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Exámenes diagnósticos en ginecología de abdomen inferior.
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HISTEROSALPINGOGRAFÍA
Mariano Samuel Cáceres Alvarado
Definición
Prueba basada en rayos X, permitiendo comprobar el estado de las trompas de Falopio y de la cavidad uterina.
Definición Es una visualización radiológica de la
cavidad uterina y de las trompas de Falopio, mediante la introducción de un contraste radiopaco a través del cérvix.
Indicaciones
Esterilidad e Infertilidad
Permeabilidad (Útero y
Trompas)
Mal formación uterina
Ligadura de trompas
Pólipos uterinos y tumores
Síndrome de Asherman
Contraindicaciones
Embarazo y Lactancia
Infección tracto genito-
urinario
Hemorrágia Sensibilidad al contraste
PreparaciónDuración• 30 min.
Realización• De forma ambulatoria
Acompañante• Opcional
Medicamentos• Analgésico previo
Comida• No café, no alcohol
Ropa• Opcional
Documentos• Consentimiento
informado
Exploración previa con contraste• No realizar en 3 días
anteriores
Enema• Noche anterior
Orinar• Antes de la prueba
Recomendado• 3 días después de menstruación , 2
días antes de ovulación
Materiales a utilizar
Paños estériles Gasas Espéculo Lubricante Betadine vaginal
diluido al 50% Contraste
Pinzas de disección largas
Sonda de tipo Campana
2 jeringas 20cc. Guantes Bata estéril
Procedimiento
Radiografía simple
Posición ginecológica
Colocación del espéculo
Inyectar contraste
Anestesia local y Colocar sonda
Limpiar vagina y desinfectar con
betadine
1° radiografías poco contraste
(oblicuas y laterals)
2° radiografías con incremento de contraste
Retirar material y radiografía de evacuación
Fondo
Después del procedimiento
Puede presentar: Secreciones vaginales pegajosas Sangrado vaginal leve Cólicos Mareos, sensación de desmayo Malestar estomacal
Complicaciones
Náuseas y vómitos Desmayos y pérdidas de conciencia Retortijones y dolor abdominal Sangrado vaginal Infección pélvica con fiebre y escalofríos Alergia al medio de contraste Otras graves (embolismo, perforación
uterina, etc)
HISTEROSONOGOGRAFÍA
Mariano Samuel Cáceres Alvarado
Definición Procedimiento escasamente invasivo
que se realiza ecografía transvaginal. Es indolor y permite visualizar claramente la cavidad endometrial.
Definición Prueba que consiste en ecografía
ginecológica transvaginal en tiempo real mientras se instila líquido en el interior del útero.
Indicaciones
Infertilidad Esterilidad Sangrado anormal
Abortos a repetición
Anomalías uterinas
Pólipos o miomas
Atrofia endometrial
Adhesión endometrial
Fibrosis endometrial
Contraindicaciones
Embarazo
Infección Pélvica Aguda
Procedimiento
Posición Ginecológica
Colocar cubierta protectora al transductor
2 o 3 pulgadas del transductor en
la vagina
Imágenes distintas
orientaciones
Retirar transductor e
insertar espéculo
Limpiar cérvix e insertar catéter
Procedimiento
Retirar espéculo
Insertar transductor
Inyectar solución salina
Imágenes distintas
orientaciones
Retirar transductor y
catéter
Experimentará
Durante la realización calambres efecto de la inyección de solución salina.
Sangrado vaginal leve por unos pocos días luego del procedimiento.
Medicamento venta libre minimiza cualquier malestar asociado al procedimiento.
¡Muchas Gracias!