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RESUMEN SOBRE DIFERENTES TÓPICOS ANATÓMICOS, FISIOLÓGICOS, FISIOPATOLÓGICOS Y FARMACOLOGIA.
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ANATOMIA
ANATOMIA
POSICION ANATÓMICA
Cuerpo erecto (de pie), con la cabeza y cuello también erectos,
mirando al frente, hacia adelante.
Los brazos extendidos hacia abajo, a cada lado del cuerpo, con las
palmas de las manos dando hacia adelante.
Las piernas extendidas y levemente separadas, y los tobillos y pies
igualmente extendidos.
La cara, queda mirando al frente. En esta posición, el vientre
(palma) de cada mano es de situación 'ventral' o anterior, mirando
hacia adelante, pero la planta de cada pie (vientre) mira hacia atrás
y es de posición dorsal o posterior.
ANATOMIA
PROPÓSITO DE LAS ARTICULACIONES
Además, como una unidad total del
cuerpo humano, las articulaciones
proveen la capacidad para trasladarse
de un punto a otro.
Permiten los movimientos angulares de los segmentos del cuerpo.
Proveen estabilidad o soporte/apoyo estático
ANATOMIA
Articulaciones
Función
Uniaxiales
Biaxiales
Triaxiales
Noaxiales
Estructura
Diartrosis (Sinoviales)
Sinartrosis (Inmóviles)
Anfiartrosis (Movimiento limitado)
ANATOMIA
HUESOS
Piezas duras, resistentes que
sirven de sostén a los
músculos que los rodean.
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
Parte activa del aparato locomotor, es decir, son los que permiten que el esqueleto se
mueva y que, al mismo tiempo, mantenga su estabilidad tanto en movimiento como en
repose. Junto a todo esto, los músculos contribuyen a dar la forma externa del cuerpo
humano.
Voluntarios Involuntarios
Los primeros son los que se contraen cuando
el individuo quiere, y suelen corresponder a
los músculos del esqueleto.
Son regidos por el sistema nervioso vegetativo y el
individuo no tiene ningún control voluntario sobre ellos.
Suelen constituir las paredes de las vísceras, del aparato
respiratorio y del aparato circulatorio.
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
Anchos y planos: son los que tienes en el tórax y en el abdomen. Protegen
los órganos delicados e intervienen en los movimientos de la respiración.
Largos o fusiformes: forman parte del aparato locomotor (brazos y piernas).
Cortos u orbiculares: son pequeños músculos con funciones particulares (boca, ojos, etc.).
Circulares: tienen forma de anillo y cierran diferentes conductos del cuerpo (vejiga de la orina).
Los músculos pueden clasificarse según su forma o según el tipo de fibra que los componen.
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
Superficiales Profundos
Están situados inmediatamente por debajo de
la piel y, si bien en el ser humane son
rudimentarios y escasos, están insertados, por
uno de sus extremos, en la capa profunda de la
piel.
Alguno de estos músculos está en la cabeza,
cara, cuello y mano.
La mayoría de los músculos profundos
insertan sus extremos sobre los huesos del
esqueleto
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
La punción venosa es el arte de introducir una aguja en una vena para así
acceder al torrente sanguíneo, mediante esta vía se logra extraer sangre o
administrar medicamentos u otros fines (ejemplo transfusiones).
La punción venosa es una
técnica que nos permite acceder
al torrente sanguíneo
con fines determinados.
DRA. JOHANA ESPINOZA
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
Las venas más utilizadas para la venopunción están localizadas en el área
antecubital:
a) Vena Cubital: Es la más larga y
gruesa de todas y es la preferida por
bordear la musculatura del brazo.
b) Vena Cefálica: Tiene iguales
características de la anterior, pero es un
poco menos gruesa.
c) Vena Basílica: Es más pequeña que las
anteriores. Esta vena está cerca de la
arteria braquial, por lo que su punción es
riesgosa y su área es más sensible y
dolorosa para el paciente.
