El Equipo de Atención Primaria (2007)

BIENVENIDOS...!!!

DE LOS DÍAS

DE VINO Y ROSAS…

…DE LA FACULTAD

… A JUGAR CON FUEGO …

… EN EL HOSPITAL…

(En homenaje al viejo Hospital de Alarcos)

… EN EL HOSPITAL…

…¡¡¡ EL HOSPITAL TECNOLÓGICAMENTE MÁS AVANZADO DE ESPAÑA…!!!

PERO … RECORDAD… SOMOS MÉDICOS DE FAMILIA

(…DE…PUEBLO)

¿QUÉ ES LA MEDICINA

DE FAMILIA?

¿Y UN EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA?

A PROPÓSITO DEL BOOM MEDIÁTICO

VS

EL CONTRASTE DE LOS CLÁSICOS

LA MEDICINA DE FAMILIA NO ES…

… NI ESTOS SON M.I.R. …

“NI ENSAYANDO 20 AÑOS”

LA MEDICINA DE FAMILIA NO ES…

… AUNQUE TODAS/OS

SON MUY GUAPAS/OS …

LA MEDICINA DE FAMILIA NO ES…

… NI ESTOS SON MÉDICOS DE VERDAD…

POR QUE SI LES QUITAS

EL ANGIO-TAC, LA RMN, EL PET Y ETC…

NO DIAGNOSTICAN NI UN CATARRO

LA MEDICINA DE FAMILIA NO ES…

… ESTO ES UN BOLLICAO

MUY TIERNO…

LA MEDICINA DE FAMILIA

SE PARECE A …

… MEDICINA DE VERDAD

EN UN PUEBLO…

LA MEDICINA DE FAMILIA ES …

… MEDICINA CERCANA AL PACIENTE …

LA MEDICINA DE FAMILIA ES …

… MEDICINA EN LA CABECERA DEL PACIENTE …

LA MEDICINA DE FAMILIA ES …

… MEDICINA PREVENTIVA CON EL ENFERMO …

LA MEDICINA DE FAMILIA ES …

… MEDICINA DE Y CON LA FAMILIA EN EL DOMICILIO DEL PACIENTE …

LA MEDICINA DE FAMILIA ES …

… MEDICINA QUE ALIVIA EL DOLOR FÍSICO Y EL SUFRIMIENTO ESPIRITUAL …

LA MEDICINA DE FAMILIA ES …

… MEDICINA DE ALTA CAPACIDAD DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA …

LA MEDICINA DE FAMILIA ES …

… MEDICINA DOCENTE E INVESTIGADORA …

LA MEDICINA DE FAMILIA EN

ESPAÑA ES …

( … )

“EL MARTÍN ZURRO”

EL EQUIPO DE

ATENCIÓN PRIMARIA

Composición

Funciones

ANTONIO GALLARDO CHAVARINO. MÉDICO DE FAMILIA.

ATENCIÓN PRIMARIA DE CIUDAD REAL

CONTEXTO LEGISLATIVO Constitución Española (art. 43)

Ley 14/1986 General de Sanidad:

Configura el Sistema Nacional de Salud

Servicios de Salud de las 17 CC.AA. • Áreas de Salud (L.G.S. 14/86)

• Zonas Básicas de Salud (R.D 137/1984 de Estructuras Básicas de Salud)

SERVICIOS DE SALUD DEL

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Ley 8/2000 de Ordenación Sanitaria en

Castilla- La Mancha

CONTEXTO IDEOLÓGICO

“La Atención Primaria representa el primer contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el Sistema Nacional de Salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, constituyendo el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria”

(Conferencia de ALMA ATA, O.M.S. 1978)

CONTEXTO IDEOLÓGICO

“ESTRATEGIAS DE SALUD PARA TODOS” (O.M.S. Ginebra 1984)

Objetivo: La consecución de un nivel de

salud que permita a todos una vida social y económicamente productiva.

