PRO.4 Tendence (SZO)help.pro4erp.com/sl_si/Navodila_Fizioterapija.pdf · • Fizioterapija •...

PRO.4 Tendence (SZO)

Pripravila: Anastazija Lampreht

2

KAZALO VSEBINE

1. NADZORNA PLOŠČA ......................................................................................... 3

2. TENDENCE (SZO) ............................................................................................... 6

3. STANOVALCI ...................................................................................................... 8

3.1 VPOGLED V OSEBNE PODATKE ................................................................ 8

3.2 DODAJANJE DOKUMENTOV ...................................................................... 9

4. VNOS PROJEKTOV .......................................................................................... 10

5. OSTALI DOKUMENTI ........................................................................................ 10

6. FIZIOTERAPIJA ................................................................................................. 11

6.1 FIZIOTERAPEVTSKA OCENA OB SPREJEMU ............................................... 15

6.2 VNOS DELOVNEGA NALOGA S PLANIRANJEM STORITEV ................... 16

6.3 VNOS STORITEV ....................................................................................... 19

6.4 SPREMLJANJE REHABILITACIJE ............................................................. 22

6.5 FIZIOTERAPEVTSKA OBRAVNAVA OZ. ZDRAVSTVENI KARTON ......... 23

7. SKUPINSKI VNOS STORITEV .......................................................................... 24

8. POTRJEVANJE PLANIRANIH STORITEV ........................................................ 25

9. MESEČNO POTRJEVANJE STORITEV ........................................................... 26

10. USTVARJANJE SKUPINE ................................................................................. 28

11. POROČILA ........................................................................................................ 30

12. ŠIFRANTI ........................................................................................................... 32

12.1 Storitve fizioterapije po skupinah .............................................................. 33

12.2 Poškodbe ................................................................................................. 33

12.3 Vrste fizioterapevtskih obravnav .............................................................. 34

12.4 Dodatna polja na fizioterapevtski obravnavi ............................................. 34

12.5 Ocenjevanje funkcijskega stanja .............................................................. 41

12.6 Fizioterapevtska ocena ob sprejemu ........................................................ 44

3

1. NADZORNA PLOŠČA

Ob prijavi v program se nam odpre uvodna stran Nadzorna plošča, na kateri si lahko sami določimo, kaj želimo videti. S klikom na črno puščico v desnem kotu se nam odpre meni, v katerem si izberemo željeno dejavnost na nadzorni plošči.

V zgornjem desnem kotu lahko s klikom na zastavo izberemo jezik programa.

Če kliknemo na svoje uporabniško ime, se nam odpre tabela, kjer se s klikom na Odjava, odjavimo iz programa.

S klikom na Posodobi uporabnikove podatke se nam odpre tabela Uporabniške nastavitve, kjer lahko določimo privzeto podjetje, privzeti jezik, spremenimo e-mail naslov ali spremenimo geslo.

4

S klikom na Podpora se nam odpre tabela Podpora, s pomočjo katere lahko pošljemo vprašanje ali napako na Pro-bitovo podporo.

5

Kadar imamo v prijavljenih več podjetij, lahko s klikom na ikono za Izbiro podjetja, izberemo podjetje, v katerem želimo delati.

Kadar kliknemo na ikono Info/pomoč, nam program ponudi informacije in pomoč za delo s programom.

V levem zgornjem kotu se nahaja ikona Skrij, pokaži menu, s katero skrijemo meni na levi strani.

S klikom na ikono Odpri v novem zavihku nam program omogoča, da ga odpremo v novem zavihku, kar nam je v veliko pomoč, če želimo delati v dveh modulih hkrati.

2. TENDENCE (SZO) Fizioterapija je del modula Tendence (SZO), zato moramo s klikom na nadzorno ploščo poiskati modul Tendence (SZO).

Na levi strani se seznam modulov, s klikom nanj, izberemo željeni modul.

7

Odpre se nadzorna plošča Tendence (SZO). Osnovni modul Tendence je namenjen pregledu sprejetih stanovalcev v zavodu in evidentiranju prosilcev za sprejem v institucionalno varstvo. Urejena je povezava z elektronsko vodeno pisarno in dokumentacijskim sistemom, kar nam zagotavlja preprosti vpogled nad izdanimi/ prejetimi dokumenti na posamezni zadevi (spisu/dosjeju).

