Upload
vuongkien
View
252
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
19
เชียงใหม่สัตวแพทยสาร 2557; 12(1): 19-29
บทความต้นฉบับ
ผกามาศ ศุขรุ่งเรือง1, รวีวรรณ รุ่งฤดีสมบัติกิจ1, นิภา โชคสัจจะวาที2, ศริญญา พรเอี่ยม2,
พชรพร บุญโคตร1, ภาคภูมิ ตาดี1, ประภาส พัชนี1, ภาณุวัฒน์ แย้มสกุล1,*
1 คลินิกสุกร ภ�ควิช�คลินิกสัตว์บริโภค คณะสัตวแพทยศ�สตร์ มห�วิทย�ลัยเชียงใหม่2 หน่วยวิจัยเทคโนโลยีชีวภ�พอ�ห�ร ศูนย์พันธุวิศวกรรมและเทคโนโลยีชีวภ�พแห่งช�ติ
บทคัดย่อ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบอำานาจการจำาแนกและความแตกต่างของลายพิมพ์ดีเอ็นเอ
ของเชื้อSalmonellaRissenและSalmonellaTyphimuriumโดยวิธีทางอณูชีววิทยา2วิธีได้แก่Pulsed-field
GelElectrophoresis(PFGE)และRepetitiveElementsequence-basedPCR(rep-PCR)ซึ่งเชื้อที่นำามาใช้
ในการศกึษาครัง้นีเ้ป็นเชือ้Salmonellaทีเ่พาะแยกจากฟารม์สกุรในพ้ืนทีจั่งหวดัเชียงใหม่ลำาพนูได้แก่เช้ือSalmonella
Rissen จำานวน 16 สายพันธุ์ และ Salmonella Typhimurium จำานวน 14 สายพันธุ์ โดยยืนยันซีโรไทป์ของ
เชือ้แบคทเีรยีโดยศนูยซ์ลัโมเนลลาและชิเจลลากรมวิทยาศาสตรก์ารแพทย์กระทรวงสาธารณสุขทำาการจำาแนกรปูแบบ
ทางพนัธกุรรมของเชือ้ดว้ยวธิีPFGEและrep-PCRและรปูแบบลายพมิพD์NAของเชือ้ท่ีไดจ้ะเขา้สูขั่น้ตอนการเปรียบเทยีบ
ลักษณะความเหมอืนและความแตกต่างและการสรา้งแผนภมูต้ินไม้โดยใชซ้อฟทแ์วร์โปรแกรมBionumericsversion
3.5พบว่าวิธีPFGEมีอำานาจในการจำาแนก(Discriminatorypower)เท่ากับ0.43,0.47,0.85และ0.9ที่ดัชนี
ความเหมือน(Similarityindex)80%,85%,90%และ95%ตามลำาดับและวิธีrep-PCRมีอำานาจในการจำาแนก
เท่ากับ0.55,0.69,0.88และ0.95ที่ดัชนีความเหมือน(Similarityindex)80%,85%,90%และ95%ตามลำาดับ
เชียงใหม่สัตวแพทยสาร 2557;12(1): 19-29
คำาสำาคัญ:PFGE,rep-PCR,Salmonellaspp.
ติดต่อขอสำาเนาบทความไดท้ี ่ :ภาณวุฒัน์แยม้สกลุภาควชิาคลนิกิสตัวบ์รโิภคคณะสตัวแพทยศาสตร์มหาวทิยาลยัเชยีงใหม่ต.แมเ่หยีะ
อ.เมืองจ.เชียงใหม่50100โทรศัพท์:053948024,Email:[email protected]
วันที่ได้รับบทความ17สิงหาคม2556
อำานาจจำาแนกและการศึกษาเปรียบเทียบความหลากหลายทางพันธุกรรมของเชื้อ Salmonella โดยวิธี PFGE และ rep-PCR
บทนำา Salmonella เป็นเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ
อยู่ในกลุ่มEnterobacteriaceaeมีลักษณะรูปแท่งสั้น
ไมส่รา้งสปอร์ไมส่รา้งแคปซลูมขีนาด0.7-1.5ไมโครเมตร
ยาว 2.0-5.0 ไมโครเมตร เจริญได้ดีในรูปที่มีและไม่มี
ออกซิเจน (Facultative anaerobe) เป็นเชื้อที่เป็น
สาเหตุสำาคัญของโรคท่ีเกิดจากอาหาร สามารถก่อโรค
ได้ทั้งในมนุษย์และสัตว์ (Ibarra & Steele-Mortimer,
2009) เช่น กระเพาะอาหารและลำาไส้อักเสบ ไปจนถึง
การติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งก่อให้เกิดการเจ็บป่วย
การตาย และ ความสูญเสียทางเศรษฐกิจ จึงนับว่าเป็น
ปัญหาสาธารณสุขที่ทั่วโลกกำาลังให้ความสำาคัญ (Liuet
al.,2011)ดังนั้นหน่วยงานหลายๆหน่วยงานไม่ว่าเป็น
ด้านปศุสัตว์ อาหาร และสาธารณสุขมีความจำาเป็น
20
