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Unidad de Aprendizaje: Enfermería Clínica
UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA
“MANEJO DEL PACIENTE
INFECTOCONTAGIOSO”
Se considera paciente infecto contagioso aquello que cursan o padecen alguna enfermedad de origen infeccioso y que el manejo inadecuado puede derivar en transmitir la infección al brigadista, o este servir de vector (transmisor) a otra persona o lesionado.
MANEJO DEL PACIENTE INFECTOCONTAGIOSO
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
Una infección es la invasión del cuerpo por parte de agentes patógenos o microorganismos capaces de producir una
enfermedad.
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
1. Agente infeccioso o agente patógeno.
2. Reservorio para el crecimiento del patógeno.
3. Puerta de salida del reservorio.
4. Medio de transmisión o vinculo.
5. Puerta de entrada al huésped.
6. Huésped sensible.
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
1. Agente infeccioso.
Los agentes patógenos de la piel se dividen en: Residentes. Transitorios.
Organismos patógenos: bacterias, virus, hongos, protozoos.
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
2.- Reservorio.
Piel.
Cavidades.
Líquidos.
Secreciones.
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
3.- Puerta de salida.
Ya que crecieron buscan salir para invadir otro huésped.
Piel
Mucosas
Tracto respiratorio.
Tracto gastrointestinal
Aparato reproductor
sangre
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
4.- Forma de transmisión.
Contacto.
Aire.
Vehículo.
Vectores.
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
5.- Puerta de entrada.
6.- Huésped.
CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
CURSO DE LA INFECCION
Periodo de la incubación.
Fase prodrómica de la enfermedad.
Fase de enfermedad.
Convalecencia.
NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002
Protección ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo.
SE CONSIDERAN RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS-INFECCIOSO LOS SIGUENTES:
SANGRE:
Solo en forma liquida.
CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLOGICOS-INFECCIOSOS.
Cultivos generados en procedimientos así como utensilios.
PATOLOGICOS:
Tejidos, órganos, orina, excremento.
RESIDUOS NO ANATOMICOS
Recipientes desechables que contengan sangre liquida. (curaciones)
Material con esputo, secreciones.
OBJETOS PUNZOCORTANTES:
Navajas, agujas, bisturí
NOTA:
No se consideran residuos peligrosos
Gasas
Material de vidrio (probetas)
TIPO DE RESIDUOS ESTADO FISICO ENVASADO COLOR
4.1 Sangre Líquidos Recipientes herméticos Rojo
4.2 Cultivos y cepas de agentes infecciosos
Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
4.3 Patológicos Sólidos Bolsas de polietileno Amarillo
Líquidos Recipientes herméticos Amarillo
4.4 Residuos no anatómicos Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
Líquidos Recipientes herméticos Rojo
4.5 Objetos punzocortantes Sólidos Recipientes rígidospolipropileno
Rojo
Identificación
Separación.
Envasado.
Almacenamiento.
Acopio.
Recolección.
Transporte.
Tratamiento.
Disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.
AISLAMIENTO
Es la separación de un individuo que padece una enfermedad transmisible del resto de las personas (excepto personal sanitario) los diferentes tipos de aislamiento se utilizan como medida para evitar la transmisión de enfermedades infecciosas.
AISLAMIENTO ESTRICTO
Evita la transmisión aérea o por contacto de los microorganismos mas contagiosos o virulentos.
o DIFTERIA
o NEUMONIA
o VIRUELA
o VARICELA
AISLAMIENTO DE CONTACTO
Evita infecciones muy transmisibles que no precisen aislamiento estricto, pero se propaguen por contacto cercano
o directo.
o INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
o GRIPE
o PEDICULOSIS
o INFECCIONES DE HERIDAS
o HERPES SIMPLE
o RUBÉOLA
o SARNA
AISLAMIENTO RESPIRATORIO
Evita infecciones que se propaguen por objetos contaminados (pañuelos y gotitas respiratorias) liberadas al toser, estornudar o
exhalar aire.
o EPOGLOTITISo SARAMPIÓNo PAPERASo MENINGITISo TOSFERINA
AISLAMIENTO TUBERCULOSIS (BAAR)
Evita la propagación de los bacilos ácido – alcohol resistentes (BAAR).
o TUBERCULOSIS PULMONAR EN CLIENTES CON CULTVO DE ESPUTO.
