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Projecto de Informatização clínica do HFF. Estado da arte "as of today"
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Os Sistemas de Informação
para a Saúde no HFF
Como aumentar claramente, a segurança
do paciente?
O que fazer para
normalizar,
procedimentos a adoptar?
Quais os FCS a considerar, para o sucesso alcançar?De que forma afirmativa, posso medir o ROI da minha iniciativa?
O Processo clínico electrónico
está adaptado, mas será
plenamente adoptado?
Que áreas devo priorizar, para os custos optimizar?
Pensamentos
Equipa de Projecto Multidisciplinar HFF-Siemens (2010)
História
Contexto e Desafios para a Saúde
Contexto e Desafios para a Saúde
Contexto e Desafios para a Saúde
2010
Contexto e Desafios para a Saúde
Contexto e Desafios Tecnológicos para a Saúde
Hype Cycle – Gartner Trends for Healthcare (Aplicações)
Modelos de Maturidade para as Organizações de Saúde
Modelos de Maturidade para as Organizações de Saúde
Modelos de Maturidade para as Organizações de Saúde
Processo Clínico Electrónico
Sistema de Gestão, Administração e Evolução
Interoperabilidade
Repositório de Dados Centralizado
Documentação e Captação de
Dados
Vocabulário Médico Controlado
Visualizadores/ Dashboards
Prescrição Electrónica / Gestão da Requisição
Gestão de Conheciment
o ClínicoWorkflow
ClínicoSuporte à
Decisão Clínica
Processo Clínico Electrónico
Front-Office Sistemas Colaborativos
Gestão de filas de espera
Back-OfficeGestão Financeira
Gestão de Recursos Humanos
Logística & Farmácia Hospitalar
Workflow EngineDefinição de regras Definição de processos Monitorização
Gestão de utentes e episódios
Gestão Clínica - Transversal
Medicos
Sistemas departamentais
CARDIO
Corporate TV
Correio Electrónico
Engine de comunicação e integração
Interoperabilidade Auditoria Normalização e Standards
Gateway de messaging
Plataforma de voz (OCS?) Gateway SMS Integração e back-office
Infra-estrutura Tecnológica
Sistemas de Suporte à Decisão [BI, Mining, Reporting, etc.]
Portais
Internet: desenvolvimento à medida Intranet: sharepoint portal server
Compras Stocks
Manutenção Contratos
AbonosSelf-service tools
Salários
Cadastro
Extracção/análise
Recrutamento
Contabilidade Contas
TesourariaImobilizado
Gestão Documental
CRM
Comunicações Rede de Dados Sistema de telefonia IP
Sistema de cablagem estruturada
Salvaguarda e recuperação dados
Datacenter Servidores
Recuperação e disaster recoverArmazenamento de dados
Gestão TI e “Service Desk” Segurança Monitorização
Gestão Manutenção e Património
Imobilizado Ligação - Compras
Manutenção Planeamento
Gestão Fluxo Doentes
Produção & Codificação
Facturação
Enfermagem
Bloco OperatorioUCI, UCIMP, UCI...
Pedidos
Resultados
NEURO NEFRO PNEUMO
OFTAL MFR
outrosGASTRO
URGÊNCIA
RIS
Suporte Actividade Clínica (MCDT’s)
Anatomia ImunoPatologia
RNU, SIGLIC, CTH, etc..
Imagiologia
Portal Regional
BI Mining Reporting
Agendamento global Integrado
Técnicos, outros Outros
Landscape
Front-Office Sistemas Colaborativos
Gestão de filas de espera
Back-OfficeGestão Financeira
Gestão de Recursos Humanos
Logística & Farmácia Hospitalar
Workflow EngineDefinição de regras Definição de processos Monitorização
Gestão de utentes e episódios
Gestão Clínica - Transversal
Medicos
Sistemas departamentais
CARDIO
Corporate TV
Correio Electrónico
Engine de comunicação e integração
Interoperabilidade Auditoria Normalização e Standards
Gateway de messaging
Plataforma de voz (OCS?) Gateway SMS Integração e back-office
Infra-estrutura Tecnológica
Sistemas de Suporte à Decisão [BI, Mining, Reporting, etc.]
