14
липень-вересень Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні» Гаряча лінія: 0 800 50 30 80 www.stoptb.in.ua З надією на співпрацю, Денис Денисенко, Керівник Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні» Вісник з питань туберкульозу в Україні 2013 Фонд Ріната Ахметова встановив сучасне діагностичне обладнання в Харківський обласний протитуберкульозний диспансер. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Для виявлення прогалин та покращення протитуберкульозної служби проведено моніторингові візити до регіонів із найвищим рівнем захворюваності на туберкульоз. . . . . . . . . . . . . . . 4 Відібрано додаткові регіони для проведення лікування пацієнтів протитуберкульозними препаратами ІІ ряду, закупленими за кошти Глобального фонду . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Для вирішення нагальних питань започатковано регулярне проведення скайп-нарад із фахівцями протитуберкульозних закладів. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 З’явились нові інформаційні плакати з профілактики туберкульозу та інших соціально-небезпечних захворювань. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 В Україні триває розробка змін до Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 У протитуберкульозних санаторіях необхідно раціоналізувати використання ліжкового фонду . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 На Миколаївщині обговорили актуальні питання протидії туберкульозу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Робота ВБФ «Коаліція ВІЛ-сервісних організацій» серед ромського населення та груп ризику . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Всеукраїнська Гаряча лінія з питань туберкульозу продовжує надавати консультації населенню . . . . . . . . . . . . . . . 11 Микола Гоголь на Сорочинському ярмарку долучився до боротьби з туберкульозом. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Читайте в цьому випуску: Сьогодні Ви читаєте вже шостий номер Вісника з питань туберкульозу в Україні, що інформує представників зацікавлених сторін про реалізацію Програми «Зупинимо тубер- кульоз в Україні». Головна новина для нашої країни – це продовження фінансування України в рамках гранту Глобального фонду (ГФ) за компонентом «Туберкульоз». 16 вересня 2013 року була підписана відповідна Угода для впровадження Програми другої фази гранту 9 раунду ГФ із державною установою «Український центр контролю за соціально небезпечними хво- робами МОЗ України» (Центр), який прийняв від фонду Ріната Ахметова «Розвиток України» обов’язки основного реципієнта. Реалізація Україною цієї Угоди передбачає залучення коштів на впровадження комп- лексної допомоги хворим на туберкульоз, розширення можливостей діагностики і №6 Шановні колеги! лікування, моніторинг та оцінку заходів, націлених на подолання хвороби, сприяння розвитку кадрового потенціалу фтизіатричної служби. Відповідальність за подальше ефек- тивне використання коштів гранту взяла на себе держава, посилюючи державне лідерство у протидії туберкульозу. Фонд Ріната Ахметова «Розвиток України» є головним партнером держави у боротьбі з туберкульозом і здійснює фінансову підтримку Центру, допомагаючи державі надавати якісну допомогу кожному пацієнту. Від імені фонду я хочу привітати нового основного реципієнта і висловити надію, що діяльність Центру відповідатиме ключовим індикаторам ефек- тивної роботи: забезпеченню якісної діаг- ностики та лікування пацієнтів.

Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

  • Upload
    -

  • View
    231

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні» http://www.stoptb.in.ua/ створена з метою подолання епідемії туберкульозу в Україні http://www.fdu.org.ua/ua/health/stop_tb_ukraine#sthash.tXUs7i1C.dpuf

Citation preview

Page 1: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

липень-вересень

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»Гаряча лінія: 0 800 50 30 80 www.stoptb.in.ua

З надією на співпрацю,Денис Денисенко, Керівник Програми

«Зупинимо туберкульоз в Україні»

Вісник з питань туберкульозу в Україні

2013

Фонд Ріната Ахметова встановив сучасне діагностичне обладнання в Харківський обласний протитуберкульозний диспансер. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Для виявлення прогалин та покращення протитуберкульозної служби проведено моніторингові візити до регіонів із найвищим рівнем захворюваності на туберкульоз. . . . . . . . . . . . . . . 4

Відібрано додаткові регіони для проведення лікування пацієнтів протитуберкульозними препаратами ІІ ряду, закупленими за кошти Глобального фонду. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Для вирішення нагальних питань започатковано регулярне проведення скайп-нарад із фахівцями протитуберкульозних закладів. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

З’явились нові інформаційні плакати з профілактики туберкульозу та інших соціально-небезпечних захворювань. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

В Україні триває розробка змін до Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

У протитуберкульозних санаторіях необхідно раціоналізувати використання ліжкового фонду . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

На Миколаївщині обговорили актуальні питання протидії туберкульозу. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Робота ВБФ «Коаліція ВІЛ-сервісних організацій» серед ромського населення та груп ризику. . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Всеукраїнська Гаряча лінія з питань туберкульозу продовжує надавати консультації населенню . . . . . . . . . . . . . . . 11

Микола Гоголь на Сорочинському ярмарку долучився до боротьби з туберкульозом. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Читайте в цьому випуску:

Сьогодні Ви читаєте вже шостий номер

Вісника з питань туберкульозу в Україні, що

інформує представників зацікавлених сторін

про реалізацію Програми «Зупинимо тубер-

кульоз в Україні».

Головна новина для нашої країни – це

продовження фінансування України в рамках

гранту Глобального фонду (ГФ) за компонентом

«Туберкульоз». 16 вересня 2013 року була

підписана відповідна Угода для впровадження

Програми другої фази гранту 9 раунду ГФ із

державною установою «Український центр

контролю за соціально небезпечними хво-

робами МОЗ України» (Центр), який прийняв від

фонду Ріната Ахметова «Розвиток України»

обов’язки основного реципієнта.

Реалізація Україною цієї Угоди передбачає

залучення коштів на впровадження комп-

лексної допомоги хворим на туберкульоз,

розширення можливостей діагностики і

№6

Шановні колеги!

лікування, моніторинг та оцінку заходів,

націлених на подолання хвороби, сприяння

розвитку кадрового потенціалу фтизіатричної

служби. Відповідальність за подальше ефек-

тивне використання коштів гранту взяла на

себе держава, посилюючи державне лідерство

у протидії туберкульозу.

Фонд Ріната Ахметова «Розвиток України» є

головним партнером держави у боротьбі з

туберкульозом і здійснює фінансову підтримку

Центру, допомагаючи державі надавати якісну

допомогу кожному пацієнту. Від імені фонду я

хочу привітати нового основного реципієнта і

висловити надію, що діяльність Центру

відповідатиме ключовим індикаторам ефек-

тивної роботи: забезпеченню якісної діаг-

ностики та лікування пацієнтів.

Page 2: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

2

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

19 липня 2013 року в Харківському обласному

протитуберкульозному диспансері №1 відбулось урочисте

відкриття відділу молекулярно-генетичної діагностики

туберкульозу в бактеріологічній лабораторії. Сучасне

лабораторне діагностичне обладнання (шафи біологічної

безпеки, центрифуги, автоклави, термостати, морозильні

камери тощо) і витратні матеріали на загальну суму 4,5

млн. грн. закуплені та поставлені фондом Ріната Ахметова

для підвищення якості діагностики туберкульозу в

Харківській області в рамках програми «Зупинимо

туберкульоз в Україні» за фінансової підтримки Глобального

фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом і малярією.

«На базі Харківського обласного протитуберкульозного

диспансеру організована перша в Україні молеку-

лярно-генетична лабораторія, яка дозволить істотно

скоротити час діагностики туберкульозу з 3-х місяців до 2-х

днів. В результаті пацієнт в найкоротші терміни може

отримати 99,98% точні результати дослідження зі спектром

лікарської чутливості до всіх протитуберкульозних

препаратів і негайно почати лікування за правильною

схемою, що є запорукою успішного лікування від такого

важкого захворювання як мультирезистентний туберкульоз»,

– зазначив Анатолій Заболотний, директор фонду Ріната

Ахметова «Розвиток України».

Завдяки автоматизації надсучасних аналізаторів,

пропускна здатність лабораторії становить 96 зразків

(пацієнтів) на день, що говорить про доступність

експрес-методики для всіх пацієнтів, кому необхідна

діагностика. Тобто 95% пацієнтів з моменту відкриття

лабораторії зможуть отримувати точний діагноз на

лікарсько-стійкий туберкульоз протягом 2-х днів.

Фонд Ріната Ахметова встановив сучасне діагностичне обладнання в Харківський обласний протитуберкульозний диспансер

Автоматизація лабораторної діагностики туберкульозу не

тільки підвищує точність і скорочує час діагностики, а й

мінімізує ризик захворюваності серед лабораторного

персоналу, що істотно підвищує престижність даної

професії. Використання сучасних методик і обладнання

дозволяє знизити ризик захворюваності серед

лабораторного персоналу до 0%, тому що виключає

роботу з інфекційним матеріалом, персонал працює

безпосередньо з ДНК.

