االعاقه العقليه

اختبار الذكاء

د تامر الزعفرانى

مساعد اختصاصى امراض نفسيه

مستشفى عبرى المرجعى

اإلعاقه العقليه

تعريف االعاقه العقليه

يختلف التعريف بإختالف المنظار الذى ستنظر به

فهناك

التعريف الطبي ( Medical Definition )تحدث اإلعاقة العقلية بسبب عدم إكتمال عمر الدماغ نتيجة

.إلصابة المراكز العصبية والتي تحدث قبل أو بعد الوالدة

) التعريف السيكومتري Psychometric Definition ))اعتمد التعريف السيكومتري على نسبة الذكاء I , Q كمحك (

ة في تعريف اإلعاقة العقلية ، وقد اعتبر األفراد الذين تقل نسب

.معاقين عقلياً ، على منحنى التوزيع الطبيعي 70ذكائهم عن

تعريفها

التعريف االجتماعي ( Social Definition )يركز التعريف اإلجتماعي على مدى نجاح أو فشل الفرد في

اإلستجابة للمتطلبات اإلجتماعية المتوقعة منه مقارنة مع

نظرائه من المجموعة العمرية نفسها ، وعلى ذلك يعتبر

اعية الفرد معوقاً عقلياً إذا فشل في القيام بالمتطلبات اإلجتم

.المتوقعة منه

تعريفها

تعريف الجمعية األمريكية لإلعاقة العقليةThe American Association on Mental Retardaion , ( AAMR

) ( Definition ) ):ينص تعريف الجمعية االمريكية لالعاقة العقلية الى مايلي

تمثل اإلعاقة العقلية عدداً من جوانب القصور في أداء الفرد والتي تظهر وتتمثل في التدني الواضح في القدرة العقلية عن متوسط 18دون سن

يصاحبها قصور واضح في إثنين أو أكثر من ( 5–أو + 75)الذكاء :مظاهر السلوك التكيفي مثل

مهارات الحياة اليوميةالمهارات االجتماعية

المهارات اللغويةالمهارات األكادمية األساسية

مهارات التعامل بالنقودمهارات السالمة

اسبابها

) أسباب وراثية Hereditary ).ن الجلد ولوقد تنتقل اإلعاقة العقلية عن طريق الجينات بنفس الطريقة التي تنتقل بها الخصائص الجسمية والنفسية كالطول والقصر والنحافة والسمنة

رها إلى تلف في أنسجة الجهاز العصبي والمخ بدوقد تحدث اإلعاقة العقلية للطفل بسبب انتقال خصائص وراثية شاذة من اآلباء تؤدي إلى اضطراب في التمثيل الغذائي في خاليا الجسم تؤدي ا يؤدي إلى اضطرابات مله، وقد يكون هذا الشذوذ في الكروموسومات أو في الجينات التي تحملها الكروموسومات ، وبذلك فإن أي خطأ في الكروموسومات أو في سالمة ع

)بيوكيميائية Biochemical ) .يسبب تلفاً في خاليا المخ أو الجهاز العصبي :ومن هذه األخطاء التي قد تحدث

.زيادة كروموسوم في الخلية .غياب كروموسوم أو غياب جزء منه

.21الذي ينتقل هو أو جزء منه إلى الكرموسوم رقم15انتقال كرموسوم أو جزء منه إلى كرموسوم آخر ليس نظيراً له ، وتحدث هذه الحالة عادة في الكرموسوم رقم:وفيما يلي بعض األمثلة التي يتضح فيها شذوذ الكرموسومات والتي تنتج عنها اإلعاقة العقلية

)متالزمة داون Down Syndrome ))متالزمة تيرنر Turner,s Syndrome )

)متالزمة كالينفلتر Klinefelter ,s Syndrome ))(د ) ثالثي D Trisomy ))(هـ ) ثالثي E Trisomy )

:أما أمثلة شذوذ الجينات والتي تنتج عنها اإلعاقة العقلية تتضح فيما يلي )حالة الفينيل كيتون يوريا Phenyl keton urea )

)حالة الجالكتوسيميا Galactosemia ))مرض تاي ــــ ساك Tay – sach,s disease )

اضطرابات الغدد الصماء)ضمور غدة الثيمس Thymus gland )

)نقص في وظيفة الغدة الدرقية Hypothyrodism ))التشوهات الخلقية Congenital anomalies )

)صغر حجم الجمجمة:مثل Microcephaly ) )و االستسقاء الدماغي Hydrocephalus ))العامل الرايزيسي Rhesus factor )

اسبابها

)أسباب بيئية Environmental ).يتعرض الطفل لكثير من العوامل التي تؤثر على جهازه العصبي كما تؤثر على أنسجة مخه والتي تؤدي في النهاية إلى اإلعاقة العقلية

:وتنقسم األسباب البيئية الى ثالثة أقسام )أسباب قبل الوالدة Prenatal )

)أسباب أثناء الوالدة Natal ))أسباب بعد الوالدة Post natal )

) أسباب قبل الوالدة Prenatal )(الجدري والتهاب الكبد الوبائي والحصبة األلمانية والزهري)االلتهابات الفيروسية والبكتيرية مثل

.تعرض الجنين أو األم الحامل لإلشعاعات .استخدام األدوية والعقاقير الطبية أثناء فترة الحمل

