COLOSTOMÍA

Educación para el paciente sobre:

Integrantes: Daphne AluanlliM° Jesús MendozaFrancisca MirandaRocío Varas.

Asignatura: Enfermería del Adultohttp://goo.gl/lBiqzX

¿Qué es una colostomía?

Una colostomía es una cirugía en donde se realiza unaabertura en la piel del abdomen y se conecta el intestino(colon) a esa abertura. Esta abertura se llama estoma.

Luego de la cirugía, las heces ya no se eliminarán a travésdel ano. Pasarán a través del estoma a una bolsa deplástico. Esta bolsa está sujeta al estoma.

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¿Cómo cuido mi piel?

Para evitar la irritación de la piel:

- Usar cremas protectoras en la zona.

- Evitar el contacto prolongado de las deposiciones con la piel.

- Mantener la herida quirúrgica aislada.

- Lavar la piel con agua y jabón neutro y luego secar bien lazona.

- Mantener la piel limpia y seca

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¿Y…qué hago con la bolsa?

La duración del dispositivo es de entre 4 y 6 días, previo aeso no es necesario cambiarla, pero si se deben irvaciando las heces, es importante que:

Al menos una vez al día debe realizar una buena higienede su colostomía y cambiar la bolsa. El mejor sitio es elbaño del domicilio, el momento más adecuadoacostumbra a ser antes de las comidas ya que es cuandodisminuyen las deposiciones.

¿Y…qué hago con la bolsa?

Debe colocarse delante del espejo del baño y seguir lossiguientes pasos:

- Desenganche con cuidado la bolsa del abdomen. Con unamano sujete la piel y con la otra retire la bolsa de arriba aabajo.

- Limpie bien el estoma de los restos de heces con papel, noutilice gasas.

- Limpie bien el estoma y la piel de alrededor con agua tibia yjabón neutro. No frote con fuerza y utilice una esponjanatural.

¿Y…qué hago con la bolsa?

- Seque suavemente la piel con pañuelos de papel o una toallasuave. No utilice cremas, alcohol, etc. ya que puede dificultarla adhesión de la bolsa.

- No se asuste si observa una pequeña cantidad de sangre yaque es normal.

- Antes de enganchar la bolsa compruebe que la piel esté bienseca, prepare la nueva bolsa de ostomía y coloque las manosencima de la bolsa durante un par de minutos para calentarlay facilitar su adhesión.

¿Y…qué hago con la bolsa?

Es conveniente al enganchar labolsa tener en cuenta lasactividades que va a realizar. Si va aestar de pie o sentado, coloque labolsa en posición vertical, si por elcontrario está encamado es mejorcolocarla inclinada.

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¿Puedo realizar mi vida diaria?

Puede hacer una vida normal y no debe restringir sus actividades. Para esto le aconsejamos: Uso de ropa holgada, con el fin de que si aumenta mucho el

volumen de la bolsa por gases, o diarrea, no se sienta incomodo.

Se puede duchar con o sin bolsa.

Puede realizar ejercicios, pero debe evitar aquellos con mucho contacto, para evitar golpes en el abdomen.

Proteger bien el estoma.

Conocer bien la frecuencia de evacuación y conocer que alimentos le provocan cambios en éste, para así estar más cómodo.

¿Debo tener una alimentación especial?

Puede comer lo mismo de antes que la cirugía.

Debe evitar el aumento excesivo de peso.

Beba entre 1.5 a 2 litros de agua al día.

Evite el consumo de leche entera.

Disminuya en consumo de carnes y productos ahumados.

Aumente el consumo de verduras.

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¿Debo tener una alimentación especial?

Procure tener una alimentación ordenada.

Evite gaseosas para evitar eliminación excesiva de gases.

En caso de que sienta malos olores y gases, puededisminuir el consumo frutos secos, como almendras ynueces, limite el consumo de cebolla, ajo, repollo, yguisantes y aquellos alimentos que usted asocie a estoseventos. Puede aumentar el consumo de yogurt y deperejil.

¿Debo tener una alimentación especial?

En caso de diarreas beba abundante agua,consuma pastas, papas, pan blanco,manzana rallada.

En caso de estreñimiento comer ensaladas,jugo de frutas, y pan integral.

¿ Tengo que vestirme de alguna manera?

Uso de ropa holgada, con el fin de que si aumenta muchoel volumen de la bolsa por gases, o diarrea, no se sientaincomodo.

¿La gente lo notará?

Nadie se dará cuenta a simple vista de que usted tiene una colostomía, ya que la bolsa no se nota ni emite olor si se coloca correctamente y se sigue todas las instrucciones para su cuidado.

Deberá hablar de ello antes de decidir tener relaciones sexuales.

¿Qué complicaciones hay?

Consultar a la enfermera o medico cuando presento:

Cólicos que duren más de 2 o 3 horas.

Olor extraño severo que dure por más de una semana.

Cambios extraños en la apariencia o tamaño del estoma.

Obstrucción del estoma

Prolapso del estoma.

Sangrado excesivo de la abertura del estoma o dentro de la bolsa recolectora en varios vaciamientos.

Lesión del estoma.

Sangrado continuo en la unión entre la piel y el estoma.

Desecho acuoso severo que dure más de 5 a 6 horas.

Bibliografía

Brunner y Suddarth. Enfermeria medicoquirurgica: volumen I 13° edicion: Barcelona, España. ISBN:978-0-7817-8590-7

Biblioteca nacional de medicina, EEUU. Medlineplus información de salud para usted [Internet]. EEUU;c2011[actualizado 2011 jun 28; revisado 2014 abril 2].Disponible en: http://goo.gl/nU97

Guia clínica Misal, cáncer colonrectal