ทีจ่ะตอ้งดำาเนนิงานร่วมกันอยา่งใกลชิ้ดโดยพบวา่ทางเดนิ
อาหารของสตัวเ์ปน็แหล่งอมโรคหลกัของเชือ้Salmonella
และมักจะติดต่อไปยังมนุษย์ โดยการปนเป้ือนไปกับ
ผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์(Stepanetal.,2011)
สำาหรบัการพบเชือ้ในสตัว์เชน่ในสกุรสามารถ
พบได้ในอุจจาระสุกรบนพื้นคอกที่มีเช้ือ Salmonella
ปะปนออกมาเปน็ทัง้แหลง่แพรก่ระจายและสะสมของเชือ้
Salmonellaและในสุกรทีเ่ปน็พาหะนำาโรคจะสามารถพบ
เชือ้ได้ทีต่่อมทอนซลิลำาไส้และเน้ือเยือ่น้�เหลอืงทีล่ำาไส้จงึ
ทำาใหสุ้กรทีเ่ป็นพาหะเปน็แหลง่แพรเ่ชือ้ทีส่ำาคญัไปยงัสตัว์
อื่นๆรวมถึงมนุษย์(DeBusseretal.,2011)เนื่องจาก
มโีอกาสปนเป้ือนเช้ือตา่งๆไดต้ลอดกระบวนการผลติเริม่
ตัง้แต่ในขณะท่ีสุกรอยูใ่นฟาร์มเกิดขึน้ในระหวา่งการขนสง่
สกุรจากฟารม์ไปยงัโรงฆ่าสัตว์ในระหว่างกระบวนการฆ่า
สกุรหรอืในระหวา่งการขนสง่และเกบ็รักษาเนือ้สกุรกอ็าจ
เป็นไปได้ (Magistralietal.,2008)ดังนั้นการระบุรูป
แบบการติดต่อตั้งแต่ที่ฟาร์มจึงเป็นขั้นตอนสำาคัญในการ
ลดการปนเปื้อนของเชื้อSalmonellaในเนื้อสุกร
ในการศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่ามีวิธีการ
จำาแนกชนดิของเชือ้ในระดับโมเลกลุทีน่ำามาใช้ในการจำาแนก
รูปแบบทางพันธุกรรมของเชื้อ Salmonella หลายวิธี
เช่น Pulsed-field Gel Electrophoresis (PFGE)
(Kilicetal.,2010)โดยอาศัยหลักการคือสามารถแยกช้ิน
ส่วนดีเอ็นเอขนาดใหญต่ัง้แต่10กโิลเบสถงึ10เมกาเบส
โดยใช้pulsedelectricfieldซึ่งมีการสลับสนามไฟฟ้า
สองด้าน (Nassonova, 2008) PFGE ใช้ restriction
enzymeในการตดัยอ่ยดเีอน็เอของแบคทเีรยีในตำาแหนง่
ที่จำาเพาะซึ่งจะทำาให้ได้ดีเอ็นเอขนาดหลายๆขนาดและ
นำามาสร้างเป็นลายพิมพ์ดีเอ็นเอ ซึ่งข้อดีของวิธีการนี้
คือสามารถประยุกต์ใช้กับเชื้อแบคทีเรียก่อโรคเพื่อใช้ใน
ทางระบาดวิทยาได้นอกจากนี้ PFGE มีอำานาจในการ
จำาแนกมากกว่าเทคนิค ribotypingหรือmulti-locus
sequence typing ในหลายๆแบคทีเรียและเป็นวิธีที่
สามารถจำาแนกความแตกตา่งของเชือ้ไดอ้ยา่งคงที่สามารถ
ทำาซ้�ได้ถือว่าเป็นgoldstandard(Kilicetal.,2006)
ในการจำาแนกรูปแบบทางพันธุกรรมของเชื้อแบคทีเรีย
แต่อย่างไรก็ตามPulsed-fieldGel Electrophoresis
(PFGE) ไม่สามารถนำาไปปรับใช้ได้กับทุกห้องปฏิบัติการ
เนื่องจากมีใช้เวลานาน ต้องอาศัยผู้ที่มีความเชี่ยวชาญ
และประสบการณ์อีกทั้งวัสดุอุปกรณ์พื้นฐานที่ใช้มีราคา
สูงทำาให้เกิดปัญหาเมื่อต้องวิเคราะห์ตัวอย่างที่มีจำานวน
มาก แต่ที่ผ่านมาได้มีการศึกษาพบว่ามีวิธีการอื่นที่ใช้
จำาแนกชนิดของเชื้อในระดับโมเลกุลได้เช่นRepetitive
elementsequence-basedPCR(rep-PCR)(Weigel
etal.,2004)ซึ่งจะอาศัยหลักการของรูปแบบลายพิมพ์
ดีเอ็นเอโดยแบคทีเรียสายพันธุ์เดียวกันจะมีช่วงลำาดับ
เบสที่ปรากฏซ้�ที่ตำาแหน่งnon-codingregionเหมือน
กัน(Ben-Darifetal.,2010)ซึ่งทำาให้สามารถนำามาใช้
ในการเปรยีบเทยีบความเหมอืนและความตา่งของลกัษณะ
พันธุกรรมของเชื้อแบคทีเรียได้อย่างมีประสิทธิภาพอีก
ทั้งวิธีrep-PCRเป็นวิธีที่ให้ผลเร็วทำาการปฏิบัติง่ายมี
ราคาถกูและสามารถทำาไดใ้นหอ้งปฏบิติัการพืน้ฐานทัว่ไป