Відкриття сучасного діагностичного відділення в

Харківському обласному протитуберкульозному диспансері

№1 стало можливим завдяки ефективному державно-

приватному партнерству між Харківською обласною

держадміністрацією і фондом Ріната Ахметова «Розвиток

України». Саме тому область стала піонером із впро-

вадження кращих світових стандартів і практик з

лабораторної діагностики.

В урочистому відкритті відділення взяли участь:

Ігор Шурма, заступник голови Харківської обласної

держадміністрації;

Анатолій Заболотний, директор фонду Ріната Ахметова

«Розвиток України»;

Галина Сіроштан, заступник директора Департаменту –

начальник управління медичної і фармацевтичної

діяльності Департаменту охорони здоров'я Харківської

обласної держадміністрації, та інші.

В рамках Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні» до

кінця року планується офіційне відкриття в Україні ще

однієї ПЛР лабораторії (виконує молекулярно-генетичну

діагностику туберкульозу за допомогою полімеразної

ланцюгової реакції) у Миколаївській області. Після

успішного пілотування планується розширення організації

ПЛР лабораторій та міжнародних стандартів діагностики

туберкульозу в інші регіони України.

Page 3: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

3

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

19 липня 2013 року в Харківському обласному

протитуберкульозному диспансері №1 відбулось урочисте

відкриття відділу молекулярно-генетичної діагностики

туберкульозу в бактеріологічній лабораторії. Сучасне

лабораторне діагностичне обладнання (шафи біологічної

безпеки, центрифуги, автоклави, термостати, морозильні

камери тощо) і витратні матеріали на загальну суму 4,5

млн. грн. закуплені та поставлені фондом Ріната Ахметова

для підвищення якості діагностики туберкульозу в

Харківській області в рамках програми «Зупинимо

туберкульоз в Україні» за фінансової підтримки Глобального

фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом і малярією.

«На базі Харківського обласного протитуберкульозного

диспансеру організована перша в Україні молеку-

лярно-генетична лабораторія, яка дозволить істотно

скоротити час діагностики туберкульозу з 3-х місяців до 2-х

днів. В результаті пацієнт в найкоротші терміни може

отримати 99,98% точні результати дослідження зі спектром

лікарської чутливості до всіх протитуберкульозних

препаратів і негайно почати лікування за правильною

схемою, що є запорукою успішного лікування від такого

важкого захворювання як мультирезистентний туберкульоз»,

– зазначив Анатолій Заболотний, директор фонду Ріната

Ахметова «Розвиток України».

Завдяки автоматизації надсучасних аналізаторів,

пропускна здатність лабораторії становить 96 зразків

(пацієнтів) на день, що говорить про доступність

експрес-методики для всіх пацієнтів, кому необхідна

діагностика. Тобто 95% пацієнтів з моменту відкриття

лабораторії зможуть отримувати точний діагноз на

лікарсько-стійкий туберкульоз протягом 2-х днів.

Автоматизація лабораторної діагностики туберкульозу не

тільки підвищує точність і скорочує час діагностики, а й

мінімізує ризик захворюваності серед лабораторного

персоналу, що істотно підвищує престижність даної

професії. Використання сучасних методик і обладнання

дозволяє знизити ризик захворюваності серед

лабораторного персоналу до 0%, тому що виключає

роботу з інфекційним матеріалом, персонал працює

безпосередньо з ДНК.

Відкриття сучасного діагностичного відділення в

Харківському обласному протитуберкульозному диспансері

№1 стало можливим завдяки ефективному державно-

приватному партнерству між Харківською обласною

держадміністрацією і фондом Ріната Ахметова «Розвиток

України». Саме тому область стала піонером із впро-

вадження кращих світових стандартів і практик з

лабораторної діагностики.

В урочистому відкритті відділення взяли участь:

Ігор Шурма, заступник голови Харківської обласної

держадміністрації;

Анатолій Заболотний, директор фонду Ріната Ахметова

«Розвиток України»;

Галина Сіроштан, заступник директора Департаменту –

начальник управління медичної і фармацевтичної

діяльності Департаменту охорони здоров'я Харківської

обласної держадміністрації, та інші.

В рамках Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні» до

кінця року планується офіційне відкриття в Україні ще

однієї ПЛР лабораторії (виконує молекулярно-генетичну

діагностику туберкульозу за допомогою полімеразної

ланцюгової реакції) у Миколаївській області. Після

успішного пілотування планується розширення організації

ПЛР лабораторій та міжнародних стандартів діагностики

туберкульозу в інші регіони України.

Page 4: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

4

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Фахівці Міністерства охорони здоров’я, ДУ «Україн-

ський центр контролю за соціально небезпечними

хворобами МОЗ України», Центральної референс-

лабораторії з мікробіологічної діагностики туберкульозу

МОЗ України, ДУ «Національний інститут фтизіатрії і

пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України», Держ-

служби України соцзахворювань спільно з фахівцями

проекту USAID «Посилення протидії туберкульозу в

Україні» протягом червня-липня 2013 року відвідали

протитуберкульозні заклади АР Крим, Миколаївської,

Херсонської, Одеської, Кіровоградської, Луганської

областей та здійснили перевірку роботи фтизіатричної

служби в цих регіонах. Візити були здійснені на виконання

наказу МОЗ України від 17 червня 2013 року № 133 «Про

здійснення перевірок виконання заходів з протидії

туберкульозу». Всі візити розраховано і узгоджено у

комплементарності до програми Глобального фонду та

розділено відповідальність за регіональним принципом.

В рамках моніторингових візитів спеціалісти ознайомилися

з роботою як протитуберкульозних лікарень та диспансерів,

так і медичних закладів, що надають первинну медичну

допомогу.

Основна увага була приділена якості та повноті виявлення

туберкульозу в зазначених регіонах, ефективності діаг-

ностики та лікування захворювання, надання методичної

допомоги у напрямку протидії туберкульозу, оцінці вико-

Для виявлення прогалин та покращення протитуберкульозної служби проведено моніторингові візити до регіонів із найвищим

рівнем захворюваності на туберкульоз

Відібрано додаткові регіони для проведення лікування пацієнтів протитуберкульозними препаратами ІІ ряду, закупленими за кошти Глобального фонду

На виконання Завдань і заходів із виконання

Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії

захворюванню на туберкульоз на 2012–2016 роки та в рамках

реалізації гранту Глобального фонду для боротьби зі СНІДом,

туберкульозом та малярією (далі – ГФ) фахівці ДУ

«Український центр контролю за соціально небезпечними

хворобами МОЗ України», Центральної референс-лабораторії

з мікробіологічної діагностики туберкульозу МОЗ України та

ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г.

Яновського НАМН України» провели кураторські візити

протягом червня 2013 року до Кіровоградської, Сумської,

Полтавської та Вінницької областей для надання технічної

допомоги з питань організації медичної допомоги хворим на

туберкульоз, у тому числі мультирезистентний, моніторингу та

оцінки протитуберкульозних заходів, впровадження реєстру

хворих на туберкульоз.

нання протитуберкульозних заходів із фокусом на

дотримання вітчизняних та міжнародних стандартів.

Під час візитів виявлені найбільш проблемні питання в

реалізації завдань та заходів Загальнодержавної соціальної

цільової програми протидії захворюванню на туберкульоз на

2012-2016 роки на регіональному рівні, а саме:

необхідно посилити якість проведення

протитуберкульозних заходів на рівні закладів

первинної медико-санітарної допомоги;

потребує подальшого розвитку система паліативної

допомоги хворим на туберкульоз;

необхідно поліпшити якість організації ведення випад-

ків туберкульозу в регіонах, впроваджувати комплексні

підходи до організації амбулаторного лікування хворих

із проведенням заходів соціальної підтримки для

запобігання перериванню лікування, контрольоване

лікування хворих із соціально незахищених верств

населення, зміцнити систему фармацевтичного мене-

джменту протитуберкульозних препаратів.

За результатами перевірок сформовані висновки і кон-

кретні пропозиції, які доведені до відома профільних

заступників голів обласних державних адміністрацій.

Матеріали представлено на апаратній нараді МОЗ України,

за результатами якої всі регіони мають вирішити виявлені

проблеми до кінця поточного року.

Під час візитів проводився аналіз можливості відбору

областей для проведення лікування пацієнтів

протитуберкульозними препаратами ІІ ряду, закупленими за

кошти ГФ, за наступними компонентами: лабораторний,

лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз в

стаціонарі, лікування хворих на мультирезистентний

туберкульоз на амбулаторному етапі, умови зберігання

протитуберкульозних препаратів на центральному складі.

