Upload
rafasummer
View
1.399
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
DIABETIS MELLITUSDIABETIS MELLITUS
QUÉ ÉS LA DIABETES?
La diabetes mellitus és una malaltia metabólica crónica.
Es caracteritza per un déficit absolut o relatiu dínsulina provocat per múltiples factors i que té com a conseqüència un augment de la concentració de glucosa a la sang per sobre el nivell normal(hiperglucèmia).
En aquesta circunstancies,la qualitat de glucosa que es filtra en el ronyó supera la capacitat d’aquest òrgan per reabsorbir-la i,per tant,la glucosa tambe apareéis en la orina que s’elimina (glucosuria).
Tipos de diabetis Tipos de diabetis mellitusmellitus
DIABETES MELLITUS TIPO 1EL SEU ORIGEN EN UNA
DESTRUCCIÓ DE CEL.LULES BETA DEL PÀNCREES.APAREIX GENERALMENT ABANS DELS 30 ANYS.NECESSITE TRACTAMENT AMB INSULINA DES DE L’INICI PER SOBREVIURE .
DIABETES MELLITUS TIPO 2 APAREIX GENERALMENT A PARTIR DELS 40
ANYS, ENCARAQUE EN PERSONES OBESES POT APAREIXE A PARTIR DELS 30 ANYS.
ESTÀ CAUSADA PER ANOMALIES EN LA SECRECIÓ D’INSULINA I RESISTENCIA A LA INSULINA.
LA MAJORIA DE MALALTS AMB DIABETES MELLITUS TIPO2 SÓN OBESOS.
EL DIAGNÒSTIC S’ESTABLEIX NORMALMENT PER UNA TROBALLA ACCIDENTAL,EN UNA REVISIÓ RUTINARIA.
EL RISC DE PATIR UNA DIABETES MELLITUS TIPO 2 AUGMENTA AMB L’EDAT
DIABETES MELLITUS GESTACIONAL ÉS L’ALTERACIÓ DEL METABOLISME DE
LA GLUCOSA QUE ES DESENVOLUPA PER PRIMERA VEGADA DURANT LA GESTACIÓ.LES DONES QUE L’HAN PATIT DURANT L’EMBARÁS TENEN MAJOR RISC DE DESENVOLUPAR UNA DIABETES TIPO 2 EN EL FUTUR.
FACTORS DE RISC DE LA FACTORS DE RISC DE LA DIABETES TIPO 2DIABETES TIPO 2
OBESITAT(ÍNDEX DE MASA CORPORAL >27) ANTECEDENTS FAMILIARS DE DIABETES DIABETES GESTACIONAL PREVIA SEDENTARISME DIAGNÒSTIC PREVI D’INTOLERÀNCIA A LA
GLUCOSA GLUCEMIA BASAL ALTERADA
SIMPTOMESSIMPTOMES
POLIÚRIA
POLIDÍPSIA
POLIFÀGIA
TOTS AQUESTS SIGNES, DE VEGADES S’ACOMPANYEN DE PÈRDUA DE PES I ASTÈNIA
COMPLICACIONS MÉS COMPLICACIONS MÉS IMPORTANTS IMPORTANTS
HIPERGLUCÈMIAHIPOGLUCÈMIACOMPLICACIONS
CRÒNIQUES
HIPERGLUCÈMIAHIPERGLUCÈMIA
ÉS LA SITUACIÓ RESULTANT D’UN EXCÉS DE GLUCOSA A LA SANG. ES POT MANIFESTAR AMB :
POLIÚRIA POLIDÍPSIA
CANSAMENT NÀUSEES VÒMITS
HIPOGLUCÈMIAHIPOGLUCÈMIA
ÉS LA COMPLICACIO AGUDA MÉS FREQÜENT. DISMINUCIÓ DELS NIVELL DE GLUCÈMIA PER
SOTA DELS NIVELLS NORMALS. EL SÍMPTOMES SOLEN APARÈIXER QUAN LA
GLUCÈMIA BAIXA A VALORS DE 40-60MG/DL. ELS PACIENTS AMB RISC DE PATIR
HIPOGLUCÈMIES SÓN ELS TRACTATS AMB INSULINA I AMB ALGUNS FARMACS HIPOGLUCEMIANTS ORALS.
SÍMPTOMES DE LA SÍMPTOMES DE LA HIPOGLUCÈMIAHIPOGLUCÈMIA
SUDORACIÓ
TAQUICÀRDIA
PAL.LIDESA
TREMOLOR
SENSACIÓ DE GANA
MAREIG
ALTERACIONS DE LA CONDUCTA (IRRITABILITAT, CONFUSIÓ)
CAUSES DE LA CAUSES DE LA HIPOGLUCÈMIAHIPOGLUCÈMIA
ERRORS DIETÈTICS (RETARD EN L’HORARI DELS APATS,DISMINUCIÓ DE L’APORT D’HIDRATS DE CARBONI I OMISSIÓ DELS SUPLEMENTS).