Program je razdeljen na sklope:

• Stanovalci

• Projekti

• Ostali dokumenti

• Fizioterapija

• Knjiga gostov

Ob vstopu v program Pro.4 najprej izberemo modul Tendence(SZO).Potem kliknemo

na ikono (v zgornjem desnem kotu). Odprejo se nastavitve nadzorne plošče.

S klikom v okence si izberemo število oken, ki jih želimo videti na nadzorni plošči (npr. 1). Potem kliknemo na puščico ob oknu.

Odpre se meni, kjer lahko izberemo željeno dejavnost, ki jo želimo videti na nadzorni plošči.

8

3. STANOVALCI

S klikom na Stanovalci v levem meniju se odpre tabela s seznamom: o Vsi podatki (Prejete vloge, Vključeni in Izključeni stanovalci) o Prejete vloge o Sprejetih stanovalcev-Vključeni o Zaključenih stanovalcev- Izključeni

Trenutno program zagotavlja vpogled v osnovne podatke o prosilcu, vključenem ali izključenem stanovalcu ter pripravo dokumentacije/izhodne pošte, evidentiranje zaznamkov s prenosom v dokumentacijski sistem in EVP (elektronsko vodeno pisarno) Podatki o vlogi, vključenem/izključenem stanovalcu se urejajo/vnašajo do preklica v programu Pro.3 domovi starejših. Zagotavljamo da vnos/spremembo podatkov na posamezni vlogi v Pro.3 domovi starejših samodejno prenesemo v Pro.4 Tendence.

3.1 VPOGLED V OSEBNE PODATKE

V modulu lahko vpogledamo v osnovne podatke s klikom na gumb Uredi

Prikažemo vam Osnovne podatke o prosilcu/stanovalcu, podatke o stalnem in začasnem prebivališču , podatke o vlogi ter podatke o namestitvi v zavodu.

9

3.2 DODAJANJE DOKUMENTOV

Podatke na posameznem stanovalcu vnesemo tako, da se postavimo na stanovalca in kliknemo na gumb D (Dodaj)

… zatem program v odvisnosti od skupine uporabnika, prikaže dokumente, katere lahko posamezni uporabnik/zaposlen evidentira pri stanovalcu

Posamezen tip dokument dodamo tako, da se najprej postavimo na dokument, katerega želimo dodati in zatem, s klikom na gumb “Dodaj”, kot prikazuje slika spodaj, dokument dodamo.

Program odpre dokument in uporabniki pričnete z vnosom podatkov, tako da najprej kliknete na gumb Dodaj nov zapis in zatem pričnete z vnosom podatkov.

Ko je dokument dokončan, le-tega prenesete v dokumentacijski sistem, s klikom na

gumb “DWS”

10

4. VNOS PROJEKTOV Modul omogoča pripravo dokumentacije za posamezen projekt v zavodu, katerega mora odobriti vodstvo. Predhodno na Tipu dokumentov pripravimo predlogo za projekte in zatem tekoče vnašamo predloge za izvedbo projekta.

5. OSTALI DOKUMENTI Modul omogoča vnos dokumentov, kateri niso vezani na stanovalca. Zavod si pripravi svoje predloge, katere evidentirajo zaposleni.

11

6. FIZIOTERAPIJA

Modul omogoča evidentiranje opravljenih storitev fizioterapije pri posameznem stanovalcu ali preko skupinskih vnosov.

Uporabnikom je omogočeno evidentiranje:

Vnosi na posameznem stanovalcu:

o Izvedba fizioterapevtske ocene ob sprejemu

o Vnos delovnega naloga s planiranjem storitev

o Vnos storitev

o Spremljanje rehabilitacije

o Zdravstveni karton oz. Fizioterapevtska obravnava

Slika prikazuje izbiro posameznega stanovalca in odpiranje njegove obravnave

12

Slika prikazuje akcije, katere se lahko izvajajo na posameznem stanovalcu

Skupinski vnosi:

o Skupinski vnos storitev

Slika prikazuje označevanje stanovalcev s skupinskim vnosom posamezne

storitve

o Priprava skupin za določene aktivnosti (jutranja telovadba)

o Mesečno potrjevanje storitev

13

o Dnevni vnos storitev

o Dnevno potrjevanje planiranih storitev (telovadbe, delovni nalogi)

o Izpis poročil/Statistike

o Evidentiranje fizioterapevtskih aktivnosti

Seznam stanovalcev s vidnimi podatki v tabeli si uporabniki lahko sami oblikujejo. Program omogoča preprosto filtriranje po več kriterijih hkrati in izvoz v različne izhodne oblike.

