1. GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS PGIRH Dr. Edgar Altamar Pacheco

2. RAZN DE SER Frente a los retos del crecimiento socioeconmico la gestin de los residuos peligrosos en el mundo constituye una de las mayores prioridades para alcanzar el desarrollo regional sostenible y el mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin en general 3. COLOMBIA Existe riesgo para los trabajadores de la salud y para quienes manipulen este tipo de residuos, tanto al interior como al exterior del establecimiento generador. Nuestra produccin impacta tanto el medio interno como el externo 4. MARCO LEGAL DECRETO 2676 de Diciembre 22 del 2000 del Ministerio de Salud Ministerio del Medio Ambiente Reglamenta la Gestin Integral de los Residuos Hospitalarios y similares Esta se rige por los principios bsicos de: Bioseguridad, gestin Integral, minimizacin, cultura de la no basura, precaucin y prevencin 5. Decreto 1669 de agosto de 2002 Competencias SECTOR SALUD Las Direcciones Departamentales, Distritales y Locales efectuarn la Inspeccin vigilancia y control de la Gestin Interna de los residuos hospitalarios y similares ART 5o SECTOR AMBIENTAL Las autoridades ambientales efectuarn la inspeccin vigilancia y control de la Gestin externa y de la desactivacin de alta eficiencia de los residuos hospitalarios y similares ART 6o 6. MARCO LEGAL Resolucin 1164 de 6 de Septiembre de 2002 Manual de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios Fecha lmite de implementacin PGIRHs 25 de Julio de 2003 7. DECRETO 4126 DE 2005 ESTABLECE QUIENES DEBEN TENER EL PGIRH IPS, Farmacias, Consultorios Mdicos y Odontolgicos, Laboratorios ,Morgues, Funerarias, Centros de Zoonosis, Zoolgicos, Bioterios, Laboratorios veterinarios. Empresas prestadoras del servicio especial de aseo Establecimientos de docencia e investigacin con organismos vivos o con cadveres, centros de pigmentacin y tatuajes Actividades de tanatopraxia: autopsias o de preparacin de cadveres. 8. ALCANCE DE LA NORMA Quienes generen, identifiquen, separen desactiven, empaquen, recolecten, transporten, almacenen, manejen, aprovechen, recuperen, transformen, traten y dispongan residuos hospitalarios y similares 9. ETAPAS DEL MANEJO INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Separacin (Segregacin) Desactivacin Almacenamiento Intermedio 10. ETAPAS Recoleccin Transporte Tratamiento Disposicin final 11. Residuos Hospitalarios Residuos no Peligrosos Residuos Peligrosos Infecciosos o de Riesgo Biolgico Qumicos Radiactivos Biodegradables Reciclables Inertes Ordinarios comunes Biosanitarios Anatomopatolgicos Cortopunzantes Animales Frmacos Citotxicos Metales pesados Reactivos Presurizados Contenedores Aceites usados CLASIFICACIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES 12. 1.RESIDUOS NO PELIGROSOS 1.-Biodegradables Son aquellos restos naturales o qumicos que se descomponen fcilmente en el ambiente: Los vegetales Residuos alimenticios no infectados Papel higinico Jabones y detergentes biodegradables Madera y otros residuos que puedan ser transformados fcilmente en materia orgnica. 13. 1.RESIDUOS NO PELIGROSOS 2.-Reciclables- Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos productivos Algunos papeles y plsticos, Chatarra, Vidrio Telas, Radiografas, metales 14. 3.-Inertes- Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y su degradacin natural requiere grandes perodos de tiempo: Icopor, papel carbn, algunos plsticos. 4. -Ordinarios o Comunes- Basura comn : Salas de espera, baos, cafeteras 1.RESIDUOS NO PELIGROSOS 15. 2.RESIDUOS PELIGROSOS 1. Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico BIOSANITARIOS: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecucin de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal. CORTOPUNZANTES: Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutneo infeccioso. 16. 2. RESIDUOS PELIGROSOS 1. Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico ANATOMOPATOLGICOS: Son los provenientes de restos humanos, muestras para anlisis, incluyendo biopsias, tejidos orgnicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante necropsias, cirugas u otros procedimientos, tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros. DE ANIMALES: Son aquellos provenientes de animales de experimentacin, inoculados con microorganismos patgenos y/o los provenientes de animales portadores de enfermedades infectocontagiosas. 17. 