ANATOMIA
• Piel con lesiones
• Hematomas
• Quemaduras
• Cicatrices
Nunca debemos puncionar en
Por parte del paciente
• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma
• Infección
Es importante considerar las posibles complicaciones que pudiesen generar
en los pacientes con este procedimiento
Por parte del que punciona:
• Cambio en la posición de la aguja (salirse de
la vena)
• Atravesar la vena
• Pegarse a la pared de la vena
• Punciones múltiples para localizar las venas
Hematoma y Dolor.
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
DRA. JOHANA ESPINOZA
DRA. JOHANA ESPINOZA
• Mecanismo de acción de los fármacos
• Los procesos físico-químicos que sufre unfármaco cuando se administra o incorpora a unorganismo
• Empleo terapéutico de los medicamentos
• Efectos adversos de las droga
FARMACODINAMIA
FARMACOCINETICA
FARMACOTERAPIA
TOXICOLOGIA
Es toda sustancia que introducida en el organismo interactúa
con él, dando lugar a un beneficio o a un perjuicio, en función
de ello hablaremos de sustancia medicamentosa o
medicamento si lo que aparece es beneficio o hablaremos
de tóxico si el resultado es perjudicial
Aquel que tiene la misma composición cualitativa y cuantitativa en
principio activo y la misma forma farmacéutica que un fármaco de
referencia, y cuya bioequivalencia con él ha sido demostrada por
estudios de biodisponibilidad
Absorción
DistribuciónBiotransformación
Excreción
Los procesos físico-químicos que sufre un fármaco cuando se administra
o incorpora a un organismo
ENTERAL PARENTERAL
ORAL
RECTAL
SUBLINGUAL
INTRADERMICA
SUBCUTANEA
ENDOVENOSA
INTRAOSEA
INTRAMUSCULAR
OFTALMICA
VAGINAL
TRANSDERMICA
OTICA
NASAL
Se sintetizan a nivel de la Glándula
Suprarrenal específicamente a
nivel de la Corteza Suprarrenal
Predomina la acción en el
metabolismo de carbohidratos,
metabolismo intermediario, su
principal representante es:
Sintetizado en la zona
fascicular de la corteza
suprarrenal
Administración : Oral Absorción muy rápida
IM, EV, Tópica, Inhalatoria
Unión a proteínas
plasmáticas : Variable
Tiempo de Vida media : Variable
Metabolismo Hepático: Prednisolona, Metilprednisolona son prodrosas que
necesitan pasar por hígado para transformarse en
Metabolismo activo
Excreción Renal
Insuficiencia Suprarrenal
Aguda y Crónica,
Hiperplasia Renal
Congénita.
Deficiencia de la
producción de GC
endógenos, se utiliza
entonces como Terapia
de remplazo hormonal
Alergias: Anafilaxia, urticaria
Pulmones: Asma, EPOC
Digestiva: Colitis ulcerosa
Dermatológica: Dermatitis inflamatoria
Hematológica: Anemia hemolítica
autoinmune
Renal: Glomerulonefritis
Neoplasia: Leucemias, linfomas
Neurologia: Miastenia, Polineuritis
NEUMONIA POR
PNEUMOCYSTIS CARINII
SIDA
MENINGITIS POR
HAEMOPHILUS
INFLUENZAE
Son raras
Reacción de
Hipersensibilidad
Cuadros Psicóticos
Cushing o Hipercortisolismo Iatrogénico
Infecciones
Hiperglicemia e Insulino-resistencia
Osteoporosis
Osteopenia
Deficiente Cicatrización
Hipocalcemia
Aumento de peso, redistribución de grasa corporal
Disminuye Osteoblasto
Aumenta Osteoclasto
Fármacos Inductores Hepáticos
AINES
Estrógenos
Digitálicos
Diuréticos
Fenobarbital, Fenitoina,
Carbamacepina.
