محمدي گل علي دكتردانشگاه بهداشتي معاونت

بيماري اهميتهپاتيت

يك مشكل مهم بهداشتي در سراسر B عفونت هپاتيتدنياست

سير بيماري از يك عفونت حاد تا يك بيماري مزمن متفاوت است

% از موارد حاد منجر به هپاتيت برق آسا 2 تا 1 درصد موارد منجر 30-50) فولمينانت ( مي گردد كه در

به مرگ بيماري مي گردد از يك عفونت بدون عالمت تا هپاتيت B نوع مزمن هپاتيت

مزمن عالمت دار ،سيروز و سرطان هپاتوسلولر متغير است

منجر به مرگ و مير B عفونت حاد و مزمن هپاتيت نفر در سال مي شود 1200000 تا 500000

شايع ترين ويروس Bهپاتيت •منتقل شونده از طريق خون

در پرسنل بهداشتي و درماني مي باشد انتقال معموال از

طريق وسايل آلوده يا تماس با سوزن آلوده ايجاد مي شود

•

در نقاط مختلف جهان متفاوت HBVميزان شيوع ناقلي گروه 3بوده و بر اين اساس مناطق مختلف جهان به

تقسيم مي شوند. در اين مناطق HBVميزان شيوع ناقليمناطق با شيوع كم:

% است . اين مناطق شامل آمريكاي 2درصد تا 0/1ازشمالي، اروپاي غربي، استراليا و قسمتي از آمريكاي

جنوبي و مركزي مي باشد. در اين HBVميزان شيوع ناقلی مناطق با شيوع متوسط:

% است.8 تا 2مناطق اين مناطق شامل كشورهاي اطراف مديترانه، ژاپن، آسياي مركزي، خاورميانه و اروپاي شرقي مي باشد.

در اين HBVميزان شيوع ناقلينمناطق با شيوع باال: % مي باشد. اين مناطق شامل آسياي 20 تا 8مناطق

جنوب شرقي، چين، جزاير پاسيفيك، آالسكا و قسمتهايي از خاورميانه و اروپاي شرقي مي باشد.

‌‌در ايران :بر اساس مطالعات انجام

شده ايران جزء كشورهاي با شيوع متوسط محسوب مي

% 35گردد و به نظر مي رسد داشته برخوردHBVايرانيان با

درصد جمعيت ناقل 2-3و مزمن ميباشند

جدول توزيع فراواني موارد بیماری هپاتیت بر حسب مقايسه سالهاي ماهه اول 6در بهداشتي ايران مراكزتحت پوشش معاونت

90 -91-92

روند نسبت 91به سال

مراكز بهداشت 139213911390

بهارستان5557كاهشيافزايش

ي266177

تهران شمال غرب

افزايشي

تهران غرب173157414

افزايشي

رباط کریم302481

شهر قدس364634كاهشيشهریار7283129اهشيك

مالرد12846كاهشيافزايش

يجمع كل 644628664

جدول توزيع فراواني موارد بیماری هپاتیت بر مقايسه بهداشتي شهيد بهشتي حسب مراكزتحت پوشش معاونت

92-91- 90سالهاي ماهه اول 6در روند

نسبت به سال

91

139213911390مراكز

بهداشت

پاکدشت162931كاهشيپیشوا99-

افزايشي

تهران شرق121109114

تهران شمال220290119كاهشيدماوند112025كاهشيشمیرانات134331كاهشي

فیروزکوه775-افزايش

يورامین363443

جمع كل 433541368كاهشي

سال در شده گزارش هپاتيت بيماري خطر 1391عوامل

جمع مادر نوزاد

آلوده

شاغلین و بهداشت

درماندیالیز سایر حاملگی سابقه جمع

تماس جمعجنسی مشکوک

تزریق جمعیا و خون

های فرآوردهخونی

خانواده افرادآلوده فرد

تزریقی اعتیادمركز

بهداشت

بهارستان1040057118231310

پاکدشت6100310802128

پیشوا221114023010

شرق 264102391211118 تهران

شمال 51901438035191421 تهران

شمال 4160137232021215 تهرانغرب

غرب 3520126812546839 تهران

دماوند330016051263

کریم 390033020013 رباط

شمیرانات9011650170114

قدس 81203901501816 شهر

شهریار21200140141031611

فیروزکوه14006051101

مالرد111006003112116

ورامین6501410170033

جمع 23835618197243163297158

سالهاي در باليني وضعيت حسب بر شده گزارش هپاتيت بيماري موارد اي مقايسه جدول1391-1390

1391 Total

13911390 Total

1390 

 نامشخ

ص حادسایرمزمنناقل

نامشخص

مركز حادسایرمزمنناقلبهداشت

بهارستان      104223214432

پاکدشت61227164125742123 9

پیشوا       2232161

شرق 304126532 6  2641422228 تهران

شمال 519149816 435119277221617 تهران

شمال       416523352612 تهرانغرب

غرب 352234041586114067819717 تهران

دماوند3325 3 5412933 6

کریم 3922671314212893 2 رباط

شمیرانات902805 37825510 11

قدس 8126321355616339112 شهر

شهریار21242025 12058183725

فیروزکوه14 65 391 3 5

مالرد111117514 1123614 12

ورامین655126427138121722

جمع 238325718391782188220338215201782994

حسب بر شده گزارش هپاتيت بيماري موارد اي مقايسه جدولسالهاي در بيماري 1390-1391تشخيص

1391 Total13911390 Total1390 

 HCVHBV&HCVHBV HCVHBV&HCVHBVمركز

بهداشت

بهارستان    10413 91

پاکدشت619151579246

پیشوا    221120

شرق 2648231793049514195 تهران

شمال 51913243833511052244 تهران

شمال     4161081307 تهرانغرب

غرب 35296625086121920622 تهران

دماوند3342274112 29

کریم 394 35142344104 رباط

شمیرانات9016 747827 51

قدس 8121 606114146 شهر

شهریار2123731722059114100

فیروزکوه9  149  14

مالرد11114 97239 14

ورامین658156719161

جمع 23835452218162203624581521