Agosto 2014

LACTANCIA MATERNA

“Un Triunfo para toda la vida”

Nut. Orietta Correa Beltrán

Dpto. Salud Pública y Planificación Sanitaria

SEREMI de Salud Región del Biobío

Esta semana se celebra en el mundo la lactancia materna.

Lo auspicia la Alianza Mundial pro Lactancia Materna (WABA), que es una alianza de redes y organizaciones que protegen, promueven y apoyan la lactancia materna, y que tiene status consultivo con UNICEF y con el Consejo Económico y Social de Naciones Unidas

En 1979

ante la disminución de las tasas de lactancia materna a

nivel mundial, UNICEF y la OMS, organizaron una

reunión sobre la alimentación del lactante y

niño pequeño.

RESULTADO

recomendación de un Código

Internacional para controlar las prácticas de

comercialización de FI y otros productos utilizados

como sucedáneos de la LM, es decir, como

sustitutos parciales o totales de la LM.

En 1981

Asamblea Mundial de la Salud (AMS) aprobó

el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche

Materna.

24 países adoptaron el código en su totalidad o parcialmente y otros 27 países incorporaron a su

legislación nacional muchas de las normas

allí estipuladas.

CICSLM Fomento de la

Lactancia Materna

“La Piedra Angular”

Autoridad Sanitaria:

Desafío: Regular su implementación

No anunciar sucedáneos de leche materna, biberones, ni chupetes. No obsequiar

muestras gratuitas a las madres

No realizar promociones en los sistemas de salud, que incluye no ofrecer suministros de

fórmula gratis o a bajo costo

No permitir que se entreguen donaciones o muestras gratuitas a las/los trabajadoras/os

de la salud

No utilizar fotografías de bebés, ni palabras que idealicen la alimentación artificial en las

etiquetas de los productos; la información provista a las / los trabajadoras/es de la salud

debe ser científica y objetiva

La información sobre alimentación artificial, incluyendo la que aparece en las etiquetas,

deberá explicar los beneficios y superioridad de la lactancia materna y alertar sobre los peligros

relacionados con la alimentación artificial

“La leche materna es el mejor alimento para el niño o niña y no tiene sustituto”

Servicios de Salud de la Región, comprometidos con

desarrollo de diferentes estrategias:

Formación de Acreditadores

Capacitación del Recurso Humano a través de Cursos On line

Instalación de Comités de Lactancia locales

Instalación de Clínicas de Lactancia

Participación activa en CRILM

Fortalecimiento y apoyo de iniciativas locales: Grupos de Apoyo

Trabajo en equipo

Comisión Ues

Propuesta de Formación en Lactancia Materna para las carreras de la Salud

Instalación de espacios Amigos de la Madre y el Niño en las Universidades

Asignaturas Electivas en LM

Apoyo a docentes y estudiantes en mantención de lactancia

Colaboración en Formación Continua

INTERSECTORIALIDAD

Sector Público de Salud

Sector Privado, Clínicas

Gendarmería, Carabineros, Militares, Armada

Seremi de Educación

Universidades

Fundación Integra

JUNJI

Promover la lactancia materna como modo

exclusivo de alimentación hasta

los 6 meses de edad, garantiza una

nutrición adecuada y disminuye el riesgo

de contraer enfermedades

infecciosas

La lactancia materna, alimentación natural de la especie, es la que permitió a la raza humana sobrevivir y evolucionar durante milenios. Es reconocida como “la forma óptima de alimentación temprana, por sus innumerables beneficios sobre la salud de las mujeres y los niños, tanto a corto como a largo plazo”.

Ésta es la mejor manera de restablecer el vínculo que el parto interrumpe bruscamente. A través del amamantamiento, madre e hijo van estableciendo una relación que es única y particular, creando vínculos profundos para toda la vida.

Situación de la Lactancia Materna en el país y Región del Biobío.

79% 81% 80% 78,20%

77,20% 76% 76%

1993 2005 2009 2010 2011 2012 2013

Lactancia Materna Exclusiva al mes de vida en Chile

Fuente: DEIS, MINSAL

REGION DELBIOBÍO

Ñuble Concepción Arauco Talcahuano Biobío

93,8

88,4

98,1 96,7 97,7

92,4

Egresos de Maternidad según Lactancia Materna Exclusiva, Región del Biobio y Servicios de Salud, año 2013

Casi todas las madres pueden amamantar exitosamente,

•inicio de la lactancia materna durante la primera hora,

•lactancia exclusiva durante los 6 meses y

•lactancia continuada (junto a la alimentación complementaria apropiada) hasta los 2 años de edad o mas

RAZONES MEDICAS ACEPTABLES PARA EL USO DE SUCEDANEOS (OMS)

Efectos positivos de la lactancia materna en la salud de los niños y las madres.