Nastavitev vidnih polj posameznega uporabnika

14

Uporabniki kliknejo na gumb Prilagodi prikaz podatkov, kot prikazuje slika zgoraj. Odpre se nova vnosna maska, z naborom podatkov. V polju, kjer ni kljukice se le-ta podatek uporabniku prikaže v vidni tabeli. V kolikor je pri podatku kljukica pomeni, da le-ta podatek ni viden na samem osnovnem seznamu.

V kolikor uporabniki želijo točno določeno polje na prvem, drugem, tretjem… mestu imajo na koncu seznama nabora podatkov možnost premikati polje višje ali nižje.

Zatem ko polja premaknemo ali dodamo moramo obvezno klikniti na OK.

15

6.1 FIZIOTERAPEVTSKA OCENA OB SPREJEMU Ob sprejemu stanovalca program omogoča dinamično pripravljeno ocenjevanje

stanja ob sprejemu. Slednje pomeni, da si uporabniki v Šifrantu (Tendence-Šifranti-Zdravstvo-Fizioterapija-Fizioterapevtska ocena ob sprejemu) pripravijo osnovni obrazec za ocenjevanje, katerega lahko prilagodijo obstoječemu sistemu v zavodu. Slika spoda prikazuje primer Ocene ob sprejemu:

16

6.2 VNOS DELOVNEGA NALOGA S PLANIRANJEM STORITEV

Ko zdravnik pripravi delovni nalog za izvajanje določenih storitev fizioterapije lahko delovni nalog vnesemo skozi program. Nov delovni nalog vnesemo s klikom na gumb Dodaj nov zapis

Zaželjeno je, da se vnesejo naslednji podatki: Zdravnik, Vrsta obravnave, Datum izdaje delovnega naloga, Opomba (po potrebi), Diagnoza ter storitve po delovnem nalogu. Ob zaključku storitev se vnese tudi Datum zaključka. Ob hkratnem vnosu delovnega naloga lahko izvedemo tudi planiranje storitev po dnevih.

V kolikor vnesemo plan storitev po dnevih skozi koledar, nam progam omogoča na planirani termin potrjevanje storitev na maski za Vnos storitev Slika spodaj prikazuje planirane storitve po delovnem nalogu, ki so pripravljene za potrjevanje.

Ob vnosu delovnega naloga lahko odpremo/dodamo tudi fizioterapevtska obravnava/Zdravstveni karton. Slednje se odpre s klikom na gumb za samodejno kreiranje Fizioterapevtske obravnave kot prikazuje slika spodaj.

17

Kreiranje fizioterapevtske obravnave nam preslika diagnoze in predpisane storitev na Fizioterapevtsko obravnavo/Zdravstveni karton. Na delovnem nalogu imamo možnost izpisa Delovnega naloga ali zaključnega poročila za zdravnika.

Slika spodaj prikazuje izpis Delovnega naloga:

18

Zaključno poročilo Izpis za pripravo zaključnega poročila pripravite uporabniki sami. (Tendence- Šifranti-Dokumentacijski sistem- Vrsta dokumenta)

Ob dodajanju dokumenta program lahko črpa podatke iz Fizioterapevtske obravnave, hkrati pa pred izpisom omogoča dopis podatkov in arhiviranje v dokumentnem sistemu. V kolikor zdravnike ne predpiše delovnega naloga, je omogočen vnos internega delovnega naloga z strani fizioterapevta. Dodajanje internega delovnega naloga poteka enako kot dodajanje Delovnega naloga s strani zdravnika z razliko, da postavimo kljukico v polju Interni delovni nalog, kar v nadaljevanju onemogoča izbor zdravnika na delovnem nalogu.

