS
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
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"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
VARICELA
MEDIDAS DE AISLAMIENTO
1717
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
TÉTANO
NEONATAL Y ADQUIRIDONEONATAL Y ADQUIRIDO
1818
Distribución de casos de Meningococcemia. Panamá. Año 2009.*Distribución de casos de Meningococcemia. Panamá. Año 2009.*
PAÍSPAÍS CASOSCASOS
20082008CASOSCASOS
20092009
ENFERMEDAD ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICAMENINGOCÓCCICA
3434 1919
Fuente: Departamento de Epidemiología. MINSA. Año 2009 * SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 37
LETALIDAD: 25 %
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
4 DEFUNCIONES
SEROGRUPOS: C (10 CASOS), C/W135 (4 CASOS)
A (1 CASO) B (1 CASO)
QUIMIPROFILAXIS EN < 24 HORAS
1919
VIGILANCIA DE LA POLIOMIELITIS EN PANAMÁ
PARÁLISIS FLÁCCIDA AGUDA
TODO PACIENTE MENOR DE 15 AÑOS DE EDAD QUE INICIA PROBLEMAS MOTORES EN MIEMBROS
INFERIORES SIN ANTECEDENTES DE TRAUMATISMO
MUESTRA DE HECES EN REFRIGERACIÓN (URGENTE)
2020
ZOONOSISZOONOSIS
2121
SINDROME PULMONAR POR SINDROME PULMONAR POR HANTAVIRUSHANTAVIRUS
Enfermedad febril (t>38o.) Enfermedad febril (t>38o.) Oxigeno suplementarioOxigeno suplementario
Edema intersticial difuso bilateralEdema intersticial difuso bilateral que se parece al síndrome de que se parece al síndrome de insuficiencia respiratoria del insuficiencia respiratoria del adulto (SIRA), yadulto (SIRA), y
Se presenta en 72 horas, en una Se presenta en 72 horas, en una persona sanapersona sana
Enfermedad inexplicable que Enfermedad inexplicable que culmina con la muerteculmina con la muerte
Estudio de necropsia que señala Estudio de necropsia que señala presencia de presencia de edema pulmonar no edema pulmonar no cardiogénico sin una causa cardiogénico sin una causa específica e identificable de específica e identificable de muerte.muerte.
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA
2222
LEPTOSPIROSIS
FIEBRE
CEFALEAS
ESCALOFRÍOS
DOLORES MUSCULARES
VÓMITOS
ICTERICIA
ANEMIA
LABORATORIO
MUESTRA DE SANGRE PARA DETECCIÓN DE ANTICUERPOS (5-10 CC EN TUBO DE QUÍMICO)
MUESTRA DE ORINA (50 CC EN ENVASE DE UROCULTIVO)
GUARDAR EN REFRIGERACIÓN
2323
RICKETTSIOSIS en PanamáRICKETTSIOSIS en Panamá La Rickettsiosis no es muy La Rickettsiosis no es muy
común en Panamá común en Panamá 1950, se comunicaron 5 1950, se comunicaron 5
casos, 2 fatales de Ollas casos, 2 fatales de Ollas Arribas (Capira, Panamá Arribas (Capira, Panamá Oeste) Oeste)
1952, 2 casos de Ollas 1952, 2 casos de Ollas Arribas (Capira, Panamá Arribas (Capira, Panamá Oeste) Oeste)
Diciembre de 2004 un caso Diciembre de 2004 un caso (Río Indio, Panamá Oeste)(Río Indio, Panamá Oeste)
Octubre 2007, 3 casos Octubre 2007, 3 casos Pedregal - Panamá Metro Pedregal - Panamá Metro
2424
ENFERMEDADES ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR TRANSMITIDAS POR
VECTORESVECTORES
2525
DENGUEDENGUE CUADRO AGUDO (1 CUADRO AGUDO (1
A 3 DÍAS): 5 CC. A 3 DÍAS): 5 CC. DE SANGRE DE SANGRE
SEGUNDA MUESTRA: SEGUNDA MUESTRA: OCTAVO DÍA OCTAVO DÍA
PACIENTE DE 4 A 7 PACIENTE DE 4 A 7 DÍAS DE DÍAS DE EVOLUCIÓN: UNA EVOLUCIÓN: UNA SOLA MUESTRA DÍA SOLA MUESTRA DÍA 8 AL 308 AL 30
MUESTRAS EN MUESTRAS EN REFRIGERACIÓNREFRIGERACIÓN
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
DENGUEDENGUE
DENGUE HEMORRAGICODENGUE HEMORRAGICO
CRITERIOS CLÍNICOSCRITERIOS CLÍNICOS
• FIEBREFIEBRE
• MANIFESTACIONES MANIFESTACIONES HEMORRAGICASHEMORRAGICAS
• TROMBOCITOPENIA TROMBOCITOPENIA (<100,000 X MM3)(<100,000 X MM3)
• EXTRAVASACIÓN DE EXTRAVASACIÓN DE PLASMAPLASMA
2626
2727
MALARIAMALARIA AREAS INDIGENASAREAS INDIGENAS INCREMENTO DE P. INCREMENTO DE P.
