왜 ? 이제와서 한의학인가

미래 의료산업을 주도하는 가장 ‘새로운’ 의학 - 한의학

새로운 산업혁명

• 빅데이터 , 기계학습 , 로봇공학 등 새로운 기술이 발전함에 따라 전세계적으로 새로운 산업 혁신이 벌어지고 있다

국가의 미래를 결정할 새로운 산업

•

• 최 근 미 국 은 다 양 한 혁 신 을 주 도 하 면 서 다 시 경 제 회 복 의 길로 접어들고 있다 .

• 이러한 변화의 중심에는 새로운 기술들이 자리잡고 있다

• 지금 벌어지고 있는 기술혁명은 인 간 문 명 에 막 대 한 변 화 를 초래할 것이다

의료에서도 혁신이 일어나고 있다

• 의료와 관련된 기술 수준이 높아짐에 따라 , 더이상 의료는 ‘전문적’인 성격이 희석되어가고 있으며 , 최근의 혁신들은 의사의 역할이 축소되는 가운데 기존의 의료보다 더 저렴하고 , 더 효과적인 의료가 가능함을 보이고 있다 .

이미 의료의 변화는 시작되고 있다

의료의 미래 , 맞춤 의학

• 이러한 혁신들은 BT 와 IT 기술의 융복합을 통해 이뤄지며 , 그 결과 맞춤의학의 4 요소 - 예측가능한 , 예방할수 있는 , 맞춤화된 , 참여하는 의학을 가능케 하고 있다 .

의사가 주도하는 의학에서 환자가 참여하는 의학으로

• 과거 의사가 독점해왔던 진단과 치료 영역은 허물어지고 있다 .

• 이제 질병정보의 수집부터 진단에 이르기까지 환자의 손으로 직접 할수 있는 시대

의사가 주도하는 의학에서 환자가 참여하는 의학으로

• 이러한 변화는 의료의 중심에 환자를 두는 것으로 변모해가고 있다 . 의료 소비자인 환자를 중심으로 , 각 영역 전문가들이 연합하여 가장 좋은 의료서비스를 제공하는 것

이러한 변화를 준비하기 위한 가장 좋은 의학 - 한의학

Nature, Science 등 주요 과학저널에서

한의학의 가치 입증

맞춤의학은 모든 과학적 차원을 통합한다

• EJ Topol, Individualized medicine from pre womb to tomb, Cell. 2014 Mar 27;157(1):241-53.

DNA 부터 사회환경까지전부 고려하여 통합하여 최선의 치료를 제공하는

맞춤의학

이것은 한의학에서 환자의 질환 뿐만 아니라

정신 , 사회적 상태 , 기후 등 모든 요소를

고려한것과 동일하다 .

한의학은 맞춤의학 시각에서는 서양의학보다 더 발전적

전통적 진단기준인 ‘변증’유전자 , 단백질 , 세포 등

다양한 차원에서 그 유용성이 확인되고 있다

이를 통해환자에게 과학적인 한방진단에 따라맞춤 조제된 한약을 투여하게 되며 ,

이것이 바로 맞춤의학(individualized medicine)

이 되고 있다 .

한의학은 보완대체의학이 아니다 .

‘ 의학’이다

• 일본외과의사학회지에는 이미 한의학은 과학적 검증을 통해 현대적인 의학으로서 변모하였음을 보임

현대적인 의학방법론 - 근거중심의학 (evidence based

medicine)

•

1996 년 영국 연구자 Sackett 에 의해

만들어진 근거중심 의학 방법론은

서양의학에서 표준적인 지침이 되었음 .

현재 근거중심의학은 한의학분야에서도 표준적인 연구 및

임상방법으로 자리매김 하고 있다

한의학의 근거중심의학적 입증

• JAMA( 미국의사협회지 ) (Impact Factor = 29.98)

한의학의 근거중심의학적 입증

• JACC( 미국 심장학회지 ) (Impact Factor=14.67)

한의학의 근거중심의학적 입증

• Stroke( 미국중풍학회지 ) (Impact Factor=6)

한의학의 근거중심의학적 입증

일본 의사들에 의해서도 한의학의 우수성이

근거중심의학을 통해활발히 입증

한의학의 근거중심의학적 입증

중국은 시진핑 주석의 전폭적인 지지와중국인 WHO 사무총장 마거릿 챈의

도움으로중의학에 대한 과학적 입증을 전 세계에

알려나가고 있다 .

과학적인 한의학 , 그러나 경쟁도 치열하다

• 일본의 명문 사립대학 게이오 의과대학의 한의학 센터

과학적인 한의학 , 그러나 경쟁도 치열하다

• 도쿄대학 연구자들도 한의학의 의학적 입증에 대해 강연

과학적인 한의학 , 그러나 경쟁도 치열하다

• 중국 정부의 전폭적 지지하에

• 한의학 전문 연구를 수행하는

• 중국중의과학원

과학적인 한의학 , 그러나 경쟁도 치열하다

• 미국의 주요 대학병원과 연구시설에서도 한의학 연구

과학적인 한의학 , 그러나 경쟁도 치열하다

• 클리블랜드 클리닉은 한약치료도 시행하고 있다

과학적인 한의학 , 그러나 경쟁도 치열하다

• 미국 국립보건원 산하 보완대체의학센터(NCCAM) 는 명칭을 통합의학센터(NCCIH) 로 탈바꿈 , 한의학과 현대과학을 융합한 통합의료의 중요성 강조

과학 연구시장에서 살아남으려면 무엇보다 객관적

측정장비가 필요

과학의 발전은측정의 역사

다 !