Результати проведених заходів були представлені на

засіданні Комітету з програмних питань Національної ради

з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу, під

час якого прийнято рішення щодо початку програми

лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз

протитуберкульозними препаратами, закупленими за

кошти ГФ, у Сумській, Полтавській та Вінницькій областях з

жовтня 2013 року.

Page 5: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

5

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Фахівці ДУ «Український центр

контролю за соціально небезпечними

хворобами МОЗ України» (далі –

Центр) започаткували регулярне

проведення скайп-нарад для надання

організаційно-методичної допомоги

регіональним фахівцям протитубер-

кульозної служби, вирішення на-

гальних питань та розгляду випадків

хворих на туберкульоз зі складним

перебігом захворювання.

Протягом червня – серпня 2013 року

на скайп-нарадах були розглянуті такі

питання:

1. Соціальний супровід пацієнтів на амбулаторному етапі.

2. Проблемні питання щодо підключення до мережі

Інтернет для впровадження реєстру хворих на туберкульоз у

регіонах.

3. Про забезпечення лабораторій обладнанням і

витратними матеріалами.

4. Організація проведення консиліумів в он-лайн режимі з

розбору клінічно важких та мультирезистентних випадків

туберкульозу на національному рівні.

5. Про якість надання звітів від регіонів до Центру.

Для вирішення нагальних питань започатковано регулярне проведення скайп-нарад

із фахівцями протитуберкульозних закладів

На виконання Завдань і заходів із виконання

Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії

захворюванню на туберкульоз на 2012–2016 роки та в рамках

реалізації гранту Глобального фонду для боротьби зі СНІДом,

туберкульозом та малярією (далі – ГФ) фахівці ДУ

«Український центр контролю за соціально небезпечними

хворобами МОЗ України», Центральної референс-лабораторії

з мікробіологічної діагностики туберкульозу МОЗ України та

ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г.

Яновського НАМН України» провели кураторські візити

протягом червня 2013 року до Кіровоградської, Сумської,

Полтавської та Вінницької областей для надання технічної

допомоги з питань організації медичної допомоги хворим на

туберкульоз, у тому числі мультирезистентний, моніторингу та

оцінки протитуберкульозних заходів, впровадження реєстру

хворих на туберкульоз.

Під час візитів проводився аналіз можливості відбору

областей для проведення лікування пацієнтів

протитуберкульозними препаратами ІІ ряду, закупленими за

кошти ГФ, за наступними компонентами: лабораторний,

лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз в

стаціонарі, лікування хворих на мультирезистентний

туберкульоз на амбулаторному етапі, умови зберігання

протитуберкульозних препаратів на центральному складі.

Результати проведених заходів були представлені на

засіданні Комітету з програмних питань Національної ради

з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу, під

час якого прийнято рішення щодо початку програми

лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз

протитуберкульозними препаратами, закупленими за

кошти ГФ, у Сумській, Полтавській та Вінницькій областях з

жовтня 2013 року.

6. Про залишки та використання

комбінованих протитуберкульозних

препаратів.

7. Типові недоліки, які виявлені у

більшості перевірених протитуберку-

льозних закладах моніторинговими ко-

мандами центрального рівня протягом

2012-2013 років.

8. Про якість заповнення паспортних

анкет, що надаються до Центру

регіонами.

9. У 12 регіонах України проведено

засідання Центральної лікарсько-

консультативної комісії з питань ве-

дення випадків захворювання на мультирезистентний

туберкульоз за наданими сканованими копіями медичних

карт лікування хворих на туберкульоз ТБ 01-МР ТБ (4 ка-

тегорія) пацієнтів та іншої додаткової медичної

документації.

У разі необхідності розбору клінічно важких випадків

захворювання на туберкульоз на національному рівні

прохання звертатися до заступника директора Центру Ольги

Павлової або завідувача відділу планування та організації

медичної допомоги хворим на туберкульоз Яни Терлеєвої,

контактний телефон: (44) 461-81-03.

Page 6: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

З’явились нові інформаційні плакати з профілактики туберкульозу та інших соціально-небезпечних захворювань

6

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні» видав комплект профілактичних плакатів, призначений для фахівців громадських

організацій та медичних установ, які працюють у сфері профілактики ВІЛ-інфекції та інших соціально-небезпечних захворювань.

Публікація інформаційних матеріалів підготовлена і здійснена в рамках програми «Побудова стійкої системи надання комплексних

послуг з профілактики ВІЛ, лікування, догляду та підтримки для груп ризику та ЛЖВ в Україні», за підтримки Глобального фонду для

боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією.

До комплекту входить папка з п’ятьма плакатами формату А2 («ВІЛ», «Тест на ВІЛ», «Туберкульоз», «Гепатит С», «Інфекції, що

передаються статевим шляхом»), а також профілактичні брошури, які містять всю інформацію, подану на плакатах.

Лікувальні установи та громадські організації, які мають бажання отримати цей комплект, можуть звернутись до Мирослави

Андрущенко, менеджера з поширення досвіду МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні» за електронною поштою

[email protected] або за телефоном (44) 490-54-85, факсом (44) 490-54-89.

Будь-яке використання або передрук матеріалів також повинен бути узгоджений із МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в

Україні», з цього питання також звертайтесь до Мирослави Андрущенко.

Page 7: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

7

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

В Україні триває розробка змін до Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки

У протитуберкульозних санаторіях необхідно раціоналізувати використання ліжкового фонду

В Україні триває робота над розробкою проекту змін до Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки. В процесі цієї роботи переглядатимуться основні показники Програми та терміни їх виконання з урахуванням зміни епідемічного процесу, результатів першого року реалізації діючої програми. Буде здійснена імплементація напрямків реалізації II фази 9 раунду Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією (далі – ГФ) до завдань та заходів Програми. Про це йшлося під час засідання міжвідомчої робочої групи з розробки проекту змін, яке проходило в Держслужбі України соц- захворювань наприкінці липня.

Участь у засіданні під головуванням Першого заступника Голови Держслужби України соцзахворювань Євгена Ханюкова взяли представники Міністерства економічного розвитку і торгівлі України, фонду Ріната Ахметова «Розвиток України», ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України», проекту USAID «Посилення контролю за туберкульозом» та інші.

Під час засідання було розглянуто та обговорено завдання, заходи та результативні показники Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на

Днями у Сімферополі під головуванням Міністра охорони здоров'я України Раїси Богатирьової відбулося виїзне засідання колегії Міністерства охорони здоров'я України за участю представників Ради Міністрів Автономної Республіки Крим, обласних управлінь охорони здоров'я, головних позаштатних спеціалістів МОЗ України і головних лікарів санаторно-курортних закладів. На колегії було розглянуто сучасний стан забезпечення санаторно-курортного лікування та подальші завдання і перспективи розвитку цього напрямку.

Олександр Толстанов, заступник Міністра охорони здоров'я України, виступив із доповіддю «Діяльність санаторно-курортних закладів сфери управління МОЗ України, недоліки, проблемні питання та шляхи їх вирішення». Інформація була надана за результатами перевірки 28 санаторно-курортних закладів.

Участь у роботі колегії взяла Голова Держслужби України соцзахворювань Тетяна Александріна, яка представила детальний аналіз роботи протитуберкульозних санаторіїв, ефективність використання ліжкового фонду. Як зазначила керівник відомства, на сьогодні в Україні функціонує 89 протитуберкульозних закладів санаторного типу, 36 з яких займається оздоровленням дорослого населення, 53 – дитячих закладів. Загальна кількість ліжок – 12 183.

«На сьогодні ми спостерігаємо абсолютний дисонанс у питанні підтримки роботи цих закладів у різних регіонах з боку місцевої влади. Наприклад, у Закарпатській, Київській, Миколаївській, Одеській, Сумській, Херсонській, Черкаській, Чернігівській областях, містах Київ та Севастополь практично не використовується ресурс ліжкового фонду для лікування туберкульозу серед дорослого населення. Хоча епідемічна ситуація більшості з названих регіонів на сьогодні потребує посиленої уваги до цього захворювання. У Житомирській, Волинській, Кіровоградській областях ми спостерігаємо значну невідповідність між рівнем виявлених хворих та хворих, які пройшли лікування в санаторіях. Це також може свідчити про недостатній рівень ефективності лікування хворих та їх невиправдано тривале перебування в умовах стаціонарного лікування», – повідомила Голова

Держслужби України соцзахворювань.