FALCIPARUMFALCIPARUM MORBILIDAD EN MORBILIDAD EN
EMBARAZADASEMBARAZADAS
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”
MEDICINA GEOGRÁFICA: MEDICINA GEOGRÁFICA: AREAS ENDÉMICASAREAS ENDÉMICAS
NOTIFICACIÓN NOTIFICACIÓN EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA
CONTROL DE CONTROL DE VECTORESVECTORES
(SNEM)(SNEM)
2828
ENFERMEDAD DE CHAGAS
AGUDA: FIEBRE, MALESTAR GENERAL, LINFADENOPATÍA, AGUDA: FIEBRE, MALESTAR GENERAL, LINFADENOPATÍA, HEPATO-ESPLENOMEGALIAHEPATO-ESPLENOMEGALIA
CRÓNICA: LESIÓN DEL MIOCARDIO CON DILATACIÓN CARDÍACA CRÓNICA: LESIÓN DEL MIOCARDIO CON DILATACIÓN CARDÍACA Y ARRITMIASY ARRITMIAS
FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA
MUESTRA DE SANGRE 5- 10 CC. EN TUBO DE QUÍMICO PARA ANTICUERPOS
• PRUEBA SEROLÓGICA (T.CRUZI) Y PCR (TIPIFICACIÓN)
2929
ENFERMEDADES ENFERMEDADES ASOCIADAS A ASOCIADAS A
DEFICIENCIAS EN EL DEFICIENCIAS EN EL CONTROL PRENATAL DE LA CONTROL PRENATAL DE LA
EMBARAZADAEMBARAZADA
3030
"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”ENFERMEDADES EN HOSPITALES”
SIFILIS CONGÉNITASIFILIS CONGÉNITA
3131
CASOS: 12315CASOS: 12315
DEFUNCIONES: 8258DEFUNCIONES: 8258
% LETALIDAD: 0.67% LETALIDAD: 0.67
SEROPOSITIVOS: ?SEROPOSITIVOS: ?
PORTADORES QUE DESCONOCEN QUE ESTAN INFECTADOS
PERSONAS CON SÍNTOMAS SIN DIAGNÓSTICO TEMPRANO
ESTIMADOS: 15,382 (37.3% MUJERES)
PREVALENCIA 0.92% POBLACIÓN 15-49 AÑOS.
RELACIÓN H:M= 3.0 / 1RELACIÓN H:M= 3.0 / 1
3232
POBLACIÓN ASEGURADA PANAMÁPOBLACIÓN ASEGURADA PANAMÁ
PORTADORES2291
MUERTOS1,200
5586
?
TASA DE LETALIDAD: 44 %
CASOS *: 3295 CASOS Hombre: 2,562 Mujer: 733
FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA,
DEP. NAL DE EPIDEMIOLOGÍA. CSS, PANAMÁ.
