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Página 1 : Perspectivas políticas de la OMS sobre medicamentos — Cómo desarrollar y aplicar una política farmacéutica nacional

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Cómo desarrollar y aplicar una política farmacéutica nacional

Perspectivaspolíticas

de la OMS sobremedicamentos

Enero 2003Organización Mundial de la SaludGinebra

a A lo largo de este documento,“medicamento”y “producto farmacéutico”se usan indistintamente.

El aumento del número de productos farmacéuticosdisponibles en el mercado mundial ha producido un

rápido crecimiento tanto del consumo de medicamen-tos como del gasto correspondiente. Sin embargo, laOMS ha calculado,con datos de 1997,que al menos unatercera parte de la población mundial todavía carecede acceso a los medicamentos esenciales, ya seaporque no están disponibles o son demasiado caros, oporque no existen servicios adecuados o profesionalescapacitados para prescribirlos. En las regiones máspobres de Asia y África la proporción puede llegar a serla mitad de la población. La consecuencia es la muerteo el sufrimiento innecesario de millones de niños y adultoscuyas enfermedades se habrían podido prevenir o tratarcon medicamentos esenciales baratos y eficaces enrelación con su costo.

La experiencia de muchos países ha demostrado que lamejor manera de abordar esos problemas complicadose interdependientes es hacerlo dentro de un marcocomún, ya que los planteamientos parciales puedendejar problemas importantes sin resolver y a menudo fra-casan. Además, los distintos objetivos de las políticas sona veces contradictorios,como lo son los intereses de algu-nas de las partes afectadas. Sobre la base de esa expe-riencia,la OMS recomienda que todos los países formuleny apliquen una política farmacéutica nacional integral.Estas políticas no son estáticas y generalmente evolucio-nan a lo largo del tiempo.La mayoría de los países nece-sitarán revisarlas en un plazo de cinco años.

¿Qué es una política farmacéutica nacional?Una política farmacéutica nacional es un compromisocon un objetivo y una guía de acción. Expresa y priorizalas metas a medio y largo plazo establecidas por elgobierno para el sector farmacéutico, e identifica lasestrategias principales para alcanzarlas. Proporciona unmarco dentro del cual se pueden coordinar las activi-dades del sector farmacéutico.Abarca los sectores tantopúblico como privado, e implica a todos los protagonis-tas del ámbito farmacéutico.

Una política farmacéutica nacional,presentada e impre-sa como declaración oficial del gobierno, es importanteporque constituye un registro formal de aspiraciones,objetivos, decisiones y compromisos. Sin esa clase dedocumento programático formal quizá no exista unpanorama general de lo que se necesita, y en conse-

cuencia podrá ocurrir que algunas medidas guberna-mentales entren en colisión con otras, por no haber sidoclaramente definidas y comprendidas las diferentesmetas y responsabilidades. El documento programáticodebe ser fruto de un proceso sistemático de consultascon todas las partes interesadas.En ese proceso hay quedefinir los objetivos, fijar las prioridades, establecer lasestrategias y construir el compromiso.

Los avances en la creación y aplicación de políticasfarmacéuticas nacionales han sido notables desde quese lanzó el concepto a mediados de los años setenta.En 1999, 66 países habían formulado o actualizado unapolítica farmacéutica nacional en los 10 años anterio-res, en comparación con 14 países en 1989. Otros 41 países se encontraban en la fase de desarrollo de unapolítica o lo habían hecho más de 10 años antes.

Recuadro 1 ¿Por qué es necesaria una políticafarmacéutica nacional?• Para presentar un registro formal de valores, aspiraciones, objetivos,

decisiones y compromisos del gobierno a medio y largo plazo.

• Para definir las metas y objetivos nacionales para el sector farmacéuticoy fijar prioridades.

• Para identificar las estrategias necesarias para cumplir esos objetivos e identificar a los distintos agentes responsables de aplicar loscomponentes principales de la política.

• Para crear un foro de debate nacional en torno a estas cuestiones.

Las consultas y el debate nacional conducentes a la elaboración deldocumento de política farmacéutica son muy importantes, ya que creanun mecanismo para aglutinar a todas las partes y lograr un sentido depropiedad colectiva de la política final. Esto es decisivo con miras alesfuerzo nacional que será necesario más tarde para aplicar la política.El proceso de la política es tan importante como el documento de lapolítica.