La lactancia materna reduce el riesgo de infecciones

La lactancia materna durante la infancia se asocia con menor presión arterial media y colesterol sérico total, y con menor prevalencia de diabetes tipo 2, sobrepeso y obesidad durante la adolescencia y edad adulta.

La lactancia materna retarda el retorno de la fertilidad de la mujer y reduce el riesgo de hemorragia post-parto, cáncer de mama premenopáusico y cáncer de ovario

RAZONES MEDICAS ACEPTABLES PARA EL USO DE SUCEDANEOS (OMS)

Sin embargo, un número pequeño de afecciones maternas y del recién nacido podría justificar la recomendación de no amamantar o introducir sucedáneos de manera temporal o permanente.

AFECCIONES INFANTILES:

Recién nacidos que no deben recibir leche materna ni otra leche excepto fórmula especializada

Galactosemia clásica

Enfermedad de orina con olor a jarabe de arce

Fenilcetonuria, se permite amamantar un poco, pero con monitorización

RAZONES MEDICAS ACEPTABLES PARA EL USO DE SUCEDANEOS (OMS)

Recién nacidos para quienes la leche materna es la mejor opción de alimentación, pero que pueden requerir otros alimentos por un período limitado además de leche materna

Muy bajo peso al nacer (nacen con menos de 1500g)

Muy prematuros, (los que nacen con menos de 32 semanas de gestación)

Recién nacidos con riesgo de hipoglicemia debido a una alteración en la adaptación metabólica, o incremento de la demanda de la glucosa.

RAZONES MEDICAS ACEPTABLES PARA EL USO DE SUCEDANEOS (OMS)

AFECCIONES MATERNAS

Madres que podrían requerir el evitar la lactancia: Infección por VIH– si la alimentación de sustitución es aceptable, factible, asequible, sostenible y segura

Madres que podrían requerir el evitar la lactancia temporalmente

Enfermedad grave que hace que la madre no pueda cuidar a su bebé

Herpes Simplex Tipo I (HSV-1)

Medicación materna

RAZONES MEDICAS ACEPTABLES PARA EL USO DE SUCEDANEOS (OMS)

Madres para quienes la lactancia no está contraindicada, aunque presentan condiciones médicas preocupantes

Absceso mamario

Hepatitis B

Hepatitis C

Mastitis

Tuberculosis

Uso de substancias, Las madres deberían ser alentadas a no utilizan estas substancias y tener oportunidad y apoyo para abstenerse.

RAZONES MEDICAS ACEPTABLES PARA EL USO DE SUCEDANEOS (OMS)

Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño OMS/UNICEF

1. Los NIÑOS tienen derecho a recibir una

nutrición adecuada y acceder a alimentos inocuos

y nutritivos

2. Las MUJERES tienen derecho a una nutrición

adecuada, a decidir el modo de alimentar a sus

hijos, y disponer de información completa.

Rol del Equipo de Salud en la Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño

Velar por la alimentación adecuada de los lactantes y los niños

pequeños y la necesidad de asegurar que todos los servicios de

salud protejan, fomenten y apoyen la Lactancia Materna

Exclusiva durante los primeros 6 meses y la continuación de ésta

hasta que el niño tenga 2 años de edad o más.

Proporcionar asesoramiento sobre la alimentación del Lactante y del Niño Pequeño.

Promover y asegurar el buen estado de salud y nutrición de las

embarazadas.

Mejorar técnicas de alimentación y prevenir o solucionar los problemas

de amamantamiento.

• el personal de Salud que participa en el cuidado de la mujer durante la gestación, el parto y en el control de salud del niño y la niña, tiene un ROL CLAVE para lograr una lactancia exitosa, acompañando a las familias en el proceso de crianza.

• Para apoyar a la mujer que amamanta a su hijo o hija, los profesionales DEBEN informarse sobre las prácticas que han demostrado ser más efectivas y acompañar a las mujeres para implementarlas.

• Para ello, es fundamental desarrollar un programa de trabajo INTERSECTORIAL y MULTIDISCIPLINARIO coordinado, que promueva, proteja y mantenga la Lactancia Materna, con el propósito de mejorar la práctica e índices de iniciación y duración de la Lme a nivel nacional, con hijos e hijas sanos(as), padres satisfechos con la experiencia de Lactancia y personal de salud capacitado.

Gracias