Hombre: 4147
Mujer: 1439
Hombre: 1585
Mujer: 706
3333
PUESTO CENTINELA DE PUESTO CENTINELA DE VIGILANCIA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DE EPIDEMIOLOGICA DE VIRUS ASOCIADOS A VIRUS ASOCIADOS A
INFECCIONES INFECCIONES RESPIRATORIASRESPIRATORIAS
3434
LA PRÓXIMA PANDEMIA DE INFLUENZA
20 MILLONES DE MUERTES
1933 AISLAMIENTO
DEL VIRUS INFLUENZA
H3N2H2N2 H1N1
H5N1
18 CASOS
VIRUS CON ORIGEN EN CHINA
H1N1
INFECCIÓN CRUZADA INTERESPECIES
SER HUMANO ---- ANIMALES
?1931
M.E
1 JULIO 09: 436 CASOS
262 DEFUNCIONES
60 % LETALIDAD
3535
INFLUENZA: CANAL ENDEMICO 2004-2008 Y CASOS POR SEMANA AÑO 2009.
REGION METROPOLITANA C.S.S.
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
SEMANA EPIDEMIOLOGICA
No. D
E CA
SOS
3636
7FIS:
7/05/09
Caso Índice1
FIS: 29/04/09
Viaje Estados Unidos, Carolina del Norte
Viaje 10/04/09 Regreso 17/04/09
Padre
Compañero de viaje sintomático (22/05/09)títulos bajos influenza
A
6FIS:
7/05/09C
3FIS:
4/05/09
4FIS:
6/05/09
17FIS:
9/05/09C
5FIS:
6/05/09 8FIS:
8/05/09
9FIS:
8/05/09
10FIS:
8/05/09
11FIS:
10/05/09
2FIS:
3/05/09C
14FIS:
11/05/09
Telefonía
12FIS:
02/05/09C
13FIS:
03/05/09C-
15FIS:
5/05/09C
asintomático
1ª
GENERACION
2ª
GENERACC ION
3ª
GENERACION
4ª GENERACION
2asintomáticos
Contactos trabajo
Contactos en clínica
16FIS:
9/05/09C
Hermana
Primer conglomerado identificado brote gripe A H1N1 Panamá, mayo 2009
Desde el día 11 de mayo no aparecen nuevos casos
Reunión con grupo
mexicanos
Instructores mexicanos
del DF
Bus escolar
Fuente: Epidemiología, Ministerio de SaludPresentación en Seminario, Instituto Gorgas
3737
Casos confirmados de influenza A H1N1 por fecha de inicio de síntomas.
Panamá, 28 de abril al 7 de septiembre de 2009.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Ca
so
s
713 CASOS809 CASOS12 DEFUNCIONES
3838
ENFERMEDADES ENFERMEDADES ASOCIADAS A ASOCIADAS A
ENVENENAMIENTOS ENVENENAMIENTOS AGUDOS AGUDOS
(TÓXICO – AMBIENTALES)(TÓXICO – AMBIENTALES)
3939
INTOXICACIÓN CON PLAGUICIDASINTOXICACIÓN CON PLAGUICIDAS
LABORATORIO: NIVELES DE COLINESTERASALABORATORIO: NIVELES DE COLINESTERASA
TRATAR DE IDENTIFICAR EL PRODUCTO Y SU TRATAR DE IDENTIFICAR EL PRODUCTO Y SU NOMBRE GENÉRICONOMBRE GENÉRICO
SE LLEVA UN REPORTE ESPECIAL DE LOS CASOS SE LLEVA UN REPORTE ESPECIAL DE LOS CASOS CON FORMULARIO ESPECIALCON FORMULARIO ESPECIAL
EN CASO DE BROTES, O CASOS GRAVES AMERITA EN CASO DE BROTES, O CASOS GRAVES AMERITA SU NOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍA.SU NOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍA.
