Rakas mutta raskas työ – tutkimustietoa omaishoitajista

• Omaishoitajat, arjen uurastajat – työssäkäynnin ja omaishoivan yhdistäminen

• Kaisa Kauppinen, tutkimusjohtaja, dosentti, Helsingin yliopisto

• Kelan päätalon auditorio 20.11.2014

FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 1

Työssäkäynnin ja omais- ja läheishoivan yhdistäminen – uusia työkäytäntöjä, työuran pidennyksiä

• Kaisa Kauppinen, tutkimusjohtaja, dosentti

• Mia Silfver-Kuhalampi, tutkijatohtori

• Liisa Myyry, pedagoginen yliopiston lehtori,

dosentti, Helsingin yliopisto

• Työsuojelurahaston rahoitus 1.1.2014-

30.6.2015

– Uuden teknologian hyödyntäminen,

etähoiva, sukupuolten tasa-arvo

– Moraaliset ristiriidat, stressi,

hallintatavat, kokonaisvaltainen

hyvinvointi

FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 2

Nykykeskustelun viitekehikko – vanhuus uusi vaippaikä

3

Tutkimusasetelma

• Nettikysely, postikysely på svenska

– Suomen omaishoidon verkosto, Folkhälsan

– N= n. 630, joista noin 400 työssäkäyvää

• Fokus-, kaksin-, ja yksinhaastatteluja

– N= 45

• Saattohoito, kuoleman kohtaaminen, poissaolot, työjärjestelyt, surun ja menetyksen käsittely

• Joukkoistamisen prosessi

– Tuleeko lasten hoitaa ja maksaa vanhempiensa hoito?

– Hoivavapaa palkalliseksi? FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 4

Tulevaisuuden skenaario 30 v eteenpäin: ikääntyvien määrän kasvu esimerkkinä 90 plus ikäiset

• Miehet

• V. 2013/2014, yhteensä n. 10 000

• Naiset

• V. 2013/2014, yhteensä n. 32 000

• Miehet

• V. 2043, yhteensä 54 600 (lähes kuusinkertainen määrä)

• Naiset

• V. 2043, yhteensä 108 000 (n. nelinkertainen määrä)

• FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 5

TTL/Kaisa Kauppinen/2009 6

Suomen lukuja – Työ ja terveys Suomessa

kysely 2009 ja 2012

• Runsas neljännes (28 %) työssäkäyvistä ilmoitti v. 2012 huolehtivansa työnsä ohessa läheisestään, joka tarvitsee apua korkean iän, sairauden tai vamman vuoksi

• Naisilla huolenpitovastuita enemmän kuin miehillä

– naiset 31 %, miehet 22 %

– Ikäryhmä 45 ja plus: naiset 62 % miehet 38 % (n= 247)

• Huolenpidon kohde:

– omat tai puolison vanhempi 72 %

– muu sukulainen 15 %

– naapuri, ystävä, muu läheinen 7 %

– erityishoivaa vaativa lapsi 4 %

– oma puoliso 3 %

•

FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 7

Alustavia tuloksia: poissaolokäytäntöjä, onko itse käyttänyt?

- Liukuva työaika 50 % - Esimiehen kanssa sopiminen 40 % - Työaikapankki 27 % - Vuosilomaratkaisut

- Säästää päiviä 30 % - Lomaraha vapaiksi 10 %

- Osa-aikatyö 20 % - Vuorotteluvapaa 10 % - Palkaton vapaa 50 %

- Muu järjestely, mikä

- Työvuoron vaihto työkaverin kanssa

- Ylityöt vapaina - Jäänyt velkaa työantajalle - Joutunut maksamaan

miinustunneista

Hoivavelvoitteiden vuoksi joutunut seuraaviin tilanteisiin työssä

• Ollut vaikeaa saada sovitut työtunnit tehdyksi 50 %

• Joutunut kieltäytymään - uusista tehtävistä 37 %

• - ylitöistä 43 %

• - työmatkoista 50%

• Ei ole voinut osallistua juhliin ym. 60 %

• Muuta

– Kollegat joutuvat paikkaamaan; joutunut lähtemään kesken pois; ei pysty tekemään vuoro- tai viikonlopputyötä

FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 8

Omaishoivan psyykkinen rasittavuus (The Zarit burden interview scale (Dedard et al 2001)

• Kysymysesimerkkejä:

– Tuntuuko sinusta että läheisen hoivaamisen vuoksi sinulla ei ole tarpeeksi omaa aikaa?

– Koetko itsesi rasittuneeksi hoidettavasi seurassa?

– Koetko että sinun pitäisi tehdä enemmän hoidettavasi hyväksi?

– Koetko että sinun tulisi hoitaa hoidettavaasi paremmin?

• Taloudelliset rasitteet

• Hoivan laiminlyönnin tuntemukset työn vuoksi

• Työhön liittyvät myönnytykset (Underachievement at work)

• Koettu terveys

FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 9

Omia havaintoja – muistisairaudet Alzheimerin tauti (AT)

• Suomessa arvioidaan olevan 85 000 vähintäänkin keskivaikeista dementian oireista sairastavaa

• Vuosittain todetaan 13 000 uutta tapausta, naisilla sairaus jonkin verran yleisempää kuin miehillä

• Sairauden kesto ensimmäisistä oireista kuolemaan kestää noin/yli 10 vuotta (Käypä hoito sivut)

• Omaishoitotilanne tiivistyy avun tarpeen kasvaessa

• 80-84 vuotiaista naisista 70 % asuu yksin

– suuri huoli toisista riippuvaiseksi tuleminen ja muistin menettäminen (THL 2010)

FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 10

Toimenpiteitä

• Julkinen keskustelu, asian pitäminen esillä

• Tutkimus- ja kehittämistoiminta

• Uuden teknologian mahdollisuudet

• Omaishoidon pyöreä pöytä, poliittiset päätökset

• Omaishoivavapaan korvaus vrt. Ruotsin malli

• Kunnalliset ja muut hoivapalvelut

• Ikäystävälliset asumisratkaisut

FIOH / Kaisa Kauppinen 2007 11