Portais
Internet: desenvolvimento à medida Intranet: sharepoint portal server
Compras Stocks
Manutenção Contratos
AbonosSelf-service tools
Salários
Cadastro
Extracção/análise
Recrutamento
Contabilidade Contas
TesourariaImobilizado
Gestão Documental
CRM
Comunicações Rede de Dados Sistema de telefonia IP
Sistema de cablagem estruturada
Salvaguarda e recuperação dados
Datacenter Servidores
Recuperação e disaster recoverArmazenamento de dados
Gestão TI e “Service Desk” Segurança Monitorização
Gestão Manutenção e Património
Imobilizado Ligação - Compras
Manutenção Planeamento
Gestão Fluxo Doentes
Produção & Codificação
Facturação
Enfermagem
Bloco OperatorioUCI, UCIMP, UCI...
Pedidos
Resultados
NEURO NEFRO PNEUMO
OFTAL MFR
outrosGASTRO
URGÊNCIA
RIS
Suporte Actividade Clínica (MCDT’s)
Anatomia ImunoPatologia
RNU, SIGLIC, CTH, etc..
Imagiologia
Portal Regional
BI Mining Reporting
Agendamento global Integrado
Técnicos, outros Outros
Landscape
MS Sharepoint
QlikView MS Reporting Services
HOSIX
Soarian Clinicals
Soarian Clinicals, VitaHIScare, SI.VIDA, Nefrus, Maternun,
Astraia, CardioBase
SAP
Pato-logic, APPOLO, ASIS, bHealthRIS, VueMotionPACS
MS Sharepoint
MS Exchange
Site
Front-Office Sistemas Colaborativos
Gestão de filas de espera
Back-OfficeGestão Financeira
Gestão de Recursos Humanos
Logística & Farmácia Hospitalar
Workflow EngineDefinição de regras Definição de processos Monitorização
Gestão de utentes e episódios
Gestão Clínica - Transversal
Medicos
Sistemas departamentais
CARDIO
Corporate TV
Correio Electrónico
Engine de comunicação e integração
Interoperabilidade Auditoria Normalização e Standards
Gateway de messaging
Plataforma de voz (OCS?) Gateway SMS Integração e back-office
Infra-estrutura Tecnológica
Sistemas de Suporte à Decisão [BI, Mining, Reporting, etc.]
Portais
Internet: desenvolvimento à medida Intranet: sharepoint portal server
Compras Stocks
Manutenção Contratos
AbonosSelf-service tools
Salários
Cadastro
Extracção/análise
Recrutamento
Contabilidade Contas
TesourariaImobilizado
Gestão Documental
CRM
Comunicações Rede de Dados Sistema de telefonia IP
Sistema de cablagem estruturada
Salvaguarda e recuperação dados
Datacenter Servidores
Recuperação e disaster recoverArmazenamento de dados
Gestão TI e “Service Desk” Segurança Monitorização
Gestão Manutenção e Património
Imobilizado Ligação - Compras
Manutenção Planeamento
Gestão Fluxo Doentes
Produção & Codificação
Facturação
Enfermagem
Bloco OperatorioUCI, UCIMP, UCI...
Pedidos
Resultados
NEURO NEFRO PNEUMO
OFTAL MFR
outrosGASTRO
URGÊNCIA
RIS
Suporte Actividade Clínica (MCDT’s)
Anatomia ImunoPatologia
RNU, SIGLIC, CTH, etc..
Imagiologia
Portal Regional
BI Mining Reporting
Agendamento global Integrado
Técnicos, outros Outros
Landscape
Soarian Clinicals
Siemens OPENLink
PortalSMS
SiemensOPENLink
HOSIX (HIS) Appolo
(Lab)
Soarian (EHR)
Soarian Files
Portal da Farmácia
Portal de MCDTs
Portal da Consulta
ByMe (RIS)
CardiobaseVitaHISCare
Carestream (PACS)
SI.VIDA
Nefrus
Manchester Triage
ECGs
Maternum
Omniview Interoperabilidade
15 Sistemas
39 Interfaces
83 workflows “event-driven”
x Transacções diárias
yOperações diárias
• Standard TCP/IP25
• ODBC10
• SMTP1
• WebServices3
Tipos de interface
Interoperabilidade
SI.VIDA (Infecciologia)
VITACARE (Software para Cuidados Críticos – LIVE na
UCIENP)
PATOLOGIC (Software para Anatomia Patológica – CPOE
LIVE)
Soarian (Internamento, Consulta, Enfermagem, PoC -
LIVE)
Soarian (Prescrição de MCDTs - LIVE)
Soarian (Oncologia, Cardiologia – Parametrização
“ongoing”)
Soarian (PDS - LIVE)
Soarian (Bloco, Anestesia, Recobro e Ambulatorio - LIVE)
Soarian (Triagem Manchester II - LIVE)