19

6.3 VNOS STORITEV

Na zavihku »Vnos« storitev omogočamo vnos opravljenih storitev FT. Storitve dodamo s klikom na gumb »Dodaj«.

Obvezni podatki za vnos so: Storitev fizioterapije iz šifranta in vrsta obravnave. Program ponudi ob kliku na gumb »Dodaj storitev« tekoči datum. V primeru, da je potrebno vnesti storitev za nazaj, uporabniki omenjeni DATUM popravite.

V predelu »Planirane storitve« lahko vidimo storitve, ki so se prenesle z delovnega naloga.

20

S klikom na gumb »Potrdi« pri posamezni storitvi se potrdi izvedba storitve. V primeru, da na omenjeni termin stanovalca ni bilo, kliknemo »Odsoten«. Ob kliku na gumb odsoten izberete razlog odsotnosti na dan planirane storitve.

V predelu »Opravljene storitve« je kronološki pregled storitev, ki so se izvajale pri stanovalcu od datuma sprejema do današnjega dne. Na vnosu storitev je pri posameznem stanovalcu razvidno ali je le-ta vključen v kakšno skupino aktivnosti, kjer se aktivnosti izvajajo dnevno ali ob določenih dnevih.

21

Uporabnika lahko v skupino vključimo s klikom na gumb dodaj nov zapis.

Program ob vključitvi stanovalca v skupino samodejno pripravi plan aktivnosti za mesec dni vnaprej.

** Ob prehodu na nov sistem evidentiranja storitev, se storitve, ki so bile vnesene v Pro.3 domovi starejših, ne prenesejo.

22

6.4 SPREMLJANJE REHABILITACIJE

Pri stanovalcu, kjer se izvaja rehabilitacija, je potrebno odpreti kartoteko za rehabilitacijo s klikom na gumb »Dodaj nov zapis«

Obvezni podatki za vnos so: »Datum pričetka rehabilitacije«, »Poškodba«, »Datum poškodbe«. Prav tako je zaželjen vnos podatka »Opis poškodbe« in »Uspeh« ..vendar podatka nista obvezna. Program zatem, ko imamo odprt karton rehabilitacije vse storitve, katere vnašamo tekom rehabilitacije samodejno prišteva na omenjeni karton in posledično sešteva število izvedenih storitev in točk. Konec leta lahko tako preprosto izpišemo Karton Rehabilitacije za posameznega stanovalca.

23

6.5 FIZIOTERAPEVTSKA OBRAVNAVA OZ. ZDRAVSTVENI KARTON

Fizioterapevtska obravnava omogoča, da fizioterapevt spremlja stanje stanovalca. Tukaj lahko evidentira: Anamnezo, Ugotovitve začetnega FT pregleda, Cilje, Program FT, Evidentira tekoče dogodke, Izvaja ocenjevanje po več različnih lestvicah, vnaša MTP pri posameznem stanovalcu.

Pri posameznem sklopu poteka vnos podatka s klikom na gumb »Dodaj nov zapis«.

Področje »Ocenjevanje« je vezano na šifrant »Ocenjevanje funkcijskega stanja stanovalca«, kjer uporabniki sami poljubno dodajajo lestvice za ocenjevanje. Šifrant je pripravljen dinamično, kar pomeni, da lahko uporabniki v enem šifrantu definirajo skoraj vse lestvice:

o Morsejeva lestvica o Nortonova lestvica o Barthelova lestvica o Gibljivost sklepov o Ocena bolečine o Bergova lestvica

Sklop Medicinski pripomočki je pokrit z uradnim šifrantom ZZZS - Medicinski pripomočki. Pri medicinsko tehničnih pripomočkih lahko evidentirate lastnino. V primeru domske lastnine pa je omogočen še vnos inventarne številke

24

7. SKUPINSKI VNOS STORITEV Pripravljen je tudi skupinski vnos storitev, kjer na namizju označimo stanovalce, pri katerih želimo vnesti storitev

Odpre se maska, kjer določimo »Datum opravljene storitve«, »Vrsto obravnave« in »Storitev fizioterapije«

25

8. POTRJEVANJE PLANIRANIH STORITEV V primeru evidentiranja delovnih nalogov in plana storitev, program omogoča hitro potrjevanje storitev, katere so planirane na tekoči datum, s klikom na gumb »Potrjevanje planiranih storitev«

Ob kliku nam program prikaže »Seznam storitev po planu« na tekoči dan.

