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PrimaryCareAssesmentTools-PCATenelcontextodelaevaluaciónenAPS
JuanIlabacaMendozaInves>gadoralterno
ProyectodeInves>gaciónFONIS(SA13I20190)
Modelodeatenciónensaludconenfoquefamiliarycomunitario
“Elconjuntodeaccionesquepromuevenyfacilitanlaatención
eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige –más que alpaciente o a la enfermedad como hechos aislados– a laspersonas, consideradas en su integridad ?sica y mental ycomo seres sociales pertenecientes a diferentes >pos defamilia,queestánenunpermanenteprocesodeintegraciónyadaptaciónasumedioambienteMsico,socialycultural”
Modelo de atención integral en salud. Serie cuadernos Modelo de Atención Nº 1. Ministerio de Salud, Subsecretaria de Redes Asistenciales
LOS CENTROS DE SALUD PRIMARIOS
Seocupandelosfactoresde
riesgo
Actúanporprogramación
Sonan>cipatoriosal
daño
Requierendelautocuidadodelsujetoydelaactuacióndelequipodesalud
Fuente: Ministerio de Salud, División de Atención Primaria. 2013. Orientación técnica de apoyo a la implementación del Modelo de atencion integral de salud familiar y comunitaria
Estos tres principios 1. Atención centrada en
la persona 2. Atención Integral 3. Continuidad del
cuidado Desde la perspectiva de un sistema de salud basado en la atención primaria son irrenunciables.
I Vargas 4
DiferentesformasdeevaluacióndelaAPSenChile
• ÍndicedeacGvidaddelaAtenciónPrimariacomounaformadeevaluacióndelacarteradeprestaciones.
• MetassanitariasasociadasapagodedesempeñocolecGvo
• PautadecerGficacióndeloscentrosdesaludfamiliar
• EncuestasdesaGsfaccióndeusuarios
Bárbara Starfield analiza el indicador de los Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP) por mortalidad prematura del año 1970 al año 2000, realizado en 18 países de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE), cuyos resultados muestran que en los países «con APS fuerte» se reducen los AVPP
¿DequésetrataelinstrumentoPCAT?
• EvaluarelfuncionamientodelosestablecimientosdeAPSdesdelasfuncionesprincipalesdesarrolladasporBarbaraStarfield:
– Acceso/primercontacto– ConGnuidad– Coordinación– IntegralidadyGlobalidad.– Funcionessecundarias:EnfoqueFamiliar,CompetenciaCulturalyOrientaciónComunitaria.
Funcionesprincipales
• Acceso/Primercontacto:
– Hacereferenciaalosaspectosnecesariosparaconseguirelprimercontacto,entendidoestecomoelpuntodeentradacadavezqueunpacienteGeneunproblemadesalud.
Funcionesprincipales
• Con>nuidad:
– Serefierealarelaciónpersonalalargoplazoentreelusuarioyelprofesionalocentrodesalud.
– ComprendeelgradodeafiliaciónylaconGnuidadcentradaenlapersona.
Funcionesprincipales
• Coordinación:
– Funcióndeenlaceentrelosserviciosdeatencióndesalud,demodotalqueel/lausuario/arecibauncuidadoapropiadodetodossusproblemasdesaludbajolaresponsabilidaddesuprestadordeAPS.
– 2áreas:• Sistemasdeinformación.• Integracióndelainformación.
Funcionesprincipales
• Integralidad:
– Comprendelaofertadetodoslosserviciosquelapoblaciónnecesita.
– Seevalúarespectodelosserviciosdisponiblesydelosserviciosproporcionados.
Funcionessecundarias
• Enfoquefamiliar:
– ReconocequelafamiliaesunparGcipanteimportanteenlaevaluaciónytratamientodeunpaciente.
– LasfamiliasGenenelderechoyeldeberdeparGciparindividualycolecGvamenteparadeterminarysaGsfacerlasnecesidadesdesaluddesusmiembros.
Funcionessecundarias
• Competenciacultural:
– Atenciónquerespetalascreencias,esGlosinterpersonales,acGtudesycomportamientosdelaspersonas,considerandoqueinfluyenensusalud,yalashabilidadesqueayudanatraducirestascreencias.
Funcionessecundarias
• Orientacióncomunitaria:
DirigirlaatenciónalaresolucióndelosproblemasdesaluddelacomunidadalacualGenecomopoblacióndiana.
Tenerpresenteque:
• PCATnomidesaGsfaccióndelosusuariosyGenecomorequisitoqueelusuariohayatenidocontactoconelcentrodesaluddeAPSyelpersonaldesaludentrevistadotengaunmínimodeGempodetrabajoenelcentroevaluado.
Accesibilidad
Gradodeafiliación
opoblacióndefinida
Rangodeserviciosdisponibles
Integracióndelainformación
U>lización
Con>nuidad
Interpersonal
Servicios
proporcionados
Sistemasdeinformación
Primercontacto
ConGnuidad
Integralidad
Coordinación
Funcionesprincipales
Estructura Proceso
Figura1:FuncionesprincipalesoesencialesdelaAPS.AdaptadodeBerra,Silvina.“GuíaparalaimplementacióndeloscuesGonariosPCATparausuarios,proveedoresycentrosdesalud”2011
PCATenelcontextodelamediciónenAPSPrimaryCareAssesmentTools
JuanIlabacaMendozaInves>gadoralterno
ProyectodeInves>gaciónFONIS(SA13I20190)