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LA FAMILIA
LA FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN
LA COMUNIDAD
¿QUE ES FAMILIA?
Según la Declaración Universal de los Derechos Humanos es el elemento natural y fundamental de la sociedad.
Es un grupo de personas unidas en común y de larga duración.
En una familia lo principal que debe haber es amor, cariño y respeto entre los miembros.
La familia es el escenario donde se construyen personas con autoestima y con sentido de si mismo.
LAZOS PRINCIPALES EN UNA FAMILIA
Vínculos de afinidad derivados del establecimiento del matrimonio.
Vínculos de consanguinidad.
LA FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCIÓN
La familia puede ser considerada como célula nuclear de la sociedad.
¿COMO PODEMOS DEFINIR LA FAMILIA?
Minuchin , figura destacada en el campo de la terapia familiar, define la familia como “ el grupo en el cual el individuo desarrolla sus sentimientos de identidad e independencia.
TIPOS DE FAMILIAS
Familia nuclear o clásica
Formada por padre, madre e hijos, que mantienen relaciones afectivas, de respeto, solidaridad, y confianza. Y que comparten una cultura y se organizan alrededor de normas, reglas, roles diferenciados, tareas, obligaciones, y responsabilidades.
También se le conoce como circulo familiar.Padre e hijos (si los hay)
Familia ExtensaAdemás de la familia nuclear, incluye a los abuelos, tíos, primos y otros parientes, sean consanguíneos o
afines.
Familias extensas o consanguíneas
Conformada por una pareja o uno de sus miembros con hijos
pero además con otros integrantes,
generalmente abuelos a abuelas.
Familia monoparental
En la que el hijo o hijos viven solo con uno de los padres.
Otros tipos de familias
Aquellas conformadas únicamente por hermanos,
por amigos(donde el sentido de la familia no tiene que ver con un parentesco de
consanguinidad, sino sobre todo con sentimientos como la convivencia, la solidaridad y otros) Quienes viven juntos en el mismo espacio en un
tiempo considerable.
Familia de madre soltera
Familias reconstituidas
FUNCIONES DE LA FAMILIA
La familia actual como institución primordial de la sociedad desempeña ciertas funciones básicas que le son propias y están en constante cambio y evolución, por la que fundación se adecua al marco histórico-social dentro del cual se desenvuelve.
GEORGE PETER MURDOCK
Plantea que la familia nuclear es un fenómeno universal y
cumple las siguientes funciones:
•Toda sociedad regula las actividades reproductoras de sus adultos sexual mentes
REPRODUCCION:
•El sistema y sus componentes tiende a la homeostasis es decir, la estabilidad y equilibrio por ello una de las funciones de la familia es la de socializar
SOCIALIZADORA:
•Como hecho de cooperación. En ella cabe distinguir el mantenimiento de los miembros no productivos.
ECONOMIA:
Clásicamente se considera que la familia esta fundada en el amor y esto es lo que mueve a todos sus miembros a construir día tras día una comunidad siempre renovada.
ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA FAMILIAR
Tipos de estructuras familiarLa estructura de la familia señala como se
conforma este grupo social.
La familia a pasado por diferentes etapas
El clan
Familia extens
a
Familia nuclea
r
Histórico
Cuando las
condiciones
históricas
determinan un
estado que
asegura paz entre los
individuos
que lo conforman, tiende
n como
resultado
individuos que
pueden
independizars
e y formar familia
s nuclea
res
En cambio al haber
inestabilidad políticas las
familias tienden a agruparse en
familias extensas
Funciones de la familia
Se refiere a la reproducción humana y a la supervivencia de los miembros de la familia mediante la satisfacción de sus necesidades (alimento, vestido y ropa)
Función biológica
Se refiere a la transmisión de conocimientos, valores, normas, costumbres, tradiciones, como a la formación de hábitos y actitudes que los padres inculcan a sus hijos
Función educadora y socializadora
Función económica
Los miembros de la familia reciben un salario o un sueldo por la prestación de su trabajo, una renta, un interés por el uso de su capital y ganancia.
Todos estos ingresos le permiten a la familia adquirir su “canasta familiar”
Función de seguridadEs la preocupación que tiene la familia de cautelar la integridad y el bienestar de sus miembros
Seguridad física. Consiste en cautelar y defender el cuerpo y salud de sus miembros.
Seguridad moral. Defiende los valores morales de la familia.
