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Tractos ascendentes y descendentes de la
médula espinalMaría Eugenia Chang González
MPSS
COMPOSICIÓN
tRACTOS DESCENDENTES
Funciones Motoras
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AREA MOTORA PROGRAMACIÓN Y EJECUCIÓNDEL MOVIMIENTO• Corteza motora
(Neuronas piramidales – Tracto cortico-espinal o vía piramidal)
“Interviene directamente en la ejecución de los actos motores de carácter voluntario”
• Corteza premotora
(Conexiones: Área motora primaria)
“Movimientos coordinados”“Almacén de movimientos aprendidos”
• Áreas suplementarias
(Área oculomotora / Áreas parietales)
“Intervienen en la programación de movimientos”
fUNCIONES MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
ÁREAS CORTICALES IMPLICADAS EN LA PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS.
CPM
(A. Motora Primaria)
Organización somatotópica
Vias descendentes(motoras)
• Vias motoras
Sistema lateral Sistema ventromedial
•Tracto corticoespinal
• Lateral • Ventral
•Tracto rubroespinal
•Tracto vestibuloespinal•Tracto tectoespinal•Tracto reticuloespinal
• Bulbar• Pontino
Tambien las podemos dividir en…
CORTEZA MOTORA
MÉDULA ESPINAL
NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
COLÍCULO SUPERIOR
NÚCLEOS VESTIBULARES
TRONCO DEL ENCÉFALO
CORTEZA MOTORA
MÉDULA ESPINAL
NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
COLÍCULO SUPERIOR
NÚCLEOS VESTIBULARES
TRONCO DEL ENCÉFALO
SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR
SISTEMALATERAL
SISTEMAVENTROMEDIAL
SISTEMA LATERAL
SISTEMA VENTROMEDIAL
Mov voluntarios de los Músculos distales
Mantenimiento posición y la locomoción
La vía lateral consta de:-Tracto corticoespinal-Tracto rubroespinal
Sistema lateral
• Tracto Corticoespinal• Lateral (85%) .-
• Decusa a nivel de las piramides• Viaja por la parte media de la columna medial
• Medial (10%)• No cruza y Desciende por la columna anterior• Cruza a nivel espinal cerca de su objetivo
• 1-2% nunca cruza -- Tronco y musculatura proximal
• Tracto rubroespinal
• Corteza motora (l.frontal) y a. somatosensorial (l.parietal)• Vía piramidal• Decusación bulbar• tono ms. flexores
Tracto corticoespinal lATERAL
• Corteza Motora primaria
• Brazo posterior de la cápsula interna
• Piramides .- DECUSACION (85%)
• Parte media de la Columna lateral
• Asta anterior de la ME (sinapsis)
• Raiz anterior
• M. estriado
Tracto corticoespinal medial
• Corteza Motora primaria
• Brazo posterior de la cápsula interna
• 10% NO CRUZA
• Desciende por la columna anterior
• Cruza cerca de su objetivo a nivel espinal
• Comisura blanca anterior
• Segmentos cervicales y torácicos superiores
• Asta anterior de la ME (sinapsis)
• Raiz anterior
• M. estriado
Tracto rubroespinal
• Se origina en la porción magnocelular del núcleo rojo
• Transmiten impulsos provenientes de:• El mismo núcleo rojo • Cerebelo • Cuerpo estriado
• Vía indirecta por la cual el cerebelo y la corteza cerebral pueden influir sobre las motoneuronas inferiores alfa y gamma
• Facilitando la actividad de los músculos flexores e inhibiendo la actividad de los extensores.
