01 Anestesiologi Reanimasi 2 (1)

LEARNING OBYEKTIF MEMAHAMI RUANG LINGKUP DAN SEJARAH

PERKEMBANGAN ANESTESIOLOGI DAN REANIMASI MEMAHAMI ETIO-PATOFISIOLOGI DAN TATA

LAKSANA NYERI MEMAHAMI RUANG LINGKUP DAN TATALAKSANA

KEDOKTERAN GAWAT DARURAT MEMAHAMI RUANG LINGKUP DAN TATALAKSANA

KEDOKTERAN PERIOERATIF

LANDASAN ILMU FISIOLOGI KLINIK, KHUSUSNYA

SISTEM ORGAN TARGET TRIAS ANESTESIASISTEM ORGAN HOMEOSTASIS (LIVE SUPPORT)

FARMAKOLOGI KLINIK, KHUSUSNYAOBAT-OBAT ANESTETIKUMOBAT-OBAT GAWAT DARURAT

BATASANANESTESIOLOGI terdiri dari KATA: “An” = TANPA “AESTHESIA” = RASA

“LOGI” = ILMU BERARTI : ILMU YANG MEMPELAJARI

TATALAKSANA UNTUK ME”MATI”KAN RASA

REANIMASI, berasal dari kata “ANIMATE” =

“GERAK” YANG BERARTI : MENGGERAKKAN

KEMBALI = MENGHIDUPKAN KEMBALI

ANESTESIOLOGI DAN REANIMASI

ANESTESIOLOGI (TRIAS)

MATI INGATAN MATI RASA MATI GERAK(HIPNOTIK) (ANALGETIK) (RELAKSASI)

GERAKAN RESPIRASI)

REANIMASI

RUANG LINGKUPANESTESIOLOGI DAN REANIMASI ADALAH CABANG ILMU KEDOKTERAN YANG MEMPELAJARI : 1. NYERI

2. KEDOKTERAN PERIOPERATIF 3. KEDOKTERAN GAWAT DARURAT

LATAR BELAKANG ANESTESIOLOGI :ILMU“MEMATIKAN”RASA PENERAPANNYA BERKAITAN DENGAN

TRAUMA BEDAH TRAUMA BEDAH KERUSAKAN JARINGAN KERUSAKAN JARINGAN NYERI NYERI RESPONS MULTIORGAN

PENDERITAAN HARUS DITANGGULANGI

BATASAN NYERI ADALAH :

SATU PENGALAMAN SENSORIK DAN EMOSIONAL YANG TIDAK MENYENANGKAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN ADANYA ATAU POTENSI RUSAKNYA JARINGAN ATAU KEADAAN YANG MENGGAMBARKAN KERUSAKAN JARINGAN TERSEBUT

(INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR STUDY OF PAIN)

B A T A S A N NYERI MERUPAKAN :

PELINDUNG PASIEN DARI ANCAMAN ATAU DAPAT JUGA DIKATAKAN SEBAGAI SIKSAAN DARI

PENYAKIT YANG DIDERITA NYERI SERING DILUKISKAN SEBAGAI :

SUATU YANG BERBAHAYA (NOKSIUS, PROTOFATIK) ATAU SUATU YANG TIDAK BERBAHAYA (NONOKSIUS, EPIKRITIK)

RESEPTOR NYERI RESEPTOR NYERI

ADALAH : UJUNG-UJUNG SARAF TEPI (NOSISEPTOR)

TERDAPAT PADA KULIT TENDON SENDI OTOT TULANG

MEMAHAMI MEKANISME NYERI

Multimodal Pain & Stress Management

MEMAHAMI METODA PENGENDALIAN NYERI

MEMAHAMI RUANG LINGKUP PERIOPERATIF:

EVALUASI-KONSULTASI DAN PERSIAPAN PRA ANESTESIA TINDAKAN ANESTESIA-ANALGESIA MEMANTAU/MEMELIHARA FUNGSI SISTEM-ORGAN PENATALAKSANAAN PASIEN KRITIS PERIOPERATIF TATALAKSANA KLINIS RESUSITASI PARU JANTUNG PENANGGULANGAN NYERI AKUT PERIOPERATIF EVALUASI FUNGSI PARU DAN APLIKASI TERAPI RESPIRASI SUPERVISI DAN PENGORGANISASIAN SDM DAN FASILITAS