PRECAUCIONES ENTÉRICAS
Evitan la propagación de infecciones por contacto directo o indirecto con heces.
o FIEBRE TIFOIDEAo CÓLERAo DIARREA DE ETIOLOGÍA INFECCIOSAo ENCEFALITISo MENINGITIS
PRECAUCIONES PARA DRENAJES/SECRECIONES
Evitan la propagación de infecciones por contacto directo o indirecto con sustancias o drenajes corporales.
o ABSCESOo QUEMADURA INFECTADAo PIEL INFECTADAo ÚLCEDA DE DECÚBITOo CONJUNTIVITIS
PRECAUCIONES PARA SANGRE/LÍQUIDOS CORPORALES.
Evita la propagación de infecciones por contacto directo o indirecto con sangre o líquidos corporales infectados.
o HEPATITIS B
o SÍFILIS
o SIDA
o MALARIA
EXISTEN CINCO VIAS DE TRANSMISION POR
MICROORGANISMOS
Por contacto
Por aire
Por “gotitas” Por vehículo
común
Por vectores
PRECAUCIONES SOBRE EL CONTACTO
Es necesario tomar estas precauciones cuando haya pacientes con:
• Infecciones entéricas y diarrea.
• Lesiones de la piel.
• Pediculosis.
• Sarna.
• Para pacientes con pañales o incontinentes.
Precauciones sobre el contacto
Habitación individual o
formación de cohortes
Usar guantes al entrar a la habitación y
bata
Lavarse las
manos
Realizar una limpieza,
desinfección y esterilización
PRECAUCIONES SOBRE LA VIA AEREA
Ejemplos de estas enfermedades:
• Sarampión hasta 6 días de comenzado el exantema.
• Varicela, hasta que todas las lesiones se trasformen en costras.
• Tuberculosis.
PRECAUCION SOBRE LA VIA AEREA
Habitación individual
Mascarilla (alta eficiencia n95)
Guantes y bataLavado de
manos
(limpieza, desinfección, esterilización, desecho, etc.).
PRECAUCIONES POR “GOTITAS”
Infecciones respiratorias bacterianas graves propagadas por esta vía:
• Difteria.
• Neumonía.
• Plaga neumónica.
• Faringitis estreptocócica, neumonía o escarlatina en niños.
Infecciones víricas graves propagadas por esta vía:
• Adenovirus.
• Gripe.
• Paperas hasta la desaparición de la tumefacción glandular o hasta 9 días de su inicio.
• Parvovirus B19.
• Rubéola hasta los 7 días de la aparición del virus.
PRECAUCIONES POR “GOTITAS”
Habitación individualC
Mascarilla.
Circulación restringida.
PRECAUCIONES POR “GOTITAS”
TÉCNICAS
TÉCNICAS
PONERSE Y QUITARSE UNA MASCARILLA.
2.- QUITARSE LA MASCARILLA
*Quitarse los guantes o lavarse las manos si están
sucias.Si se ha usado una
mascarilla con cintas, desatar
primero las inferiores.
Desatar las cintas superiores y quitar la mascarilla de la
cara.Si se trata de una
mascarilla de lazos laterales, sacar los
lazos de las orejas y apartar la mascarilla.
Depositar las mascarillas
desechables en el contenedor de
basura.
Lavarse las manos si se han
contaminado accidentalmente.
PONERSE LA BATA
• Lavarse las manos para prevenir la transmisión de microorganismos.
• Ponerse una mascarilla, si es necesario.
1.- PREPARARSE PARA PONERSE
LA BATA
• Coger una bata limpia y desdoblarla delante de uno mismo, sin rozar zonas contaminadas.
• Deslizar los brazos y manos dentro de las mangas.• Atar las cintas de la bata en el cuello.• Solapar uno de los lados de la bata sobre el otro en la
espalda lo mas posible y atarse los lazos de la cintura bien.
2.- PONERSE UNA BATA
LIMPIA
3.- PONERSE LOS GUANTES
DESECHABLES, SI ES NECESARIO.
4.- QUITARSE LA BATA ANTES DE
SALIR DE LA HABITACIÓN.
PONERSE Y QUITARSE GUANTES DESECHABLES
1.- PREPARARSE PARA PONERSE LOS GUANTES
2.- PONERSE LOS GUANTES
Para ponerse guantes desechables no se necesita una técnica especial.Si se lleva bata tirar de los guantes para que cubran los puños de la bata.
LAVADO DE MANOS
BIBLIOGRAFIA
Berman A, Kozier B. Erb G. Fundamentos de Enfermeria conceptos proceso y practica. 8ed. España: Person Prentice Hall; 2008.
B. Kozier, G. Erb, Técnicas en enfermería clínica, MC Graw-Hill Interamericana, España, 2000, pg 138-156.