(Kilic et al., 2010) จากที่ได้กล่าวมาข้างต้นพบว่า มี
ความจำาเป็นอย่างยิ่งที่จะศึกษาเปรียบเทียบอำานาจการ
จำาแนกและรูปแบบลายพิมพ์ของSalmonellaRissen
และSalmonellaTyphimuriumโดยวิธีPFGEและ
rep-PCR เพื่อใช้เป็นวิธีทางเลือกในการจำาแนกชนิดของ
เชื้อในระดับโมเลกุลที่มีอำานาจการจำาแนกสูงมีความน่า
เชื่อถือสามารถทำาได้ง่ายและประหยัดค่าใช้จ่ายต่อไป
วตัถุประสงค์ของการศึกษาในคร้ังน้ีเพ่ือเปรียบเทียบอำานาจ
การจำาแนกและความแตกตา่งของลายพมิพด์เีอน็เอของเชือ้
Salmonella RissenและSalmonellaTyphimurium
โดยวธิีPulsed-fieldGelElectrophoresis(PFGE)และ
Repetitiveelementsequence-basedPCR(rep-PCR)
อุปกรณ์และวิธีการ
ตัวอย่างและการเก็บตัวอย่าง
ทำาการศกึษาเชิงพรรณนาในแนวทางการทดสอบ
วินิจฉัย (Diagnostic Test) แต่มีลักษณะพิเศษและมี
วัตถุประสงค์เฉพาะใช้เพื่อศึกษาคุณค่าของวิธีการตรวจ
ภาณุวัฒน์แย้มสกุล
21
เพ่ือการวินิจฉัยโรค โดยเปรียบเทียบผลกับการตรวจท่ี
ถือเปน็มาตรฐานทีด่ท่ีีสดุทำาการศกึษาเชือ้Salmonella
RissenและSalmonellaTyphimuriumโดยไดร้บัการ
ยืนยันสายพันธุ์จากศูนย์ซัลโมเนลลาและชิเจลลา กรม
วิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุขโดยเป็น
เชื้อที่ได้จากการเก็บตัวอย่างจากอุจจาระของสุกร ใน
ฟาร์มสุกรบริเวณพื้นที่จังหวัดเชียงใหม่ลำาพูนเก็บรักษา
ภายใต้อุณหภูมิ-70oCรวมทั้งหมดจำานวน30สายพันธุ์
โดยทำาการแบง่เปน็เชือ้SalmonellaRissenจำานวน14
สายพันธุ์และSalmonellaTyphimuriumจำานวน16
สายพันธุ์
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
Pulsed-field Gel Electrophoresis (PFGE) ทำาการส่งตัวอย่างเชื้อ Salmonella ทั้ง 30
สายพันธุ์ ไปยังห้องปฏิบัติการ (Infectious disease
molecularepidemiologylaboratoryoftheOhio
StateUniversity)เพื่อหาลายพิมพ์DNAโดยวิธีPFGE
โดยใช้SalmonellaentericaserovarBraenderup
H9812เป็นมาร์คเกอร์อ้างอิงใช้restrictionenzyme
XbaI ในการตัดย่อยดีเอ็นเอของแบคทีเรียในตำาแหน่งที่
จำาเพาะ ซ่ึงจะทำาให้ได้ดีเอ็นเอขนาดหลายๆ ขนาดและ
นำามาสร้างเป็นลายพิมพ์ดีเอ็นเอ นำาภาพเจลที่ได้มาเข้า
สู่โปรแกรมBionumericssoftwareversion3.5เพื่อ
วิเคราะห์ลายพิมพ์ดีเอ็นเอ(CDCPulseNetProtocol)
(CDC,2000)
Repetitive element sequence-based PCR (rep-PCR) นำาเชือ้SalmonellaRissenและSalmonella
Typhimuriumจากหลอดeppendorfลงในสารละลาย
Nutrientbroth(Difco™NutrientBroth)และนำาเข้าสู่
เคร่ืองเขยา่สารละลายทีค่วามเรว็รอบ200รอบ/นาทีภาย
ใต้อุณหภูมิ37องศาเซลเซียสเป็นเวลา24ชั่วโมงจาก
น้ันนำาไปเขา้เครือ่งปัน่เหวีย่งทีค่วามเรว็รอบ13,000รอบ/
นาทีนำาสารละลายบนผวิหนา้ออกจนเหลอืแต่ตะกอนด้าน
ลา่งและนำาไปสกดัดเีอน็เอดว้ยAlkalinepolyethylene
glycol-basedmethod(ALK-PEG)(Sigma-Aldrich.,
St.Louis,MO,USA)จากนั้นเข้าสู่ขั้นตอนพีซีอาร์โดย
การผสมสารละลายTaKaRaExTaqTMmatermix
(Takara Bio Inc., Shiga, Japan) ที่ใช้ในปฏิกิริยา
พีซีอาร์ลงในหลอดพีซีอาร์ชนิด8หลอดต่อ1แถวโดย
ปริมาตรสุดท้ายเท่ากับ25ไมโครลิตรประกอบด้วยไพร
เมอร์ERICปริมาตร0.5μM(ERIC1R(5’-ATGTAA