Riesgo de úlcera péptica y hemorragia
Altera metabolismo y unión a proteínas plasmáticas de GC
Arritmias o Toxicidad digitálica
Efectos por retener Sodio y Agua Hipocalcemia severa
GC
PREDNISOLONA METILPREDNISOLONA
DEXAMETASONA FLUDROCORTISONA
Aislada por Fleming de PENICILLIUM NOTATUM en 1928
Introducida en medicina clínica por Chain y Florey en 1941
Fármaco de elección ante microorganismos infecciosos
Estables
Luego de la administración IM la absorción es rápida y
completa.
PENGESOD : AMP
1.000.000 5.000.000
10.000.000 U. IM / EV
PRONAPEM AMP.
400.000 800.000 U IM
BENCETAZIL AMP.
1.200.000 U. IM
OSPEN, VIA ORAL, TAB.
500 mg
Se le agrega un grupo amino a partir de
acido 6-aminopenicilánico.
Amplia espectro antimicrobiano
Buena difusión en líquido
cefalorraquídeo, humor vítreo, bilis y
líquido amniótico
Se excretan por vía renal
PENGLOBE
TAB. 400MGLAMPICIM
AMP. 0,25 0,5 y
1 gr
CAP. 250 / 500 mg
ACIMOX
SUSP. 250 mg /5ml
CAP. 500 mg
CASO 1
DOLOR ABDOMINAL
URENTE
CONTINUO
EN EPIGASTRIO
ACIDEZ
RANITIDINA
OMEPRAZOL
BUSCAPINA
SIMPLE O
COMPUESTA?
RANITIDINA OMEPRAZOL
• PRESENTACION: 50mgrs / 2 ml
• ADMINISTRACIÓN: IM / EV
• CONTRAINDICACIONES: Alergia a ranitidina
• EFECTOS ADVERSOS: • Efectos endocrinológicos: rara vez produce
Ginecomastia
• Efectos neurológicos: cefalea, somnolencia, vértigo.
• Efectos hematológicos: anormalidades hematológicas reversibles como por ejemplo trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis, granulocitopenia, anemia aplástica y anemia hemolítica medicamentosa.
• Reacciones de hipersensibilidad: rara vez puede producir fiebre medicamentosa.
• Efectos gastrointestinales: diarrea, constipación.
• Efectos cardiovasculares: bradicardia e hipotensión.
• Efectos locales: dolor en el sitio de inyección intramuscular
GINECOMASTIA es el engrandecimiento patológico de una o ambas glándulas mamarias
en el hombre
Inhibe la
secreción de
ácido en el
estómago. Se
une a la bomba
de protones en
la célula parietal
gástrica,
inhibiendo el
transporte final
de H + al lumen
gástrico.
• PRESENTACION: 40 mgrs
FRASCO AMP
• ADMINISTRACIÓN: IM / EV
• CONTRAINDICACIONES:
Alergia a omeprazoles
• EFECTOS ADVERSOS: • Cefalea, diarrea, estreñimiento, dolor
abdominal, náuseas/vómitos y
flatulencia
DOLOR DE VIENTRE
MENSTRUACIÓN
DICLOFENAC
DIPIRONA
BUSCAPINA
SIMPLE O
COMPUESTA
IBUPROFENO
CASO 2
AINES
• ANALGÉSICOS
• ANTIINFLAMATORIOS
• ANTIPIRÉTICOS
El principal mecanismo de acción es la
inhibición de la ciclooxigenasa (COX),
lo cual conduce a un bloqueo de la
biosíntesis de las prostaglandinas a
partir de ácido araquidónico.