“CARTA PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD” (Ottawa 1986)

CONCEPTO DE EQUIPO

“Grupo de gente que realiza distintas aportaciones hacia el logro de un objetivo común”

(Pritchard)

“Sistema de trabajo que permite a varias personas de diferentes profesiones y habilidades coordinar sus actividades y en el cual cada uno contribuye con sus conocimientos al logro de un propósito común”

(Teoría Organizacional de Polliack)

CONCEPTO DE EQUIPO (TEORÍA ORGANIZACIONAL)

1. No debe haber duplicidad de funciones.

2. Un miembro no puede reemplazar a otro.

3. Requiere canales adecuados de comunicación para una eficaz coordinación.

4. Cada miembro aporta conocimientos específicos asumiendo su responsabilidad.

5. El equipo debe llegar a un acuerdo de objetivos comunes.

6. LA EFICIENCIA TOTAL DE EQUIPO DEBE SER MAYOR QUE LA DE LA SUMA DE SUS COMPONENTES.

7. El Equipo no es una meta en sí mismo, sino el medio para lograr los objetivos propuestos.

UN AUTÉNTICO EQUIPO…

BALONMANO CIUDAD REAL

CAMPEÓN DE EUROPA Y DE LA LIGA ASOBAL

OTRO

EQUIPAZO…

CONCEPTO DE EQUIPO EN

SALUD (O.M.S. 1973)

“Asociación no jerarquizada de personas con diferentes disciplinas profesionales, pero con un objetivo común, que es el de proveer en cualquier ámbito a los pacientes y familias la atención más integral de salud posible”

COMPOSICIÓN DEL EAP

(O.M.S. 1973)

Debe ajustarse a las características concretas de la

comunidad a la que atiende en función de los siguientes

factores:

Situación política y económica del país.

Infraestructura sanitaria existente.

Problemas y necesidades de salud.

Disponibilidad de profesionales sanitarios.

Estructura poblacional (pirámide).

Organización general del sistema sanitario del país.

Funciones atribuidas a los profesionales del EAP.

Ámbito rural o urbano.

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE UNA ZONA BÁSICA DE SALUD EN SU

CENTRO DE SALUD

ÁREA DE SALUD

(Ley General de Sanidad) El Sistema Nacional de Salud contempla

las ÁREAS DE SALUD, definidas por las Comunidades Autónomas, como las estructuras fundamentales responsables de la gestión unitaria de los centros de su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y programas sanitarios a desarrollar.

En las Áreas de Salud se desarrollarán las siguientes actividades:

• ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

• ATENCIÓN ESPECIALIZADA

ÁREA DE SALUD

CASTILLA – LA MANCHA

… UN RESPIRO …

1.ZONA BÁSICA DE SALUD

2.EQUIPO DE ATENCIÓN

PRIMARIA

3.CENTRO DE SALUD

Real Decreto 137/1984 sobre Estructuras Básicas de Salud

Nuevamente bienvenidos…

…a la MEDICINA de FAMILIA

ZONA BÁSICA DE SALUD

El R.D. establece las normas para crear las Z.B.S. a las que se atribuyen funciones INTEGRADAS de promoción, prevención, asistencia y rehabilitación; dirigidas tanto al individuo como a los grupos sociales y a las comunidades donde se insertan, todos los cuales participan activamente a lo largo del proceso sanitario.

ZONA BÁSICA DE SALUD Z.B.S.= TERRITORIO + POBLACIÓN

Delimitada a una determinada población, debe ser accesible desde todos los puntos, siendo capaz de proporcionar una atención de salud...

• INTEGRAL: Bio-psico-social. • CONTINUADA: 24 horas (Consulta,

domicilio, urgencias...) • PERMANENTE: Toda la vida de la persona. • INTEGRADA:

Promoción y Protección Prevención Curación Rehabilitación y Reinserción

ATENCIÓN DE SALUD...

INTEGRAL

BÍO

PSICO

SOCIAL

ATENCIÓN DE SALUD...

CONTINUADA = 24 / 7 / 365 MODALIDADES DE

ATENCIÓN

A DEMANDA

PROGRAMADA

URGENTE

… y en domicilio

ATENCIÓN DE SALUD...

