a

êwww.khoinghiep.org.vn

CUỘC THI KHỞI NGHIỆP 2014

PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ THI

I. Thông tin tác giả dự án:

Họ và tên: ..........................................................................................................................................................................

Ngày sinh: .........................................................................................................................................................................

Số CMND: ....................................................... Ngày cấp: ...................….. Nơi cấp: ................................

Địa chỉ: .....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Điện thoại:.......................................................................... Email: ............................................................................

Sinh viên lớp: ...............................................................................Khóa: .................................................................

Trường: ...............................................................................................................................................................................

II. Thông tin dự án:Tên dự án: .........................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

Mã số dự án:........................................................................................................................................................................

Thực trạng dự án:………………………………..……………………………………………………………………..

.....................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

……………….…., ngày tháng năm 2014

TÁC GIẢ DỰ ÁN(Ký, ghi rõ họ tên)

ĐẠI DIỆN BAN TỔ CHỨC(Ký, ghi rõ họ tên)

XÁC NHẬN CỦA TRƯỜNG(Hoặc đoàn thanh niên nơi cư trú)

(Chữ ký và có dấu xác nhận)