- 1. Transtorno do Dficit de Ateno e Hiperatividade:FCM - UNICAMP
Manejo psicopedaggicoJornada de TDAH - ABENEPI (Captulo Paulista)o
ada(Cap u o au s a)Santos / SP12 de setembro de 2008Dra. S i D.
RodriguesDSonia D R d [email protected] B A B Grupo CNPqCDISAPRE
CNeurodesenvolvimento, Escolaridade Laboratrio de Pesquisa em
Distrbios, Dificuldades de Aprendizagem e Transtorno de Ateno e
Aprendizagem FCM - UNICAMP
2. A BCDISAPRE Ateno No um construto unidimensional, mas
multidimensional. Envolve:Organizao Estabelecimento de
prioridadesFoco e Mudana de foco Regulao do sentido de alerta
Esforo sustentado Regulao da velocidade de processamento da mente
OutputAdministrao da emoo (frustrao, por ex.) Recuperao de fatos
(memria de curto prazo) Monitoramento e auto-regulao das aesPapel
crucial para percepo, recordao, pensamento, sentimento, ao 3. ABC
DISAPRETDAH Sintomas do transtorno da ateno so decorrentes
dadebilidade no gerenciamento de vrias funes executivas Funes
executivas Habilidade de manter um set de resoluo de problemas,
atendendo aum objetivo futuro. Incluem as funes de inibio,
planificao efuturoinibiorepresentao mental. a) Planificao ou
programao de planos futurosb) Sustentao do plano ou do programa na
mente antes de oimplementarc) Inibio ou outra ao 4. A B CDISAPRE
Funes executivas Se apiam em redes complexas Crtex pr-frontalpr
frontal Amgdalas Outras estruturas subcorticais Formao reticular
Pores do cerebeloOferecem mecanismos para aauto-regulao
docomportamento Operam geralmente sem apercepo consciente 5.
(Brown, 2001) Funes executivas Trabalham juntas em vrias
combinaesOrganizando,dFocando,dRegulando ol d Administrandod
dUtilizando a l dMonitoramento priorizando esustentando e estado de
alerta,frustraes e memria dee auto- ativando para desviando ao
esforo modulando trabalho eregulao dastrabalhar ateno s sustentado
e a emoes acessando aestarefasf velocidade dl id d deinformaes i f
processamentoAtivaoFocoEsforo EmooMemria AoNo TDAH as funes
executivas so debilitadas 6. Dificuldades normalmente encontradas
em indivduos com TDAH Iniciar as tarefas (mesmo em TDAH/I),
principalmente se forem desinteressantes Priorizar as tarefas a
serem realizadas Focar a ateno naquilo que se est fazendo Sustentar
a ateno por longos perodos Desviar a ateno de estmulos externos
Gerenciar as emoes (instabilidade afetiva, tdio, irritabilidade,
baixa tolerncia frustrao) Dificuldade de sustentar um pensamento ou
poro de informao na mente, enquanto se executa uma outra tarefa
(memria de ) trabalho) Auto-regular o comportamento 7. A BCDISAPRE
Ateno debilitada Falha crnica em engajar-se em vrias tarefas
engajar se Distrao, Dificuldades para realizar trabalhos escolares
(p (adia at o ltimo minuto). ) Planejamento ineficiente (perde-se
ao realizar as tarefas, perde parte das explicaes) Pode ser
extremamente cuidadoso com o videogame, por exemplo, mas no o com
os materiais escolares. Durante a atividade, perde o interesse
(deixa pela metade) Discrepncia entre o potencial cognitivo e a
execuo Difi ld d para se recordar d i t Dificuldaded de instrues d
professores sobre as dosfb tarefas escolares (memria de curto
prazo), Moroso na sala de aula, mas vigilante e atento em
atividades que so do aula seu interesse 8. A B C DISAPREPapel dos
especialistasAlm do diagnstico.... Conscientizao de pais e
professorespp TDAH - Problemas primriosIncapacidade de sustentar a
ateno Dificuldade de controlar e inibir seus impulsosTDAH -
Problemas secundrios Dificuldade para seguir regras e instrues
Extrema variabilidade de respostas 9. A B C DISAPREContexto Escolar
H vrias propostas para lidar com a crianaPropostas: dependente da
viso, teoria e hiptese sobre o TDAHMtodos de auto-regulao e
treinamento da conduta Metodologias para a sala de aula Concentrao
nos problemas emocionaisNem todos os modelos podem ser aplicados
qualquer idade 10. A B C DISAPRE Importante: Modelos a serem
adotados deve ser especfico ao quadro apresentado pela criana
-Idade - Comorbidades - Recursos da criana - Contexto familiar
Estratgias: devem ser vistas como sugestes que podem, ou no ser
adaptado criana 11. A B C DISAPRE Modelo de habilidades e
competnciasIdentificar aptides, habilidades e atividades que as
motivem Natureza e M i ambiente N t Meiobi tA t e msica Artes i
ComputaoEletrnica Cincias (tm curiosidade cientfica)Professor:
Concentrar-se habilidades da criana e planejar atividades que as
potencializemp Menos tarefas rotineiras na sala de aula Mais
atividades ao ar livre Projetos pedaggicos que envolvam suas
aptides Expresso por meio da arte e da msicaMelhora: imagem da
criana frente aos colegasauto-estimaaprendizagem di(Leung e
Connolly, 1996) 12. A B C DISAPRE Programas e ambientes de trabalho
estruturados Programas de apoio e estratgias p gp gpsicopedaggicasp
g g(Benavente, 1999) Para a melhora da concentrao (ioga e bordado,
por ex.) Para o controle da impulsividade (auto-instruo, por ex.)