4040
VIGILANCIA SINDROMICAVIGILANCIA SINDROMICA
SÍNDROME FEBRIL HEMORRÁGICOSÍNDROME FEBRIL HEMORRÁGICO
DENGUEDENGUE FIEBRE FIEBRE
AMARILLAAMARILLA LEPTOSPIROSISLEPTOSPIROSIS ARENAVIRUSARENAVIRUS ERLICHIOSISERLICHIOSIS RICKETSIOSISRICKETSIOSIS HEPATITIS B, CHEPATITIS B, C
4141
LEPTOSPIROSISLEPTOSPIROSIS FIEBRE AMARILLAFIEBRE AMARILLA HEPATITIS AHEPATITIS A HEPATITIS BHEPATITIS B HEPATITIS CHEPATITIS C HEPATITIS D (EN HEPATITIS D (EN
PACIENTES VHB PACIENTES VHB POSITIVOS)POSITIVOS)
HEPATITIS EHEPATITIS E
VIGILANCIA SINDROMICAVIGILANCIA SINDROMICA
SÍNDROME FEBRIL ICTERICOSÍNDROME FEBRIL ICTERICO
4242
HANTAVIRUS HANTAVIRUS (SPH)(SPH)
LEPTOSPIROSISLEPTOSPIROSIS INFLUENZAINFLUENZA LEGIONELOSISLEGIONELOSIS FIEBRE QFIEBRE Q PSITACOSISPSITACOSIS
VIGILANCIA SINDROMICAVIGILANCIA SINDROMICA
SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO AGUDOAGUDO
4343
VIGILANCIA SINDROMICAVIGILANCIA SINDROMICA
SÍNDROME FEBRIL INDIFERENCIADO SÍNDROME FEBRIL INDIFERENCIADO
SÍNDROME DE MUERTE INESPERADASÍNDROME DE MUERTE INESPERADA
SÍNDROME INFECCIOSO NEUROLÓGICOSÍNDROME INFECCIOSO NEUROLÓGICO
SÍNDROME ENTÉRICOSÍNDROME ENTÉRICO
4444
ENFERMEDADES EMERGENTESENFERMEDADES EMERGENTES (“NUEVAS”)(“NUEVAS”)
SARSSARS
4545
INFLUENZA A (AVIAR – INFLUENZA A (AVIAR – H5N1H5N1))VIGILANCIA VIROLÓGICA DE VIRUS VIGILANCIA VIROLÓGICA DE VIRUS
RESPIRATORIOSRESPIRATORIOS Alerta los puestos Alerta los puestos
centinelas para tomar centinelas para tomar muestras de muestras de secreciones secreciones respiratorias (aislar respiratorias (aislar virus influenza)virus influenza)
Virus aislados – Virus aislados – Panamá:Panamá:• Virus sincitial respiratorioVirus sincitial respiratorio• Influenza AInfluenza A• Influenza BInfluenza B• AdenovirusAdenovirus
CDC: A/BRISBANE/59/2007-LIKE (H1N1)
CHIRIQUÍ, COLÓN, METRO, COCLÉ, DARIÉN Y LOS SANTOS
4646
BANCO DE SANGRE Administración de sangre
segura Pruebas serológicas:
• HIV• HBsAg• AntiHB core• HBe• HCV• Chagas• VDRL• HTLV I-II
Localización donante con la primera prueba positiva, previa a la confirmatoria.
4747
ENFERMEDADES CRÒNICAS
Vigilancia de las enfermedades
crónicas
Identificación de factores de riesgo
Desarrollar intervenciones en la parte preventiva de la población en riesgo
4848
SALUD OCUPACIONAL
EPIDEMIOLOGÍA
EVALUACIÓN MÉDICA
SEVERIDAD DE LA EXPOSICIÓN Y ESTATUS DE LA FUENTE
FORMULARIO
PRUEBAS BASALES (HEP B, C, HIV, VDRL)
FUENTE VIH +
CUARTO DE URGENCIAS
SALUD OCUPACIONAL
INFECTÓLOGO
SEGUIMIENTO
EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
4949
BROTE
Intervención oportuna
Trabajo en equipo Toma de
decisiones
5050
GRACIAS, POR SU ATENCIÒN