INCREMENT DE L’ACTIVITAT FÍSICA.
CAUSES DE LA CAUSES DE LA HIPOGLUCÈMIAHIPOGLUCÈMIA
INGESTIÓ EXCESSIVA D’ALCOHOL.
EXCÉS DE DOSI DEL TRACTAMENT.
VÒMITS I DIARREES GREUS.
PREVENCIÓ PREVENCIÓ HIPOGLUCÈMIAHIPOGLUCÈMIA
PORTAR SEMPRE SUCRE , CARAMELS...
DETECTAR EL SIMPTOMES DE HIPOGLUCÈMIA.
MANTENIR UN HORARI REGULAR D’INGESTIÓ.
REALITZAR UNA ACTIVITAT FÍSICA DIARIA CONSTANT.
NO OBLIDAR EL SUPLEMENT DIETÈTIC ABANS D’ANAR A DORMIR,ESPECIALMENT LES PERSONES TRACTADES AMB INSULINA.
PORTAR ALGO QUE TIDENTIFIQUI COM A DIABÈTIC.
TENIR GLUCAGÓ A LA NEVERA DE CASA,SI ES TRACTA AMB INSULINA
COMPLICACIONSCOMPLICACIONS CRÒNIQUESCRÒNIQUES
MICROANGIOPÀTIQUES (AFECTEN LA CIRCULACIÓ DELS VASOS DE PETIT CALIBRE).RETINOPATÍA.NEFROPATIA.
MICROANGIOPÀTIQUES (AFECTEN ELS VASOS DE GRAN CALIBRE).ARTERIOSCLEROSI.CARDIOPATIA
ISQUÈMICA.
NEUROPÀTIQUES (AFECTEN AL SISTEMA NERVIOS ).
PEU DIABÈTIC
PREVENCIÓPREVENCIÓDE LA DIABETIS TIPO 2DE LA DIABETIS TIPO 2
DIETA RICA EN FIBRES I BAIXA EN GREIXOS
REDUCCIÓ DEL PES
EVITAR EL SEDENTARISME
TRACTAMENT DE LA DIABETIS TRACTAMENT DE LA DIABETIS
ALIMENTACIÓ
EXERCICI
FÀRMACS
ALIMENTACIÓ I DIABETISALIMENTACIÓ I DIABETIS
OBJECTIUSOBJECTIUS
QUE SIGUI EQUILIBRADA
ACONSEGUIR UN BON ESTAT NUTRICIONAL
NORMALITZAR LES GLUCÈMIES
NORMALITZAR ELS NIVELLS DE LÍPIDS EN SANG
L’ALIMENTACIÓ DEL MALALT L’ALIMENTACIÓ DEL MALALT DIABÈTIC DIABÈTIC
BAIXA EN CALORIES SI HI HA OBESITAT.
RESTRINGIDA EN ALIMENTS HAN SUCRE.
LIMITADA EN ALIMENTS POLISACÀRIDS.
FRACCIONADA EN 5—6 INGESTES.
RESTRINGIDA EN ALIMENTS RICS EN COLESTEROL
SENSE EXCESSOS EN ALIMENTS
PROTEICS.
RICA EN FIBRES.
ADMINISTRADA AMB REGULARITAT HORÀRIA
GRUPS D’ALIMENTSGRUPS D’ALIMENTS
HIDRATS DE CARBONI O GLÚCIDS.
• ELS LÀCTICS. • LES VERDURES. • LES FRUITES. • ELS FARINACIS.
ELS LÍPIDS O GREIXOS.
LES PROTEINES.
ELS HIDRATS DE CARBONIELS HIDRATS DE CARBONI
COMPLEXOS O POLISACÀRIDSARRÒSPASTACEREALSLLEGUMSPAPATATES
SIMPLES O MONOSACÀRIDS LLET FRUITA VERDURES
LÀCTICSLÀCTICS
SÓN IMPORTANTS PEL CALCI.
LA CUANTITAT ACONSELLADA ÉS DE 400CC DE LLET AL DIA O ELS SEUS EQUIVALENT (1 GOT DE LLET,200CC= 2 IOGURTS).
S’ACONSELLA QUE SIGON SEMIDESNATATS.
ELS FORMATGES SECS NO S’ACONSELLEN,SÓN MOLT RICS AMB GREIXOS.
LES FRUITESLES FRUITES PORTEN GLÚCITS PER
TANT EL CONSUM ÉS LIMITAT.
S’ACONSELLA DUES O
TRES RACIONS AL DIA.
REPARTIDES AL LLARG DEL DIA.
NO TRIAR LA MÉS MADURA.
MENJAR-LA AMB PELL SI ES POT PER LA FIBRA.
