Estrategias europeas para afrontar el envejecimiento

EIP on AHA

EASP, Granada, 3 septiembre 2013

Inés García Sánchez, EC SANCO 02

Índice de contenidos

• -Por qué : cambio

demografico, adaptación sistemas salud)

• -Políticas EC: salud,

ecónómicas,envejecimiento

• -El EIP on AHA

Una sociedad que envejece

Enfermedadescronicas

Falta de profesionales sanitarios

Sostenibilidad economica

Desigualdades en salud

HLY vs LE

65+ se duplicarán en 2060 Total aged-related public spending

23,1 % of GDP in 2007 de 4,75% puntos GDP en 2060

•65% de personas 65-84 sufren enfermedades crónicas

crónicasllnesses

•Envejecimiento poblacional – un reto social

Aumento de empleo en el sector sanitario

10% of European employment

+ 2.8 million nuevos trabajos (2008-2011)

Dependencia

•De 1:4 a 1:2

•80+ se duplican en 2025

Coste de cuidados

• Aumenta al 4-8 % GDP en 2025

•Gasto sanitario P&P 9,6% GDP 2060

Recursos Humanos

•Disminución masa laboral

•Falta de 20 M cuidadores

en 2020 •15% necesidades no cubiertas

CAMBIO DE PARADIGMA DEL ENVEJECIMIENTO

Empoderamiento

•Envejecimiento activo

Nuevos modelos de cuidados

•Cuidados integrales y eficientes

Crecimiento y mercados

•3000 B€ riqueza

•85 M Consumidores

Políticas de salud en la UE (1)

Marco para un abordaje común

Salud y servicios sanitarios son responsabilidad de EE.MM.

Los EE.MM tienen retos comunes

La UE estimula la colaboración & coordinación entre EE.MM., facilta el intercambio de conocimiento & apoya las decisiones nacionales

En 2006 el Consejo de la UE aprueba una serie de valores & principios para los sistemas de salud en la UE

Políticas de salud en la UE (2)

Grandes retos que piden un abordaje comunitario

Envejecimiento de la población

Sostenibilidad financiera de los sistemas sanitarios

Escasez de recursos humanos

Control & prevención de enfermedades crónicas

Incremento de las desigualdades en toda EU

Amenazas globales & transfronterizas

Rápido desarrollo de tecnología sanitaria, innovación y sus costes

Asistencia sanitaria transfronteriza

Fragmentation de la investigación

Políticas de salud en la UE (3)

Marco legal

Tratado (provisiones en salud pública) (Art. 168 TFEU)

Estrategia en salud para UE de 2007 «Together for Health: A strategic approach for the EU 2008-2013»

Derecho a la asistencia sanitaria ( Artc. 35 of Fundamental Rights EU Chart)

Consejo de la UE 2006: Common Values and Principles in EU Health Systems

Programas de salud y acciones relacionadas en la UE

1. Programa de salud 2008-2013 2. 7 Programa investigación 2007-2013 3. Horizon 2020 4. Joint Action en enfermedades crónicas 5. Programa salud para el crecimiento 2014- 2020 6. Sistemas de información: Eurostat 7. Regulaciones de mercado interior 8. Grupos de alto nivel 9. Consultas públicas 10.Procedimientos legales: Directivas, Comunicaciones 11. Partenariados público-privados 12.Agencias europeas

La estrategia UE de salud 2008-2013 " juntos por la salud"

4 principios: La UE comparte valores de salud (universalidad, accesso a

cuidados de calidad, equidad & solidaridad) La salud como la mayor riqueza La salud en todas las políticas La UE debe tener una fuerte presencia/voz en salud global 3 objectivos: Fomenta la buena salud en una Europa que envejece Protección de la ciudadanía de las amenazas a la salud Apoyar sistemas de salud dinámicos y que incorporen

nuevas tecnologías

Importancia de la salud para la economía de la UE

- Sostenibilidad de los sistemas sanitarios

- Crecimiento económico

- Creación empleo

- Conocimiento-based economy

- Competitividad

- European Semester

- Euro-Plus Act

- EU 2020

- Investment in Health

- Proceso de reflexión sobre sistemas de salud

Programa salud para el crecimiento (1)