ADVIL
BRUGESIC
IBUTAN
BRUDOL
MOTRIN
FEMMEX PLUS
DOLOGESIC
• PRESENTACION: Tabletas de 200, 400, 600 y 800 mgrs
• ADMINISTRACIÓN: VO
• CONTRAINDICACIONES:• Hemorragias gastrointestinales
• Alergia a AINES
• Alteraciones de la coagulación
• EFECTOS ADVERSOS: • Cefalea, diarrea, estreñimiento, dolor
abdominal, náuseas/vómitos y somnolencia
PROFENID
BIOKETOF
KELFEN
• PRESENTACION: Ampollas de 100 mgrs
• ADMINISTRACIÓN: IV / IM
• CONTRAINDICACIONES:• Hemorragias gastrointestinales
• Alergia a AINES
• Alteraciones de la coagulación
• Insuficiencia hepática, renal
• EFECTOS ADVERSOS: • Cefalea, diarrea, estreñimiento, dolor
abdominal, náuseas/vómitos y somnolencia
BRAL
DIPIDOL
METAMIZOL
DIPAMONA
• PRESENTACION: Ampollas de 500 mgrs/ 2ml (1GRAMO)
• ADMINISTRACIÓN: IV / IM
• CONTRAINDICACIONES:• Hemorragias gastrointestinales
• Alergia a AINES
• Alteraciones de la coagulación
• Trombocitopenia
• EFECTOS ADVERSOS: • Cefalea, diarrea, estreñimiento, dolor
abdominal, náuseas/vómitos y somnolencia
• AGRANULOCITOSIS
• PRESENTACION: 75mgs
/ 3ML
• ADMINISTRACIÓN: IV /
IM
• CONTRAINDICADO EN:
Insuficiencia Cardiaca
Severa
• PRESENTACION: 75mgs
/ 3ML
• ADMINISTRACIÓN: IV /
IM
• CONTRAINDICADO EN:
Niños
DICLOFENAC
CASO 3
DOLOR TORACICO A
LA DIGITOPRESIÓN
AINES
AINES
COLTRAX
AINES
• PRESENTACION: Amp de 4 mgrs
• ADMINISTRACIÓN: IM
• INDICACIÓN:• Contractura muscular: lumbago,
torticolis, ciática.
• CONTRAINDICACIONES:• Miastenia Gravis
• EFECTOS ADVERSOS: • Somnolencia, nauseas
• Cansancio
• PRESENTACION: Tabletas de 25 y 50 mgrs
• ADMINISTRACIÓN: VO / SL
• CONTRAINDICACIONES:• Alergia a Captopril
• Embarazo
• EFECTOS ADVERSOS: • Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones
reducidas de angiotensina II, que conduce adisminución de la actividad vasopresora ysecreción reducida de aldosterona.
SISTEMA NERVIOSO
FISIOLOGIA RESPIRATORIA
FISIOLOGIA RESPIRATORIA
El aparato respiratorio es el encargado de captar oxígeno O2 y
eliminar el dióxido de carbono CO2 procedente del
metabolismo celular.
FISIOLOGIA DIGESTIVA
Diagrama del aparato digestivo
Función •Ingestión
•Digestión
•Absorción
•Excreción
Estructuras
básicas
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
Intestino delgado
Intestino grueso
FISIOLOGIA DIGESTIVA
Órganos Anexos:
Hígado
Páncreas
Vías Biliares
Glándulas Salivales
Elementos Propios:
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
I. Delgado: se divide en
duodeno, yeyuno, íleon
I. Grueso: Ciego, Apéndice,
colón y Recto
Ano
FISIOLOGIA DIGESTIVA
Conjunto de órganos cuyo
funcionamiento coordinado y
sistemático tiene como función
realizar las actividades de Digestión y
Absorción de los Alimentos. Este
proceso permite obtener a partir de
dichos alimentos los elementos
necesarios para ayudar al
funcionamiento, mantenimiento del
cuerpo humano.
FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
FISIOPATOLOGIA CARDIOVASCULAR
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
SIGNOS SÍNTOMAS
SUDORACIÓN RESPIRACIÓN CORTA
APARICIÓN SÚBITA DE
CEFALEAS
MAREOS
PULSO RÁPIDO ALTERACIONES VISUALES
RUBOR FACIAL SONIDO DE ZUMBIDO EN
LOS OÍDOS
MANCHAS EN LA VISIÓN
VÉRTIGO
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
A su vez pueden ser:
Urgencia Hipertensiva.