«Щороку ми виявляємо близько тисячі випадків туберкульозу в дітей, до 10 тисяч осіб складають представники груп ризику, контактні з хворими на туберкульоз, з латентною туберкульозною інфекцією та інші. Ми також фіксуємо кількість дітей та підлітків з неспецифічними легеневими захворюваннями, для лікування яких необхідно створити відповідні умови. Потрібно створити базу

2012-2016 ро- ки. Прийнято рішення щодо внесення не- обхідних змін до Програми з урахуванням активностей, які заплано- вані в рамках реалізації II фази 9 раунду ГФ. В ході засідання вирішено провести детальні розрахунки під кожен захід Програми, розробити методику розрахунку кожного результативного показника.

Робоча група також вирішила доручити ДУ «Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України» розробку Проекту закону щодо адаптування напрямків реалізації II фази 9 раунду ГФ до заходів Програми та подати його на розгляд Держслужби України соцзахворювань.

Загальнодержавну цільову соціальну програму протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки можна скачати за посиланням: http://zakon1.rada.gov.ua/laws/show/5451-17

для лікування працівників фтизіатричної сфери, адже щороку в країні фіксується понад сто випадків захворювання на туберкульоз серед фтизіатрів та ще півтисячі – серед медичних працівників загальної лікувальної мережі», – повідомила вона.

Керівник відомства відзначила, що на сьогодні постало нагальне завдання оцінки раціонального використання ліжкового фонду,

його перепрофілювання, якщо така потреба існує. До виконання цього завдання доцільно залучити не лише лікарів-фтизіатрів, а й науковий ресурс для належного наукового обґрунтування розвитку мережі спеціалізованих санаторно-курортних закладів», – зазначила вона.

Page 8: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

Днями у Сімферополі під головуванням Міністра охорони здоров'я України Раїси Богатирьової відбулося виїзне засідання колегії Міністерства охорони здоров'я України за участю представників Ради Міністрів Автономної Республіки Крим, обласних управлінь охорони здоров'я, головних позаштатних спеціалістів МОЗ України і головних лікарів санаторно-курортних закладів. На колегії було розглянуто сучасний стан забезпечення санаторно-курортного лікування та подальші завдання і перспективи розвитку цього напрямку.

Олександр Толстанов, заступник Міністра охорони здоров'я України, виступив із доповіддю «Діяльність санаторно-курортних закладів сфери управління МОЗ України, недоліки, проблемні питання та шляхи їх вирішення». Інформація була надана за результатами перевірки 28 санаторно-курортних закладів.

Участь у роботі колегії взяла Голова Держслужби України соцзахворювань Тетяна Александріна, яка представила детальний аналіз роботи протитуберкульозних санаторіїв, ефективність використання ліжкового фонду. Як зазначила керівник відомства, на сьогодні в Україні функціонує 89 протитуберкульозних закладів санаторного типу, 36 з яких займається оздоровленням дорослого населення, 53 – дитячих закладів. Загальна кількість ліжок – 12 183.

8

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

На Миколаївщині обговорили актуальні питання протидії туберкульозу

22 серпня 2013 року у конференц-залі Ми- колаївської обласної лікарні відбулась се- мінар-нарада на тему «Актуальні питання протидії туберкульозу в Миколаївській обла- сті», яку проведено з

ініціативи Миколаївської облдержадміністрації. Під час наради були обговорені проблемні питання регіону в фокусі ефективності заходів з протидії туберкульозу та ВІЛ- інфекції/СНІДу. Участь у нараді взяла Голова Держслужби України соцзахворювань Тетяна Александріна, яка відвідала регіон з метою оцінки роботи обласної ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу та надання відповідних методичних рекомендацій.

Участь у роботі також взяли заступник голови облдержадміністрації з гуманітарних питань Наталія Іванцова, начальник управління охорони здоров’я облдержадміністрації Світлана Хотіна, головні лікарі обласних та районних центрів первинної медико-санітарної допомоги, районні та міські терапевти, фтизіатри, представники Державної пенітенціарної служби України в Миколаївській області, члени громадських неурядових організацій.

Тетяна Александріна поінформувала про основні напрямки роботи з подолання епідемії туберкульозу в Україні та наголосила на тому, що до затвердженої Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії туберкульозу на 2012-2016 роки будуть внесені зміни та доповнення, які врахують накопичений вітчизняний і світовий досвід боротьби з туберкульозом, допомогу Глобального фонду у цьому питанні. Звертаючись до фахівців області, вона закликала зупинитися на обговоренні оптимальних шляхів виконання плану невідкладних дій, сформованого Держслужбою України соцзахворювань за результатами попередніх оцінок роботи Миколаївської області.

«На сьогодні Миколаївщина демонструє значні успіхи в питанні протидії туберкульозу, що свідчить не лише про високий рівень прихильності місцевої влади до проблеми розповсюдження захворювання, а й про поступове налагодження співпраці державних органів із громадськими організаціями. Зусиллями

«На сьогодні ми спостерігаємо абсолютний дисонанс у питанні підтримки роботи цих закладів у різних регіонах з боку місцевої влади. Наприклад, у Закарпатській, Київській, Миколаївській, Одеській, Сумській, Херсонській, Черкаській, Чернігівській областях, містах Київ та Севастополь практично не використовується ресурс ліжкового фонду для лікування туберкульозу серед дорослого населення. Хоча епідемічна ситуація більшості з названих регіонів на сьогодні потребує посиленої уваги до цього захворювання. У Житомирській, Волинській, Кіровоградській областях ми спостерігаємо значну невідповідність між рівнем виявлених хворих та хворих, які пройшли лікування в санаторіях. Це також може свідчити про недостатній рівень ефективності лікування хворих та їх невиправдано тривале перебування в умовах стаціонарного лікування», – повідомила Голова

Держслужби України соцзахворювань.

«Щороку ми виявляємо близько тисячі випадків туберкульозу в дітей, до 10 тисяч осіб складають представники груп ризику, контактні з хворими на туберкульоз, з латентною туберкульозною інфекцією та інші. Ми також фіксуємо кількість дітей та підлітків з неспецифічними легеневими захворюваннями, для лікування яких необхідно створити відповідні умови. Потрібно створити базу

для лікування працівників фтизіатричної сфери, адже щороку в країні фіксується понад сто випадків захворювання на туберкульоз серед фтизіатрів та ще півтисячі – серед медичних працівників загальної лікувальної мережі», – повідомила вона.

Керівник відомства відзначила, що на сьогодні постало нагальне завдання оцінки раціонального використання ліжкового фонду,

його перепрофілювання, якщо така потреба існує. До виконання цього завдання доцільно залучити не лише лікарів-фтизіатрів, а й науковий ресурс для належного наукового обґрунтування розвитку мережі спеціалізованих санаторно-курортних закладів», – зазначила вона.

керівництва області збільшено видатки на утримання та харчування хворих на туберкульоз, а також на транспортні витрати пацієнтів. Цій категорії хворих також передбачені продуктові набори за рахунок міських та районних бюджетів і допомоги Товариства Червоного Хреста за рахунок коштів, виділених Глобальним фондом. Триває активна робота із залучення молодих спеціалістів до роботи у фтизіатричній галузі. Минулого року в регіоні придбано коп’ютерний томограф, який значно підвищив діагностику туберкульозу різних форм локалізації, та здійснено низку ремонтних робіт у приміщеннях протитуберкульозних закладів. Всі ці заходи дозволили регіону досягти зменшення рівня захворюваності на туберкульоз на 2,3%», – зазначила керівник Держслужби України соцзахворювань Тетяна Александріна.

Лейтмотивом обговорення учасників семінару-наради також були питання організації виявлення хворих на туберкульоз та надання протитуберкульозної допомоги на рівні закладів первинної медико-санітарної допомоги, оскільки успішна організація роботи в первинній ланці охорони здоров’я є запорукою подолання епідемії туберкульозу.

Варто зазначити, що Миколаївська область – одна з перших областей України, яка прийняла регіональний протокол на основі національного Уніфікованого клінічного протоколу для виявлення та лікування туберкульозу, що сприяє наданню послуг хворим на туберкульоз у відповідності до міжнародних стандартів.

Алгоритми дій із профілактики і виявлення туберкульозу медичним персоналом медзакладів першого та другого рівнів надання медичної допомоги були викладені у презентаціях обласного фтизіатра Євгенії Баненкової та обласного дитячого фтизіатра Світлани Стригуль. Учасники семінару-наради також говорили про стан та шляхи покращення виявлення туберкульозу в установах Державної пенітенціарної служби України в Миколаївській області.

Професор Миколаївського національного університету імені В.О. Сухомлинського А.Ф. Кисельов презентував учасникам семінару-наради книгу «Туберкульоз на Миколаївщині: факти, події, особистості».

Після обговорення порушених на нараді питань було прийнято низку рішень, які мають на меті покращення масового обстеження населення області, вдосконалення обліку хворих на туберкульоз та відстеження результатів їх лікування.

