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•Bordetella•Brucella•Francicella
Presentado por:
Julio Cesar Rojas Hernandez
Mayra Sarahy Zenteno Valenzuela
Microorganismos:
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA.FACULTAD DE MEDICINA.
LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL MICROBIOLOGIA MEDICA
GRUPO IV-11
Bordetella.
• Cocobacilo gramnegativo muy pequeño, aerobios estrictos y no fermentadores.
• Se reconocen 7 especies de las cuales en el humano son 3 las patogenas
• Bordetella pertussis, • Bordetella parapertussis • Bordetella bronchiseptica.
Patogenia e inmunidad.Factor de virulencia. Efecto biologico.
Adhesinas.
Hemaglutinina filamentosa.
Se une a glucolipidos sulfaltados de las membranas de las celulas ciliadas; se une a CR3 en la superficie de los leucocitos PMN e inicia fagocitosis.
Perfactina proteina P69 Igual que la hemaglutinina filamentosa.
Toxina pertussis la subunidad S2 se une a glucolipidos en la superficie de las celulas respiratorias ciliadas; la subunidad S3 se une al gangliosido en la superficie de las celulas fagociticas
Fimbrias. se une a las celulas de los mamiferos. Estimulan inmunidad humoral.
TOXINAS.
Toxina pertussis La subunidad S1 inactiva G1a la proteina de superficie que controla la actividad de la adenilciclasa; su expresion incontrolada origina un incremento en las concentraciones de AMPc y la toxina inhibe la muerte por fagocitosis y migracion de monocitos.
Adenilciclasa hemolisina
Aumenta valor intracelular de adenilciclasa e inhibe la muerte por fagocitosis y migracion de monocitos.
Toxina dermonecrotica produce lesiones cutaneas que dependen de la dosis o reacciones fatales en modelos experimentales animales.
Citotoxina traqueal Un fragmento de peptidoglucano que mata a las celulas respiratorias ciliadas y libera la produccionb de IL1 (fiebre)
Lipopolisacarido Dos moleculas distintas de lps con un lipido A o un lipido X activa la via alternativa del complemento y estimula la liberacion de citocinas.
Enfermedades clinicas.
Diagnóstico.Recogida y transporte de muestras.
• Muestra optima de aspirado nasofaringeo.
• Frotis de alginato de calcio o fibra Dacron.
• Medio de cultivo inoculados se deben conservar en un ambiente húmedo porque la desecación destruye a los microorganismos.
• Microscopia.
Se emplea la tecnica con anticuerpos fluorescentes donde la muestra aspirada se extiende en un portaobjetos se deja secar al aire y se fija con calor donde despues se tiñe con anticuerpos marcados con fluoresceina dirigidos a
B. pertussis.
Cultivo.y serologia.
• Carbon de Regan-Lowe complementando con glicerol peptonas y sangre de caballo incubar en aire a 35°C y con una camara humificada
• ELISA para detectar Acs IgA IgM e IgG contra hemaglutinina filamentosa y toxina pertussis.
Identificacion.
Tratamiento prevención y control.
• Tx sintomatico para tos ferina.• Antibioticos son de minima ayuda ya que la mejoria
depende de la regeneracion de celulas epiteliales ciliadas.
• Macrolidos (eritromicina, claritromicina) para erradicar microorganismo
• Px alergicos trimetoprim con sulfametoxazol o fluoroquinolonas.
Brucella y Francisella.
Brucella y Francisella
• Son patogenos zoonoticos• Son cocobacilos de tamaño muy pequeño son
exigentes desde el punto de vista nutricional y crecimiento lento.
• Brucella pertenece a α- proteobacterias y por el contrario Francisella a las γ-proteobacterias.
Fisiologia y estructura.
• Cocobacilos gramnegativos pequeños, no encapsulados e inmoviles.
• Las especies de Brucella se caracterizan por la proporcion relativa de epitopos antigenicos conocidos como Ag A y M que residen en la cadena polisacaridica O del LPS liso.