Uno de los programas propuestos en el marco financiero multianual 2014-2020

• El único programa exclusivamente dedicado a salud

• Un instrumento financiero al servicio de una política UE más amplia

Objetivos

Trabajar con los EE.MM. para :

• Estimular la innovación en asistencia sanitaria

• Aumentar la sostenabilidad de los sistemas sanitarios

• Mejorar la salud de la ciudadanía UE

• Proteger a la ciudadanía de amenazas transfronterizas

Presupuesto total EUR 446 million para 7 años Las acciones se financiaran a través de (art. 7):

• Grants,Specific grants for actions with MS,Operating grants to support NGOs,Tenders

Health and Consumers

« Invirtiendo en salud »

Commission Staff Working Document adoptado 20 Febrero 2013 como parte del “Social Investment Package"

Ideas clave:

Extiende la Estrategia en salud y establece el papel de la salud como parte de Europe 2020

La salud es un valor y una inversión ligada al crecimiento

Necesitamos una población sana y unos sistemas sanitarios sostenibles para el desarrollo económico

13

Políticas envejecimiento de la CE

- Mantener activas a las personas que envejecen reporta beneficios

- Sostenibilidad de los sistemas sanitarios y pensiones

- Crecimiento económico

- Creación de empleo

- Retraso jubilación

- Competitividad de UE

- Consejo Estado Estocolmo 2001

- Hampton Court Summit 2005

- COM(2006)571 demographic future Europe

- COM(2009)180 impacto envejecer UE

- COM(2010)2020

European Semester

-

Áreas prioritarias de acción a nivel UE

Single Market Act Trade and

external policies Structural Funds

Modernised EU levers for growth and jobs

Europe 2020 flagships for smart, sustainable and inclusive growth

EU economic governance

Macro-economic & fiscal surveillance

Regulation of financial services

Targets and guidance for structural reforms

Innovation Union

New Skills and new Jobs

Digital Agenda

Youth on the Move

New Industrial Policy

Platform against Poverty

Resource Efficiency

• Innovation Union, abordando los retos sociales – una de los 7 iniciativas de la Estrategia Europa 2020

• Una estrategia transversal para abordar los retos sociales, e.g. envejecimiento

• Un proyecto piloto, un nuevo método de colaboración.

• Los partenariados P-P = marco para unión de stakeholders y acelerar innovaciones que aborden cambios sociales, ganar competitividad y crear empleo.

"La Estrategia Europa 2020"

El 1er Partenariado anunciado el 4 feb 2011 fue el EIP on AHA

Mobilizando partners públicos

& privados en los 27 EEMM

para desarrollar soluciones innovativas

Proyecto piloto: No hay un proceso definido, sólo condiciones resultados a corto plazo Basado en acciones sobre el terreno

Recoger experiencias y evidencia para apoyar las politicas a desarrollar

Alineando oportunidades

de financiación Aunando

esfuerzos para crear

masa crítica y sinergias

Una nueva forma de trabajo en la UE

Innovative collaboration

Partenariado europeo para un envejecimiento activo & saludable

health & quality of life of European

citizens

growth & expansion

of EU industry

sustainable& efficient

care systems

+2 HLY en 2020 Triple ganancia para

Europa

Mejora de la prescripción &

adherencia al tratamiento

Mejora cuidados salud:

prevención caidas

Prevención deterioro funcional

& fragilidad

Cuidados integrales para

enfermedades crónicas incluidos. telecare

soluciones ICT para vida

independiente y envejecimiento activo

Innovación en entornos amigables para personas mayores

6 acciones específicas

transversal, conectando & comprometiendo stakeholders de varios sectores público & privado

