Topografija - oblika

Topografija Topografija - oblika- oblika

• OkroglaOkrogla: 2/3 ali več: 2/3 ali več

• OvalnaOvalna: 2/3 ali manj: 2/3 ali manj

• Simetrična pentljaSimetrična pentlja: x0/x1 : x0/x1 ali xo/x2=1/3 ali manj in ali xo/x2=1/3 ali manj in y1/y2=2/3 ali večy1/y2=2/3 ali več

• Nesimetrična pentljaNesimetrična pentlja: : y1/y2=manj kot 2/3y1/y2=manj kot 2/3

• PoševnaPoševna: os y1 in y2= več kot : os y1 in y2= več kot 30°30°

• IregularnaIregularna

 Natančnejši prikaz opredelitve oblike konusa (prirejeno po Boganu in sod. 1990)Natančnejši prikaz opredelitve oblike konusa (prirejeno po Boganu in sod. 1990)

DiagnostikaDiagnostika

OrbscanOrbscan

DiagnostikaDiagnostika

Munsonov znakMunsonov znak: pri pogledu navzdol povzročijo ektatične roženice : pri pogledu navzdol povzročijo ektatične roženice spremembo oblike spodnjih trepalnic v obliki črke »V«.spremembo oblike spodnjih trepalnic v obliki črke »V«.

DiagnostikaDiagnostika

BiomikroskopijaBiomikroskopija::

- tanjšanje strome- tanjšanje strome - železna črta - železna črta

(Fleischerjev obroč)(Fleischerjev obroč)

- navpične črte - navpične črte (Vogtove strije)(Vogtove strije)

- brazgotine- brazgotine

- hidrops- hidrops

Brazgotina roženiceBrazgotina roženice

Hidrops roženiceHidrops roženice

že čez en mesec je edem roženice precej manjšiže čez en mesec je edem roženice precej manjši

Po enem letu pa je edem povsem resorbiranPo enem letu pa je edem povsem resorbiran

Klasifikacije KC Klasifikacije KC (po Krumeichu)(po Krumeichu)

• 1. stadij1. stadij: : - povečana zakrivljenost roženice izven centra- povečana zakrivljenost roženice izven centra• - miopija in/ali astigmatizem < 5 D- miopija in/ali astigmatizem < 5 D• - keratometrija < ali = 48 D- keratometrija < ali = 48 D• - Vogtove strije, brez motnjav roženice- Vogtove strije, brez motnjav roženice• 2. stadij2. stadij: - miopija in/ali astigmatizem > 5 D < 8 D: - miopija in/ali astigmatizem > 5 D < 8 D• - keratometrija < ali = 53 D- keratometrija < ali = 53 D• - brez centralnih motnjav- brez centralnih motnjav• - pahimetrija > ali = 400 µm- pahimetrija > ali = 400 µm• 3. stadij3. stadij: - miopija in/ali astigmatizem > 8 D < 10 D : - miopija in/ali astigmatizem > 8 D < 10 D • - keratometrija > 53 D- keratometrija > 53 D• - brez centralnih motnjav- brez centralnih motnjav• - pahimetrija 200 - 400 µm- pahimetrija 200 - 400 µm• 4. stadij4. stadij: - refrakcije se ne da izmeriti: - refrakcije se ne da izmeriti• - keratometrija > 55 D- keratometrija > 55 D• - centralne brazgotine- centralne brazgotine• - pahimetrija < 200 µm - pahimetrija < 200 µm

ZdravljenjeZdravljenje

• OčalaOčala

• Kontaktne lečeKontaktne leče• Keratoplastika Keratoplastika

(10 - 20%)(10 - 20%)

• Intrakornealni Intrakornealni obročkiobročki

• Cross linking?Cross linking?