GCTCCTGGGGATTCAC-3’)andERIC2(5’-AAG
TAAGTGACTGGGGTGAGCG-3’)ในปฏิกริยาแรก)
ไพรเมอร์GTG(5’-GTGGTGGTGGTGGTG-3’),ใน
ปฏิกริยาที่2ปริมาตร0.5μMและ10xPCRbuffer
ปริมาตร1.5mMMgCl2dNTPsปริมาตร2.5mM
และTaqDNApolymerase5U/μlทำาปฏิกิริยาพีซี
อาร์ที่95องศาเซลเซียส5นาที1รอบจากนั้นจะใช้
อุณหภูมิที่94องศาเซลเซียสเป็นเวลา45วินาทีจำานวน
30รอบอุณหภูมิ52องศาเซลเซียส เป็นเวลา1นาที
จำานวน30รอบอุณหภูมิ65องศาเซลเซียสเป็นเวลา
10นาที30รอบและรอบสุดท้ายที่อุณหภูมิ65องศา
เซลเซียสเป็นเวลา20นาทีจากนั้นนำาผลิตภัณฑ์พีซีอาร์
ที่ได้ไปตรวจสอบด้วยวิธีelectrophoresisบนagarose
gel1%และนำาเข้าสู่TBEbufferที่ระดับกระแสไฟฟ้า
135วัตต์ เป็นเวลา2ชั่วโมง20นาทีหลังจากนั้นนำา
เจลมาย้อมดว้ยEthidiumbromideและนำาไปถา่ยภาพ
เจลดว้ยเคร่ืองTyphoon9410(AmershamPharmacia
BiotechInc.,NewJersey,USA).
การวิเคราะห์รูปแบบการจำาแนกสายพันธุ์ ด้วยวิธี PFGE และ rep-PCR
นำาข้อมูลพันธุกรรมที่ได้จากวิธี Pulsed-field
GelElectrophoresis(PFGE)และRepetitiveelement
sequence-basedPCR(rep-PCR)ทั้งหมดมาวิเคราะห์
ความหลากหลายหรือความแปรปรวนทางพันธุกรรมใน
รปูของPhylogenetictreeดว้ยโปรแกรมBionumerics
อำานาจจำาแนกและการศึกษาเปรียบเทียบความหลากหลายทางพันธุกรรมของเชื้อSalmonellaโดยวิธีPFGEและrep-PCR
22
version 3.5 โดยใช้ค่า band position tolerances
2.0%และค่าoptimizationvalues1.5% คำานวณ
similarityofbandpatternโดยใช้Dicecoefficient
และสรา้งdendrogramโดยใช้unweightedpairgroup
ofarithmetricmean(UPGMA)method(Patchanee
etal.,2010)
การคำานวณอำานาจการจำาแนก และความ สอดคล้องระหว่าง PFGE และ rep-PCR การคำานวณเพ่ือหาค่าอำานาจการจำาแนกจาก
สตูรD=1-(∑n(n-1)/N(N-1))ซึง่สามารถคำานวณไดจ้าก
http://insilico.ehu.es/mini_tools/discriminatory
_power/และคำานวณคา่ความสมัพนัธร์ะหวา่งสองวธิโีดย
การหาค่าAdjustedRandcoefficientและWallace
coefficientโดยAdjustedRandcoefficientเป็นค่า
ที่ใช้บอกถึงความสอดคล้องของการจำาแนกสายพันธุ์
ทั้งสองวิธี ในขณะที่ Wallace coefficient แสดงถึง
การประมาณการทำานายผลการจำาแนกสายพนัธุข์องtyping
methodวธิหีนึง่ดว้ยอกีวธิหีนึง่(Severianoetal.,2011)
ซ่ึงสามารถคำานวณไดจ้ากwebsite:http://darwin.phy-
loviz.net/ComparingPartitions/index.php?link=Tut7
รูปที่ 1 Dendrogramเปรียบเทียบลายพิมพ์ดีเอนเอจากวิธีpulsed-fieldgelelectrophoresis(PFGE)ของเชื้อSalmonella
Rissen และ Salmonella Typhimurium ที่เพาะแยกจากกระบวนการผลิตระดับฟาร์ม ในเขตภาคเหนือตอนบน
ของประเทศไทย
ภาณุวัฒน์แย้มสกุล
23
รูปท่ี 2 Dendrogram เปรียบเทียบลายพิมพ์ดีเอนเอจากวิธี Repetitive element sequence-based PCR (rep-PCR))
ของเชื้อ Salmonella Rissen และ Salmonella Typhimuriumที่เพาะแยกจากกระบวนการผลิตระดับฟาร์ม ในเขต
ภาคเหนือตอนบนของประเทศไทย
ผลการศึกษา การจำาแนกสายพันธุ์ด้วยวิธี PFGE และ rep-PCR
จากการศึกษาอำานาจการจำาแนกของ PFGE
และrep-PCRจากตัวอย่างSalmonellaทั้งหมด30
สายพันธุ์ โดยแบ่งเป็นSalmonellaRissen14สาย