ELS SUCS NO MÉS EN CAS D’HIPOGLUÈMIA.
LES FRUITES LIMITADES SÓN :PLÀTAN,RAÏM I FIGUES.
VERDURES I AMANIDESVERDURES I AMANIDES
S’ACONSELLA UN MÍNIM DE DUES RACIONS AL DIA UNA CRUA I UNA CUITA.
SÓN MOLT RICS AMB FIBRA.
AJUDEN A TENIR SENSACI´O DE SACIETAT.
S’HAN DE MESURAR: LA MONGETA TENDRA,LES CARXOFES,LES COLS DE BRUSSE.LES,LA PASTANAGA,LA REMOLATXA,ELS PESSOLS I LES FAVES.
LA RESTA DE VERDURES ES PODEN MENJAR SENSE SER MESURADES.
MOLT ACONSELLABLES
ELS FARINACISELS FARINACIS S’ALLIBEREN DE MANERA LENTA I GRADUAL. ELS ALIMENTS D’AQUEST GRUP SÓN : L’ARRÒS,LA
PATATA,EL PA, LA PASTA I LES LLEGUMS. NO PROVOQUEN AUGMENTS BRUSCOS DE LES
GLUCÈMIES.
CONSTITUEIXEN L’ELEMENT MÉS CONSTITUEIXEN L’ELEMENT MÉS IMPORTANT DE LA DIETA DEL IMPORTANT DE LA DIETA DEL
DIÀBETICDIÀBETIC.
LES PROTEÏNESLES PROTEÏNES
ES CONSIDEREN PROTÈICS: LA CARN, EL PEIX I ELS OUS.
VIGILAR AMB ELS GREIXOS.
MENJAR MÉS PEIX QUE CARN.
ELS LÍPIDS O GREIXOSELS LÍPIDS O GREIXOS ELS LÍPIDS SÓN UN DELS
PRINCIS QUE COMPORTA MÉS RISC EN L’ALIMENTACIÓ DE LA DIABETIS MELLITUS.
MÉS DEL 50% DELS DIABÈTICS PATEIXEN DISLIPEMIA.
LA MAJORIA DELS DIABÈTICS TIPUS 2 PATEIXEN SOBREPÉS O OBESITAT
S’HAN D’EVITAR ELS GREIXOS SATURATS(ELS D’ORIGEN ANIMAL).
ELS FRUITS SECS CONTENEN UN 50-60% D’ACIDS GRASSOS I PER LO TANT MOLTES CALORIES PER AIXÓ NO SÓN RECOMANABLES.
Altres components de Altres components de l’alimentació l’alimentació
FIBRA DISMINUEIX LES PUJADES DE LA GLUCÈMIES POSTPRANDIALS. LA TROBEM A LES AMANIDES, LLEGUMS,VERDURES I FRUITES AMB PELL I ALIMENTS INTEGRALS.
AIGUA LA NECESSITAT D’AIGUA SÓN LES NORMALS I NO ESTÁ LIMITADA LA CANTITAT.S’ACONSELLA VEURE UN LITRO O MÉS AL DIA.
ALCOHOL MOLTA MODERACIÓ, SEMPRE DINS ELS APETS. PORTA MOLTES CALORIES
QUALITAT
REGULARITAT HORARIA
QUANTITAT
EDULCORANTSEDULCORANTSFRUCTOSA FRUITES I MEL. ÉS UN TIPUS DE
SUCRE.PUJA EL SUCRESORBITOL NO PUJA EL SUCRE PERO PORTA
CALORIES.SACARINA,ASPARTAM,CICLAMAT NO PUGEN EL SUCRE NI PORTEN CALORIES,PER
TANT SÓN ELS MÉS ACONSELLABLES PERÒ SENSE ABUSAR-NE.
LA OMS ACONSELLA NO PASSAR DE CINC PASTILLES DIÀRIES DE SACARINA.L’ASPARTAM TÉ MAL SABOR SI S’ESCALFA.
REPARTIMENT CALÒRICREPARTIMENT CALÒRIC
GLÚCIDS 50-60% DEL TOTAL ENERGÈTIC
DIARI.
LÍPIDS 30-35% DEL TOTAL ENERGÈTIC
DIARI
PROTEÏNES 15%DEL TOTAL ENERGÈTIC
DIARI.
1G GLÚCID APORTA 4 KCAL
1G DE LIPÍD APORTA 9 KCAL
1G DE PROTEÏNES
APORTA 4 KCAL
ELS DIABÈTICS HAN DE ELS DIABÈTICS HAN DE COMPRAR ALIMENTS COMPRAR ALIMENTS
ESPECIALS?ESPECIALS?
SON POC ASEQUIBLES, PORTEN UN ALT CONTINGUT EN EDULCORANTS I TENEN UNES QUALITATS INFERIORS A LA DELS ALIMENTS NATURALS