과학 연구시장에서 살아남으려면 무엇보다 객관적

측정장비가 필요

• fMRI 장비를 통해 확인된 침 치료를 통한 뇌의 반응 변화

Wang X et al, Neural Encoding of Acupuncture Needling Sensations: Evidence from a fMRI Study, ECAM (2013)

과학 연구시장에서 살아남으려면 무엇보다 객관적

측정장비가 필요

• 자폐아의 뇌 기능을 개선시키는 침 치료의 효과를 객관적인 영상으로 입증(Zhao Z et al, Evaluating the effectiveness of electro-acupuncture as a treatment for childhood autism using single photon emission computed tomography, CJIM 2013)

과학 연구시장에서 살아남으려면 무엇보다 객관적

측정장비가 필요

• 내시경을 통해 확인한 한약투여에 의한 위식도질환의 효과적 개선 (Kazunari T et al, G-PRIDE study, J Gastroenterol 2014)

과학 연구시장에서 살아남으려면 무엇보다 객관적

측정장비가 필요

• 뇌졸중을 개선할수 있는 효과적인 침 치료 . 진단도 CT 를 통해 정확히 .

과학 연구시장에서 살아남으려면 무엇보다 객관적

측정장비가 필요

통증 치료에 있어서도 정확한 진단이 필요

이러한 한방의료의 가치는 ?

• ㅎ

한방치료는 효과적이고

환자의 삶의질개선 ,의료비용을

절감할수 있다

이러한 한방의료의 가치는 ?

• 신장암 환자에 대한 한양방 동시 투여가 환자의 생존에 가장 효과적(Y-J. Wang et al, Optimized project of traditional Chinese medicine in treating chronic kidneydisease stage 3: A multicenter double-blinded randomized controlled trial, Journal of Ethnopharmacology 139 (2012) 757–764

이러한 한방의료의 가치는 ?

• 한약은 대장암 수술 환자의 수술후 빠른 회복을 촉진(Shimada M, Effect of TU-100, a traditional Japanese medicine, administered after hepatic resection in patients with liver cancer: a multicenter, phase III trial (JFMC40-1001), Int J Clin Oncol, 2014 Mar 6)

이러한 한방의료의 가치는 ?

• 항암 방사선요법과 한방치료의 병행은 4 기 암 환자의 생존을 유의미하게 연장시켰다 . (Yoshihiro T, Can Kampo therapy prolong the life of cancer patients?, The Journal of Medical Investigation, Vol.55 2008)

이렇게 한의학은 이미 잘 알려진 통증 , 미용분야 뿐만 아니라 , 환자의 생명에

직결되는 다양한 질환에서도 효과적으로 작용합니다 .

그리고 대한민국에는이러한 한방의료를 전문으로

하는 한의사가 있습니다

“한의과대학에서 가르치는 내용은 의과대학에서 강의로 가르치는 내용의 75% 를 이미 포함하고 있으며 ,

의과대학에서 강의로 가르치는 내용은 한의과대학에서 강의로 가르치는 내용의 약 50% 를 포함하고 있다”

윤태영 , 의대와 한의대의 통합을 통한 의료일원화 방안 연구(2011)

조화

경희대학교 한의과대학 초음파실습한국일보 2015.1 .11

동양에도 과학이 있다J. Needham

이미 수천년의 역사를 통해 동양과학으로서 효과적으로

입증된 한의학

현대적인 기술과 더해져 더 나은 치료를 할수 있어야

합니다

그런데

이미 이렇게 충분히 한의학에서 진단기기가 과학적 의미를 가지고

있는데 어째서

반대만 하는 것일까요 ?

미래의 성장동력인 의료산업의 발전

한국에서는 하면 안되는 것일까요 ?

의료의 보수성• 1800 년대 청진기의 도입 -

의사들이 이학적 검사를 사용하지 않아 환자를 돌보는 일을 제대로 하지 않게 될것

• 1990 년대 초음파의 도입 - 의사들이 초음파 검진을 통해 환자들에게 건강에 대한 비합리적인 환상을 심어주게 될것

• 2010 년대 첨단융합의학기술의 도입 - 효과는 없고 비용은 비싸고 의료의 본질을 해치게 될것

그러나 국민이 원합니다

경제와 산업계도 원하고 있습니다

• 아시아경제 2015. 1. 20, 한국경제 2015. 1. 11

과학성과 효과성도 입증되었습니다

우리는 의료의미래를 준비해야 합니다

정답은 하나입니다