Tumor TesticularDepartamento de Radiologia

Descienden por cavidad abdominal hasta situarse en el OII 15 sdg y permanece ahí hasta la 25 sdg

28- 35 sdgEl testículo es guiado por el ligamento gubernáculum hasta el escroto

El 95% de las lesiones intraparenquimatosas del testículo son malignas, mientras que la mayoría de lesiones extratesticulares son benignas.

 

“ “ Los tumores testiculares son los Los tumores testiculares son los tumores sólidos más comunes tumores sólidos más comunes en los jóvenes adultos y actualmente en los jóvenes adultos y actualmente se presenta como se presenta como el cáncer más curable el cáncer más curable ””

CLASIFICACION

1)Tumor de células germinales(96 %)

I)   Seminoma  (35-50%)II)  Carcinoma embrionario  (25%)III) Teratoma  (8%)IV) Coriocarcinoma  (2%)

2)Tumores del estroma gonadal (2%)

I)   Tumor de LeydigII)  Tumor de SertoliIII) Gonadoblastoma

3) Metástasis(2%)

!!! En su gran mayoría son malignos 

EPIDEMIOLOGIA

NO SEMINOMA

SEMINOMA

NO GERMINALES

Edad: Hombres entre los 15 y 40 años de edad Criptorquidea: Riesgo potencial 3-6%

Riesgos ocupacionales: Los mineros, personas que trabajan con gas o con cuero, procesadoras de alimentos y bebidas, y empresas de servicios públicos

Antecedentes familiares: Historia familiar en 16%

Historia personal de cáncer en el otro testículo

Atrofia testicular

FACTORES DE RIESGO

Muchas veces evolución asintomática, hallazgo por autopalpación

Síntoma más frecuente es el aumento de volumen indoloro, irregular y duro del testículo

Masa indolora no se transilumina, y con frecuencia produce la sensación de peso

Infrecuente dolor testicular y cuando aparece (10%) se debe a hemorragia intratesticular o necrosis

CLINICA

Seminomas

• Son tumores de células germinales inmaduras de crecimiento lento.

• Propagación lenta.

• Personas de mayor edad.

NO SEMINOMA

• Son tumores de células germinales maduras de crecimiento rápido.

• Personas de menor edad.

GCH AFP

Seminoma (+) 25% (-)

Carcinoma embrionario (+++) 80% (+++) 75%

Teratoma (+) 25% (+) 37% Coriocarcinoma (++++) 100% (-)

MARCADORES TUMORALES

se distingue hasta tres áreas heterogéneas con disminución de la ecogenicidad, sin calcificaciones Microscópicamente el testículo está afectado por linfoma difuso B de células grandes

Quiste epidermoide

• Tumor benigno mas frecuente en la 2-4ª decada de la vida

• Posee capsula fibrosa• Contiene residuos de

queratina

• Varía aspecto ecográfico:• Masas redondeadas

hipoecoicas bien definidas con una pared hiperecogénica o hipoecogénica