Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof.dr.halit hami öz

Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi

1

SAĞLIK KURUMLARINDA KALİTE YÖNETİMİ

ÜNİTE 20/24: Hasta Merkezli Standartlar

Prof.Dr. Halit Hami ÖZKafkas Üniversitesi

Mühendislik Mimarlık FakültesiBilgisayar Mühendisliği Bölüm Başkanı

Bilgisayar Yazılımı Anabilim Dalı Kars, Türkiye


2

Bilgi:

SAĞLIK KURUMLARINDA KALİTE YÖNETİMİ

Derslerinde yardımcı öğrenim materyali olarak hazırlanan bu sunum

AÇIKÖĞRETİM FAKÜLTESİ YAYINI NO: 1821 ISBN 978-975-06-1530-6

dokümanından yararlanılarak hazırlanmıştır.


3

Hasta Merkezli Standartlar

Uluslararası Hasta Güvenliği Hedefleri 1. Uluslararası hasta güvenliği hedeflerinin amacı,

hasta güvenliği konusunda spesifik iyileştirmelere yardımcı olmaktır.

2. Bu hedefler sağlık bakımındaki sorunlu alanlara vurgu yapmakta ve bu sorunlara yönelik kanıta ve uzman görüşüne dayalı çözümleri anlatmaktadır.

3. Güvenli ve kaliteli bir sağlık hizmeti sunabilmek için sağlam bir sistem tasarımının zorunlu olmasından yola çıkan hedefler genel olarak mümkün olan her durumda sistem çapında çözümlere odaklanmaktadır.


4

Hasta Merkezli Standartlar

Uluslararası Hasta Güvenliği Hedefleri

3. Yüksek riskli ilaçların güvenliğinin iyileştirilmesi.

4. Doğru taraf, doğru işlem, doğru hasta cerrahisinin sağlanması.

5. Sağlık bakımıyla ilişkili (nozokomiyal) enfeksiyon riskinin azaltılması.

6. Hastaların düşme neticesinde zarar görme riskinin azaltılması.


5

Hizmete Erişim ve Bakımın SürekliliğiBir sağlık kurumu sunduğu bakım hizmetini, bakımın

sürekliliğini sağlayan hizmetler, bakım sağlayıcıları ve sağlık çalışanları ve bakım düzeylerinden oluşan entegre bir sistemin parçası olarak görmelidir.

Amaç hastanın bakım ihtiyaçlarını mevcut hizmetlerle doğru bir şekilde eşleştirmek, hastaya kurum içinde sunulan hizmetleri koordine etmek ve sonrasında hastanın taburculuğu ve takibi için planları oluşturmak olmalıdır.

Böylece verilen bakımın çıktısında bir iyileşme ve mevcut kaynakların daha verimli bir şekilde kullanılması mümkün olmaktadır.


6

Hizmete Erişim ve Bakımın SürekliliğiBilgi, aşağıdaki konularda doğru karar

verebilmek için hayati öneme sahiptir:

� Hastanın hangi ihtiyaçlarının sağlık kurumunca karşılanabileceği.

� Hizmetlerin hastaya etkin bir şekilde ulaştırılması.

� Hastanın evine veya başka bir sağlık kuruluşuna nakli ve taburculuğu.


7

Hasta ve Yakınlarının HaklarıHer hasta kendi ihtiyaçları, güçlü

yönleri, değerleri ve inançlarıyla benzersizdir.

Sağlık kurumları, hastalarıyla güven ilişkisi ve etkin bir iletişim kurmak ve her hastanın kültürel, psikososyal ve manevi değerlerini anlamak ve gözetmek için çalışırlar.


8

Hasta ve Yakınlarının HaklarıBir sağlık kurumunda hasta haklarını geliştirmek

için ilk olarak bu hakların tanımlanması ve ardından da hasta ve personelin bu haklar konusunda eğitilmesi gerekmektedir.

Hastalar hakları ve bunları nasıl kullanabilecekleri konusunda bilgilendirilmelidir.