• Se ha observado que a medida que los tractos piramidales se agrandan, el rubroespinal se adelgaza considerablemente
Tracto corticonuclear / corticobulbar
• Porcion magnocelular del nucleo rojo
• Decusan a la misma altura
• Tronco encefalico hasta el cordon lateral• Vecinos del
corticoespinal lateral
• Sinapsis en Asta anterior
Sistema ventromedial(eXTRAPIRAMIDALES)
• Tracto Reticuloespinal• Controlan la posición del tronco y los músculos
antigravedad de las extremidades• BULBAR (lateral).- libera los musculos antigravitacionales
del control reflejo• PONTINO (medial).- incrementa los reflejos posturales de
la Médula
• Tracto Vestibuloespinal• Estabilidad de la cabeza
• Tracto Tectoespinal• Dirige la cabeza y los ojos hacia un objetivo. Reflejos
posturales respecto a losestímulos visuales
CORTEZA MOTORA
MÉDULA ESPINAL
NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
COLÍCULO SUPERIOR
NÚCLEOS VESTIBULARES
TRONCO DEL ENCÉFALO
CORTEZA MOTORA
MÉDULA ESPINAL
NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
COLÍCULO SUPERIOR
NÚCLEOS VESTIBULARES
TRONCO DEL ENCÉFALO
SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR
SISTEMALATERAL
SISTEMAVENTROMEDIAL
Tracto Tectoespinal
• Reflejos posturales, en respuesta a estímulos visulaes
• Colículo superior (Mesencefalo)
• Decusan al mismo nivel
• Por el tronco cerca del fascículo Longitudinal medial
• Cordón anterior, por delante del reticuloespinal anterior
• Asta anterior• Segmentos cervicales
anteriores
Tracto vestibuloespinal
• Tracto No cruzado en su mayoría
• Facilita la actividad de los musculos extensores e inhibe los flexores, vía oido interno y cerebelo
• Favorece el tono muscular y postura antigravitatoria por medio de ajustes posturales según el movimiento de la cabeza
• Aferencias de canales semicirculares y cerebelo
• Núcleo vestibular lateral a nivel del bulbo
• Descienden por el cordón anterior en la periferia de la médula
• Asta anterior• Músculos extensores
Tracto reticuloespinal
• Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las extremidades
• Llevan impulsos desde el mesencéfalo y rombencéfalo
• IPSILATERALES
• Nucleos reticulares de la formación reticular del puente• Cordón Anterior (reticuloespinal medial o pontino)
FAVORECE REFLEJO MIOTACTICO
• Núcleos reticulares gigantocelulares del bulbo• Cordón Lateral (reticuloespinal lateral o bulbar• INHIBE REFLEJO MIOTACTICO
tRACTOS ASCENDENTES
VIAS SENSITIVAS Y PROPIOCEPTIVAS
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PropiocepcióncORDÓN LATERAL
• Receptores ubicados en musculos, tendones y articulaciones (husos musculares y organos tendinosos de Golgi)• Consciente.- Cortezacordon posterior• Inconsciente.- Cerebelo Cordón lateral
• Lesión incoordinación muscular y tratornos del tono muscular
Tractos espinocerebelosos
Raíz posterior
Asta posterior
Núcleo torácico (de Clark)
(C8-L3-4)
Cordón lateral
REGION POSTEROLATERAL
(Ipsilateral)
Pedúnculo Cerebeloso Inferior
Corteza cerebelosa
REGIÓN ANTERIOR(Cntralateral e
ipsilateral)
La mayoría decusan
Bulbo y puente
Pedúnculo Cerebeloso
Superior
Corteza cerebelosa
Posterior
Anterior
COLUMNA POSTERIORTACTO FINO Y PROPIOCEPCION
CONCIENTE
• Percepción fina de los estímulos táctiles
• Vibración
• Movimientos activos, pasivos
• Percepción de posición de partes del cuerpo (propiocepción profunda consciente)
Niverles inferiores.- Mediales.- Fascículo Gracilis
Niveles superiores.- Laterales.- Fascículo Cuneatus
• Lesión.- No se precisa el sitio del estímulo táctil (único o doble)
• No se pueden precisar en que posición están partes del cuerpo sin verlos
Cordón posterior
Raíz posterior ipsilateral
Suben sin decusarse hasta el bulbo
Nucleo Gracilis/ Núcleo Cuneatus (2)
(decusación sensitiva)
Forman Leminisco medial
Nucleo Ventral Posterolateral en el Tálamo (3)
Brazo posterior de la Cápsula Interna
Giro Postcentral de la corteza
Segmentos Sacros – T12-T6
Segmentos Cervicales –
T6
SISTEMA ANTEROLAERALEXTEROCEPCIÓN Y TACTO GRUESO
• Funciones: dolor, temperatura, sensación de tacto grueso
• ESPINOTALAMICO LATERAL.- Dolor y temperatura
• ESPINOTALAMICO ANTERIOR.- Tacto grueso
Espinotalamico lateral
Raíz posterior (1)
Sube 2-3 niveles por tracto posterolateral (Gelatina de Lissauer)
Asta posterior (2)
DECUSAN (comisura blanca anterior)
Tracto espinotalámico lateral
Bulbo.- leminisco espinal (junto al anterior)
Región posterior del puente
Tegmento mesencefálico
Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3)
Brazo posterior de la cápsula interna
AREA SOMESTÉSICA
cervicaltorácico lumbar
sacro
Espinotalamico anterior
Raices posteriores
Astas posteriores
Tracto posterolateral de Lissauer (1)
DECUSAN por la comisura blanca anterior
Columna blanca lateral
Leminisco espinal
Región posterior del puente
Tegmento mesencefálico
Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3)
Brazo posterior de la cápsula interna
AREA SOMESTÉSICA
cervicaltorácico lumbar
sacro