Page 9: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

9

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Всеукраїнський Благодійний Фонд «Коаліція ВІЛ-сервісних

організацій» за підтримки фонду Ріната Ахметова «Розвиток

України» продовжує реалізовувати проект «Мобілізація

неурядових організацій (далі – НУО) та безпосередньо

представників уразливих щодо туберкульозу (далі – ТБ) груп

задля забезпечення профілактики, раннього виявлення та

прихильності до лікування ТБ». До представників груп ризику

відносяться споживачі ін’єкційних наркотиків; люди, що

живуть із ВІЛ; безпритульні; особи, звільнені з місць

позбавлення волі, тощо.

Медичні посередники (медіатори) продовжують працювати в

ромських громадах для покращення їхнього доступу до

медичних послуг у сфері протидії захворюванню на

туберкульоз. Медіатори працюють з ромами та їхніми

родинами, ромськими лідерами та іншими організаціями, які

можуть допомогти в роботі, проводять фокус-групи та

запрошують до участі в цих фокус-групах лікарів.

Робота ВБФ «Коаліція ВІЛ-сервісних організацій» серед ромського населення та груп ризику

За другий квартал 2013 року ромські медіатори також

провели 181 зустріч із представниками державних структур:

позаштатними фтизіатрами, сімейними лікарями,

представниками центру зайнятості, депутатами та

працівниками міських та сільських рад, начальниками

паспортного столу. В ході цих зустрічей вирішувались

проблеми клієнтів не лише стосовно здоров’я, але й

соціальні, велись переговори щодо організації масових

обстежень на ТБ та спрощення доступу ромського населення

до медичних послуг.

За даний період було обстежено 830 ромів, виявлено та

направлено на лікування 165 хворих на ТБ осіб,

розпочали лікування 159 осіб.

Серед прикладів успішної роботи за різними напрямками

за другий квартал 2013 року можна виділити наступні.

В місті Берегово до медіатора звернулися лікарі з

проханням сприяти повторному обстеженню чоловіка, який

проживає в ромському таборі з молодою вагітною дружиною

та двома маленькими дітьми. Після першого проходження

флюорографії лікар направив його на повторне обстеження,

оскільки виявив патологічні зміни грудної клітки. Проте чоловік

категорично відмовився. Медичний посередник О. Ровжа

пішла в табір та розпочала вмовляти чоловіка пройти

подальше обстеження, пояснюючи небезпеку, яку він несе не

тільки собі, а й своїм близьким. Тільки після того, як медіатор

поговорила з дружиною, чоловік дав згоду. Через 2 дні він

пройшов повторне обстеження, в нього було виявлено

закриту форму ТБ. Зараз він лікується, а вся його сім’я

пройшла обстеження.

Медіатору також було доручено слідкувати за прийманням

ліків хворими на ТБ, які проходять лікування вдома. Після

того, як одна з хворих декілька разів прийняла призначені їй

препарати, медичний посередник помітив у неї висипання по

всьому тілу. Жінка стверджувала, що це, напевно, від їжі.

Медіатор направив хвору до лікаря, де виявилося, що її

організм не сприймає приписаних ліків. Їй було прописано

інші медпрепарати, які не викликають алергії.

У Львові БФ «Салюс» зазначає, що багато представ-

ників груп ризику через рік проходять повторне

обстеження без нагадування соціальних працівників. Тут

відмічається високий рівень прихильності до лікування.

У Євпаторії 43-річний чоловік, який вийшов із в’язниці,

довго не йшов на контакт з соціальними працівниками РГО

«Молодіжна громадська організація «Твоя перемога». Після

спілкування з соціальним працівником виявилося, що

внаслідок тривалого споживання наркотиків, він був

ВІЛ-інфікований та хворів на гепатит С. Знадобилось багато

часу, щоб умовити його пройти обстеження на ТБ, в

результаті чого йому поставили іще один діагноз –

туберкульоз (закрита форма). Звістка про хворобу призвела

до депресії. Соціальному працівнику вдалося вивести

чоловіка з депресивного стану, змотивувавши його

допомогти дівчині ЛЖВ, яка не мала постійного місця

проживання. Крім того, соціальний працівник разом із

лікарем допомогли їм обом пройти медико-соціальну

експертизу та отримати інвалідність, а отже і пенсію.

Чоловік повністю пройшов курс протитуберкульозної

терапії, проходить антиретровірусну терапію, почав

слідкувати за своїм здоров’ям. Зараз він влаштувався на

роботу зварювальником, а в планах – весілля з дівчиною, якій

він допоміг.

У Сімферополі наркозалежна жінка звернулась до РГО

«Молодіжна громадська організація «Твоя перемога» за

направленням для проходження флюорографії, оскільки

планувала пройти курс реабілітації. Флюорографія вимагала

додаткового обстеження, після чого в жінки підтвердився

діагноз туберкульоз легенів. Незважаючи на те, що

реабілітаційний курс довелось відкласти, їй вдалося

зібратися з силами і припинити споживання наркотиків. Зараз

вона регулярно приймає протитуберкульозні препарати і

готується до проходження антиретровірусної терапії.

Page 10: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

10

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Всеукраїнський Благодійний Фонд «Коаліція ВІЛ-сервісних

організацій» за підтримки фонду Ріната Ахметова «Розвиток

України» продовжує реалізовувати проект «Мобілізація

неурядових організацій (далі – НУО) та безпосередньо

представників уразливих щодо туберкульозу (далі – ТБ) груп

задля забезпечення профілактики, раннього виявлення та

прихильності до лікування ТБ». До представників груп ризику

відносяться споживачі ін’єкційних наркотиків; люди, що

живуть із ВІЛ; безпритульні; особи, звільнені з місць

позбавлення волі, тощо.

Медичні посередники (медіатори) продовжують працювати в

ромських громадах для покращення їхнього доступу до

медичних послуг у сфері протидії захворюванню на

туберкульоз. Медіатори працюють з ромами та їхніми

родинами, ромськими лідерами та іншими організаціями, які

можуть допомогти в роботі, проводять фокус-групи та

запрошують до участі в цих фокус-групах лікарів.

За другий квартал 2013 року ромські медіатори також

провели 181 зустріч із представниками державних структур:

позаштатними фтизіатрами, сімейними лікарями,

представниками центру зайнятості, депутатами та

працівниками міських та сільських рад, начальниками

паспортного столу. В ході цих зустрічей вирішувались

проблеми клієнтів не лише стосовно здоров’я, але й

соціальні, велись переговори щодо організації масових

обстежень на ТБ та спрощення доступу ромського населення

до медичних послуг.

За даний період було обстежено 830 ромів, виявлено та

направлено на лікування 165 хворих на ТБ осіб,

розпочали лікування 159 осіб.

Серед прикладів успішної роботи за різними напрямками

за другий квартал 2013 року можна виділити наступні.

В місті Берегово до медіатора звернулися лікарі з

проханням сприяти повторному обстеженню чоловіка, який

проживає в ромському таборі з молодою вагітною дружиною

та двома маленькими дітьми. Після першого проходження

флюорографії лікар направив його на повторне обстеження,

оскільки виявив патологічні зміни грудної клітки. Проте чоловік

категорично відмовився. Медичний посередник О. Ровжа

пішла в табір та розпочала вмовляти чоловіка пройти

подальше обстеження, пояснюючи небезпеку, яку він несе не

тільки собі, а й своїм близьким. Тільки після того, як медіатор

поговорила з дружиною, чоловік дав згоду. Через 2 дні він

пройшов повторне обстеження, в нього було виявлено

закриту форму ТБ. Зараз він лікується, а вся його сім’я

пройшла обстеження.

Наприкінці цього року «Всеукраїнська гаряча лінія з

питань, пов’язаних із захворюванням на туберкульоз», (далі

– Гаряча лінія) відзначатиме 2-річний ювілей (вона

розпочала свою діяльність у грудні 2011 року). За неповні

два роки своєї роботи фахівці Гарячої лінії відповіли на

понад 23 000 запитань щодо туберкульозу. Зокрема, за

другий квартал (квітень-червень) 2013 року фахівцями

надано 3153 консультацій (телефоном, за допомогою Skype,

ICQ, електронної пошти). 28% звернень стосувались

інформаційного консультування з різних питань, 17% –

лікування туберкульозу, 9% тих, хто звертався на Гарячу

лінію, турбували соціальні аспекти туберкульозу, по 10% –

цікавилися діагностикою та захистом від цієї недуги. Серед

інших тематик звернень можна назвати психологічну

підтримку, юридичні аспекти, питання стосовно

мультирезистентного туберкульозу, ко-інфекції ВІЛ/СНІД,

забезпечення протитуберкульозними препаратами тощо.