Personel, hastaların inanç ve değerlerini anlayıp saygı göstermeleri ve hastanın haysiyetini koruyarak, düşünceli ve saygılı şekilde nasıl bakım verileceği konularında eğitilmelidir


9

Hasta ve Yakınlarının Hakları Bu bölümde ayrıca aşağıdaki süreçler de ele alınır:

� Hasta haklarının tanımlanması, korunması ve geliştirilmesi.

� Hastaların hakları konusunda bilgilendirilmesi.

� Uygun durumlarda hastanın ailesinin/yakınlarının bakım konusundaki kararlara dâhil edilmesi.

� Bilgilendirilmiş/aydınlatılmış onay/onam alınması.

� Personelin hasta hakları konusunda eğitilmesi.


10

Hasta ve Yakınlarının HaklarıBu süreçlerin bir kurumda nasıl uygulandığı, ülkedeki

geçerli yasa ve yönetmeliklere ve ülkenin imza koyduğu insan haklarıyla ilgili uluslararası antlaşmalara, toplu kararlara veya sözleşmelere bağlıdır.

Bu süreçler ülkedeki sağlık sisteminin yapısı ve sağlıkta geri ödeme/finans sistemi ışığında bir kurumun sağlık hizmetlerini ne kadar adaletli sunduğuyla ilgilidir.

Bu ana başlık altında aynı zamanda hasta ve yakınlarının bilimsel araştırma ve organ ve doku bağış ve nakli konusundaki hakları da ele alınmaktadır.


11

Hastaların DeğerlendirilmesiEtkili bir hasta değerlendirme süreci,

hastanın durumu değişse bile acil, elektif veya planlanmış bakıma yönelik anlık ve süregelen tedavi ihtiyaçları hakkında karar verilmesine imkân tanır.

Hasta değerlendirmesi sürekli ve dinamik bir süreçtir.

Birçok yatan ve ayaktan hasta bakım ortamında ve departman ve klinikte gerçekleştirilir.


12

Hastaların DeğerlendirilmesiHasta değerlendirilmesi üç temel süreçten

oluşmaktadır:

� Hastanın fiziksel, psikolojik, sosyal durumu ve sağlık öyküsü hakkında bilgi ve veri toplanması.

� Laboratuvar ve radyolojik tanısal test sonuçları da dahil olmak üzere bu veri ve bilgilerin analiz edilerek hastanın sağlık bakım ihtiyaçlarının belirlenmesi.

� Hastada saptanan ihtiyaçları karşılayacak bir bakım planının oluşturulması.


13

Hastaların DeğerlendirilmesiHastaların uygun bir şekilde

değerlendirilebilmesi için hastanın durumu, yaşı, sağlık ihtiyaçları ve kendi istek ve tercihleri dikkate alınmalıdır.

Bu süreçler, hastanın bakımından sorumlu çeşitli sağlık çalışanları birlikte çalıştıklarında etkin bir şekilde gerçekleştirilebilir.


14

Hastaların Bakımı Bir sağlık kuruluşunun temel

hedefi hasta bakımıdır.

Hastaların benzersiz ihtiyaçlarını destekleyen ve bunlara cevap veren bir ortamda en uygun bakımın sağlanabilmesi için üst düzey planlama ve koordinasyon gerekmektedir.


15

Hastaların Bakımı Bazı aktiviteler hasta bakımı açısından temel öneme

sahiptir. Hastalara bakım hizmeti sunan tüm disiplinler yönünden bu aktivitelerden bazıları şunlardır:

� Her hasta için bakımın planlanması ve sağlanması.

� Bakımın sonucunun anlaşılabilmesi için hastaların izlenmesi.

� Bakımın ihtiyaçlar doğrultusunda uyarlanması.

� Bakımın tamamlanması.

� Takip sürecinin planlanması.


16

Hastaların Bakımı Bu aktiviteler çok sayıda hekim, hemşire, eczacı ve diğer

sağlık çalışanları tarafından gerçekleştiriliyor olabilir.

Her klinisyen hasta bakımında belirli bir rol üstlenmektedir.

