ارتفاع ضغط الدم ونوباته تمريض -

ونوباته الدم ضغط ارتفاعHypertension & Crises

التصنيف الضغط األنقباضىSystolic BP

الضغط األنبساطى

Diastolic BPالمثالى Optimalالضغط 120 80

الطبيعى Normalالضغط أقل 130 أو أقل 85 أو

الطبيعى .HالضغطفوقNormal

130 - 139 85 - 89

الدرجة:- ضغطمرتفع Grade-1األول

140 - 159 90 - 99

الثانية " " " " Grade-2

160 - 179 100 - 109

الثالثة " " " " Grade-3

أعلى 180 أو أعلى 110 أو

الطبيعى = الدم 90-60 / 140-100ضغط

من أعلى الدم ضغط هو المرتفع الدم / 140ضغط90

نوعان : وهو

األساسى 1( الدم ضغط ارتفاعاألولى) (

Primary hypertension

الثانوى( 2 الدم ضغط ارتفاع Secondary hypertension

1) األولى ( ) األساسى الدم ضغط Essential hypertensionارتفاعحوالى الحاالت% 90يشكل من

اليه :- المؤدية األسبابالنفسى- 1 التوترالسمنة- 2التدخين- 3والكحوليات- ) ( 4 القهوة المنبهاتالجسم- 5 هرمونات خللمن- 6 يفرز الذى الرنين انزيم نشاط زيادة

الكلى

امراضاخرى نتيجة ويحدثلها :- كمضاعفات

الكلوى- 1 الشريان ضيقالسكرى- 2فوق- ) 3 الكظرية الغدة نشاط زيادة

الكلوية (األورطى- 4 الشريان ضيقاورام- – 5 العصبى الجهاز اضطرابات

المخ

الثانوى ( 2 الضغط Secondaryارتفاعhypertension

ضغط ارتفاع أعراضالدم

شديد • صداعمجهود • أى مع بالتعب األحساسوالساقين • بالقدمين تورمالمريض • تصرفات فى تغيرالعين • احمرارانفى • نزيف

ارتفاع مضاعفاتالدم :- ضغط

الدم :- ضغط ارتفاع مضاعفاتالمخ•الشبكية•

القلب•الكلى•

الدموية • األوعية

المخ -1•نزيف ) • الداغية السكتة

بالمخ (

الشبكية-2 •الشبكية • نزيف

القلب -3•القلب • تضخمالصدرية • الذبحةالقلب • هبوطالقلب • احتشاءالقلب- • نبضات اختالل

الكلى -4•الكلى • وظائف قصورالكلوى • الفشل

ال - 5 • موية داألوعيةالشرايين) (

الشرايين • تصلب

األبحاث و الفحوصات

والنبض • قياسالضغطقلب • رسمالقلب • انزيماتالقلب • على ايكوالعين • فحصقاعالدم • فى الدهون نسبة تحليلكامل • بول تحليلوظائفكلى • تحليلالمخ • على مقطعية Brainاشعة

CT scan

الطبية :- التداخالتالطعام / , الغذاء ) • ملح الصوديوم نسبة تقليل

المعلبات , الغازية (المياهالحياه • الرياضة , , ) Life styleنمط الوزن

التدخين, (التوترعالج • بواسطة الضغط )مخفض اعطاء

(الطبيب وظيفة • ومتابعة الحيوية العالمات قياس

األساسية المخ , , , )األعضاء الرئتين القلبالشرايين , (الكلى

التداخالت التمريضية

المستمر- 1 التقييمللمريض

للمريضووضع - 2 الجسمانية الراحة

فاولر الوضع fowlerالمريضفى

وتشمل :-• الحيوية العالمات قياسالحرارة • و الضغطاألنتظام ) (• و السرعة و القوة حيث من النبض, , ) التنفس• السعال , الصدر حركة المعدل السرعة

وجد ( ان البصاق ولونواألظافر • والشفتين الجلد لونالقدمين • تورم وتسجيل المريضومراقبة وزن

الظهر والسوائل • خريطة عملأعراض • أو لألدوية الجانية األثار اعراض مراقبة

النبض ) ( انخفاض التسممللمريض • والتنبيه الوعى درجة مراقبةالمريض • تهدئةواألمالح ) , • الدهون قليل بغذاء المريض تغذية

األلياف ( و الطازجة بالخضروات وغنى