Seguridad afectiva.Consiste en dar cariño o calor humano suficiente a los miembros de la familia.
Función recreativa
Esta función se cumple atreves de gestos, voces, mímicas, diversión, entretenimiento
ESTRUCTURA FAMILIIAR
Es un conjunto en interacción, organizado de manera estable y estrecha en función de necesidades básicas con una historia y un código propio que le otorga singularidad.
Aspectos estructurales de la familia
Corresponden a las variables que dicen relacióncon tipo de familia, número de miembros,subsistemas existentes, los roles que cumplecada uno, los límites internos y externos, losalineamientos y el manejo del poder.
Con relación a los procesos y dinámicas relacionales
Pautas recurrentes de interacción entre los
miembros de la familia, junto con el desarrollo
evolutivo tanto individual como familiar.
PARADIGMASFAMILIARES
Conjunto de supuestos fundamentales y perdurables que posee un sistema familiar acerca del mundo en que vive.
Son la esencia de la pertenencia a la familia, determinan lo aceptable en la familia
Organizan las reglas familiares mantienen la unión con su pasado.
I. LA TEORÍA ESTRUCTURAL DEL FUNCIONAMIENTO FAMILIAR
Se refiere a la familia como sistema que tieneuna estructura dada por los miembros que la
componen.
Estructura del sistema familiarEs relativamente fija y estable paraayudar a la familia en el cumplimiento de
tareas, protegerladel medio externo y darle sentido de
pertenencia a susintegrantes.
subsistemas principales el conyugal (marido y
mujer)parental (padre y madre) fraterno (hermanos) filial (hijos).
Reglas: son las normas que guían ala familia
Roles: definen las tareas que seespera que cada uno cumpla dentro de la organización familiar y que estánen parte definidos por la cultura y en parte por la propia familia.
Limites: son las reglas
que determinan qué miembros de la familia y de qué manera participan en unadeterminada transacción
Alineamientos: constituyen la unión de dos o más miembros del sistemapara llevar a cabo una operación.
Alianza. relación positiva entre dos omás miembros de la familia para lograr una meta o interés común
Coalición. relación que implica al menos tres personas, en la cual dos deellas actúan en connivencia contra una tercera
Jerarquía: refleja el modo en que el poder y la autoridad se distribuyendentro de la familia.
II. EN LA TEORÍA INTERACCIONAL DE LA
COMUNICACIÓN
La familia conforma un sistema de relaciones en
el cual la conducta de uno afecta atodos y a cada uno de ellos. El vehículo de estas manifestaciones
observablesde la relación es la comunicación.
Dimensiones centrales de la vida familiar
Cohesión familiar: se define como el lazo emocional que une a los miembros de la familia.
Adaptabilidad familiar: habilidad de un sistema marital o familiar para cambiar su estructura de poder, relaciones de rol, normas y reglas.
La comunicación: Facilita el movimiento en las otras dos dimensiones
CICLO VITAL
FAMILIAR
DEFINICION
La OMS define a la familia como:
“Los miembros del hogar emparentados entre sí, hasta un grado determinado por sangre, adopción y matrimonio. El grado de parentesco utilizado para determinar los límites de la familia dependerá de los usos a los que se destinen los datos y, por lo tanto, no puede definirse con precisión en escala mundial.”
FUNCION
El funcionamiento familiar consiste en la capacidad del sistema familiar para cumplir con sus funciones esenciales enfrentando y superando cada una de las etapas del ciclo vital, las crisis por las que atraviesa.
Se debe cumplir con lo siguiente
Satisfacción de necesidades biológicas y psicológicas de los hijos Socialización Bienestar económico Mediadora con otras estructuras sociales
Tipos de familiaFamilia Nuclear: Padres e hijos (si los hay); también se conoce como “círculo familiar”.
Familia Extensa: además de la familia nuclear, incluye a los abuelos, tíos, primos y otros parientes, sean consanguíneos o afines.
Familia monoparental: En la que el hijo o hijos vive(n) sólo con uno de los padres.
Otros tipos de familias: Aquellas conformadas únicamente por hermanos, por amigos (donde el sentido de la palabra "familia" no tiene que ver con un parentesco de consanguinidad, sino sobre todo con sentimientos como la convivencia, la solidaridad y otros), etcétera.
CICLO VITAL FAMILIARSe considera que el ciclo vital es una secuencia ordenada y universal .