Söz konusu rol lisans belgeleri; yetki belgeleri; sertifikasyon; yasa ve yönetmelikler; kişinin özel becerileri, bilgi düzeyi ve deneyimi; ve kurumun politikaları veya görev tanımları ışığında belirlenmektedir.

Bakımın bir bölümü hastanın kendisi, yakınları veya diğer eğitimli bakıcılar tarafından sağlanabilir.


17

Hastaların BakımıBakım koruyucu, palyatif (destekleyici),

küratif veya rehabilitatif olabilir.

Anestezi, ameliyat, ilaç, destek terapilerini veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir.

Optimum çıktının elde edilmesi için bir bakım planı yeterli değildir. Sunulan hizmetler, hastanın bakımını üstlenen tüm bireyler tarafından koordine ve entegre edilmelidir.


18

Anestezi ve Cerrahi BakımAnestezi, sedasyon ve cerrahi girişimler, bir

sağlık kuruluşunda yaygın olarak uygulanan karmaşık süreçlerdir.

Bakımın sürekliliği, rehabilitasyon ve nihayetinde transfer ve taburculuğun sağlanabilmesi için eksiksiz ve kapsamlı bir hasta değerlendirmesi,

entegre bakım planlaması,

sürekli hasta monitorizasyonu ve kriterlere dayalı bir transfer süreci gerekmektedir.


19

Anestezi ve Cerrahi BakımAnestezi ve sedasyon, minimal

sedasyondan tam anesteziye uzanan bir sürekliliğin farklı aşamaları olarak kabul edilmektedir.

Hastanın cevapları bu süreklilik boyunca değişebileceğinden anestezi ve sedasyon kullanımı entegre bir şekilde organize edilmelidir.


20

İlaçların Yönetimi ve Kullanımı

İlaç yönetimi hastalık ve rahatsızlıkların semptomatik, koruyucu, küratif ve palyatif tedavi ve yönetiminin önemli bir parçasıdır.

İlaç yönetimi, kurumun hastalarına ilaç terapilerini sunmak için kullandığı sistem ve süreçleri kapsamaktadır.

Bunun için ilaç terapilerinin seçimi, alımı, depolanması, istemin yapılması, istemin aktarılması/kopyalanması, dağıtımı, hazırlanması, eczaneden çıkışı, uygulanması, belgelenmesi ve takibi konularında etkili süreç tasarım, uygulama ve iyileştirme prensiplerinin uygulanabilmesi için sağlık kurumunda çalışanların eşgüdümlü çabaları gerekmektedir.

Sağlık çalışanlarının ilaç yönetiminde üstlendikleri roller ülkeden ülkeye büyük farklılıklar gösterse de hasta güvenliğine yönelik sağlam ilaç yönetimi süreçleri evrenseldir.


21

Hasta ve Hasta Yakınlarının Eğitimi Hasta ve hasta yakınlarının eğitimi, hastaların bakımlarına daha

fazla katılmalarına ve bakımlarıyla ilgili bilgilendirilmiş kararlar vermelerine yardımcı olmaktadır.

Kuruluştaki birçok farklı çalışan hastalara ve yakınlarına eğitim vermektedir.

Eğitim, hastanın hekim(-leri) veya hemşire(-leri) ile her etkileşime geçtiğinde verilmektedir.

Başkaları, örneğin rehabilitasyon veya beslenme terapisi gibi spesifik hizmetleri sunarken veya hastayı taburculuk ve bakımın devamı için hazırlarken eğitim verirler.

Hastaların ve yakınlarının eğitimine birçok çalışan katkıda bulunduğundan, çalışanların faaliyetlerini koordine etmesi ve hastanın eğitim ihtiyaçlarına odaklanılması önem taşımaktadır.


22

Hasta ve Hasta Yakınlarının Eğitimi Dolayısıyla etkili bir eğitim hasta ve hasta yakınlarının

eğitim ihtiyaçlarının değerlendirilmesiyle başlar.