Objetivos de una política farmacéuticanacionalEn su sentido más amplio, una política farmacéuticanacional debe promover la equidad y la sostenibilidaddel sector farmacéutico. Los objetivos generales de unapolítica farmacéutica nacional son asegurar:

• el acceso: disponibilidad equitativa y asequibilidadde los medicamentos esenciales, incluidos los de lamedicina tradicional;


Figura 1 A finales de 1999, más de 100 países tenían una política farmacéutica nacional

Estado de las políticas farmacéuticas nacionales Política farmacéutica nacional oficial con menos de 10 años de antigüedad (66) Política farmacéutica nacional oficial con más de 10 años de antigüedad (5) Proyecto de política farmacéutica nacional (36) Ninguna política farmacéutica nacional (43) Estado desconocido (41)

Figura 2 Impacto de la política farmacéutica nacionalen el Chad, 1995-2001

1995

100

80

60

40

20

02001

Porc

enta

je

Porcentaje de la población con acceso a los medicamentos esencialesGasto público per cápita en medicamentosAsequibilidad (costo del tratamiento de la neumonía/cestaalimentaria): farmacias públicas Asequibilidad (costo del tratamiento de la neumonía/cestaalimentaria): farmacias privadas

0,12

0,10

0,08

0,06

0,04

0,02

($0,04)

($0,12)

US$

• la calidad: calidad, inocuidad y eficacia de todoslos medicamentos;

• el uso racional: promoción del uso terapéuticamen-te racional y económicamente eficiente de losmedicamentos por parte de los profesionales sanita-rios y los consumidores.

Las metas y objetivos más específicos de una políticanacional dependerán de la situación del país, de lapolítica sanitaria nacional y de las prioridades políticasque establezca el gobierno.Junto a las metas relaciona-das con la salud puede haber metas económicas o deotra índole. Por ejemplo, un objetivo añadido puede serincrementar la capacidad nacional de producciónfarmacéutica.Es fundamental que todos los objetivos dela política farmacéutica sean explícitos, de modo que se puedan especificar los papeles que corresponden alos sectores público y privado y a los distintos ministe-rios (salud, finanzas, comercio e industria) y organismosgubernamentales (como el organismo de reglamenta-ción farmacéutica).Una política farmacéutica puede producir rápidamenteun impacto evidente. Por ejemplo, el Chad adoptó supolítica farmacéutica y desarrolló un plan de aplicaciónen 1995. En función de los resultados de una encuestabasal realizada en ese momento, la política farmacéuti-ca nacional y su plan de aplicación se centraron en dosestrategias para mejorar el acceso a los medicamentosesenciales: 1) seleccionar y usar apropiadamente losgenéricos, y 2) mejorar la adquisición y gestión de losmedicamentos a través de la formación, del estableci-miento de un almacén central y de la adquisición regio-nal a granel.En seis años,esta política ha tenido un impor-tante impacto (véase la figura 2).

El concepto de medicamentos esenciales esfundamental para una política farmacéuticanacionalEl concepto de medicamentos esenciales es un concep-to mundial, aplicable en cualquier país, en los sectores

público y privado y en diferentes niveles del sistema deatención de salud,el cual promueve la equidad y ayudaa fijar prioridades para el sistema de atención sanitaria.Loesencial del concepto es que el uso de un número limita-do de medicamentos cuidadosamente seleccionadossobre la base de directrices clínicas acordadas conduce


a un mejor suministro de medicamentos,una prescripciónmás racional y unos costos más bajos. Existen pruebassólidas de que el empleo de listas nacionales de medi-camentos esenciales ha contribuido a mejorar la calidadde la asistencia y a lograr ahorros considerables en elgasto farmacéutico.

El proceso de la política farmacéuticanacionalUna política farmacéutica nacional exige un procesocomplejo de desarrollo,aplicación y vigilancia.En primerlugar,el proceso de desarrollo de la política conduce a laformulación de la política farmacéutica nacional. Ensegundo lugar, los distintos participantes aplican estrate-gias y actividades orientadas a lograr los objetivos de lapolítica. Finalmente, se evalúa el efecto de estas activi-dades y se ajusta el programa si fuera necesario. A lolargo de todo el proceso se requiere una planificacióncuidadosa y la participación de todos los implicados, yen todo momento ha de ser tenida en cuenta la dinámi-ca política.