La familia genera dinámicas propias que cambian en su forma y función; los cambios están inmersos en la cultura y costumbres a la que pertenece la familia, por lo que no existen formas correctas o incorrectas de pasar por cada etapa.
Etapas del ciclo vitalEl modelo de la OMS se divide en 6 etapas:
ETAPA DESDE HASTA
1.- Formación Matrimonio El nacimiento del primer hijo
2.- Extensión Nacimiento del primer hijo
Nacimiento del último hijo
3.- Extensión completa Nacimiento del último Primer hijo abandona el hogar
4.- Contracción Primer hijo abandona el hogar
Último hijo abandona el hogar
5.- Contracción completa
Último hijo abandona el hogar
Muerte del primer cónyuge
6.- Disolución Muerte del primer cónyuge
Muerte del cónyuge viviente
1.- formación del matrimonio
FASES DEL PROCESO:
a. Periodo de galanteo y elección de pareja.
- Prepararse para el rol de hombre o mujer.
- Independizarse de la familia de origen y definición de las relaciones futuras con esta.
- Iniciar la formación de una identidad de pareja.
- Generar una intimidad con su pareja.b. Matrimonio y consolidación de la pareja.
- Adaptarse a los roles y tareas de una casa.
- Manejo del poder
- Patrones de resolución de conflictos.
2.- Extensión La llegada de los hijos
El nacimiento de un hijo crea cambios tanto en la relación de pareja como en toda la familia. Es una transición de estructura diádica a tríadica. Implica redefinir la relación en términos sexuales y sentimentales, provoca inevitablemente mucha tensión en la pareja.
Aparecen nuevos roles y funciones: madre, padre (función materna y función paterna); y con ellos los de la familia extensa: abuelos, tíos, primos, etc.
3.- extensión completaINFANCIA
Esta es una etapa crucial en la evolución de la familia. Es el primer desprendimiento del niño del seno familiar y su apertura al mundo externo. Se unirá a una nueva institución con maestros y compañeros y realizará nuevas actividades fuera del hogar.
ADOLESCENCIA (PERIODO INTERMEDIO DEL MATRIMONIO)
El adolescente sufre una gran crisis de identidad, Comienza a ampliar su contacto con el mundo externo y el espacio geográfico en el que se mueve, las relaciones con sus pares, su grupo, pasan a ser primordiales en la vida del adolescente.
4.- etapa de contracción
Partida de los hijos. Tiene una duración aproximada de 20 a 30 años, dependiendo del número de hijos de la pareja. Cabe destacar, que en las familias con hijo único, esta etapa es vivida en forma más traumática debido al paso brusco de la etapa de extensión al nido vacío. Con la partida de los hijos, los esposos deben aprender a vivir nuevamente en “independencia”.
5.- contracción completa
La edad Madura: La pareja se enfrentará al reencuentro entre ellos (salida de los hijos del hogar y el cese laboral). De las características de este encuentro dependerá que la pareja continúe unida o no.
La vejez: Cada uno de los integrantes sufrirá cambios a nivel corporal y/o emocional. En esta etapa del ciclo vital suele haber un revés en cuanto a quién proporciona los cuidados físicos, emocionales e incluso económicos de los padres.
6.- disolución
Fallecimiento de los cónyuges. El ciclo vital familiar concluye.
En la muerte del cónyuge, el sobreviviente se enfrenta a la soledad. Pueden acentuarse enfermedades preexistentes o desencadena la aparición de nuevas. La persona adopta una actitud pasiva y expectante.
SALUD FAMILIARla atención de salud debe ser un proceso
continuo que se cerca en el cuidado integral de las familias, entregándoles herramientas
para su autocuidado
está puesto en promover estilos de vida saludables, fomentar la acción multisectorial y en fortalecer la responsabilidad familiar y comunitaria para mejorar las condiciones de salud.
En caso de enfermar, se preocupa que las personas sean atendidas en las etapas tempranas de la enfermedad , controlar su avance y evita su progresión a fases de mayor daño
Los elementos mas fundamentales de este enfoque se resumen en lo siguiente: Que esté centrado en el usuario, facilitando el
ejercicio pleno de sus deberes y derechos en salud
Que tenga un énfasis en lo promocional y preventivo; con enfoque familiar de los cuidados
Que sea integral tanto en la comprensión de los fenómenos, como en las formas de afrontarlos
Que garantice la continuidad de la atención, desde los cuidados primarios hasta las modalidades de atención especializada
Que trabaje en Red tanto sanitaria como social y que asegure la complementariedad que requieren las necesidades explicitas e implícitas en salud.