Pillar I

Prevención

Screening

diagnóstico precoz

Pillar II

Cuidados & curación

Pillar III

Vida independient

& activa

3 formas de participación

- Grupos de acción (Action Group) distintos socios presentan su compromiso para trabajar juntos apoyando una de las acciones especificas del Partenariado

- Sitios de referencia (Reference Sites) Regiones, proveedores sanitarios, centros de buenas prácticas

- Marketplace for innovative ideas Colaboración Online – abierto al público @

Str

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tat i

on

Pla

n

Action Group(s)Stakeholders

ACTION

=> Action 1=> Action 2

=> Action 3=> Action .. =>

Ho r

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Actio

n

Preliminary filtering

Specific processes

Re

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Ac

tio

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Invit

ati

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itm

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t

supporting platform

Marketplace for innovative ideas

Desarrollo del plan de acción

Action Plan

Increase of commitments in 2013

!

!

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!

!

!

!

EIP on AHA Commitments for specific actions

!

Final figure 87 new commitments

Ejemplos de excelencia coste-efectivos & buenas prácticas eficientes & con impacto probado sobre el terreno

scalability, transferability & replicability en Europa en situaciones de clara necesidad para modernizar los sistemas sanitarios

Diseminación de buenas prácticas – e.g. formación & tutelaje de otras regiones

Un instrumento para reducir las desigualdades en salud que lastren otras regiones

Reference Sites – concepto, objectivos, scope

region, ciudad

Hospitales o centros de cuidados integrados

a comprehensive, innovation-based care

model/system

Objetivos

EIP On

AHA

Region Skane

University Hospital Olomouc

City of Oulu

Coimbra

Southern Denmark

Collage (3)

Saxony

Ile-de-France Pays de la Loire

Lower-Rhine Council Languedoc-Roussillon

Liguria Campania

Friuli Venezia Giulia Emilia-Romagna

Piemonte

Northern Netherlands Twente

Province of Gelderland and Overjssel

South Holland Province Noord-Brabant:

Slimmer Leven

Galicia Basque Country

Madrid Catalonia Valencia

Andalusia

Liverpool Scotland

Northern Ireland Wales

Yorkshire

Reference Sites - coverage

32 RSs =>12 EEMM

Seleccionados por autoevaluación y peer-review

(innovation, scalability, outcomes)

71 buenas practicas basadas en innovación y modelos integrados de cuidados con impacto sobre el terreno

1 July 2013 – Star Ceremony

Se anunciaron los RSs clasificados con estrellas, listos para poder replicar sus experiencias y tutorizar

13 Reference Sites

12 Reference Sites

7 Reference Sites

Reference Sites – 'grass roots' models of excellence

Benefits for citizens

National Telecare Development Programme in Scotland (UK)

61% of older people felt that their quality

of life was better

93% felt safer and 70% felt more independent

27% thought their health had improved and 87% that their families worried less

about them

The ParkinsonNet network in

Nijmegen (NL)

50% lowered risk of hip fracture improved

quality of care

Benefits for care systems

Electronic medical records and prescription in Galicia (ES)

10% reduction in primary care consultations

19% reduction in number of patients waiting for first

appointment

75% saving in costs associated with the elimination of film as support to medical imaging

National Telecare Development Programme in Scotland (UK)

€92mio efficiencies (2006-11)

2.500 hospital discharges expedited & 8.700 unplanned hospital admissions avoided

(saved: 109.000 hospital bed days, 546.000 care home bed days &

444.000 home check visits)

The ParkinsonNet network in Nijmegen (NL)

state savings of €15-20mio/yr

Benefits for growth

Andalucía's strategy on Active Ageing (ES)

322 non-profit organizations created in 2003-2011, focusing on active ageing

SENIOR programme to support young entrepreneurs: 2.672 jobs generated

(52% men; 48% women)