Emergencia Hipertensiva.
Hipertensión Primaria.
Hipertensión Secundaria.
Hipertensión Maligna.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La hipertensión arterial puede producir Arterosclerosis, Cardiopatía
Hipertensiva, ACV, Patología Renales, Crisis Hipertensiva y
(órganos diana) cuya estructura y su función se ven alterados a
consecuencia de la hipertensión arterial no tratada o no controlada
e incluyen sistema nervioso central, arterias periféricas, corazón y
riñones.
Término que se utiliza para referirnos en conjunto a la angina de
pecho y el infarto de miocardio.
CARDIOPATIA ISQUÉMICA
Una disminución del aporte de oxígeno al músculo cardiaco
causada por una obstrucción de los vasos que lo irrigan (arterias
coronarias).
CARDIOPATIA ISQUÉMICA
FIGURA 6 FIGURA 7
INSUFICIENCIA CARDIACA
DISNEA.
ORTOPNEA.
DISNEA PAROXÍSTICA.
FATIGA.
DEBILIDAD.
AUMENTO DE PESO
MIEMBROS INFERIORES DE EDEMA.
NAUSEAS.
VÓMITO, PALPITACIONES.
SÍNTOMAS CEREBRALES
INSUFICIENCIA CARDIACA
LOS SÍNTOMAS COMUNES SON:
TOS
FATIGA, DEBILIDAD, DESMAYOS
INAPETENCIA
NECESIDAD DE ORINAR EN LA NOCHE
INFLAMACIÓN DE LOS PIES Y LOS TOBILLOS
PULSO IRREGULAR O RÁPIDO O UNA SENSACIÓN DE PERCIBIR LOS LATIDOS CARDÍACOS(PALPITACIONES)
DIFICULTAD RESPIRATORIA CUANDO USTED ESTÁ ACTIVO O DESPUÉS DE ACOSTARSE
ABDOMEN O HÍGADO INFLAMADO (AGRANDADO)
DESPERTARSE DESPUÉS DE UN PAR DE HORAS DEBIDO A LA DIFICULTAD RESPIRATORIA.
AUMENTO DE PESO
INSUFICIENCIA CARDIACA
GASTO CARDIACO HIPERPERFUSIÓN TISULAR SISTÉMICA
ALTERA PRESIÓN DE PERFUSIÓNGLOMÉRULO
SECRECIÓN DE RENINA ACTIVACION DEL EJE
RENINA – ANGIOTESINA ALDOSTERONA
VASOCONSTRICCIÓN RECARGA
INSUFICIENCIA
APARATO UROGENITAL
El aparto urinario es el encargado de eliminar del organismo las
sustancias nocivas que se forman en las células y de contribuir a mantener
la reacción alcalina de la sangre.
FISIOPATOLOGIA RENAL
Disminución en la filtración de la sangre, tasa de filtración glomerular
(TFG).
FISIOPATOLOGIA RENAL
Baja repentina de la función renal
Hipovolemia
Hipotensión grave y prolongada.
Isquemia renal prolongada y las lesiones
neurotóxicas
Traumatismos
Sepsis
Administración de sangre de diferente grupo
Lesiones musculares graves
FISIOPATOLOGIA RENAL
Baja repentina de la función renal
FISIOPATOLOGIA RENAL
Daño permanente
irreversible de la
función de los riñones
secundario a cualquier
causa, es decir, consiste
en una destrucción
progresiva e irreversible
de las nefronas de
ambos riñones.
FISIOPATOLOGIA RENAL
Azoemia y en última instancia a la uremia
Presión arterial incrementada
Insuficiencia cardíaca congestiva
Hiperpotasemia
Anemia
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Aterosclerosis acelerada,
incidencia más alta
de enfermedades
cardiovasculares,
inicialmente no tiene
síntomas específicos y
solamente puede ser
detectada como un aumento
en la creatinina del plasma
sanguíneo