Que tienda al cuidado ambulatorio. Que abra espacios para la participación en salud y la
intersectoriadad
Como una forma de asumir la integralidad de las situaciones de salud enfermedad de las personas y familias,
se planteó la necesidad de inducir una mirada sistémica, poniendo el acento en ampliar el enfoque biomédico a un
enfoque que fuera capaz de incluir las distintas dimensiones del ser humano que ayudara a comprender la
experiencia manifestada en síntomas o signos
Las barreras entre salud y enfermedad no son tan claras, la salud no es un producto, ni un estado, sino un proceso multidimensional en el cual permanentemente interactúan sistemas biológicos, psicológicos, sociales, culturales, familiares, ambientales. La compresión diferente de la situación salud enfermedad, necesariamente debe traducirse en la búsqueda de respuestas mas integrales, tanto desde el sistema de cuidado familiar como desde el equipo de salud. La posibilidad de abrirse a respuestas innovadoras es mucho mayor.
En el Modelo de Atención Integral propuesto se releva
como foco de atención la Familia
La familia influye en la salud y en la enfermedad de sus miembros. Así mismo la situación de salud de cada miembro influye al sistema en su conjunto. Esta relación se ha expresado coma la existencia en la familia de características que pueden ser factores protectores o de riesgo para determinadas alteraciones en la salud, en determinadas pautas de conducta, en la forma cómo la familia reacciona frente a la enfermedad, como cuidadora, como conceptualiza la salud o cómo se organiza el funcionamiento familiar frente a la enfermedad.
La continuidad del cuidado.
Es una aspiración de las personas y se constituyen en uno de los principios relevantes del enfoque centrado en la familia. La atención personalizada y mantenida a lo largo del tiempo, permite un conocimiento acumulativo de las personas y familias a cargo, desarrollo de vínculos y un compromiso profundo entre los integrantes del equipo de salud y su población a cargo.
En el análisis de situación de salud, el trabajo en equipo no jerarquizado es una característica esencial y condición necesaria para el enfoque multidisciplinario. La confluencia de miradas desde diferentes disciplinas aporta a un análisis mas integral de la situación de salud, no sólo de individuos y familias, sino de la comunidad en su conjunto.
Características del modelo de salud familiar *Enfoque Biopsicosocial, con énfasis en la familia y
comunidad *Continuidad de la atención y de los cuidados de salud *Presentación de servicios integrados *Resolutividad *Responsabilidad compartida entre todos los miembros
de la familia y comunidad *Participación Social *Promoción de Salud *Interculturalidad *Impacto Sanitario *Enfoque de Genero
Factores de riesgo
La conciliación de la vida familiar y laboral
Con la creciente desaparición de la familia tradicional deriva de la incorporación masiva de las mujeres al mercado de trabajo y la creciente importancia de las familias monoparentales
*Organización
MADRES
El tipo de trabajo que tienen los padres varones es normalmente a tiempo completo 95%
Las madres salen del trabajo, como media, a las 17:30
PADRES
Entre las mujeres hay un 23 % que tienen trabajo a tiempo parcial.
los padres varones salen a las 18:20.
*según una encuesta del empleo de tiempo (2002-2003)
Relacionando la jornada laboral con la jornada escolar:
Según las relaciones padres-hijos, un 63% de los casos solo hay un conyuge cuando el niño/a entra o sale del colegio, siendo normalmente la madre
El padre difiere de la madre.
El individualismoLa tendencia a pensar y obrar con
independencia de los demás.
HorariosEl estrésAdicción a las tecnologías
Hacer lo posible por aumentar y mejorar el tiempo en familiaMomentos enriquecedoresaprovechar el tiempoComunicarseCorregir sin discutirjugar
Tecnologías como adicción
Tecnologias0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
internettelefono moviltrabajoComprasjuegos
conclusiones ¿Cuál es el principal problema?El problema principal de la familia es la falta de
tiempo y la calidad de ese compartir ¿Cual es el peor castigo?quitarnos la conexión a internet ¿Quién pasa mas tiempo con los niños?Siendo mayoritaria la tendencia de que sean las
madres quienes se encarguen del cuidado de los hijos
¿Qué podemos hacer para solucionarlo?Poner de su parte
