Lesiones hiperplasicas de tejido fibroso. rm m ayhuasca

ATLAS DE LESIONES HIPERPLÁSICAS DE TEJIDO FIBROSO

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES EAP ODONTOLOGÍA

UEC PATOLOGÍA BUCAL

R.M. Ronald Mayhuasca Salgado

Neoplasias de tejido conectivo

LESIONES HIPERPLÁSICAS DE TEJIDO FIBROSO

1. Hiperplasia fibrosa focal

2. Hiperplasia fibrosa inflamatoria

3. Fibroma osificante periférico

4. Granuloma periférico de células gigantes

Fibroma periférico

Fibroma osificante periférico

Granuloma piógeno GPCC

Hiperplasia de tejido conectivo fibroso como respuesta a irritación crónica, semejante a repuesta cicatrizal

Etiología Clínica

Irritaciones crónicas persistentes

Traumatismo crónico

Localizado en surco gingival , lengua, labio, carrillo y paladar

blando Adultos jóvenes

Diagnóstico diferencial Tratamiento

Dependerá del tamaño y la localización


Extirpación quirúrgica

Hiperplasia fibrosa focal : fibroma traumático, nódulo fibroso

Fibroma periférico

Fibroma irritativo

Histología: Masa nodular de tejido conectivo cubierto por epitelio escamoso estratificado. El conectivo es denso y colagenizado El epitelio suele perder sus prolongaciones epiteliales y la superficie ser hiperqueratósica. Puede haber proceso inflamatorio adjunto consistente en linfocitos y células plasmáticas

Hiperplasia fibrosa focal


Histología: Abundantes fibras colágenas de aspecto desordenado, capilares , células endoteliales y recubrimiento epitelial pluriestratificado


Hiperplasia fibrosa focal /fibroma por irritación



Hiperplasia de tejido conectivo fibroso como respuesta a irritación crónica. (prótesis desbordante)

Etiología Clínica

Irritaciones crónicas persistentes

Traumatismo crónico

Zona vestibular maxilar y mandibular


Dependerá del tamaño y la localización



Hiperplasia fibrosa inflamatoria (epulis fisurado)

Histología: Abundante tejido conectivo cubierto, infiltrado de linfocitos y células plasmáticas, mayor vascularidad. Semeja tejido cicatrizal Impresiona los múltiples pliegues Epitelio hiperqueratósico con prolongaciones irregulares Existen folículos linfoideos y a veces sialadenitis crónica Metaplasia ósea o condromatosa

Hiperplasia fibrosa inflamatoria



Epulis fisurado

Nódulo gingival con hiperplasia reactiva del tejido conectivo con áreas de osificación distrófica

Etiología Clínica

Irritaciones crónicas persistentes (prótesis mal ajustadas) originado

desde ligamento periodontal

Mujeres en 3ra o 4ta década Papilas interdentales , encía fija


GPCG Posen potencial osteógeno y

cementógeno


Fibroma osificante periférico Epulis fibroide osificante, fibroma periférico calcificado, granuloma fibroblástico calcificado

Zona gingival ulcerada con zonas de osificación temprana


Masa fibrosa no ulcerada mostrando formación ósea central

Formación ósea dentro de un moderado estroma fibroso celular


Patrón de proliferación ósea dentro de una formación fibrosa En epitelio ulcerado se cubre de membrana fibrinopurulenta con zona de granulación Calcificaciones: gránulos, lóbulos, alargados y lamelares (material basofílico)

Histología: Masa redondeada de tejido conectivo Lesiones óseas trabeculares con depósito osteoide, osteoblastos, osteocitos




Nódulo extraóseo compuesto por proliferación de células gigantes mononucleadas y mulinucleadas , a nivel de encía o cresta alveolar

Etiología Clínica

Desconocida, asociada a irritación local (genética, hormonal)

Mujeres en 3ra o 4ta década Predominio encía maxilar

Consistencia blanda o firme Color rojo-azulado


Granuloma piógeno Evaluar hiperparatiroidismo

(tumor pardo) GCCG


Granuloma periférico de CG Epulis de células gigantes

Histología: Proliferación de CG multinucleadas dentro de la encía

Granuloma periférico CG

Histología: Proliferación de CG multinucleadas dentro de un fondo hemorrágico de células mesenquimales fusiformes y ovoideas

Histología: Proliferación de CG y formación de fibroblastos. Zona periférica y medular en el Conectivo CG: Histiocitos gigantes Hiperplasia endotelial: eritrocitos ingurgitados, formaciones vasculares múltiples, eritrocitos extravasados Estroma fibroso laxo o denso con depósitos de hemosiderina en CG y el en tejido fibroso



Histología: Epitelio adelgazado con trabéculas óseas hacia el lado izquierdo


Histología: Proliferación de CG y entre ellos fibroblastos. Las fibras colágenas separan focos de células multinucleadas y hemorragia


CG y fibroblastos normales


R.M. Ronald Mayhuasca Salgado

radiologiamayhuasca.blogspot.com

Granuloma piogénico

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