.إدمان المخدرات والكحوليات والتدخين .سوء تغذية األم الحامل

.صغر سن األم وكبر سن األم

) أسباب أثناء الوالدة Natal ).إطالة فترة الوالدة أو ضعف صحة األم أو كبر حجم الجنين أو تضخم رأس الجنين أو نتيجة وضع الجنين في الرحم بطريقة غير طبعية

.الوضع غير الطبيعي للمشيمة )أستخدام جفت الوالدة Delivery forceps )

. .انفجار الجيب األمامي مبكراً يؤدي الى مايسمى بالوالدة الجافة .الوالدة السريعة والتي بها طلق سريع

) أسباب بعد الوالدة Post natal ).التهاب أغشية المخ السحائية

.التهاب أنسجة المخ .شلل المخ

.إصابة المخ بالحوادث مثل السقوط من مرتفعات أو االصطدام بجسم صلب .انخفاض في أداء الغدة الدرقية

.نقص أو سوء التغذية .أسباب اجتماعية

أسباب مرضية

تصنيفها

تصنيف اإلعاقة العقلية

:تصنف اإلعاقة العقلية إلى عدة تصنيفات مثل )التصنيف الطبي Medical Classification )

)التصنيف التربوي Educational Classification ))تصنيف الجمعية األمريكية لإلعاقة العقلية System

AAMD Classification )

تصنيفها

) التصنيف الطبي Medical Classification )ة يقوم التصنيف الطبي على أساس تصنيف حاالت اإلعاقة العقلي

.وفقاً ألسبابها وخصائصها اإلكلينيكية المميزة :ويتضمن هذا التصنيف مسميات مثل

)متالزمة داون Down Syndrome ))االستسقاء الدماغي Hydrocephalus )

)صغر حجم الدماغ Microcephaly ))كبر حجم الدماغ Macrocephaly )

)الفينيل كيتون يوريا Phenyl keton urea ))القماءة أو القصاع Critinism )

تصنيفها

) التصنيف التربوي Educational Classification )يهدف التصنيف التربوي إلى وضع األفراد المعاقين عقلياً في

فئات تبعاً للقدرة على التعلم ، وذلك من إجل تحديد أنواع .البرامج التربوية الالزمة لهؤالء األفراد :ويتضمن هذا التصنيف ثالث فئات هي

)فئة القابلين للتعلم Educable Mentally Retarded ))فئة القابلين للتدريب Trainable Mentally

Retarded ))فئة االعتماديون Severly and profoundly

Handicapped )

تصنيفها

) تصنيف الجمعية األمريكية لإلعاقة العقلية System AAMD Classification )

يعتبر تصنيف الجمعية األمريكية لإلعاقة العقلية من أكثر .التصنيفات قبوالُ بين المختصين في هذا المجال

ويتضمن تصنيف الجمعية األمريكية لإلعاقة العقلية الفئات :التالية

)اإلعاقة العقلية البسيطة Mild Retardation ))اإلعاقة العقلية المتوسطة Moderate Retardation )

)اإلعاقة العقلية الشديدة Severe Retardation ))اإلعاقة العقلية الشديدة جداً Profound Retardation )

اختبار الذكاء

اختبار ستانفورد بينيه الصوره الخامسه

وذلك ألنه كان أول اختبار حقيقي يعد لهذا الغرض وهو مقياس أعده اثنين من , يعتبر اختبار بينيه الذكاء من أشهر اختبارات الذكاء .وهو مقياس علمي متدرج ليتناسب مع السن و القدرات العقلية التي تنمو في الطفل كلما تدرج في عمره , علماء النفس

وذلك عندما طلبت منه وزارة المعارف الفرنسية اعداد وسيلة موضوعية لعزل , بالتعاون مع سيمون 1905وقد أعده بينيه و 1908وقد مر اإلختبار بمراحل متعددة وظهرت له تعديالت مختلفة قام بها بينيه بنفسه عام , وتصنيف ضفاف العقول

اختبار شمل30واإلختبار األصلي لبينيه يتكون من , 1911وتكملة الجمل , بيان أوجه التشابه بين األشياء , مدى ذاكرة األرقام , التمييز الحسي , التآزر البصري )

(.وغيرها...............

تم فيه تصنيف اإلختبارات إلى مستويات متدرجة في الصعوبة حسب مستويات األعمار 1908وفي تعديل اختبار بينيه عام ونتيجة , سنه 12-3سنه وبذلك تضمن اإلختبار عددا من اإلختبارات الفرعية لكل سن فيما 12سنوات حتى 3ابتداء من سن

, وقد عبر عن ذلك بالعمر العقلي , لهذا التصنيف أمكن استخدام اإلختبار في تحديد المستوى اإلرتقائي الذي وصل إليه الطفل وهو التعديل الذي قام ( اختبار بينيه )فأهم تعديل لهذا اإلختبار , وهو أول نوع من المعايير التي استخدمت في اختبارات الذكاء

Termanبه ترمان .وذلك نسبة لجامعة ستانفورد الذي يعمل فيها ترمان " بينيه -ستانفورد" الذي أخرجه تحت اسم

:وصف المقياس

بينيه من صندوق يحتوي على مجموعة من اللعب تستخدم مع األعمار الصغيرة وكتيبين من –يتكون المقياس ستانفورد .البطاقات المطبوعة وكراسة لتسجيل االجابات وكراسة للتعليمات وكراسة معايير التصحيح