Bu değerlendirme sadece nelerin öğrenilmesi gerektiğini belirlemekle kalmaz, aynı zamanda öğrenmenin en iyi şekilde nasıl sağlanacağı konusunda da bilgi sağlar.

Öğrenme, kişinin öğrenme tercihlerine, dini ve kültürel değerlerine, okuma ve dil becerilerine uygun olduğu zaman en etkin şekilde gerçekleşmektedir.

Öğrenme aynı zamanda eğitimin bakım sürecindeki zamanlamasından da etkilenmektedir.


23

Sağlık Kuruluşu Yönetim Standartları


24

Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği Hem kalite iyileştirme hem de hasta güvenliği

programları;

� liderliğin güdümünde olmalı,

� kurum kültüründe değişiklik yapmayı hedeflemeli,

� risk ve değişkenliği/varyasyonu proaktif olarak saptamalı ve azaltmalı,

� öncelikli sorunlar üzerinde odaklanabilmek için verileri kullanmalı,

� sürdürülebilir iyileştirme sergilemeyi hedeflemelidir.


25

Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği Bu bölümde, klinik ve idari süreçlerin sürekli

planlanması, tasarlanması, ölçülmesi, analiz edilmesi ve iyileştirilmesinin iyi bir organizasyon gerektirdiği ve azami faydanın sağlanması için açık bir liderliğe ihtiyaç duyulduğu vurgulanmaktadır.

Bu yaklaşımda, aynı zamanda çoğu klinik ve idari kalite sorununun birbiriyle ilişkili olduğu da dikkate alınmaktadır.

Dolayısıyla bu süreçleri iyileştirmeye yönelik çabalar, kurumda kalite yönetimi ve iyileştirme faaliyetlerine yönelik genel bir çerçeve kapsamında yönlendirilmeli, bir kalite iyileştirme ve hasta güvenliği yönetici grubu veya komitesinin gözetiminde gerçekleştirilmelidir.


26

Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği Bu çerçeveyi izleyen kurumlar zamanla;

� kurum çapında bir program için daha büyük bir liderlik desteği geliştirecek,

� daha çok çalışanını eğitecek ve katılımlarını sağlayacak,

� ne ölçülmesi gerektiğine dair daha net öncelikler belirleyecek,

� kararları ölçüm verilerine dayalı olarak verecek,

� diğer ulusal ve uluslararası kurumlarla yaptığı karşılaştırmalara dayalı iyileştirmeleri hayata geçirecektir.


27

Enfeksiyonların Önlenmesi ve KontrolüBir kuruluşun geliştireceği enfeksiyonları

önleme ve kontrolü programının hedefi; hastalar, çalışanlar, sağlık profesyonelleri, sözleşmeli işçiler, gönüllüler, öğrenciler ve ziyaretçiler arasında enfeksiyon kapma ve bulaştırma risklerini saptamak ve azaltmak olmalıdır.

Enfeksiyon riskleri ve program aktiviteleri, kuruluşun klinik aktivitelerine ve hizmetlerine, hizmet verilen hasta popülasyonuna(-larına), coğrafi konumuna, hasta hacmine ve çalışan sayısına göre farklılık gösterebilir.


28

Yönetişim, Liderlik ve YönlendirmeHastalara mükemmel bir bakım verebilmek için

etkili bir liderlik şarttır.

Bu liderlik bir sağlık kuruluşunda, en üst yönetimdeki liderler (yönetişim/yönetim kurulu), liderler, sorumluluk ve güven gerektiren pozisyonlardaki diğer kişiler dahil olmak üzere birçok kaynaktan sağlanabilir.

Her kuruluş bu kişilerin kim olduklarını tanımlamalı ve kuruluşun toplum ve hastaları için etkili ve verimli bir kaynak olması sürecine dahil etmelidir.


29

Yönetişim, Liderlik ve YönlendirmeBu liderler özellikle kuruluşun misyonunu

tanımlamalı ve bu misyonu gerçekleştirmek için gerekli olan kaynakları tahsis etmelidir.

Birçok kuruluş açısından bu, daha fazla kaynak eklemekten ziyade mevcut kaynakları, bunlar kısıtlı dahi olsalar, daha verimli kullanmak anlamına gelmektedir.

