FISIOLOGIA DEL

SISTEMA DIGESTIVO

SECRECION SALIVALGLANDULAS SALIVALES

MECANISMOS DE FORMACION DE LA SALIVATonicidad salival → velocidad de secreción

Secreción primaria → Saliva isotónica

Secreción final → Modificación de la saliva primaria → células ductales

Células ductales → Impermeables al H2O

→ Permeables a solutos → Reabsorción de NaCl

→ Secreción de KHCO3

REGULACION DE LA SECRECION SALIVAL- SNA-Parasimpático → Aumenta la secreción rica en H2O → M1 y M3

- SNA-Simpático → Incrementa secreción de proteinas → β1

→ Aumenta secreción de H2O y electrolitos → α1

- Vías peptidérgicas → Substancia P

REFLEJOS SALIVALES

SECRECION GASTRICAConstituyentes → H2O y electrolitos

→ Enzimas

→ HCl

→ Mucoproteinas

→ Factor intrínseco

Glándulas Gástricas

-Fundicas → C. Principales

→ C. Parietales

→ C. Mucosas

- Pilóricas y Cardiales → Mucosas

-Otros tipos celulares

→ Cels. G → Z. antropilórica

→ Cels. D → Z. Antral y Fundus

→ Mastocitos

COMPOSICION DE LA SECRECION GASTRICA

Secreción de C. Epiteliales superficiales

- Alcalina (No parietal), Isotónica (NaCl – NaHCO3, pH 7.6 a 7.7)

- Secreta Moco protector

- Es espontánea

- Se estimula → Mecánicos y vagales

Secreción de C. Principales

- Enzimas proteolíticas → Pepsinógeno I y II → pH 3.5 → Pepsína y péptido inactivador de pepsina

- Lipasa gástrica

- Es estimulada por fibras vagales

Secreción de C. Parietales

MODULACION DE LA SECRECION DE HCl

FASES DE LA SECRECION GASTRICAFase Cefálica

- Estímulos visules, olfatorios o auditivos → ↑ Secreción gástrica

- Masticación y deglución → Estimula mecanoreceptores y quimioreceptores

FASES DE LA SECRECION GASTRICAFase Gástrica

- Depende de la llegada de alimentos al estómago

Distensión → Mecanoreceptores

Secretagogos → Quimioreceptores

FASES DE LA SECRECION GASTRICAFase Intestinal

- Quimo ácido en duodeno → Inhibe SG → Nerviosa

→ Hormonal (Secretina y CCK)

Inhibits acid secretion?LCFADuodenojejunum

Inhibits acid secretion?Hypertonic solutions

Inhibits acid secretionVago-vagal reflexesAcid

Inhibits gastrin releaseInhibits acid secretionSecretinAcidDuodenum

Inhibits acid secretionSomatostatinpH<3.0Fundal Glands

Inhibits gastrin releaseSomatostatinpH<3.0Antral Glands

ActionMediatorStimulusLocation

Inhibition of acid secretionLCFA, long-chain fatty acids (chain length >12 C).In rats, secretin is the inhibitor released by LCFA.

MECANISMO DE SECRECION ACUOSA ALCALINA DE LAS CELULAS ACINARES PANCREATICAS

MECANISMO DE SECRECION ENZIMATICA DE LAS CELULAS ACINARES

REGULACION HORMONAL DE LA SECRECION PANCREATICA EXOCRINA

FASE CEFALICA DE LA SECERCION PANCREATICA

FASE GASTRICA E INTESTINAL DE LA SECERCION PANCREATICA

- Fase gástrica → distensión, péptidos y Aas. → Lib. Gastrina

→ Reflejo gastropancreatico mediado por el vago

- Fase intestinal → pH 3 → Secretina

→ Péptidos (Phe y Try) y ácidos grasos → CCK

FLUJO BILIAR DEPENDIENTE DE SALES BILIARES

BSEP

ATPH2O

2K

NTCP: Transportador Na/taurocolato → dependiente del gradiente de NaBSEP: Bomba excretora de sales biliares OATP: Transportador de aniones orgánicos → Independiente del gradiente de Na

FLUJO BILIAR INDEPENDIENTE DE SALES BILIARES

GlucuronatosSulfatos Bilirrubina GSH

GSH

MRP2 AE2

CO2HCO3 + H+

HCO3

S R-S

Adenilciclasa

Sangre

Acido biliar

Colesterol

SECRECIONES INTESTINALES

SECRECIONES INTESTINALES

Duodenojejunal Absorption

Ileal Absorption