A lo largo de todo el proceso de la política debe haberconsultas,diálogo y negociaciones con todos los grupos ypartes interesadas. Esto incluye a otros ministerios (educa-ción, comercio, industria) y a los médicos, los farmacéuti-cos y las enfermeras, las industrias farmacéuticas locales einternacionales, los vendedores de medicamentos, las ins-tituciones académicas, las organizaciones no guberna-mentales, las asociaciones profesionales y las agrupa-ciones de consumidores. También es importante celebrarconsultas con el personal de los niveles provincial y distrital,

y tratar de incluir a los practicantes de la medicina tradi-cional y herbaria.Debe haber participación de otros orga-nismos gubernamentales (tales como el organismo dereglamentación farmacéutica), los programas de asisten-cia sanitaria subvencionados por el gobierno y las com-pañías aseguradoras.

Componentes fundamentales de una políticafarmacéutica nacionalUna política farmacéutica nacional es un marco integraldentro del cual cada componente desempeña unpapel importante para el logro de uno o más de los obje-

Recuadro 2 El proceso de la política (lista de comprobación para las instancias normativas)

Formulación• Organizar el proceso de la política• Identificar los principales problemas y las partes interesadas• Realizar un análisis detallado de la situación• Fijar las metas y objetivos• Redactar un borrador del texto de la política• Hacerlo circular y revisarlo• Asegurarse el respaldo formal a la política• Lanzar la política farmacéutica nacional

Aplicación• Definir las prioridades de la aplicación• Elaborar un plan trienal a quinquenal de aplicación que defina:

– ¿Qué es necesario hacer?– ¿Quién es responsable?– ¿Cuánto es necesario para el presupuesto?– ¿Cuándo se llevará a cabo la actividad?

• Dividir el plan de aplicación en planes de trabajo anuales

Vigilancia y evaluación• Identificar las cuestiones importantes para las decisiones

administrativas• Limitar la recogida de datos a aquéllos que probablemente se vayan a

usar• Establecer un sistema fiable de recogida de datos

(planificar las necesidades de recursos y personal capacitado)• Compartir los datos

Recuadro 3 La política farmacéutica nacional deSudáfricaLa Política Farmacéutica Nacional de Sudáfrica fue creada por elDepartamento de Salud a lo largo de un período de dos años en los quese realizaron numerosas reuniones consultivas con la participación de lospartidos políticos, otros ministerios, las instituciones académicas, losrepresentantes provinciales y distritales, las asociaciones profesionales,la industria farmacéutica y los representantes de los consumidores. Eldocumento final, adoptado por el Consejo de Ministros y presentado alParlamento en junio de 1996, constituyó la base para un detallado Plande Aplicación quinquenal. Parte de su éxito se debió a la oportunidad delmomento político, inmediatamente después del fin de la segregaciónracial en 1994.

tivos generales de la política (acceso,calidad y uso racio-nal). La política debe equilibrar las diferentes metas yobjetivos, constituyendo una entidad completa y cohe-rente. Por ejemplo, el acceso a los medicamentos esen-ciales sólo se puede lograr mediante una selección racio-nal, precios asequibles, financiación sostenible y siste-mas de salud y de suministro fiables. Cada uno de loscuatro componentes del “marco de acceso”es esencial,pero no basta por sí solo para asegurar el acceso.Análogamente, el uso racional de los medicamentosdepende de muchos factores, tales como la selecciónracional, la reglamentación, las estrategias educacio-nales y los incentivos económicos. En el cuadro 1 se enu-meran los componentes fundamentales de una políticafarmacéutica nacional y se señala su relación con los tresobjetivos principales de la política.Como puede verse, lamayoría de los componentes guardan relación con másde un objetivo.

Selección de medicamentos esencialesNingún sector público ni sistema de seguro médicopuede suministrar o reembolsar el costo de todos losmedicamentos que existen en el mercado. La selecciónde medicamentos esenciales ayuda a establecer lasprioridades en todos los aspectos del sistema farmacéu-tico.Cuando se vincula a unas directrices clínicas nacio-nales, es un paso decisivo para asegurar el acceso a losmedicamentos esenciales y promover el uso racional delos medicamentos. Aspectos fundamentales de la políti-ca en este sentido son:


• la adopción del concepto de medicamentos esen-ciales para identificar prioridades de intervencióndel gobierno en el sector farmacéutico;

• la selección de los medicamentos esenciales en unproceso bifásico: 1) aprobación de la comercializa-ción,y 2) selección de los medicamentos esencialespertinentes en función de las características nacio-nales de la morbilidad;

• la definición de los criterios de selección (esto es,pruebas suficientes y sólidas,relación costo-eficacia,etc.);

• la definición del proceso de selección (esto es, elnombramiento de un comité permanente;

• la creación de mecanismos de selección para lasmedicinas tradicionales y herbarias.