PERMANENTE

LA ATENCIÓN PRIMARIA DEBE GARANTIZAR LA COBERTURA DE LA ASISTENCIA SANITARIA EN TODAS

LAS EDADES Y SITUACIONES

ATENCIÓN DE SALUD...

INTEGRADA

•Promoción

•Protección

•Prevención

•Curación

•Rehabilitación y

Reinserción

ALTA CAPACIDAD DE

DIAGNÓSTICO Y

TRATAMIENTO

ALTA CAPACIDAD DE

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

… OTRO

RESPIRO …

ZONA BÁSICA DE SALUD

Atenderá entre 5000 y 25000 habitantes, ya sea en medio rural o urbano.

Si hay varios municipios en una Z.B.S., uno de ellos será Núcleo Cabecera, cuya ubicación no será distante del resto de los municipios un tiempo superior a 30 minutos, -isocronas- con los medios de locomoción habituales, ubicándose en él, el Centro de Salud.

ZONA BÁSICA DE SALUD

… al CENTRO de SALUD

…otra vez más, bienvenidos !!!...

CENTRO DE SALUD Es la estructura física y funcional, que

posibilita el desarrollo de la atención primaria de salud integral, permanente y continuada, y con base en el trabajo en equipo de los profesionales sanitarios y no sanitarios

(= Equipo de Atención Primaria)

En el medio rural pueden existir Consultorios Rurales, en cada localidad

restante que constituyan una Zona.

CENTRO DE SALUD FUNCIONES (L.G.S.)

Albergar la estructura física de consultas y servicios asistenciales correspondientes a la población en que se ubica.

Albergar los recursos materiales para la realización de las exploraciones complementarias de que se pueda disponer en la Zona.

Servir como centro de reunión entre la comunidad y los profesionales sanitarios.

Facilitar el trabajo en equipo.

Mejorar la organización administrativa.

...última bienvenida por hoy…

… al EQUIPO de ATENCIÓN PRIMARIA

EQUIPO DE ATENCIÓN

PRIMARIA Conjunto de profesionales sanitarios

y no sanitarios con actuación (ámbito territorial) en una Zona Básica de Salud.

Su localización física principal se ubica en el Centro de Salud.

Los E.A.P. son elementos organizativos de carácter y estructura jerarquizada bajo la dirección de un Coordinador Médico

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

COMPONENTES

Médicos de Familia

Pediatras

Enfermeros/as

Unidades Administrativas

Auxiliares de Clínica

Celadores

UNIDADES DE APOYO

Salud buco-dental

Psicoprofilaxis obstétrica (matronas)

Fisioterapia

Trabajo social

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

FUNCIONES

1. Prestar asistencia sanitaria, tanto a nivel ambulatorio, como domiciliario y de urgencia, a la población adscrita, en coordinación con el nivel asistencial especializado.

2. Realizar las actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y reinserción social.

3. Contribuir a la educación sanitaria de la población.

4. Realizar el diagnóstico de salud de la Zona.

5. Evaluar las actividades realizadas y los resultados obtenidos.

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

FUNCIONES 6. Realizar actividades de formación

pregraduada y postgraduada de atención sanitaria (MIR, EIR), así como llevar a cabo los estudios clínicos y epidemiológicos que se determinen.

7. Participar en programas de salud mental, laboral y ambiental.

8. Realizar programas sanitarios que específicamente se determinen, de acuerdo con el diagnóstico de salud de la Zona.

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

FUNCIONES

9. Funciones administrativas (registro y estadística, estudios de funcionamiento y organización…)

10. La Organización y gestión (encomendado principalmente al Coordinador Médico): Firma del Contrato de Gestión, horarios, cargas de trabajo, etc…

11. La Coordinación con otros niveles de atención (Atención Hospitalaria)

12. El trabajo en equipo obliga a cada uno de sus miembros participe en el estudio, ejecución y evaluación de las actividades comunes.

...MUCHAS GRACIAS

Y SUERTE