PELAYANAN KESEHATAN TERKAIT PENELITIAN PERIOPERATIF

PENYAKIT BEDAH

NORMAL PENYAKIT LAIN

PATO-BIOLOGI TERAPI

ANESTESIA-ANALGESIA

TRAUMA BEDAH

PEMULIHAN PENYULITNORMAL

MASALAH PERIOPERATIF DIAGNOSTIK PENYAKIT PRIMER BEDAH ? DIAGNOSTIK PENYAKIT PENYERTA

PENYULIT ? STRES EMOSIONAL MENGHADAPI

PENGOBATAN TRAUMA ANESTESIA TRAUMA BEDAH DAYA DUKUNG FASILITAS PELAYANAN

KESEHATAN DAYA DUKUNG SDM (MEDIS & PARAMEDIS) PROSEDUR ADMINISTRASI KESEHATAN

NYERISTRESMUAL-MUNTAH-ILEUSHIPOKSEMIAGANGG TIDURLELAHKELAPARAN IMOBILISASI-RESTRIKSIDRAIN-NGTTRADISI

MENGHAMBATPENYEMBUHAN

PERIODE PERIOPERATIF PERIODE PRAANESTESIA/BEDAH

EVALUASI PRAANESTESIA/BEDAHPERSIAPAN PRAANESTESIA/BEDAH

PERIODE ANESTESIA/PEMBEDAHAN (ANESTESIA UMUM/REGIONAL/LOKAL)

PASCA ANESTESIA/BEDAH NYERI ?

PASIEN GAWAT DARURAT ?

Adalah pasien yang perlu pertolongan dengan cepat ,tepat dan cermat

untuk mencegah kematian/kecacatanUkuran keberhasilan- Response time- Waktu tanggap

LATAR BELAKANG PERUBAHAN POLA HIDUP PERUBAHAN

POLA PENYAKIT PASIEN GAWAT>BANYAK PERKEMBANGAN IPTEK KEDOKTERAN KONDISI PENDERITA YANG SEMAKIN

KOMPLEKS MEMERLUKAN TATALAKSANA KHUSUS YANG CEPAT DAN TEPAT

TRIAS KEDOKTERAN GAWAT DARURAT

1. RESUSCITATION (BHD, BHL DAN BHJP) BHD ?

2. EMERGENCY CARE FOR LIFE-THREATENING CONDITIONS

3. INTENSIVE CARE

PELAYANAN KGD 1. PRA RUMAH SAKIT 1.1. DI TEMPAT KEJADIAN 1.2. EVAKUASI/TRANSPORTASI 2. RUMAH SAKIT 2.1. INSTALASI RAWAT DARURAT 2.2. INSTALASI TERAPI INTENSIF

LANGKAH-LANGKAH KGD1. EVALUASI DAN TRIASE2. PPGD DAN RESUSITASI (*)3. KOMUNIKASI MEDIK DAN RUJUKAN4. EVAKUASI DAN TRANSPORTASI5. TERAPI DIFINITIF - TERAPI INTENSIF (*)

TUJUANTUJUAN : MENGATASI KEADAAN KRITIS

MOTTO : “TIME SAVING IS LIFE SAVING“ (BATAS WAKTU : 4 – 6 MENIT)PRINSIP : MENCEGAH KEMATIAN/KECACATAN

KEJADIAN GAWAT DARURAT DAPAT TERJADI : *DIMANA SAJA *KAPAN SAJA DAN *DAPAT MENIMPA SIAPA SAJA

AKIBAT : 1. PENYAKIT 2. KECELAKAAN 3. BENCANA :

3.1. ALAM 3.2. ULAH MANUSIA

• SIFAT KEJADIAN: - INDIVIDU - KELOMPOK KECIL - MASAL (DISSASTER)

SEJARAH SINGKAT ANESTESIOLOGI

1. DUNIA : DIAWALI DENGAN PENEMUAN ETER PADA TAHUN 1846

DI AMERIKA SERIKAT OLEH WTG MORTON (DR GIGI) SHG MENDAPAT PREDIKAT “The Most Human Discovery in Mankind”)

2. INDONESIA DIRINTIS OLEH PROF M KELAN (ASISTEN ILMU BEDAH FK UI) PADA TAHUN 1954, BELAJAR KE AMERIKA. PADA SAAT ITU (1954) PERBANDINGAN DSAn antara

INDO : AMERIKA = 1 : 1000

SEJARAH SINGKAT ANESTESIOLOGI

PERKEMBANGAN ANESTESIOLOGI SANGAT LAMBAT DIBANDINGKAN DENGAN BIDANG ILMU YANG LAIN

ADA BEBERAPA ALASAN :TEMUAN OBAT YANG RELATIF LAMBAT (ETER

BERTAHAN CUKUP LAMAPELOPOR PENGEMBANGAN ANESTESIOLOGI

ADALAH SEORANG DOKTER GIGI

BUKU PEGANGAN KULIAH ANESTESIOLOGI FKUI (Muhardi dkk) RESUSITASI JANTUNG-PARU OTAK, (Peter Safar EDISI BHS

INDONESIA) PERIOPERATIVE CARE, ANESTHESIA, PAIN MANAGEMENT

AND INTENSIVE CARE (Michael Avidan dkk) FUNDAMENTALS OF ANATOMY & PHYSIOLOGY

(Martini FH) FARMAKOLOGI DASAR DAN KLINIK (Bertram G Katzung, edisi

Bhs Indonesia)