AsequibilidadPara asegurar el acceso a los medicamentos esencialesen los sectores público y privado es un requisito previoimportante que sus precios sean asequibles. Esto esimportante debido al aumento de la resistencia a los anti-bióticos,muchos de los cuales están ampliamente dispo-nibles como genéricos. Los nuevos medicamentos esen-ciales para el tratamiento de algunas enfermedadesinfecciosas, como el paludismo, la tuberculosis y elVIH/sida, suelen ser muy caros. Aspectos fundamentalesde la política en este sentido son:

• el compromiso del gobierno para asegurar el accesomediante una mayor asequibilidad;

• para todos los medicamentos: la eliminación o reduc-ción de los impuestos y aranceles sobre los medica-mentos esenciales; control de los márgenes de distri-bución; política de precios;

• para los productos de más de una fuente (medica-mentos genéricos y genéricos de marca): el fomentode la competencia mediante políticas de genéricos,sustitución por genéricos y buenas prácticas deadquisición;

• para los productos de una sola fuente: la negocia-ción de precios, la competencia mediante informa-ción sobre precios y sustitución terapéutica, y medi-das conformes con el Acuerdo sobre los ADPIC tales

Cuadro 1 Componentes de una política farmacéuticanacional y su relación con objetivos fundamentales de la política

Acceso Calidad Uso racional

Componentes :

Selección de medicamentos esenciales X (X) XAsequibilidad XOpciones de financiación XSistemas de suministro X (X)Reglamentación y garantía de la calidad X XUso racional XInvestigación X X XRecursos humanos X X XVigilancia y evaluación X X XX = relación directa ; (X) = relación indirecta

como la licencia obligatoria, la “explotación tempra-na” de medicamentos patentados para los fabri-cantes de genéricos y la importación paralela.

Opciones de financiaciónCada vez resulta más difícil asegurar una financiaciónestable y suficiente de la asistencia sanitaria debido a laspresiones económicas, al continuo crecimiento de lapoblación y al aumento de la carga de morbilidad.Existen grandes diferencias entre los países con respectoal nivel de ingresos,a la población,al gasto en asistenciasanitaria y al gasto nacional en medicamentos, que vade 2 a 400 US$ anuales per cápita. En países cuyas políti-cas gubernamentales no están adaptadas para prote-ger las necesidades de los más pobres,estos pueden vernegado su acceso a los medicamentos.Aspectos funda-mentales de la política en este sentido son:

• el compromiso de adoptar medidas para mejorar laeficiencia y reducir el despilfarro;

• el aumento de la provisión de fondos gubernamen-tales para atender a enfermedades prioritarias, asícomo a la población pobre y desfavorecida;

• el fomento del reembolso del gasto farmacéuticocomo parte de los sistemas de seguro médico públi-cos y privados;

• el empleo del pago por el usuario como opción tem-poral de financiación de los medicamentos;

• la restricción del uso de los créditos al desarrollo paralos fines identificados como prioridades nacionales;

• el cumplimiento de las directrices nacionales o de laOMS para la donación de medicamentos.

Sistemas de suministroOtro componente esencial es un sistema de suministrofiable. Existen varios tipos de sistemas de suministro quedifieren considerablemente con respecto al papel delsector privado y a los incentivos a la eficiencia. Cual-quiera que sea el sistema adoptado, su objetivo será ga-rantizar la disponibilidad ininterrumpida de los medicamen-tos esenciales, junto con bajas tasas de agotamiento dereservas y un bajo costo de los medicamentos.Aspectosfundamentales de la política en este sentido son:

• el fomento de la combinación de elementos públi-cos y privados en los sistemas de suministro y distribu-ción de medicamentos;

• el compromiso con buenas prácticas de adquisiciónde productos farmacéuticos en el sector público;

• la publicación de información sobre precios dematerias primas y productos acabados;

• la garantía de que los sistemas de suministro demedicamentos funcionarán en situaciones de emer-gencia aguda;

• el control de inventarios y la prevención de robos ydespilfarro;

• la eliminación de medicamentos no deseados ocaducados.