พันธุ์และSalmonellaTyphimurium16สายพันธุ์
ภาพแสดงdendrogramจากวิธีPFGEและrep-PCR
แสดงในรูปที่1และ2ตามลำาดบัพบวา่วธิีPFGEมอีำานาจ
ในการจำาแนก(Discriminatorypower)เท่ากับ0.43,
0.47, 0.85 และ 0.9 ที่ดัชนีความเหมือน (Similarity
index)80%,85%,90%และ95%ตามลำาดับและวิธี
rep-PCRมอีำานาจในการจำาแนกเทา่กบั0.55,0.69,0.88
และ0.95ที่ดัชนีความเหมือน(Similarityindex)80%,
85%,90%และ95%ตามลำาดับ(ตารางที่1)
อำานาจจำาแนกและการศึกษาเปรียบเทียบความหลากหลายทางพันธุกรรมของเชื้อSalmonellaโดยวิธีPFGEและrep-PCR
24
การเปรียบเทียบระหว่างวิธีที่ใช้ในการจำาแนก สายพันธุ์ การประเมนิความสอดคล้องระหวา่งวิธีPFGEและ
rep-PCRสามารถประเมินได้จากการคำานวณAdjusted
RandและWallacecoefficientซึง่คา่AdjustedRand
coefficient ของวิธี rep-PCR ต่อวิธี PFGE ที่ค่าดัชนี
ความเหมือน95%,90%,85%,และ80%มีค่าเท่ากับ
0.199,0.336,0.027,0.283ตามลำาดับดังตารางที่2
ค่าWallacecoefficientของวิธีrep-PCRต่อวิธีPFGE
ทีค่า่ดชันคีวามเหมอืน95%,90%,85%,และ80%มคีา่
เท่ากับ0.368,0.784,0.556,0.724ตามลำาดับและค่า
WallacecoefficientของวิธีPFGEต่อวิธีrep-PCRที่
ค่าดัชนีความเหมือน95%,90%,85%,และ80%มีค่า
เท่ากับ0.184,0.312,0.319,0.577ตามลำาดับ
ตารางที่ 1 แสดงการเปรียบเทียบอำานาจการจำาแนกของวิธี PFGE และ rep-PCR จากการวิเคราะห์ Salmonella
Typhimurium และ Salmonella Rissen (n=30) ที่เพาะแยกจากกระบวนการผลิตระดับฟาร์ม ในเขตภาคเหนือ
ตอนบนของประเทศไทยที่ดัชนีความเหมือน80%,85%,90%และ95%
ตารางที่ 2 แสดงค่าAdjustedRandcoefficientของวิธีPFGEและRep-PCR
Method Similarity index (%) Cluster size Discriminatory power
Serotyping PFGE Rep-PCR Serotyping PFGE Rep-PCR
%Similarity
Index
Typing
Method
Adjusted Rand coefficient
(95%confidence interval)
Wallace Coefficient
(95%confidence interval)
95
90
85
80
95
90
85
80
Serotyping
PFGE
Rep-PCR
0.90
0.70
0.47
0.43
0.96
0.88
0.69
0.55
0.090
(0.000-0.181)
0.184
(0.012-0.356)
1.000
(1.000-1.000)
3,2,2,2,6,1,1,5,4,4
7,2,13,8
7,2,21
9,21
6,1,1,1,1,1,1,2,1,2,1,2,1,2,1,1,1,1,1,1,1
8,1,1,4,1,3,5,1,3,2,1
9,1,4,1,14,1
14,1,15
1.000
(1.000-1.000)
0.184
(0.098-0.270)
0.092
(0.000-0.203)
1.000
(1.000-1.000)
0.199
(0.000-0.433)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
0.180
(0.097-0.263)
1.000
(1.000-1.000)
0.368
(0.145-0.592)
PFGE
rep-PCR
95%
ภาณุวัฒน์แย้มสกุล
25
วิจารณ์และสรุป จุดประสงค์หลักของการศึกษานี้คือการเปรียบ
เทียบอำานาจจำาแนกและความหลากหลายของเชื้อ
Salmonellaด้วยวิธีPFGEและrep-PCRเพื่อต้องการ
หาวธิทีางเลอืกในการทำาmoleculartypingทีจ่ะสามารถ
นำามาทดแทนการทำาPFGEซึ่งเป็นgoldstandardของ
การจำาแนกเชือ้Salmonella(Kilicetal.,2010)เนือ่งจาก
การทำาPFGEนั้นยังมีข้อจำากัดหลายอย่างในทางปฏิบัติ
ซึ่งได้แก่ ต้นทุนเครื่องมือ อุปกรณ์ที่มีราคาแพง ระยะ
เวลาที่ใช้ รวมถึงความต้องการผู้มีประสบการณ์ในการ
ทำาการทดลอง จึงไม่เหมาะสมกับห้องปฏิบัติการทั่วไป