Часто клієнти телефонують зі скаргами на нестачу ліків та

умови лікування. На всі запитання фахівці Гарячої лінії

надають вичерпні відповіді.

Наводимо кілька прикладів консультацій громадян, що

звернулись на Гарячу лінію.

Що означає термін – «тубінфікований»?

При проникненні туберкульозних мікобактерій в

більшості випадків система захисту організму

контролює їх розмноження. Мікобактерії

туберкульозу (туберкульозні палички) в організмі

людини можуть зберігати життєздатність

протягом багатьох років, залишаючись у

неактивному стані. У неактивній формі вони не

можуть заподіяти шкоди і не передаються іншим

людям. Людина інфікована, але не хвора.

Доброго дня! Сьогодні вранці їхала на роботу в громадському транспорті та звернула увагу, що дуже багато людей постійно кашляють. Розумію, що це ще і вплив сезону застуд, але ж

Медіатору також було доручено слідкувати за прийманням

ліків хворими на ТБ, які проходять лікування вдома. Після

того, як одна з хворих декілька разів прийняла призначені їй

препарати, медичний посередник помітив у неї висипання по

всьому тілу. Жінка стверджувала, що це, напевно, від їжі.

Медіатор направив хвору до лікаря, де виявилося, що її

організм не сприймає приписаних ліків. Їй було прописано

інші медпрепарати, які не викликають алергії.

У Львові БФ «Салюс» зазначає, що багато представ-

ників груп ризику через рік проходять повторне

обстеження без нагадування соціальних працівників. Тут

відмічається високий рівень прихильності до лікування.

У Євпаторії 43-річний чоловік, який вийшов із в’язниці,

довго не йшов на контакт з соціальними працівниками РГО

«Молодіжна громадська організація «Твоя перемога». Після

спілкування з соціальним працівником виявилося, що

внаслідок тривалого споживання наркотиків, він був

ВІЛ-інфікований та хворів на гепатит С. Знадобилось багато

часу, щоб умовити його пройти обстеження на ТБ, в

результаті чого йому поставили іще один діагноз –

туберкульоз (закрита форма). Звістка про хворобу призвела

до депресії. Соціальному працівнику вдалося вивести

чоловіка з депресивного стану, змотивувавши його

допомогти дівчині ЛЖВ, яка не мала постійного місця

проживання. Крім того, соціальний працівник разом із

лікарем допомогли їм обом пройти медико-соціальну

експертизу та отримати інвалідність, а отже і пенсію.

Чоловік повністю пройшов курс протитуберкульозної

терапії, проходить антиретровірусну терапію, почав

слідкувати за своїм здоров’ям. Зараз він влаштувався на

роботу зварювальником, а в планах – весілля з дівчиною, якій

він допоміг.

У Сімферополі наркозалежна жінка звернулась до РГО

«Молодіжна громадська організація «Твоя перемога» за

направленням для проходження флюорографії, оскільки

планувала пройти курс реабілітації. Флюорографія вимагала

додаткового обстеження, після чого в жінки підтвердився

діагноз туберкульоз легенів. Незважаючи на те, що

реабілітаційний курс довелось відкласти, їй вдалося

зібратися з силами і припинити споживання наркотиків. Зараз

вона регулярно приймає протитуберкульозні препарати і

готується до проходження антиретровірусної терапії.

кашель – це ще й один з основних симптомів туберкульозу! Припускаю, що деякі люди в тому трамваї були хворі на ТБ. Так от, питання у мене таке: який ризик для здорової людини, дорослого і дитини, які живуть у нормальних побутових умовах, гарно харчуються, заразиться туберкульозом, щодня кори- стуючись громадським транспортом? Зазда- легідь дякую!

Доброго дня! В описаному Вами випадку ризик

заразиться туберкульозом мінімальний. Для того,

щоб захворіти на туберкульоз, потрібні певні умови

для розвитку цього захворювання, а саме: певна

(досить велика) кількість туберкульозної палички,

низький імунітет і досить тривалий контакт із

тим, хто виділяє бактерії.

Як можна заразитися туберкульозом?

Туберкульозна інфекція поширюється через

повітря. Туберкульозні бактерії виділяються

хворим на туберкульоз із органів дихання, при

кашлі, чханні або розмові. Під час кашлю, співу,

голосної розмови мікобактерії туберкульозу

поширюються від хворої людини на відстані до 5 м.

Люди, які вдихають інфіковане повітря у свої легені,

можуть заразитися. Більшість людей заражаються

інфекцією від тих, з ким перебувають у близькому

постійному контакті, з ким проводять більшу

частину свого часу, особливо у місцях скупчення

людей: у своїй родині, у гуртожитку, в офісі тощо.

Добрий день. Скажіть, як можна з'ясувати, чи хворий ти на туберкульоз, чи ні, і чи можна приймати препарати для профілактики?

Якщо Вас турбують хоча б декілька із сим-

птомів туберкульозу (кашель, що триває понад 3

тижні; рясне потовиділення вночі; слабкість; без-

причинна втрата ваги; підвищення температури

тіла до 37 градусів і більше без видимої на те

причини, що триває понад тиждень), Вам

потрібно звернутись до дільничного лікаря за

місцем проживання. Щоб обстежитись на ту-

беркульоз, потрібно здати мокротиння для

виявлення збудника туберкульозу, а також

зробити рентгенографічне дослідження органів

грудної клітки. Якщо лікар-терапевт запідозрить

туберкульоз, він направить Вас до фтизіатра в

поліклініці або тубдиспансері. Остаточний діагноз

«Туберкульоз» встановлює лікар-фтизіатр. Пре-

парати для профілактики приймають тільки за

показниками (контакт із хворим на відкриту

форму туберкульозу та інше), їх також призначає

фтизіатр. Просто так приймати препарати для

профілактики не можна.

Мій чоловік хворіє на туберкульоз і я чула, що при туберкульозі дуже важливо правильно харчуватися. Які продукти особливо корисні для хворого?

Для успіху лікування дійсно спільно із

застосуванням лікарських засобів велику роль

відіграє повноцінне харчування. Воно повинно бути

висококалорійним, містити білок. У щоденний

раціон неодмінно повинні входити сир, яйця, риба,

м'ясо. Так само необхідно вживати їжу з високим

вмістом вітамінів, до якої відносяться капуста,

буряк, морква, зелень, яблука і т.д. Дуже корисні

соки, морси, особливо журавлинний.

Page 11: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

11

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Всеукраїнська Гаряча лінія з питань туберкульозу продовжує надавати консультації населенню

Наприкінці цього року «Всеукраїнська гаряча лінія з

питань, пов’язаних із захворюванням на туберкульоз», (далі

– Гаряча лінія) відзначатиме 2-річний ювілей (вона

розпочала свою діяльність у грудні 2011 року). За неповні

два роки своєї роботи фахівці Гарячої лінії відповіли на

понад 23 000 запитань щодо туберкульозу. Зокрема, за

другий квартал (квітень-червень) 2013 року фахівцями

надано 3153 консультацій (телефоном, за допомогою Skype,

ICQ, електронної пошти). 28% звернень стосувались

інформаційного консультування з різних питань, 17% –

лікування туберкульозу, 9% тих, хто звертався на Гарячу

лінію, турбували соціальні аспекти туберкульозу, по 10% –

цікавилися діагностикою та захистом від цієї недуги. Серед

інших тематик звернень можна назвати психологічну

підтримку, юридичні аспекти, питання стосовно

мультирезистентного туберкульозу, ко-інфекції ВІЛ/СНІД,

забезпечення протитуберкульозними препаратами тощо.

Часто клієнти телефонують зі скаргами на нестачу ліків та

умови лікування. На всі запитання фахівці Гарячої лінії

надають вичерпні відповіді.

Наводимо кілька прикладів консультацій громадян, що

звернулись на Гарячу лінію.

Що означає термін – «тубінфікований»?

При проникненні туберкульозних мікобактерій в

більшості випадків система захисту організму

контролює їх розмноження. Мікобактерії

туберкульозу (туберкульозні палички) в організмі

людини можуть зберігати життєздатність

протягом багатьох років, залишаючись у

неактивному стані. У неактивній формі вони не

можуть заподіяти шкоди і не передаються іншим

людям. Людина інфікована, але не хвора.

Доброго дня! Сьогодні вранці їхала на роботу в громадському транспорті та звернула увагу, що дуже багато людей постійно кашляють. Розумію, що це ще і вплив сезону застуд, але ж

* * *

* * *

* * *

кашель – це ще й один з основних симптомів туберкульозу! Припускаю, що деякі люди в тому трамваї були хворі на ТБ. Так от, питання у мене таке: який ризик для здорової людини, дорослого і дитини, які живуть у нормальних побутових умовах, гарно харчуються, заразиться туберкульозом, щодня кори- стуючись громадським транспортом? Зазда- легідь дякую!