PortalFarmacia, PortalConsulta, PortalMCDTs – LIVE
Captura/Distribuição de Imagem Médica (Especialidades)-
LIVE
Projectos em curso (multitasking skills)
Soarian – Adopção no Bloco Operatório
Soarian – Adopção na CARDIOLOGIA
Eliminados Em Curso Fechados Fechados com Reabertura
Resolvidos0
100
200
300
400
500
600
700
800
1
191
101
9
720
PATs – Abril
Computador (PC); 554
Generico; 965
Impressora; 576
Soarian; 1352
SunRay; 144
TOP 5 Naturezas 2013
Computador (PC)
Generico
Impressora
Soarian
SunRay
DGTI – Helpdesk TIC
Gartner tracks those applications and systems that assist care delivery
organizations in their pursuit of improving care quality and customer satisfaction,
lowering costs, and managing growth. This requires a balance of automation, analysis,
insight and strategic innovation.Gartner - Hype Cycle for Healthcare Provider Applications and Systems, 2009
Hype Cycle – Gartner Trends for Healthcare (Tecnologia)
Layer
HFF
Database Servers
AD & DNS DHCP
Storage
Proxy|Internet
File & Print
Intranet
FIBRE LAN
LAN
Solução de Infra-Estrutura
MAILBOX
Exc
hange 2
01
0
HUB &
CAS
REPLICATION
STORAGE
STORAGE
HYPER-V
Solução de eMails (Exchange 2010)
Hyper-V | Internal Cloud
Solução de Hyper-V (78 VM’s)
Sun Ray 3i Sun Ray 3 Plus
Desligado; Disaster Recovery
Em produção
HFF
Sun Ray 3i
Sun Ray 3 Plus
Oracle VDI
Centros de
Saúde
Sun Ray 3i
Sun Ray 3 Plus
SUB
Hyper-V
FARM Terminal Services (20)
VM VM VM VM VM VM VM VM VM VM
Solução de Sunrays e Terminal Services
Cluster APP
Application|Web Servers
Load balancing
Storage
OMS
Database Servers
Openlink
Other ApplicationHIS RIS LIS
CARDIOBASE PDS
SIVIDA
Solução para Soarian
Healthcare Process Management (BPM) para suportar os Percursos Clinicos
Autonomia do HFF para a Adaptação e Evolução da framework clínica
Adopção de terminologias e Standards (ICDx, CIPE, HL7, CCOW, SNOMED)
Suporte para as Melhores-Práticas (MBE, Guidelines, NOC, NOI)
Interoperabilidade local e nacional (Hospital, PDS, RNU, Telerad/, CTH, SIGLIC)
Cockpit Gestão e Clinical Governance (Gestão Informação)
Repositório Clínico Centralizado e Transversal (Enterprise-Wide)
Interface gráfica contextualizada (perfil, paciente, local)
Diferenciação Tecnológica
Factores Críticos de Sucesso (FCS)
Visão
Liderança
Equipa Multidisciplinar
Autonomia TIC
Poder
Comunicação
Criatividade
Projectos
Assessement sobre o Estado de ArteCentro de Dados
Centro de Investigação CI2HIS (Billing, ADT, MPI)
Sala Call CenterUpgrade Central de Comunicações
Servidor de Fax por softwareComunicações Unificadas
Controlo de assiduidade e acessosEnergia Climatização DC e Bastidores
Cablagem PassivosVideovigilância IP
Reconfiguração Lógica da RedeWireless Lan (todo o HFF)
Migração impressoras matriciaisGestão Printing Global
Localização bens (tracking tags RFID)Aumento de Storage e Servidores
Virtualização Servidores e DesktopsSistema de Anti-Virus global
Plataforma Thin ClientsSingle Sign On
Solução de backups centralInteroperabilidade – Integrações
Portal intranet Corporativo/Workflow/E-Learning
Portal Aplicação Seguro UAG/ WebMailSistema de Envio de SMS
Produção de referências pagamento MBGestão de Identidades
Controlo de Entradas e Visitas HFFControlo de Parque de EstacionamentoGestão Reuniões CA e outras Direcções
Gestão de Risco das TecnologiasBI & BSC & Reporting*
Informatização do Serv. NefrologiaSistema Informação Radiologia
Picture Archiving and Communication System
Processo Clinico ElectrónicoS.O.
UrgênciasInternamentos
FarmáciaUCI
Bloco Operatório
Estudo Iniciado “Concluído”
Elevado25% 50%
M a t u r i d a d e
Análise Execução
Onde estamos “as of today” ?
Para onde pretendemos ir ?
Carlos Sousa – HFF/[email protected]