Benzer bir şekilde liderler, hasta bakımı ve klinik hizmetlerin iyileştirilmesi için tasarlanmış olanlar dahil olmak üzere, kuruluşun tüm faaliyetlerini koordine ve entegre etmek için işbirliği yapmak zorundadır.


30

Yönetişim, Liderlik ve YönlendirmeEtkili bir liderlik kuruluşta çalışan kişilerin çeşitli

sorumluluklarının ve bu kişilerin nasıl birlikte çalıştıklarının anlaşılması ile başlar.

Kuruluş yönetişim, yönetim ve liderliğini üstlenen kişiler, hem yetkiye hem de sorumluluklara sahiptir.

Bu kişiler münferiden ve müştereken yasa ve yönetmeliklere uyulmasından ve kuruluşun hizmet verilen hasta popülasyonuna karşı olan sorumluluğunu yerine getirmesinden sorumludur.


31

Tesis Yönetimi ve GüvenliğiSağlık kuruluşlarının hastalar,

yakınları, çalışanları ve ziyaretçiler için güvenli, işlevsel ve destekleyici bir tesis olması için gayret gösterilmelidir.

Bu amaca ulaşabilmek için fiziksel tesisin, tıbbi ve diğer cihazların ve insanların etkin bir şekilde yönetilmesi gerekir.


32

Tesis Yönetimi ve GüvenliğiYönetim özellikle şu konularda çaba

göstermelidir:

� Tehlike ve risklerin azaltılması ve kontrol edilmesi.

� Kaza ve yaralanmaların önlenmesi.

� Güvenli koşulların sağlanması.


33

Tesis Yönetimi ve Güvenliği Etkili bir yönetim, aşağıda belirtilen şekilde

multidisipliner bir planlamayı, eğitimi ve takibi de içermelidir:

� Liderler, sunulan klinik hizmetleri güvenli ve etkili bir şekilde destekleyecek ortamı, cihazları ve kaynakları planlamalıdır.

� Tüm çalışanlar tesis, risklerin nasıl azaltılacağı ve risk teşkil eden durumların nasıl izleneceği ve rapor edileceği konularında eğitilmelidir.

� Önemli sistemleri değerlendirmek ve gerekli iyileştirmeleri saptamak için performans kriterleri kullanılmalıdır.


34

Tesis Yönetimi ve GüvenliğiTesis ve kuruluşun faaliyetleriyle ilgili oldukları

ölçüde aşağıda belirtilen altı alanı da içeren yazılı planlar geliştirilmelidir:

1. Güvenlik ve Emniyet

� Güvenlik- Kuruluşun binalarının, alanlarının ve ekipmanlarının hastalar, çalışanlar ve ziyaretçiler için ne ölçüde tehlike veya risk oluşturduğu.

� Emniyet- Kayba, tahribata, kurcalamaya veya yetkisiz erişim veya kullanıma karşı koruma.


35

Tesis Yönetimi ve Güvenliği2. Tehlikeli materyaller–Radyoaktif ve

diğer materyallerin manipülasyonu, depolanması ve kullanımı kontrol edilmeli ve tehlikeli atıklar güvenli bir şekilde bertaraf edilmelidir.

3. Acil durum yönetimi–Salgın, afet ve acil durumlarda nasıl hareket edileceği planlanmalı ve etkili olmalıdır.

4. Yangın güvenliği- Binalar ve sakinleri yangın ve dumana karşı korunmalıdır


36

Tesis Yönetimi ve Güvenliği5. Tıbbi cihazlar- Cihazlar,

riskleri azaltacak şekilde seçilmeli, bakımları yapılmalı ve kullanılmalıdır.

6. Fenni ve sıhhi tesisat (altyapı sistemleri)- Elektrik, su ve diğer altyapı sistemlerinin/tesisatların bakımı, işletim hata riskini asgari düzeye indirecek şekilde yapılmalıdır.