Доброго дня! В описаному Вами випадку ризик

заразиться туберкульозом мінімальний. Для того,

щоб захворіти на туберкульоз, потрібні певні умови

для розвитку цього захворювання, а саме: певна

(досить велика) кількість туберкульозної палички,

низький імунітет і досить тривалий контакт із

тим, хто виділяє бактерії.

Як можна заразитися туберкульозом?

Туберкульозна інфекція поширюється через

повітря. Туберкульозні бактерії виділяються

хворим на туберкульоз із органів дихання, при

кашлі, чханні або розмові. Під час кашлю, співу,

голосної розмови мікобактерії туберкульозу

поширюються від хворої людини на відстані до 5 м.

Люди, які вдихають інфіковане повітря у свої легені,

можуть заразитися. Більшість людей заражаються

інфекцією від тих, з ким перебувають у близькому

постійному контакті, з ким проводять більшу

частину свого часу, особливо у місцях скупчення

людей: у своїй родині, у гуртожитку, в офісі тощо.

Добрий день. Скажіть, як можна з'ясувати, чи хворий ти на туберкульоз, чи ні, і чи можна приймати препарати для профілактики?

Якщо Вас турбують хоча б декілька із сим-

птомів туберкульозу (кашель, що триває понад 3

тижні; рясне потовиділення вночі; слабкість; без-

причинна втрата ваги; підвищення температури

тіла до 37 градусів і більше без видимої на те

причини, що триває понад тиждень), Вам

потрібно звернутись до дільничного лікаря за

місцем проживання. Щоб обстежитись на ту-

беркульоз, потрібно здати мокротиння для

виявлення збудника туберкульозу, а також

зробити рентгенографічне дослідження органів

грудної клітки. Якщо лікар-терапевт запідозрить

туберкульоз, він направить Вас до фтизіатра в

поліклініці або тубдиспансері. Остаточний діагноз

«Туберкульоз» встановлює лікар-фтизіатр. Пре-

парати для профілактики приймають тільки за

показниками (контакт із хворим на відкриту

форму туберкульозу та інше), їх також призначає

фтизіатр. Просто так приймати препарати для

профілактики не можна.

Мій чоловік хворіє на туберкульоз і я чула, що при туберкульозі дуже важливо правильно харчуватися. Які продукти особливо корисні для хворого?

Для успіху лікування дійсно спільно із

застосуванням лікарських засобів велику роль

відіграє повноцінне харчування. Воно повинно бути

висококалорійним, містити білок. У щоденний

раціон неодмінно повинні входити сир, яйця, риба,

м'ясо. Так само необхідно вживати їжу з високим

вмістом вітамінів, до якої відносяться капуста,

буряк, морква, зелень, яблука і т.д. Дуже корисні

соки, морси, особливо журавлинний.

Page 12: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

Наприкінці цього року «Всеукраїнська гаряча лінія з

питань, пов’язаних із захворюванням на туберкульоз», (далі

– Гаряча лінія) відзначатиме 2-річний ювілей (вона

розпочала свою діяльність у грудні 2011 року). За неповні

два роки своєї роботи фахівці Гарячої лінії відповіли на

понад 23 000 запитань щодо туберкульозу. Зокрема, за

другий квартал (квітень-червень) 2013 року фахівцями

надано 3153 консультацій (телефоном, за допомогою Skype,

ICQ, електронної пошти). 28% звернень стосувались

інформаційного консультування з різних питань, 17% –

лікування туберкульозу, 9% тих, хто звертався на Гарячу

лінію, турбували соціальні аспекти туберкульозу, по 10% –

цікавилися діагностикою та захистом від цієї недуги. Серед

інших тематик звернень можна назвати психологічну

підтримку, юридичні аспекти, питання стосовно

мультирезистентного туберкульозу, ко-інфекції ВІЛ/СНІД,

забезпечення протитуберкульозними препаратами тощо.

Часто клієнти телефонують зі скаргами на нестачу ліків та

умови лікування. На всі запитання фахівці Гарячої лінії

надають вичерпні відповіді.

Наводимо кілька прикладів консультацій громадян, що

звернулись на Гарячу лінію.

Що означає термін – «тубінфікований»?

При проникненні туберкульозних мікобактерій в

більшості випадків система захисту організму

контролює їх розмноження. Мікобактерії

туберкульозу (туберкульозні палички) в організмі

людини можуть зберігати життєздатність

протягом багатьох років, залишаючись у

неактивному стані. У неактивній формі вони не

можуть заподіяти шкоди і не передаються іншим

людям. Людина інфікована, але не хвора.

Доброго дня! Сьогодні вранці їхала на роботу в громадському транспорті та звернула увагу, що дуже багато людей постійно кашляють. Розумію, що це ще і вплив сезону застуд, але ж

кашель – це ще й один з основних симптомів туберкульозу! Припускаю, що деякі люди в тому трамваї були хворі на ТБ. Так от, питання у мене таке: який ризик для здорової людини, дорослого і дитини, які живуть у нормальних побутових умовах, гарно харчуються, заразиться туберкульозом, щодня кори- стуючись громадським транспортом? Зазда- легідь дякую!

Доброго дня! В описаному Вами випадку ризик

заразиться туберкульозом мінімальний. Для того,

щоб захворіти на туберкульоз, потрібні певні умови

для розвитку цього захворювання, а саме: певна

(досить велика) кількість туберкульозної палички,

низький імунітет і досить тривалий контакт із

тим, хто виділяє бактерії.

Як можна заразитися туберкульозом?

Туберкульозна інфекція поширюється через

повітря. Туберкульозні бактерії виділяються

хворим на туберкульоз із органів дихання, при

кашлі, чханні або розмові. Під час кашлю, співу,

голосної розмови мікобактерії туберкульозу

поширюються від хворої людини на відстані до 5 м.

12

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Люди, які вдихають інфіковане повітря у свої легені,

можуть заразитися. Більшість людей заражаються

інфекцією від тих, з ким перебувають у близькому

постійному контакті, з ким проводять більшу

частину свого часу, особливо у місцях скупчення

людей: у своїй родині, у гуртожитку, в офісі тощо.

Добрий день. Скажіть, як можна з'ясувати, чи хворий ти на туберкульоз, чи ні, і чи можна приймати препарати для профілактики?

Якщо Вас турбують хоча б декілька із сим-

птомів туберкульозу (кашель, що триває понад 3

тижні; рясне потовиділення вночі; слабкість; без-

причинна втрата ваги; підвищення температури

тіла до 37 градусів і більше без видимої на те

причини, що триває понад тиждень), Вам

потрібно звернутись до дільничного лікаря за

місцем проживання. Щоб обстежитись на ту-

беркульоз, потрібно здати мокротиння для

виявлення збудника туберкульозу, а також

зробити рентгенографічне дослідження органів

грудної клітки. Якщо лікар-терапевт запідозрить

туберкульоз, він направить Вас до фтизіатра в

поліклініці або тубдиспансері. Остаточний діагноз

«Туберкульоз» встановлює лікар-фтизіатр. Пре-

парати для профілактики приймають тільки за

показниками (контакт із хворим на відкриту

форму туберкульозу та інше), їх також призначає

фтизіатр. Просто так приймати препарати для

профілактики не можна.

Мій чоловік хворіє на туберкульоз і я чула, що при туберкульозі дуже важливо правильно харчуватися. Які продукти особливо корисні для хворого?

Для успіху лікування дійсно спільно із

застосуванням лікарських засобів велику роль

відіграє повноцінне харчування. Воно повинно бути

висококалорійним, містити білок. У щоденний

раціон неодмінно повинні входити сир, яйця, риба,

м'ясо. Так само необхідно вживати їжу з високим

вмістом вітамінів, до якої відносяться капуста,

буряк, морква, зелень, яблука і т.д. Дуже корисні

соки, морси, особливо журавлинний.

* * * * * *

Щоденно з 8:00 до 23:00 фахівці Гарячої лінії – лікарі-фтизіатри, психологи, дитячий фтизіатр та юрист надають інформацію та консультують з питань, що стосуються захворювання на туберкульоз. Будь-хто може отримати консультацію за телефоном 0-800-50-30-80 або на сайті helpme.com.ua. Дзвінки з усіх телефонів – безкоштовні.

Команда «Всеукраїнської гарячої лінії з питань, пов’язаних із захворюванням на туберкульоз» завжди готова проконсультувати, надати необхідну інформацію щодо захворювання на туберкульоз та підказати правильний алгоритм дій за наявності симптомів.