Lahko pa izberemo potrjevanje opravljenih storitev po planu glede na kreirane skupine.

26

9. MESEČNO POTRJEVANJE STORITEV

Za uporabnike, kateri dnevno ne uspejo potrditi opravljene storitve pri posameznem

stanovalcu je pripravljeno mesečno potrjevanje storitev.

Program na mesečno potrjevanje storitev pri posameznem stanovalcu prikaže vse

planirane storitve skozi delovni nalog, planirane storitve na posameznem stanovalcu

in oblikovane skupine.

27

10. DNEVNI VNOS STORITEV

Za tekoče delo v fizioterapiji je pripravljen Dnevni vnos storitev.

Ob kliku na gumb Dnevni vnos storitev program odpre masko z vsemi stanovalci in celotnim naborom aktivnih storitev fizioterapije.

Storitev eno ali več lahko pri stanovalcu vnesemo tako da se postavimo na stanovalca in zatem v desnem predelu nabora storitev postavimo kljukico pred posamezno izvedeno storitvijo. Pomembno je, da pri vnosu storitev pazite na vrsto Obravnave. Zapisa storitve brez vnosa obravnave ne dopuščamo.

28

11. USTVARJANJE SKUPINE

Program dopušča, odpiranje/ustvarjanje skupine za stanovalce, kateri se redno udeležujejo določene aktivnosti kot so jutranja telovadba. Ustvarjena skupina olajša vnos, saj program omogoča potrjevanje prisotnosti stanovalcev skozi skupinski vnos.

Skupino kreiramo s klikom na gumb

Ob kliku na »Dodaj skupino« se odpre tabela, kjer najprej vidimo seznam odprtih skupin

Pri dodajanju ali urejanju skupine pazimo, da pri posamezni skupini vnesemo naziv skupine, storitev iz uradnega šifranta, vrsto obravnave, datum pričetka izvajanja aktivnosti kreirane skupine. Na skupini moramo označiti ob katerih dnevih se aktivnost izvaja.

29

V skupini »Udeleženci« s klikom na gumb dodaj nov zapis dodajamo stanovalce, kI so vključeni v posamezno skupino.

30

12. POROČILA V programu so pripravljena poročila:

o Pregled izvedenih storitev fizioterapije (osnovno/podrobno)

o Pregled izvedenih storitev fizioterapije po negah (za nazaj)

o Poročila rehabilitacija

o Fizioterapevtska obravnava

o Generirano letno poročilo

31

Za generirano letno poročilo izberem Vrsto izpisa Letno poročilo in izberemo leto

Program izpiše letno statistiko v poročilu, kateri dopušča dopolnjevanje podatkov pred izpisom.

32

13. ŠIFRANTI Sklop šifrantov je razdeljen na področja:

o Sociala o Splošno (Sobe) o Sprejem (Diete, Oskrbe, Vrsta odsotnosti) o Zaključitev (Vzrok izključitve) o Svojci (Pregled svojcev, Sorodstvena razmerja)

o Dokumentni sistem (Dodajanje poljubnih dokumentov)

o Zdravstvo

o Splošno (Vrsta odsotnosti) o ZZZS ..Uradni šifranti (Zdravniki, Diagnoze, Nega, Skupine MP, MP) o Fizioterapija

▪ Fizioterapije ▪ Poškodbe ▪ Vrste fizioterapevtskih obravnav ▪ Dodatna polja na fizioterapevtski obravnavi ▪ Ocenjevanje funkcijskega stanja (lestvice) ▪ Fizioterapevtska ocena ob sprejemu

o Obračun

o Storitve o Cenik

33

13.1 Storitve fizioterapije po skupinah

V omenjeni skupini je že oblikovan šifrant Storitev po skupinah. Šifrant vsebuje storitve, katere so objavljene v splošnem dogovoru za pogodbeno leto 2017. Dodajanje novih storitev je onemogočeno.