Serotyping PFGE Rep-PCR Serotyping PFGE Rep-PCR
%Similarity
Index
Typing
Method
Adjusted Rand coefficient
(95%confidence interval)
Wallace Coefficient
(95%confidence interval)
Serotyping
PFGE
Rep-PCR
Serotyping
PFGE
Rep-PCR
Serotyping
PFGE
Rep-PCR
0.242
(0.127-0.356)
0.312
(0.220-0.405)
1.000
(1.000-1.000)
0.630
(0.447-0.813)
0.319
(0.199-0.439)
1.000
(1.000-1.000)
0.929
(0.808-1.000)
0.577
(0.420-0.735)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
0.223
(0.020-0.424)
0.247
(0.094-0.398)
1.000
(1.000-1.000)
0.197
(0.000-0.539)
0.637
(0.416-0.861)
1.000
(1.000-1.000)
0.263
(0.000-0.618)
0.931
(0.790-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
0.336
(0.000-0.681)
1.000
(1.000-1.000)
0.027
(0.000-0.265)
1.000
(1.000-1.000)
0.283
(0.000-0.646)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
0.672
(0.599-0.745)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
0.578
(0.442-0.714)
1.000
(1.000-1.000)
1.000
(1.000-1.000)
0.602
(0.473-0.730)
1.000
(1.000-1.000)
0.408
(0.314-0.502)
1.000
(1.000-1.000)
0.784
(0.696-0.873)
0.635
(0.559-0.711)
1.000
(1.000-1.000)
0.556
(0.445-0.668)
0.701
(0.639-0.764)
1.000
(1.000-1.000)
0.724
(0.651-0.798)
90%
85%
80%
(Wattiauetal.,2011)ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความล่าช้า
ในการศกึษาระบาดวิทยาของเชือ้นี้ทางคณะผูวิ้จยัไดเ้ลือก
วิธี rep-PCR มาเพื่อทำาการเปรียบเทียบอำานาจจำาแนก
ของเชื้อSalmonellaกับวิธีPFGEเนื่องจากเป็นวิธีที่ใช้
ตน้ทนุและระยะเวลาในการทดลองนอ้ยกวา่(Rossetal.,
2005) ซ่ึงจากผลการทดลองพบว่า การแบ่งคลัสเตอร์
จากวธิีrep-PCRสามารถจำาแนกisolateเปน็คลัสเตอรไ์ด ้
มากกว่าการจำาแนกจากวิธี PFGE ซึ่งเมื่อนำามา
คำานวณค่าอำานาจจำาแนก พบว่าค่าอำานาจจำาแนกของ
เชื้อSalmonellaที่ได้จากวิธี rep-PCRมีค่าใกล้เคียง
กับค่าอำานาจจำาแนกที่ได้จากวิธี PFGE ดังตารางที่ 1
อำานาจจำาแนกและการศึกษาเปรียบเทียบความหลากหลายทางพันธุกรรมของเชื้อSalmonellaโดยวิธีPFGEและrep-PCR
26
โดยมีค่าอำานาจจำาแนกใกล้เคียงกันมากที่สุดที่ดัชนี
ความเหมือน 90% ซึ่งแตกต่างจากงานวิจัยท่ีเคยมีมา
ก่อนหน้า โดยมีการทดลองเปรียบเทียบอำานาจจำาแนก
ในเชือ้Pasteurella multocida(Gunawardanaetal.,2000),
Listeria monocytogenes (Chou&Wang,2006),
Stenotrophomonas maltophilia(Linetal.,2008),
Mannheimia haemolytica (Klimaet al., 2010),
Clostridium difficile (Pasanen et al., 2011)
ซึ่งให้ผลการทดลองไปในทิศทางเดียวกันคือ PFGE
ให้ค่าอำานาจการจำาแนกสูงกว่า rep-PCR จากการ
ทบทวนวรรณกรรมวิธีPFGEถือว่าเป็นgoldstandard
(Kiliçetal.,2006)ในการจำาแนกรูปแบบทางพันธุกรรม
ของเชื้อแบคทีเรีย โดยจะให้อำานาจการจำาแนกท่ีสูง
อันเกิดจากการวิเคราะห์ลายพิมพ์ดีเอนเอเกือบทั้งหมด
ของจีโนมซึ่งแตกต่างจากวิธีrep-PCRเป็นการวิเคราะห์
ในส่วนของ non coding region แต่การศึกษาคร้ังนี้