Early diagnosis and management of brain ageing, dementia and

vision impairment in Coimbra (PT)

creation of approx. 150 jobs (100 highly qualified IT, 10 psychologists,

35 researchers)

Holistic health and social services at home in Valencia (ES)

up to 152 additional professionals in related services

> 20 jobs in technology posts

business opportunities for local SMEs in international markets such as Latin

America

1.000 regiones & municipios

1 billion euro mobilizados

30 mio ciudadanos >2 mio pacientes

> 500 commitments

3.000 partners & 300 organizaciones

32 regiones como Reference sites de prácticas

innovadoras en salud

Desarrollo del EIP; masa crítica

Marketplace >30.000 visits >650

usuarios

1

21

28

47

53

58

63

70

75

85

0 20 40 60 80 100

None

Growth and employment

Networking - other benefits

Overcoming barriers

Creating awareness for healthy ageing

Networking to align processes with others

Influence local/regional/national polices

Visibility

Exchange of good practice

Networking to form partnerships

Based on results of the Survey on process indicators, prepared by the EC, 107 respondents out of 261 asked

Valor añadido EIP: % Satisfación con EIP

A1. Prescriptions and adherence

to treatment

A2. Preventing falls

A3. Preventing functional decline

& frailty

B3. Integrated care incl. remote

monitoring

C2. Independent Living

D4. Age-friendly cities and

environments

Recopilación de buenas prácticas

Toolkits para facilitar la replica en otros entornos

Servicios más integrados y

eficientes

Implementación a gran escala

Colaboración para compartir resultados y conocimientos

Commitments (compromiso de los partners)

Mejora de cooperación profesional ; cambios regulatorios; standares; guidelines

Crecimiento

Medición de impacto

Monitoring of the progress

• Proceso Diferentes aspectos:

Compromiso de los socios, creación de sinergias, transferencia de conocimientos, incorporación de innovación por los sistemas sanitarios, el valor añadido para los organismos participantes.

Resultados preliminares ya disponibles.

• Resultados

Monitorización de actividades y resultados de los action groups y de los commitments individuales

Monitoring framework: en 2013

Primeros resultados :en 2014:

NOV DEC MARCH APRIL JUNE JULY NOV

Conference of Partners 2012

Final Action Plans

Conference of Partners 25-11-2013

Outcome Indicators First Results

Process Indicators First Results

Reference Sites

Star Ceremony 1-7-2013

Reference Sites

Self-Assessment & Peer Review

Conference on Frailty in Old Age

18/04

Conference on Adherence to Medical Plans

11/06

Milestones

Oportunidades de financiación para prioridades envejecimiento

7th Framework Programme (FP7): Total budget € 51 billion. More than € 4 billion available in the last calls (July 2012) potentially relevant for societal challenge such as ageing and/or EIP priorities.

Competitiveness and Innovation Framework Programme (CIP): Total Budget € 3,6 billion. ICT part of CIP has allocate €24 Million in the Work Programme 2012 for actions directly relevant for the EIP.

Second Health Programmes: Total budget 321 million. In the last call (closed in March) € 4 million for the EIP on AHA.

Risk-sharing Finance-Facility

(RSFF) € 2 billion 2007-2013

€ 2.6 million (2008-2013)

€ 700 million (2008-2013)

e.g. PROGRESS (DG EMPL) € 743 million

Structural Funds € 347 billion (2007-2013)

€ 2.5 billion (2014-2020)

€ 80 billion (2014-2020)

€ 336 billion (2014-2020)

e.g. European Programme for Social

Innovation € 98 million

€ 446 million (2014-2020)

Health for Growth Programme

AHORA

FUTURO

• !! Muchas gracias por su atención !!

• EIP Marketplace:

https://webgate.ec.europa.eu/eipaha

EIP on AHA:

• ec.europa.eu/active-healthy-ageing

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