Upload
johnny-julio
View
1.453
Download
4
Tags:
Embed Size (px)
Citation preview
Regulación de la respiracion
Dr Johnny Julio De la RosaMedico y Cirujano Universidad de Cartagena
Docente de Fisiopatologia y Propedeutica Unisinu Cartagena
Regulacion de la respiracion CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACION
Sistemas de Control
Control Voluntario Control Automatico
Corteza Cerebral Bulbo Raquideo
Haz Corticoespinal Celulas Marcapaso
Neuronas Motoras Medula E. Cervical y toracica. y Musculos respiratorios
Regulacion de la respiracion CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACION
Medula Espinal Cervical Medula Espinal Toracica
Nervios Frenicos Nervios intercostales Toracicos
Diafragma Musculos intercostales externos
Intercostales Internos y otros musculos respiratorios
Regulacion de la respiracion CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACION
SISTEMAS BULBARES
Principales generadores del patrón del control respiratorio
Complejo Pre – Botzinger (pre – BOTC) Respiracion Ritmica
Hipoxia : JadeoCadmio : Suspiros
Receptores :
NKI
Opioides
5HT4
Otras neurolnas : dorsales y ventrales
Regulacion de la respiracion REGULACION DE LA ACTIVIDAD RESPIRACION
Efectos de las variaciones en la química sanguínea están mediado por
QUIMIORECEPTORES RESPIRATORIOS
Cuerpos Carotideos Cuerpos Aorticos Celulas del Bulbo R.
Centro Respiratorio
Regulacion de la respiracion REGULACION DE LA ACTIVIDAD
RESPIRACION
Aumento de la Pco2
Aumento de H+
Descenso de Po2
Aumento de actividad neuronal respiratoria en el bulbo raquideo
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
El volumen respiratorio por minuto es proporcional a la tasa metabolica
Factor determinante : Dioxido de Carbono y no el Oxigeno
Receptores Aorticos y carotideos reaccionan : Aum. PCO2 + H+ o el desc O2
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
1. Cuerpos Carotideos
2. Quimioreceptores en el tallo encefálico
3. Respuestas ventilatorias a los cambios en el equilibrio acidobasico
4. Respuestas ventilatorias al Dioxido de carbono
5. Respuesta ventilatoria a la falta de oxigeno
6. Efectos de la hipoxia
7. Efectos de los hidrogeniones en la respuesta del Dioxido de carbono
8. Pausa ventilatoria
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
1. Cuerpos Carotideos y Aorticos
2 tipos de célulasTipo I
(Glomo)Tipo II
Estimulo por hipoxia
Granulos de Catecolaminas
Receptores D2
Del cuerpo carotideo : N. Glosofaringeo
Del Cuerpo Aortico : N. Vago
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
1. Cuerpos Carotideos y Aorticos
Las células Tipo I – Conductos de K+ sensibles al oxigeno
Hipoxia : disminuye la salida del oxigeno
Abren canales de Calcio
Despolariza
Musculo liso de Arterias Pulmonares (igual) Hipoxia : Vaso constriccion
Musculo liso de Arterias Sistemicas (K+ ATP) : sacan potasio : vasodilatacion
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
1. Cuerpos Carotideos y aorticos
Flujo sanguíneo del cuerpo carotideo
2000 ml / 100g de tejido x minuto
Flujo sanguíneo en el cerebro
54 ml / 100 g /min
Flujo sanguíneo en el Riñon
420 ml / 100 g /min
La cuerpos carotideos No se estimulan en estados patológicos como anemia o intox. Monoxido de Carbono
El oxigeno disuelto en sangre es normal pero el oxigeno combinado es bajo
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
1. Cuerpos Carotideos y aorticos
Los receptores se estimulan
a. PO2 : baja
b. Estasis Vascular
Cianuro también los estimulan
Que pasa si extirpamos algunos de loa cuerpos carotideos o aórticos?
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
2. Quimioreceptores en el Tallo encefalico
Bulbo Raquideo
Media la hiperventlacion producida por el aumento de la PCO2 si son extirpado los cuerpos carotideos o aórticos
Quimioreceptores adicionales
Haz solitarioLocus CeruleusHipotalamo
Regulacion de la respiracion CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
2. Quimioreceptores en el Tallo encefalico
Bulbo Raquideo
Media la hiperventlacion producida por el aumento de la PCO2 si son extirpado los cuerpos carotideos o aórticos
Controlan la concentración de H+ en el LCR
CO2 penetra con facilidad BHE
El CO2 que ingresa se hidrata (H2CO3)