2.RESIDUOS PELIGROSOS 2.1. RESIDUOS QUMICOS 2.1.1. FRMACOS PARCIALMENTE CONSUMIDOS, VENCIDOS Y/O DETERIORADOS- Se incluyen los fraudulentos, los alterados y sus empaques y los residuos producidos en laboratorios farmacuticos que no cumplen los estndares de calidad, incluyendo sus empaques. Los empaques y envases que no hayan estado en contacto directo con los residuos de frmacos, podrn ser reciclados previa inutilizacin de estos con el fin de garantizar que estos residuos no lleguen al mercado negro. 18. 2.RESIDUOS PELIGROSOS 2.1.RESIDUOS QUMICOS 2.1. 2. -CITOTXICOS Son los excedentes de frmacos Provenientes de tratamientos oncolgicos y elementos utilizados en su aplicacin tales como: Jeringas, Guantes, Frascos, Batas, Bolsas de papel absorbente y dems material usado en la aplicacin del frmaco. 19. 2.RESIDUOS PELIGROSOS 2.1. RESIDUOS QUMICOS 2.1.3.METALES PESADOS- Son objetos, elementos o restos de stos en desuso, contaminados o que contengan metales pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Nquel, Estao, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este ltimo procedente del servicio de odontologa en procesos de retiro o preparacin de amalgamas, o por rompimiento de termmetros. 20. 2. RESIDUOS PELIGROSOS 2.1. RESIDUOS QUMICOS 2.1.4-REACTIVOS- Son aquellos que por si solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos txicos, explosin o reacciones trmicas generando riesgo para la salud humana o el medio ambiente. Lquidos de revelado y fijado, De laboratorios, Medios de contraste, Reactivos de diagnstico in vitro y de bancos de sangre. 21. 2.RESIDUOS PELIGROSOS 2.1. RESIDUOS QUMICOS DISPOSICIN DE REACTIVOS La disposicin de residuos lquidos deber realizarse de acuerdo con los estndares de vertimientos, segn Decreto 1594/84 o las normas del Minambiente que lo modifiquen o sustituyan. El generador continuar siendo responsable en forma integral por los efectos ocasionados a la salud o al medio ambiente, de un contenido qumico o biolgico no declarado al receptor o a las autoridades sanitarias ambientales 22. 2.RESIDUOS PELIGROSOS 2.1. RESIDUOS QUMICOS 2.1.5.CONTENEDORES PRESURIZADOS Son los empaques presurizados de: Gases anestsicos Medicamentos xido de etileno y otros que tengan esta presentacin, llenos o vacos. 23. PRINCIPIOS DE LA GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES Bioseguridad: Son las prcticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo que pueda afectar la salud o la vida o contaminar el medio ambiente. 24. PRINCIPIOS DE LA GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES GESTIN INTEGRAL: Es el manejo completo que implica planeacin y cobertura de todas las actividades relacionadas con la gestin de residuos desde su generacin gasta su disposicin final. 25. PRINCIPIOS DE LA GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES MINIMIZACIN: Es la racionalizacin y optimizacin de los procesos, procedimientos y actividades que permiten la reduccin de los residuos generados y sus efectos , en el mismo lugar donde se producen. 26. PRINCIPIOS DE LA GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES CULTURA DE LA NO BASURA: Son los comportamientos adoptados por la comunidad en general para reducir las cantidades de residuos generados as como el aprovechamiento de los residuos potencialmente reutilizables 27. PRECAUCIN EN AMBIENTE: Toda sustancia o elemento que pueda generar dao irreversible se deben adoptar medidas eficaces para impedir la degradacin del medio ambiente PRINCIPIOS DE LA GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES 28. PREVENCIN EN SALUD: Toda organizacin estatal empresarial, y ciudadana deber aplicar el principio de gestin y control con el fin de garantizar el cumplimiento de las normas de proteccin a la salud Pblica para prevenir y prever los riesgos a la salud de las personas manteniendo condiciones de proteccin y mejoramiento continuo. PRINCIPIOS DE LA GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES 29. Es la base fundamental de la adecuada gestin de residuos y consiste en la SEPARACIN SELECTIVA INICIAL de los residuos en el sitio de generacin. La cadena de actividades y procesos depende de la adecuada clasificacin. SEGREGACIN (SEPARACIN) EN LA FUENTE CDIGO DE COLORES 30. BIOLGICOS: Desechos crnicos, Recipientes con sangre, material de curacin, excretas y huevos. 31. PAPEL Y CARTN: Papel de oficina, peridico, Revistas, bolsas y sobres de Papel y cajas de empaques 32. ORGNICOS: Residuos de alimentos, hojas, plantas, cscaras de frutas y verduras 33. CUL ES NUESTRO PAPEL ? Trabajar con compromiso en la segregacin de los residuos El trabajo en equipo es Fundamental 34. CUL ES NUESTRO PAPEL ? 35. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIN