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TRASTORNOS DE LA GESTACION.
Rubéola Toxemia(conocida también como pre-eclampsia) Infecciones urinarias Hipertensión arterial Toxoplasmosis Varicela Placenta Previa Estreptococo grupo B Diabetes gestacional Cuello del útero incompetente Enfermedades de transmisión sexual Sifilis gestacional
Es una enfermedad muy contagiosa que se manifiesta, con fiebre, tos,
conjuntivitis, dolor de cabeza, inflamación de los ganglios del cuello y erupción que comienza en la cara y
se extiende hacia abajo.
En el primer trimestre puede afectar severamente al bebe,
En caso de contraer la enfermedad, se puede realizar un tratamiento con
inmunoglobulinas para reducir los riesgos en el bebé. Después del parto, la mujer se deberá vacunar para sus próximos embarazos. Las mujeres que han sido vacunadas no deben
quedar embarazadas hasta 3 meses después de aplicada la vacuna.
RUBEOLA
PREECLAMPSIAes un cuadro grave de causa no bien definida que se
presenta después de la semana 20, y que se caracteriza por hipertensión
arterial materna, a la que se agregan alteraciones de la
función renal, edemas y
aparición de proteínas en la
orina.
Es más frecuente en los extremos de
la vida reproductiva, o sea, debajo de los 20 y más allá de los 35
años de edad.También se
presenta con mayor incidencia en las mujeres obesas
Los síntomas de esta enfermedad son hinchazón de
pies, manos y cara, dolor de cabeza, visión borrosa,
mareos, aumento repentino de peso y
presión alta.
Por lo general, se detecta en los
controles prenatales, por lo
cual es muy importante no
saltearlos
ECLAMPSIA
• Este cuadro pone en riesgo la vida de la madre y del bebé; por lo tanto, es imprescindible acudir de inmediato al médico en el caso de que se presenten algunos de los síntomas mencionados
En casos muy severos en
que se agregan
convulsiones
• . Este cuadro puede evitarse a través de un estricto control prenatal y del tratamiento adecuado de la preeclampsia.
INFECCIONES URINARIAS
Las infecciones del sistema urinario (riñones, vejiga,
uréteres y ureta), frecuentes entre las mujeres, son
causadas por bacterias y pueden
ocurrir independientement
e del contacto sexual.
Sus síntomas son picazón y necesidad
frecuente de orinar, fiebre y dolor en el bajo
vientre.
Tratamiento: con antibióticos y otros medicamentos ya
que pueden complicar el embarazo.
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
Una mujer infectada puede transmitir la enfermedad a su bebé.
la infección puede causar trastornos en el desarrollo del feto y aumenta el riesgo de aborto espontáneo
Algunas de ellas son: HPV, Sífilis, Herpes genital, Sida, Clamydia, Hepatitis B.
Es una enfermedad que no siempre advierte la
mujer. Cuando se contagia durante el
embarazo afecta al feto y aunque es poco frecuente
reviste gravedad
Se contagia a partir de las heces de los gatos o
la carne de cerdo o cordero infectado
SIGNOS Y SINTOMAS: fiebre, dolor de garganta
y erupciones, hasta problemas serios en las meninges, según dónde se localiza el parásito
(toxoplasma
CONSECUENCIAS: Sí se localiza en el útero,
aumenta el riesgo de aborto y de parto
prematuro.
TOXOPLASMOSIS
PREVENCION DE TOXOPLASMA.
La forma de prevenirla es evitando el contacto con heces de gato y evitar comer carne de cerdo o cordero que no esté bien cocida.
VARICELA
Es una enfermedad provocada por el virus varicela-zoster que
pertenece a la familia de los herpes-virus y tiene la
capacidad de producir varicela o herpes-zoster, cuando ya se
ha padecido varicela previamente
El virus se transmite por vía respiratoria y también por vía
sanguínea hacia el feto a través de la placenta. Se
presenta con una erupción en la piel (pequeñas ampollas que
pican mucho).
El cuadro más grave de la enfermedad ocurre cuando la infección materna por varicela se da entre los 5 días previos al
parto y 2 días luego del nacimiento.
. Si la enfermedad se contrae dentro de este tiempo, el bebé deberá recibir gamaglobulina.
Si presentara síntomas de haber desarrollado la
enfermedad (fiebre y erupción característica) se le deberá
realizar al bebé un tratamiento para reducir las posibilidades
de complicaciones graves.
PLACENTA PREVIA
Se denomina “placenta previa” a su implantación en la porción inferior del útero por delante de la cabeza del bebé. Su frecuencia es relativamente baja y muchas veces obliga a mayores cuidados durante el embarazo, fundamentalmente el reposo, sobre todo en casos en que la mamá presenta sangrado vaginal. Si esto continúa hasta el final de la gestación, se realizará una cesárea.
STREPTOCOCO DEL GRUPO B
Infección bacteriana común, puede ser
mortal en neonatos
Para prevenir la mayoría de los casos
de infecciones tempranas de EGB en neonatos, se puede realizar una prueba
diagnóstica que consiste en un cultivo vaginal y anal. Si se
detecta, se procederá al tratamiento de
aquellas embarazadas infectadas o con
riesgo de infectarse, a través de antibióticos endovenosos durante el trabajo de parto.
DIABETES GESTACIONAL
Es la que aparece o se diagnostica durante el embarazo. Generalmente, se presenta alrededor de la semana 20 de
gestación.
RECOMENDACIONES: mantener bajo el nivel de
azúcar mediante dieta y actividad física. También, es
preciso realizar controles prenatales más frecuentes.
La diabetes gestacional puede provocar abortos espontáneos, mortalidad perinatal, alto peso al nacer, parto prematuro, etc.
Luego del parto, debe controlarse el nivel de glucosa
para analizar si la mujer continúa con diabetes.
Todas las embarazadas deben
ser controladas durante las semanas 24 y 28 mediante un análisis de glucosa
en sangre
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por un tipo de
bacteria llamada espiroqueta. Por contacto directo de yaga o chancro y en el nacimiento.
Los síntomas de la sífilis varían dependiendo de la etapa en que se halla la
enfermedad, así como de persona a persona. En
algunos casos, los síntomas no se perciben y puedes no
saber que tienes sífilis a menos que te hagan una
prueba.
Etapa 1,2 y 3
Aborto, parto prematuro, . Estos problemas pueden
incluir una placenta demasiado grande, líquido en
el abdomen del bebé e hinchazón severa y el hígado
o el bazo del bebé están demasiado grandes.
SIFILIS GESTACIONAL
SIFILIS GESTACIONAL. Un bebé
infectado puede presentar otras
anomalías al nacer, como un sarpullido en la piel y lesiones alrededor de la boca, genitales y ano, ganglios
linfáticos inflamados
(adenopatías), neumonía y
anemia
DX: serología vdrlY
Fta confirmatoria
Prevención: uso de preservativo y monogamia.
INCOMPACTIBILIDAD DE RH
es una afección que surge en el embarazo
y causa de preocupación de
muchos padres, pero hoy en día es
fácilmente detectable y prevenible.
El Rh es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos de
la sangre. Es determinado por un
antígeno (el antígeno D) que se encuentra
en la superficie de los hematíes también conocidos como
glóbulos rojos, células encargadas de
transportar el oxígeno necesario para
nuestro organismo.
DX: una prueba llamada Test de
Coombs indirecto, también conocida
como prueba indirecta de antiglobulinas.Es una prueba no
invasiva que se realiza a través de una
muestra de sangre de la madre en el primer trimestre, en la 8va o
9na semana, y se repite en el segundo
trimestre, en la semana 26 de
embarazo.
Síntomas
La incompatibilidad Rh puede causar síntomas que van de muy leves a mortales. En su forma más leve, esta incompatibilidad causa destrucción de glóbulos rojos.
Después de nacer, el bebé puede tener:
Color amarillo de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia).
Tono muscular bajo (hipotonía) y letargo.
Tratamiento
Debido a que la incompatibilidad Rh es prevenible con el uso de RhoGAM, la prevención sigue siendo el mejor tratamiento. El tratamiento del bebé ya afectado depende de la gravedad de la afección.
Los bebés con incompatibilidad Rh leve se pueden tratar con:
Alimentación y líquidos (hidratación).
Fototerapia utilizando luces de bilirrubina.
Signos y exámenes
Antes del parto, la madre puede tener un aumento en la cantidad de líquido amniótico alrededor del feto (polihidramnios
Complicaciones
Las posibles complicaciones abarcan:
Daño cerebral debido a altos niveles de bilirrubina (Kernicterus).
Acumulación de líquido e hinchazón en el bebé (hidropesía fetal).
Problemas con el funcionamiento mental, el movimiento, la audición, el habla y convulsiones.
INCOMPACTIBILIDAD DE RH
RIESGO PERINATAL. cada uno de estos factores que pueden
comprometer el adecuado desarrollo motor, cognitivo, comunicativo, lingüístico y social del recién nacido.
PREMATURIDADpara determinar si
un bebé es prematuro o no,
se deben diferenciar los
tiempos de gestación debido
a las distintas repercusiones que
pueden tener para el recién
nacido.
se entiende como parto a término aquel que se da entre las 37 y las 42 semanas de gestación. parto prematuro sería aquel que nace antes de las 37
semanas y parto postmaduro,
aquel que nace con más de 42
semanas de gestación.
. parto prematuro sería aquel que
nace antes de las 37 semanas y
parto postmaduro,
aquel que nace con más de 42
semanas de gestación.
diferenciamos niños con bajo peso (cuando nace con un peso comprendido entre los 1.500 y los 2.500 gramos), muy bajo
peso (el bebé nace con un peso entre los 1.000 y los 1.500
gramos) y extremadamente bajo (un peso menor a 1.000 gramos).
posibles causantes de la prematuridad del bebé y del bajo peso al nacer nos encontramos con embarazos múltiples, algún
tipo de infección materna durante el embarazo, factores
genéticos, consumo de drogas y tabaco o problemas de nutrición
por parte de la madre.
BAJO PESO AL NACER
PROBLEMAS RESPIRATORIOS
el Síndrome de Distress
Respiratorio, el cual consiste en una
insuficiencia respiratoria debida a
la falta de una lipoproteína (que se comienza a producir
en cantidades suficientes a partir de la semana 34)
que recubre la superficie de los
alvéolos pulmonares y evita que se
colapsen durante la respiración normal.
Por otro lado, los bebés prematuros también pueden sufrir apnea: un
patrón respiratorio irregular que se caracteriza por
pausas prolongadas debido a que el
Sistema Nervioso Central aún está
inmaduro o presenta algún tipo de daño.
HIPERBILIRRUBINEMIA
la mayoría de los bebés desarrollan
algún grado de ictericia, la cual se
debe a una elevada cantidad
de bilirrubina (pigmento amarillo
que se produce cuando se
descomponen los glóbulos rojos de la
sangre).
En el caso de bebés prematuros y bebés de bajo peso con niveles
de bilirrubina elevados existe un mayor riesgo de parálisis cerebral
e hipoacusia neurosensorial.
FACTORES DE RIESGO: ambiente
en la unidad de cuidados intensivos
neonatal. De éste hablaremos más profundamente,
pues es un factor de vital
importancia que en ocasiones se pasa
por alto.