Para o controle da hiperatividade (pilar: exerccios de relaxamento)
Tcnicas e hbitos de estudo (local e metas) 13. A B CDISAPRE
Programas e ambientes de trabalho estruturados Estruturao de
ambientes de trabalho (Gorostegui, 1998) Orientar a ateno da criana
para a tarefa a ser executa. O objetivo faz-la descobrir e
selecionar, organizar e sistematizar as informaes relevantes
Instrues parceladas sobre o que deve fazer (enumerar os passos da
tarefa). Reiterar as instrues. Rotinas devem ser claras, sem
variaes imprevistas Estruturar externamente o ambiente (por ex.
permanecer por perto, enquanto desempenha a tarefa; 14. A B
CDISAPRE Programas e ambientes de trabalho estruturados Estruturao
de ambientes de trabalho(Gorostegui, 1998) Crena: estmulos visuais
e auditivos devem ser suprimidos. A criana com TDAH necessita de
motivao externa. externa Situaes de aprendizagem que atraiam o seu
interesse Mais tarefas significativas e menos atividades mnemnicasg
15. A B CDISAPRE Programas e ambientes de trabalho
estruturadosEstruturao de ambientes de trabalho (Gorostegui, 1998)
Ajudar a criana a refletir sobre suas respostas Pensar antes de
responder Planejar o trabalho Imaginar alternativas Antes de
responder, comprovar Evitar a limitao de tempo para atividades,
pois levam a: condutas impulsivas aceleram e desorganizam a criana
16. A B C DISAPREModificao da condutaElaborada a partir de teorias
comportamentais Comportamento adequado conseqncia positiva freqncia
Recompensas: doces, palavras de estimulo, ateno, boas notas,
permisso para realizar determinadas atividades, etc..) Importante:
p Recompensas devem ser claramente identificadas (logo aps a
ocorrncia do evento) Adulto que refora a conduta deve ser
valorizada pela criana No incio: devem ser aplicados imediatamente
A criana deve aprender a reforar se a si mesmo reforar-se 17. A B
CDISAPRE Modificao da conduta Educador/Professor Metas claras e
objetivas sobre o que se quer atingir Aluno: tambm deve ter
conhecimento de quais metas e objetivos deve atingirDeve ser algo
passvel d ser atingido!D l l deti id ! Considerar a especificidade
da criana (metas possveis de serem atingidas) Crianas que se
movimentam muito na sala de aula Estabelecimento de normas (Cuidado
com as normas! Crianas com TDAH emTDAH, geral, no controlam
voluntariamente o seu movimento) Reforo: Prmio quando atingirem
metas Oferecer oportunidades para se moverem 18. A B C DISAPRENo se
trata de um quadro momentneoNo falta de limitesNo problema de
indisciplinaNo desinteresse da criana No criana com atitudes
maldosas O TDAH uma disfuno do SNCMinimizao dos efeitos na
aprendizagem:Interveno multiprofissional 19. A B C DISAPREEstratgia
de ensino - TDAH Controlar o ambiente da classe Ordem, previso e
rotina, com normas claras e consistentes Organizar a classe Aula em
ambientes fechados reduz a distrao Criana na primeira fila (contato
visual, apoio freqente) Organizao dos temas a serem tratados
(copiados pela criana) Colocar a criana ao lado de alunos com
modelos positivos de conduta Colocar o aluno em uma sala mais
tranqila 20. A B C DISAPREEstratgia de ensino - TDAHPlanejamento
dos horrios C t d mais Contedos i pesados no i i i d manh (i td
inicio dah (intercalar com latividades + ldicas e prazerosas)
Combinar com a criana um cdigo secreto para chamar a suaateno,
sempre que estiver desatento Adaptao das normas Ad t d Instrues
claras e breves, se possvel utilizar reforos visuais nas instrues
orais (cartazes lembretes, listas...)(cartazes, lembretes listas )
Dar mais tempo para terminar as tarefas, provas e trabalhos Mesclar
as atividades (mais e menos motivadoras) No N confiar na memria d
criana ( di que repita as i tfi i da i(pedirit instrues emvoz alta
e que repita para si mesma enquanto as segue) Ajudar e ensinar a se
organizar-se (Tcnicas de estudo)j g( ) 21. A B C DISAPRE Estratgia
de ensino - TDAH Criao de novas estratgias g Organizar pequenos
grupos de trabalho, colocando o aluno com alunos mais tranqilos Dar
tarefas que consiga terminar com xito Estabelecer contato visual,
antes de verbalizar as instrues Interveno na modificao de condutas
Reforos positivos diante de conduta adequada Reforos negativos
diante de conduta inapropriada Conduta disruptiva: Exil-lo por
alguns minutos (tarefas externas). Sermes e reflexes morais em
geral no so teis