Reglamentación y garantía de la calidadEl organismo de reglamentación farmacéutica es laagencia que desarrolla y aplica la mayor parte de lasleyes y reglamentos que afectan a los productos farma-

Objetivos:


céuticos,con miras a asegurar la calidad,inocuidad y efi-cacia de los medicamentos y la exactitud de la informa-ción que se ofrece sobre los productos. Esto se consigueasegurándose de que la fabricación, adquisición, impor-tación,exportación,distribución, suministro y venta de losmedicamentos, la publicidad y promoción de los pro-ductos,y los ensayos clínicos se realizan siguiendo las nor-mas establecidas.

La reglamentación farmacéutica es una tarea compleja,debido a la existencia de muchas partes interesadas y deintereses creados.Esto hace que haya una serie de requi-sitos básicos:

• el compromiso del gobierno con la reglamentaciónfarmacéutica, incluida la necesidad de dotarla deuna sólida base jurídica y de recursos humanos yfinancieros adecuados;

• la independencia del organismo de reglamenta-ción,para garantizar que no haya conflictos de inte-rés;

• el compromiso con las buenas prácticas de fabrica-ción, la inspección y la aplicación de las leyes;

• la reglamentación de las medicinas tradicionales yherbarias;

• la existencia de sistemas de vigilancia de reaccionesadversas a los medicamentos;

• el compromiso con la reglamentación de la infor-mación y la promoción de medicamentos;

• el intercambio internacional de información.

Uso racionalUso racional de los medicamentos significa que lospacientes reciban medicamentos apropiados para susnecesidades clínicas, en dosis que satisfagan sus necesi-dades individuales, durante un período de tiempo ade-cuado y al costo más bajo para ellos y la comunidad. Eluso irracional de medicamentos por parte de prescrip-tores y consumidores es un problema muy complejo ygeneralizado, que exige la aplicación simultánea demuchas intervenciones diferentes. Los esfuerzos encami-nados a promover el uso racional de los medicamentosdeberían cubrir asimismo el uso de las medicinas tradi-cionales y herbarias. Aspectos fundamentales de lapolítica en este sentido son:

• la creación de un organismo nacional multidiscipli-nario con atribuciones de coordinación del uso delos medicamentos;

• el desarrollo de directrices clínicas como base parala selección de los medicamentos esenciales y la for-mación de los profesionales de la salud;

• la formación farmacoterapéutica de los pregradua-dos basada en problemas reales;

• la formación médica continua en el servicio comorequisito de la acreditación para el ejercicio de laprofesión;

• la información independiente y no sesgada sobre losmedicamentos;

• la educación de la población sobre los medica-mentos;

• la evitación de incentivos financieros corruptos aquienes prescriben o dispensan medicamentos.

InvestigaciónHay dos clases de investigación particularmente impor-tantes para el desarrollo y la aplicación de las políticasfarmacéuticas nacionales:

• La investigación operativa sobre el acceso, la cali-dad y el uso racional de los medicamentos, quetiene por objetivo conocer mejor los factores queinfluyen sobre el uso de los medicamentos e identifi-car los mejores métodos para seleccionarlos,adqui-rirlos, distribuirlos y usarlos correctamente. Es un ins-trumento esencial para evaluar el impacto de lapolítica farmacéutica, y sus resultados sostienen lasdecisiones sobre la gestión.

• El desarrollo de medicamentos y su investigación clí-nica, que incluye la investigación de nuevos medi-camentos, de medicamentos para las enferme-dades infecciosas abandonadas, de nuevas formasfarmacéuticas y nuevos procesos de fabricación,así como la evaluación clínica de su eficacia einocuidad.

Desarrollo de recursos humanosLa aplicación de una política farmacéutica nacional y laconsecución de sus objetivos depende de las personas,quienes sólo la pondrán en práctica si comprenden susfundamentos y objetivos,si están capacitadas para reali-zar bien su trabajo, si tienen salarios adecuados y estánmotivadas para mantener un alto nivel.La falta de cono-cimientos técnicos apropiados ha sido un factor determi-nante de que las políticas farmacéuticas nacionales nohayan alcanzado sus objetivos en algunos países.Aspec-tos fundamentales de la política en este sentido son:

• la responsabilidad del gobierno en la planificación y supervisión del desarrollo, la formación, la crea-ción de equipos y la planificación profesional de los recursos humanos necesarios para el sectorfarmacéutico;

• la definición de requisitos mínimos de educación ycapacitación para cada categoría de personal;

• la necesidad de asistencia exterior (nacional e inter-nacional).