13.2 Poškodbe

Šifrant je odprtega tipa v katerega lahko poljubno dodajamo seznam poškodb. Šifrant se uporablja na področju Rehabilitacije.

Nov zapis dodate s klikom na gumb

34

13.3 Vrste fizioterapevtskih obravnav

Šifrant je že oblikovan in vsebuje vrste fizioterapevtskih obravnav po »Protokolu izvajanja storitev fizioterapije v socialnovarstvenih zavodih«. Dopuščamo možnost dodajanja zapisa.

13.4 Dodatna polja na fizioterapevtski obravnavi

V omenjeni šifrant vnesemo postavke, katere želimo poljubno ocenjevati na zdravstvenem kartonu stanovalca Šifrant je odprtega tipa in vsak socialno varstven zavod si ga lahko oblikuje po svoje. Zasnova je v celoti dinamična, kar pomeni, da lahko sami opredelimo ali je polje za vnos besedila, ali se pri posamezni skupini definirajo podatki iz šifranta…

Polja dodamo tako da v šifrantu dodamo kriterije s klikom na dodaj zapis

Odpre se prazna maska, kje so v sklopu osnovni podatki obvezna polja »Ident« in »Naziv«.

35

Ko vnesemo »Naziv« je potrebno v sklopu »Polja« opredeliti kriterije za vnos. Način vnosa posameznega primera so opisano v naslednjem odstavku.

36

Primer 1: Želimo dodati Polje, kjer bomo uporabniki vnašali Opisno vrednost (besedilo) Naziv polja je: Podatki iz prejete dokumentacije Kriterij v šifrant vnesemo kot: Naziv: Podatki iz prejete dokumentacije Tip vnosa: Besedilo (slednje pomeni, da vam progam pripravi okvirček za vnos poljubnega besedila)

Pri vnosu podatkov se tako definiran podatek prikazuje kot:

37

Primer 2: Želimo dodati polje, kjer moramo kriterije v določeni skupini izbirati iz šifranta Primer »Sodelovanje stanovalca«:

o Ni odgovora o Slučajno govori o Nepopolni odgovori o Popolni odgovori

Kriterij v šifrant vnesemo kot: Naziv: Sodelovanje Stanovalca Tip vnosa: Šifrant

Zatem kliknemo na ikono pisala poleg polja Tip vnosa

Program odpre novo okno za urejanje šifranta. Tukaj s klikom na Dodaj nov zapis vnesemo vsakega izmed kriterije ločeno

Ko končamo z vnosi kliknemo na gumb »Izhod« in zatem na osnovnem šifrantu, kjer smo kreirali kriterije obvezno »Shrani«.

38

Primer 3: Želimo dodati lestvico s kriteriji za točkovanje. Primer: Bergova lestica Kriteriji za točkovanje: 0-36 točk ……100% tveganje za padec v običajnem okolju 37-44 točk …….. hoja je varna z uporabo pripomočkov 45-56……. kaže na majhno verjetnost padcev, hoja je varna, ne potrebuje pripomočkov Kriteriji za ocenjevanje:

1. Vstajanje: a. Potrebuje zmerno pomoč pri vstajanju točke: 0 b. Potrebuje minimalno pomoč pri vstajanju točke: 1 c. S pomočjo rok vstane po več. Poskusih točke: 2 d. Samostojno vstane s pomočjo rok. Točke: 3 e. Vstane brez pomoči rok točke: 4

2. Stoja brez opore

a. Brez pomoči stoji manj kot 30s. točke 0 b. Po večkratnih pos. brez opore stoji 30 s točke 1 c. Brez opore stoji 30 sekund. točke 2 d. Ob FT pripravljenosti stoji 2 minuti. točke 3 e. Varno stoji 2 minuti. točke 4

Kriterij v šifrant vnesemo kot: Naziv: Bergova lestvica Postavimo kljukico v polje »Točkovanje« Na gumbu »Kriteriji« vnesemo kriterije z lestvice

Kriterije dodajamo s klikom na »Dodaj nov zapis«. Pazimo da pravilno vnesemo vrednosti od do

39

Ko vnesemo kriterije, je potrebno definirati »Kriterije za ocenjevanje«. Nadskupino »Ocenjevanje« označimo kot »Šifrant«.