พบว่าอำานาจการจำาแนกของวธิีrep-PCRสงูกวา่อาจมผีล
มาจากแถบของดีเอ็นเอที่วิเคราะห์โดยวิธีของrep-PCR
มี13-28แถบซึ่งในส่วนของวิธีPFGEมีเพียง8-14แถบ
ดังน้ันโอกาสท่ีจะพบความแตกต่างระหว่าง isolates
จากการrecognizeในแตล่ะแถบดเีอนเอจากวธิีrep-PCR
จึงพบว่ามีสูงกว่า
แตอ่ยา่งไรกต็ามความสอดคลอ้งของวธิีrep-PCR
ตอ่วธิีPFGEมค่ีาค่อนขา้งต�เมือ่พจิารณาจากคา่Adjusted
Randcoefficientและ95%CIโดยค่าความสอดคล้อง
ระว่างPFGEและrep-PCRที่มากที่สุดพบเมื่อคำานวณที ่
คา่ดชันคีวามเหมอืนเทา่กบั90%(adjustedRand=0.336,
95%CI=0-0.681)(ตารางที่2) และเมื่อพิจารณาจากค่า
Wallace coefficient ของวิธี rep-PCR ต่อวิธี PFGE
พบวา่มคีา่สูงสุดทีค่า่ดชันคีวามเหมือนเทา่กบั90%เชน่กนั
โดยWallace=0.784,95%CI=0.696-0.873ซึ่งให้ค่า
ทีค่่อนข้างสูงซึง่หมายความว่าสายพันธุข์องเช้ือ Salmonella
ท่ีอยู่ในคลัสเตอร์เดียวกันจากการวิเคราะห์ด้วยวิธี
rep-PCRจะมโีอกาสถงึ78.4%ทีจ่ะอยูใ่นคลัสเตอรเ์ดยีวกนั
ด้วยผลการวิเคราะห์ลายพิมพ์DNAด้วยวิธีPFGEส่วน
Wallace coefficient ของวิธี PFGE ต่อวิธี rep-PCR
มีค่าสูงสุดที่ค่าดัชนีความเหมือนเท่ากับ80%(Wallace
= 0.577, 95%CI=0.420-0.735) นั่นหมายถึงว่า แม้
ความสอดคล้องในการจำาแนกสายพันธุ์ของท้ังสองวิธี
จะค่อนข้างต � แต่ก็สามารถนำาใช้วิธี rep-PCR ในการ
ทำานายผลการจำาแนกสายพันธุ์ของPFGEได้
ข้อสรุปของการศึกษานี้คือ rep-PCR เป็นวิธี
ทีม่คีวามสามารถในการทำาซ้�และสามารถจำาแนกซโีรไทป์
ของเชือ้Salmonellaทีม่คีวามใกลเ้คยีงกนัได้จึงเหมาะกบั
การนำาไปใชเ้ป็นวธิทีางเลอืกในการทำาmoleculartyping
เพื่อนำาไปใช้ในการสอบสวนระบาดของเชื้อ
กิตติกรรมประกาศ ขอขอบคุณฝ่ายสนับสนุนการวิจัยพัฒนาและ
วิศวกรรม ศูนย์พันธุวิศวกรรมและเทคโนโลยีแห่งชาติ
สำานักงานพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งชาติ
(สวทช.) ในการสนับสนุนงบประมาณการวิจัยคร้ังนี้
(รหัสโครงการ P-10-10409) ขอขอบคุณเจ้าหน้าที่และ
นักวิจัย ห้องปฏิบัติการเทคโนโลยีชีวภาพทางอาหาร
หน่วยปฏิบัติการวิจัยกลางไบโอเทคที่ช่วยให้คำาแนะนำา
และเป็นท่ีปรึกษาในช่วงระหว่างทำางานวิจัย ณ ศูนย์
พนัธุวิศวกรรมและเทคโนโลยีสำานกังานพฒันาวิทยาศาสตร์
และเทคโนโลยีแห่งชาติ
เอกสารอ้างอิง Ben-Darif,E.,DePinna,E.,Threlfall,E.J.,Bolton,F.J.,
Upton,M.,&Fox,A.J.(2010).Comparisonofa
semi-automatedrep-PCRsystemandmultilocus
sequencetypingfordifferentiationofSalmonella
enterica isolates. Journal ofmicrobiological
methods,81(1),11-16.
CDCU.S. Centers for Disease Control and Prevention
(2000). StandardizedMolecular Subtyping
ofFoodborneBacterialPathogensbyPulsed-
FieldGelElectrophoresis.Atlanta,GA.
DeBusser,E.V.,Maes,D.,Houf,K.,Dewulf,J.,Imberechts,
ภาณุวัฒน์แย้มสกุล
27
H.,Bertrand,S.,&DeZutter,L.(2011).Detection
andcharacterizationofSalmonellainlairage,
on pig carcasses and intestines in five
slaughterhouses.Internationaljournaloffood
microbiology,145(1),279-286.
Gunawardana, G. A., Townsend, K.M., & Frost, A. J.