Vigilanca y evaluaciónLa vigilancia y la evaluación son una parte esencial de lapolítica farmacéutica nacional. Las disposiciones sobrevigilancia y evaluación deben formar parte de la políticamisma. También es necesario disponer de personal sufi-ciente y de un presupuesto operativo. Hay que definirindicadores clave para cada componente de la política.Aspectos fundamentales de la política en este sentido son:

• un compromiso explícito del gobierno con los princi-pios de vigilancia y evaluación;

• una encuesta basal de ámbito nacional realizada alprincipio de la aplicación de la política;

• la vigilancia del sector farmacéutico medianteencuestas periódicas basadas en indicadores;

• la evaluación externa, independiente, del impactode la política en todos los sectores de la comunidady de la economía,preferentemente cada dos o tresaños.

WHO/OMS/2002.5Original: Inglés

Recuadro 4 La política farmacéutica nacional deAustraliaEn los años noventa el Gobierno de Australia realizó varias actividadesque pueden considerarse componentes de una política farmacéuticanacional. Por ejemplo:

• el fomento de un acceso equitativo de sus ciudadanos a la asistenciasanitaria, a través de un sistema cuidadosamente proyectado debeneficios farmacéuticos;

• el fomento del uso racional de los medicamentos mediantedirectrices terapéuticas (por ejemplo, sobre el uso de antibióticos),programas de formación para quienes los prescriben y educación dela población;

• el fomento de una industria farmacéutica nacional viable.

Sin embargo, no fue hasta el año 2000 que estos esfuerzos y otros seintegraron en la Política Farmacéutica Nacional de Australia, haciendode este país el primero entre los países desarrollados que dispone deuna política farmacéutica nacional oficial y global.

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Documentos fundamentalesWorld Health Organization. Core Indicators for Monitoring

National Drug Policies.Geneva: WHO,2002 (in preparation).

*World Health Organization. How to Develop and Implement aNational Drug Policy,2nd ed.Geneva: WHO,2001.

World Health Organization. “National drug regulatory legisla-tion: guiding principles for small drug regulatory authorities”.WHO Expert Committee on Specifications forPharmaceutical Preparations.Thirty-fifth Report. Geneva:WHO,1999,Annex 8 (WHO Technical Report Series,No.885).

Quick JD,Rankin JR,Laing RO,O’Connor RW,Hogerzeil HV,Dukes MNG,Garnett A,editors.Managing Drug Supply. 2nded. West Hartford: Kumarian Press,1997.

*World Health Organization. The selection and use of essentialmedicines.Report of the WHO Expert Committee,2002(including the 12th Model List of Essential Medicines ).Geneva: WHO (WHO Technical Report Series,No.914) (inpreparation).

Trap B,Chinyanganya F,Hogerzeil HV,Nathoo KJ,Chidarikire A.How to Support a National Essential Drugs Programme byRepeated Surveys of the Pharmaceutical Sector: theZimbabwe experience.Geneva: WHO,2002.

* World Health Organization. WHO Medicines Strategy 2000-2003.Geneva: WHO,2000 (WHO Policy Perspectives onMedicines,No.1) (WHO/EDM/2000.4).

* World Health Organization. Globalization,TRIPS and access topharmaceuticals.Geneva: WHO,2001 (WHO PolicyPerspectives on Medicines,No.3) (WHO/EDM/2001.2).

* World Health Organization.Traditional Medicine - GrowingNeeds and Potential.Geneva: WHO,2002 (WHO PolicyPerspectives on Medicines,No.2) (WHO/EDM/2002.4).

* World Health Organization.The Selection of EssentialMedicines.Geneva: WHO,2002 (WHO Policy Perspectives onMedicines,No.4) (WHO/EDM/2002.2)

* World Health Organization. Promoting Rational Use ofMedicines: Core Components.Geneva: WHO,2002(WHOPolicy Perspectives on Medicines,No.5) (WHO/EDM/2002.3)

Los documentos marcados con un asterisco también están disponiblesen http://www.who.int/medicines/

Contactos en las Oficinas Regionales de la OMSOficina Regional para África:Dr. Jean-Marie TrapsidaCoordinador, Medicamentos Esenciales y Política FarmacéuticaTel: +263 4 742829 E-mail: [email protected]

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Contactos en la sede de la OMS:Medicamentos Esenciales y Política FarmacéuticaGrupo Orgánico de Tecnología de la Salud y ProductosFarmacéuticosSede de la OMS, Ginebra, Suiza:

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