Brucella.
• Se divide en 6 especies 4 de ellas son patógenas al humano:
• Brucella abortus.
• Brucella melitensis.
• Brucella suis
• Brucella canis.
Patogenia e inmunidad.
• Es un parasito intracelular resistente al efecto bactericida del suero y a la destruccion por fagocitos.
• La morfologia lisa de las colonias se asocia a la virulencia. (marcador 0 de LPS)
• Operon virB regulan replicacion intercelular.
Epidemiologia.
• Reservorios animales como ovejas y cabras (Brucella melitensis) ganado vacuno (B. abortus) ganado porcino (B. suis) y perros zorros y coyotes (B. canis)
• Infecta tejidos ricos en eritritol (mama, utero, placenta, epididimo)
• Es de distribucion universal.
Enfermedad.• Brucelosis.Sintomas inespecificos iniciales de malestar, escalofrios,
sudoracion, fatiga, mialgias,perdida de peso, artralgias y fiebre que puede ser intermitente puede progresar a afectacion sistemica (tubo digestivo, huesos, articulaciones aparato respiratorio u otros organos.
B. melitensis: enfermedad aguda grave con complicaciones frecuentes.
B.suis: enfermedad destructiva supurativa cronica.
B.abortus: enfermedad leve con complicaciones supurativas.
B. canis: enfermedad leve con complicaciones supurativas.
Diagnostico.
• Microscopia no es sensible.• Los cultivos por ejemplo agar MacConkey
(hemocultivos, mielocultivos, tejido infectado en caso de infeccion localizada).son sensibles y especificos cuando se incuban durante periodo prolongado (entre 3 dias y 2 semanas)
• Estudios serologicos >1:160 es elevado indica reactividad cruzada.
Tratamiento prevención y control.
• Tx recomendado: doxiciclina contaminada con rifampicina por 6 semanas en adultos no gestantes.
• Trimetoprim con sulfametoxazol en embarazadas y menores de 8 años
Francisella
• Se compone de 2 especies : Francisella tularensis, la cual es agente causal de la tularemia y esta se subdivide en 4 subespecies:
• tularensis tipo A.• Holarctica• Mediaasiatica
• Novicida
• Francisella philomiragia: patogeno oportunista, asociado a exposicion a agua salada.
Fisiologia y estructura.
• Cocos gramnegativos muy pequeños, aerobios estrictos, no fermentadores.
• Necesitan medios especializados para incubarse in vitro.
Patogenia e inmunidad.
• Poseen capsula antifagocitica.
• Es un patogeno intracelular capaz de resistir el efecto bactericida del suero y muerte por fagocitos.
• Produccion de interferon-Y y TNF para control de replicacion bacteriana en macrofagos.
Epidemiologia.
• Reservorios: mamiferos salvajes, animales domesticos, aves, peces y artropodos. Los conejos y garrapatas constituyen anfitriones mas frecuentes.
• La dosis infecciosa es pequeña en caso de exposicion a traves de la piel o por inhalacion.
Enfermedad.
• Sintomas clinicos y pronostico dependen de la via de infeccion:
• Ulceroglandular:papula ulcerada que posteriormente se necrosa.
• Oculoglandular: conjuntivitis dolorosa y linfadenopatia regional.
• Neumonica: infeccion por inhalacion.
Diagnostico.
• Microscopia no es sensible.
• Cultivo en medios complementados con cisteina (agar chocolate, agar BCYE).
• Pruebas serologicas: aumento 1:160 durante varios meses o existe reactividad cruzada con Brucella.
Tratamiento prevencion y control.
• Gentamicina es el antibiotico de eleccion; las fluoroquinolonas (ciprofloxacino) y doxiciclina poseen buena eficacia.
• Penicilinas y cefalosporinas carecen eficacia.• Evitar reservorios• Implementacion de vacunas.