(2000).Molecular characterisation of avian
PasteurellamultocidaisolatesfromAustraliaand
Vietnam by REP-PCR and PFGE. Veterinary
microbiology,72(1-2),97-109.
Ibarra,J.A.,&Steele-Mortimer,O.(2009).Salmonella--the
ultimateinsider.Salmonellavirulencefactors
thatmodulate intracellularsurvival.Cellular
microbiology,11(11),1579-1586.
Kiliç,A.,Senses,Z.,Aydoğan,H.,&Başustaoglu,A.(2006).
[Molecular analysis of vancomycin-resistant
enterococci isolated from clinical samples].
Mikrobiyolojibülteni,40(4),295–299.
Kilic, A., Bedir,O., Kocak,N., Levent, B., Eyigun,C. P.,
Tekbas,O. F., . . . Basustaoglu,A.C. (2010).
AnalysisofanoutbreakofSalmonellaenteritidis
byrepetitive-sequence-basedPCRandpulsed-
fieldgelelectrophoresis.Internalmedicinejournal
,49(1),31-36.
Lin,C.W.,Chiou,C.S.,Chang,Y.C.,&Yang,T.C.(2008).
Comparisonofpulsed-fieldgelelectrophoresis
andthreerep-PCRmethodsforevaluatingthe
genetic relatedness of Stenotrophomonas
maltophiliaisolates.Lettersinappliedmicro
biology,47(5),393-398.
Liu,B.,Zhang,L.,Zhu,X.,Shi,C.,Chen,J.,Liu,W.,...Shi,
X. (2011). PCR identification of Salmonella
serogroupsbasedonspecifictargetsobtained
bycomparativegenomics.Internationaljournal
offoodmicrobiology,144(3),511-518.
Magistrali,C.,Dionisi,A.M.,DeCurtis,P.,Cucco,L.,Vischi,
O., Scuota, S., . . . Pezzotti, G. (2008).
Contamination of Salmonella spp. in a pig
finishing herd, from the arrival of the
animals to the slaughterhouse. Research in
VeterinaryScience,85(2),204-207.
Nassonova,E.S.(2008).Pulsedfieldgelelectrophoresis:
Theory,instrumentsandapplication.Celland
TissueBiology,2(6),557–565.
Pasanen, T., Kotila, S.M., Horsma, J., Virolainen, A.,
Jalava, J., Ibrahem,S., . . . Tissari, P. (2011).
Comparisonofrepetitiveextragenicpalindromic
sequence-basedPCRwithPCRribotypingand
pulsed-field gel electrophoresis in studying
the clonalityofClostridiumdifficile. Clinical
MicrobiologyandInfection,17(2),166-175.
Patchanee,P.,Molla,B.,White,N.,Line,D.E.,&Gebreyes,
W.A.(2010).TrackingSalmonellacontamination
in variouswatersheds and phenotypic and
genotypicdiversity.Foodbornepathogensand
disease,7(9),1113–1120.
Ross,T.L.,Merz,W.G.,Farkosh,M.,&Carroll,K.C.(2005).
Comparison of an automated repetitive
sequence-basedPCRmicrobialtypingsystemto
pulsed-fieldgelelectrophoresisforanalysisof
outbreaksofmethicillin-resistantStaphylococcus
aureus.JournalofClinicalMicrobiology,43(11),
5642-5647.
Severiano,A.,Pinto,F.R.,Ramirez,M.,Carrico,J.A.(2011).
AdjustedWallace Coefficient as ameasure
of congruence between typingmethods.
Journal of Clinical Microbiology, 49(11),
3997-4000.
Severiano,A.,Carrico,J.A.(2011).Comparingpartition.
Retrieved from http://darwin.phyloviz.net/
ComparingPartitions/index.php?link=Tool
Stepan,R.M.,Sherwood,J.S.,Petermann,S.R.,&Logue,
C. M. (2011). Molecular and comparative
analysisofSalmonellaentericaSenftenbergfrom
humansandanimalsusingPFGE,MLSTand
NARMS.BMCMicrobiol,11,153.
UniversityoftheBasqueCountry.(2013).Discriminatory
PowerCalculator.Retrievedfromhttp://insilico.
อำานาจจำาแนกและการศึกษาเปรียบเทียบความหลากหลายทางพันธุกรรมของเชื้อSalmonellaโดยวิธีPFGEและrep-PCR
28
ehu.es/mini_tools/discriminatory_power/
Wattiau,P.,Boland,C.,&Bertrand,S.(2011).Methodologies
for Salmonella enterica subsp. enterica
subtyping: gold standards and alternatives.
Appliedandenvironmentalmicrobiology,77
(22),7877-7885.
Weigel,R.M.,Qiao,B.,Teferedegne,B.,Suh,D.K.,Barber,
D. A., Isaacson, R. E., &White, B. A. (2004).
Comparisonofpulsedfieldgelelectrophoresis
and repetitive sequence polymerase chain
reactionasgenotypingmethodsfordetectionof
geneticdiversityandinferringtransmissionof
Salmonella.Veterinarymicrobiology,100(3-4),
205-217.
ภาณุวัฒน์แย้มสกุล