Pod kriterije pa dodajamo s klikom na gumb »Urejanje šifranta«

Pri dodajanju pod kriterijev pazimo, da vnesemo pravilno število točk, katere omogoča posamezen sklop.

40

Ko končamo z vnosi kliknemo na gumb »«in zatem Obvezno na osnovnem šifrantu, kjer smo kreirali kriterije »Shrani«

41

13.5 Ocenjevanje funkcijskega stanja

Šifrant omogoča vnos poljubnih lestvic za ocenjevanje funkcijskega stanja stanovalca na zdravstvenem kartonu. Šifrant je zasnovan tako, da lahko sami vnesete katerokoli lestvico. Primeri vnosa lestvic so: Primer 1: Morsejeva lestvica Kriterij v šifrant vnesemo kot: Naziv: Morsejeva lestvica Postavimo kljukico v polje »Točkovanje« Na gumbu Kriteriji vnesemo kriterije z lestvice

Slika spodaj prikazuje vnos oz. definiranje kriterijev:

42

Vsako izmed skupin : - Padec pri stanovalcu v anamnezi, - Spremljajoče medicinske diagnoze, … definiramo kot šifrant

…..in na urejanju šifranta vnesemo kriterije

43

Primer 2: Gibljivost sklepov Izhodišče so meritve posameznega sklepa Kriterij v šifrant vnesemo kot: Naziv: Gibljivost sklepov Postavimo kljukico v polje »Točkovanje«

Gibljivost po posameznih sklepih dodamo kot kriteriji za izbor. Posamezen sklop definiramo kot »Skupino«

Ko vnesemo Skupino je potrebno izvesti urejanje posamezne skupine. Na skupini vnesemo Pod kriterije, kjer vnesemo omejitve pri vnosu Od/do. Tip vnosa v omenjeni lestvici je Število.

44

13.6 Fizioterapevtska ocena ob sprejemu

Šifrant uporabniki pripravite s kriteriji za pripravo individualnega načrta oz. Oceno stanja stanovalca ob sprejemu. Šifrant je pripravljen, da lahko sami vnesete kriterije, katere želite opisovati glede na trenutne obrazce, katere uporabljate pri tekočem delu. Primer: Ob sprejemu želimo oceniti

- Gibanje o Obračanje v postelji

• Samostojen

• Delno samostojen

• Nesamostojen o Sedenje v postelji

• Samostojen

• Delno samostojen

• Nesamostojen o Vstajanje

• Samostojen

• Delno samostojen

• nesamostojen

o Hoja

• Samostojen

• Delno samostojen

• nesamostojen

- Ravnotežje o Sede

• Dobro

• Srednje

• Slabo o Stoje

• Dobro

• Srednje

• slabo

- Vnos MP - Berglja - Hodulja - Opombe….Vnos opisno - Ocena stanja ….Vnos opisno - Kratkoročni cilji….Vnos opisno - Dolgoročni cilji….Vnos opisno

45

V primeru Gibanja gre za »Skupino« torej na osnovnem kriteriju Gibanje definiramo da je Skupina.

Na urejanju za Skupino vnesemo podkriterije, katere definiramo, da sestavljajo šifrant Obračanje v postelji, Sedenje v postelji, Vstajanje, Hoja

Za vsak šifrant na urejanju dodamo podriterije kot naprimer: samostojen, delno samostojen,..

46

Ravnotežje vnesemo pod enakimi kriteriji kot Gibanje Ravnotežje je tip »Skupina«

Na urejanju skupine opredelimo kriterije sede in Stoje kot Šifrant

Na posameznem kriteriju na urejanju šifranta opredelimo pod kriterije

Enak postopek ponovimo za Pripomočke MP

47

Na urejanju šifranta dodamo pripomočke, katere želite označevati

Na Kriterijih Opombe, Ocena stanja, Kratkoročni cilji, Dolgoročni cilji….kjer je vnos opisno definiramo Tip vnosa kot Besedilo

Glede na tako pripravljen šifrant program ob vstopu na masko za oceno stanja prikaže polja kot prikazuje slika na naslednji strani.

48