Page 13: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

13

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Нещодавно на Полтавщині відшумів, відгримів славнозвісний

Національний Сорочинський ярмарок. З давніх-давен він славиться своїм

яскравим національним колоритом. На ярмарку панував вир українських

звичаїв та традицій, ішла жвава торгівля різноманітним крамом, обмін

контактами. Святковий настрій відпочиваючим створювали різноманітні

творчі колективи.

За даними УМВС України в Полтавській області на головному торжищі

країни побувало півмільйона гостей, серед них щонайменше 200 – іноземці.

Традиційно на ярмарок приїздять делегації з різних регіонів України.

Під час ярмаркування гості мали можливість отримати літературу з питань

профілактики туберкульозу, надану фондом Ріната Ахметова «Розвиток

України». Її розповсюджували волонтери обласного Товариства Червоного

Хреста України та АКСМ-координатор Програми «Зупинимо туберкульоз в

Україні» у Полтавській області Ніна Дурдикулиєва.

В цьому році сам Микола Гоголь (актор Полтавського обласного

музично-драматичного театру) допомагав поширювати серед відвідувачів

інформацію про перші ознаки захворювання на туберкульоз та шляхи

його профілактики.

Микола Гоголь на Сорочинському ярмарку долучився до боротьби з туберкульозом

Наприкінці цього року «Всеукраїнська гаряча лінія з

питань, пов’язаних із захворюванням на туберкульоз», (далі

– Гаряча лінія) відзначатиме 2-річний ювілей (вона

розпочала свою діяльність у грудні 2011 року). За неповні

два роки своєї роботи фахівці Гарячої лінії відповіли на

понад 23 000 запитань щодо туберкульозу. Зокрема, за

другий квартал (квітень-червень) 2013 року фахівцями

надано 3153 консультацій (телефоном, за допомогою Skype,

ICQ, електронної пошти). 28% звернень стосувались

інформаційного консультування з різних питань, 17% –

лікування туберкульозу, 9% тих, хто звертався на Гарячу

лінію, турбували соціальні аспекти туберкульозу, по 10% –

цікавилися діагностикою та захистом від цієї недуги. Серед

інших тематик звернень можна назвати психологічну

підтримку, юридичні аспекти, питання стосовно

мультирезистентного туберкульозу, ко-інфекції ВІЛ/СНІД,

забезпечення протитуберкульозними препаратами тощо.

Часто клієнти телефонують зі скаргами на нестачу ліків та

умови лікування. На всі запитання фахівці Гарячої лінії

надають вичерпні відповіді.

Наводимо кілька прикладів консультацій громадян, що

звернулись на Гарячу лінію.

Що означає термін – «тубінфікований»?

При проникненні туберкульозних мікобактерій в

більшості випадків система захисту організму

контролює їх розмноження. Мікобактерії

туберкульозу (туберкульозні палички) в організмі

людини можуть зберігати життєздатність

протягом багатьох років, залишаючись у

неактивному стані. У неактивній формі вони не

можуть заподіяти шкоди і не передаються іншим

людям. Людина інфікована, але не хвора.

Доброго дня! Сьогодні вранці їхала на роботу в громадському транспорті та звернула увагу, що дуже багато людей постійно кашляють. Розумію, що це ще і вплив сезону застуд, але ж

кашель – це ще й один з основних симптомів туберкульозу! Припускаю, що деякі люди в тому трамваї були хворі на ТБ. Так от, питання у мене таке: який ризик для здорової людини, дорослого і дитини, які живуть у нормальних побутових умовах, гарно харчуються, заразиться туберкульозом, щодня кори- стуючись громадським транспортом? Зазда- легідь дякую!

Доброго дня! В описаному Вами випадку ризик

заразиться туберкульозом мінімальний. Для того,

щоб захворіти на туберкульоз, потрібні певні умови

для розвитку цього захворювання, а саме: певна

(досить велика) кількість туберкульозної палички,

низький імунітет і досить тривалий контакт із

тим, хто виділяє бактерії.

Як можна заразитися туберкульозом?

Туберкульозна інфекція поширюється через

повітря. Туберкульозні бактерії виділяються

хворим на туберкульоз із органів дихання, при

кашлі, чханні або розмові. Під час кашлю, співу,

голосної розмови мікобактерії туберкульозу

поширюються від хворої людини на відстані до 5 м.

Люди, які вдихають інфіковане повітря у свої легені,

можуть заразитися. Більшість людей заражаються

інфекцією від тих, з ким перебувають у близькому

постійному контакті, з ким проводять більшу

частину свого часу, особливо у місцях скупчення

людей: у своїй родині, у гуртожитку, в офісі тощо.

Добрий день. Скажіть, як можна з'ясувати, чи хворий ти на туберкульоз, чи ні, і чи можна приймати препарати для профілактики?

Якщо Вас турбують хоча б декілька із сим-

птомів туберкульозу (кашель, що триває понад 3

тижні; рясне потовиділення вночі; слабкість; без-

причинна втрата ваги; підвищення температури

тіла до 37 градусів і більше без видимої на те

причини, що триває понад тиждень), Вам

потрібно звернутись до дільничного лікаря за

місцем проживання. Щоб обстежитись на ту-

беркульоз, потрібно здати мокротиння для

виявлення збудника туберкульозу, а також

зробити рентгенографічне дослідження органів

грудної клітки. Якщо лікар-терапевт запідозрить

туберкульоз, він направить Вас до фтизіатра в

поліклініці або тубдиспансері. Остаточний діагноз

«Туберкульоз» встановлює лікар-фтизіатр. Пре-

парати для профілактики приймають тільки за

показниками (контакт із хворим на відкриту

форму туберкульозу та інше), їх також призначає

фтизіатр. Просто так приймати препарати для

профілактики не можна.

Мій чоловік хворіє на туберкульоз і я чула, що при туберкульозі дуже важливо правильно харчуватися. Які продукти особливо корисні для хворого?

Для успіху лікування дійсно спільно із

застосуванням лікарських засобів велику роль

відіграє повноцінне харчування. Воно повинно бути

висококалорійним, містити білок. У щоденний

раціон неодмінно повинні входити сир, яйця, риба,

м'ясо. Так само необхідно вживати їжу з високим

вмістом вітамінів, до якої відносяться капуста,

буряк, морква, зелень, яблука і т.д. Дуже корисні

соки, морси, особливо журавлинний.

Page 14: Вісник з питань туберкульозу в Україні №6 (липень-вересень)

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Програма «Зупинимо туберкульоз в Україні»Головні завдання Програми:Програма повинна доповнити Національну програму з питань боротьби із захворюванням на туберкульоз в тих питаннях,

які держава не в змозі вирішити самостійно, а саме:

Покращити діагностику ТБ шляхом оптимізації мережі лабораторій в громадських та пенітенціарних установах.

Покращити доступ до високоякісних послуг для людей, які з різних причин мають обмежений доступ до протитуберкульозних медичних послуг.

Підвищити потенціал системи охорони здоров'я України для боротьби з ТБ шляхом поліпшення управління (лідерство, моніторинг та оцінка, розвиток кадрових ресурсів), яка необхідна для успішної реалізації програми по ТБ.

Підвищити загальний доступ до діагностики, лікування та догляду у зв'язку з ТБ шляхом підвищення обізнаності, мобілізації політичної підтримки і зниження стигми.

Партнер Програми: Всесвітня організація охорони здоров'я

3 2013 року фонд Ріната Ахметова "Розвиток України" самостійно фінансує Всеукраїнську гарячу лінію з питань, пов'язаних з туберкульозом (0 800 503 0 80) www.helpme.com.ua

Строки реалізації Програми за кошти Глобального Фонду: 2011-2015 роки

За 5 років реалізації Програми планується надати допомогу і підтримку всім областям України.

Підписатися на Вісник можна, відправивши листа з темою «Підписка на Вісник з ТБ» на електронну адресу [email protected]Також читайте нас на сайті http://www.stoptb.in.ua/ua/project_publications і на сторінці фонду Ріната Ахметова "Розвиток України" у Facebook https://www.facebook.com/AkhmetovFDU

14

Основні суб-реципієнти Програми, які здійснюватимуть діяльність у 2-й фазі 9 раунду:Впровадження 2-ї фази 9 раунду розпочалося з 1 жовтня 2013 року

Державна пенітенціарна служба Україниhttp://www.kvs.gov.uaМБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні»http://www.aidsalliance.org.uaПредставництво міжнародної організації PATH в Україніhttp://www.path.orgТовариство Червоного Хреста в Україніhttp://www.redcross.org.uaВБО «Коаліція ВІЛ-сервісних організацій»http://www.hiv.org.ua

Основний реципієнт гранту Глобального фонду на 2-гу фазу 9 раунду Державна установа «Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України»