37

Tesis Yönetimi ve GüvenliğiKuruluşta, denetlenecek hasta bakım tesisleri

dahilinde hastane dışı oluşumlar bulunuyorsa (bağımsız kafe veya restoran gibi) kuruluş bu bağımsız oluşumların aşağıda belirtilen tesis yönetimi ve güvenliği planlarıyla uyum sağlamasından sorumludur:

� Güvenlik ve emniyet planı

� Tehlikeli materyal planı

� Acil durum yönetimi planı

� Yangın güvenliği planı


38

Çalışanların Nitelikleri ve EğitimiBir sağlık kurumunun misyonunu

yerine getirebilmesi ve hastalarının ihtiyaçlarını karşılayabilmesi için değişik beceri ve niteliklere sahip kişiler gerekmektedir.

Kurumun liderleri birlikte çalışarak, departman ve hizmet direktörlerinin önerileri doğrultusunda ihtiyaç duyulan çalışanların sayı ve türlerini belirler.


39

Çalışanların Nitelikleri ve EğitimiÇalışanların işe alınması, değerlendirilmesi ve

görevlendirilmesi/atanması süreçlerini en iyi şekilde yerine getirebilmek için koordineli, verimli ve tutarlı bir sürece ihtiyaç vardır.

Aynı zamanda başvuru sahiplerinin becerilerini, bilgi düzeylerini, eğitimlerini ve önceki mesleki deneyimlerini belgelemek de hayati öneme sahiptir.

Tıbbi ve hemşirelik kadrolarının yetki belgelerinin dikkatli bir şekilde gözden geçirilmesi, bu meslek grupları klinik bakım süreçlerine katkı sağladıklarından ve doğrudan hastalarla çalıştıklarından özellikle önem taşımaktadır.


40

Çalışanların Nitelikleri ve EğitimiSağlık kurumları çalışanlarına

kendilerini kişisel ve mesleki anlamda geliştirmeleri için fırsatlar sağlamalıdır.

Dolayısıyla çalışanlara hizmet içi eğitimlerin ve değişik eğitim fırsatlarının sunulması gerekmektedir.


41

İletişim ve Bilgi YönetimiBakım hizmetleri, büyük ölçüde bilgi

alışverişine bağımlı karmaşık bir süreçtir.

Burada toplumla, hastalar ve yakınlarıyla ve diğer sağlık çalışanlarıyla bir iletişim söz konusudur.

İletişim kopukluğu, hasta güvenliğiyle ilgili meydana gelen olayların en sık kök nedenlerinden biridir.


42

Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi

Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 01-Sağlık Hizmetlerinde Kalite Kavramı-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 02-SAĞLIK HİZMETLERİNDE KALİTE-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 03-TOPLAM KALİTE YÖNETİMİ-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 04-Türkiye’de Durum-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 05-Sağlık Kurumlarında Müşteri Memnuniyeti-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 06-Hasta Tatmininin Önemi-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 07-Müşteri Memnuniyeti Ölçümü-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 08-Sağlık Hizmetlerinde Kalitenin Ölçülmesi-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 09-ÖLÇÜLERİN OLUŞTURULMASI-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 10-SAĞLIK HİZMETLERİ KALİTESİNİN ÖLÇÜMÜ-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 11-Kalite İyileştirmede Ekip Çalışması-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 12-Ekiplerin Temel Özellikleri-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 13-KALİTE İYİLEŞTİRMEDE EKİP-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 14-Sürekli İyileştirme-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 15-PUKÖ -Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 16-Altı Sigma-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 17-Kalite İyileştirme Araçları-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 18-Kontrol Grafikleri-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 19-Sağlık Hizmetlerinde Akreditasyon-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 20-Hasta Merkezli Standartlar-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 21-Hizmet Kalitesinin Değerlendirilmesi-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 22-KALİTE ÖDÜLLERİ-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 23-Hasta Güvenliği-Prof.Dr.Halit Hami ÖZ Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi-Unite 24-HASTA GÜVENLİĞİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER-Prof.Dr.Halit Hami

ÖZ

Education

Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof.dr.halit hami öz