PRESENTATION DSPSN KANEM CODI 2021

PLANDE LA PRESENTATION

1. ContexteGeneralDSPSNdu Kanem

2. Indicateurs traceurs

3. SIS

4. SituationdesRHMF

5. Gouvernance/Leadership

6. FFOP

7. Conclusion

1

Mise en œuvre des

recommandations de la 25

session codiEvaluationdes initivesporteuses et extension

S’engager sur des actions phares

Achever la mise en place des organes

Implication de communautaire

Mettre le financ PTF

Gestion integrée des moyens

Sono/DM

Sensibilisation Com

Non réalisée

Réalisée

Partiel Réalisée

Réalisée

Réalisée

Partiel

Partiel

CONTEXTE GENERALLa DSPSN du Kanem a une population estimée à environ habitants504 482 en 2020, repartie comme suit:

.

DS

Pop Total 0-11 mois 0-59 mois Gro Att Nce Att FEAP

Mao 185809 8213 37032 10238 8900 40432

Mondo 102936 4550 20515 5672 4931 22399

Rig Rig 66931 2958 13339 3688 3206 14564

Amdoback 25678 1135 5118 1415 1230 5588

Ntiona 67119 2967 13377 3698 3215 14605

Nokou 19054 842 3797 1050 913 4146

Kekedina 25247 1116 5032 1391 1209 5494

Melleah 11708 517 2333 645 561 2548

DSPSNK 504482 22298 100543 27797 24165 109775

CARTOGRAPHIE DES ZR

DS CSFonctionnels

CS non Fonctionnels % CS fonctionnels

Mao 48 3 94%

Mondo 26 1 96%

Nokou 8 3 73%

Ntiona 29 4 88%

Rig Rig 21 0 100%

Amdoback

8 0

100%

Kekedina

4 4100%

Melleah 6 6 100%

DSPSNK 150 11 93%

Cartographie Sanitaire du Kanem

o La DSP du Kanem a une superficie de 72635 km²

avec une population estimée à 504 482 habitants en

2020 soit 7 habitants au km²

On estime à 24.165 les naissances vivantes attendues, 22.298 les enfants de 0-11 mois et 27.797 femmes Enceintes

08 Districts sanitaires (DS) et 150 Cs fonctionnels

100 CDF 37 Motos

97 UNA 96 UNS

2 UNT

01 hôpital Provincial

02 hôpitaux de district (Nokou et Areyouro)

CONSULTATION CURATIVE 2020

NV CAS ANCIENS CAS

TOTAL CC

CVCC

CAS REFERES

%

Mao 70462 20080 90542 49% 1739 2%

Mondo 56765 22931 7969677%

11211%

Rig Rig 9728 1310 11038 16% 174 2%

Amdoback

8346 2446 10792

42%

105

1%

Ntiona 22600 8046 30646 46% 420 1%

Nokou 4399 347 4746 25% 390 8%

Kekedina 7438 1134 8572 34% 103 1%

Melleah 3215 432 3647 31% 36 1%

DSPSNK 182953 56726 239679 48% 4088 2%

CS OFFRANT LE PMA COMPLET

CS FONCTIONNELS

PQ % PMA COMPLET

%

Mao 48 29 60% 48 100%

Mondo 26 17 65% 26 100%

Rig Rig 21 3 14% 18 86%

Amdoback 8 3 38% 5 63%

Ntiona 29 18 62% 29 100%

Nokou 8 4 50% 4 50%

Kekedina 4 2 50% 4 100%

Melleah 6 2 33% 6 100%

DSPSNK 150 78 52% 140 93%

SANTE DE LA REPRODUCTION 2020

CPN1CV

CPN4+ CVDEPER

DT 1/4

ACC

ASSCV PF CV

Mao 7711 75% 2296 22% 5415 1555 17% 1968 5%

Mondo 4874 86% 1827 32% 3047 2077 42% 1186 5%

Rig Rig 1279 35% 231 6% 1048 103 3% 143 1%

Amdoback 1887 133% 339 24% 1548 503 41% 247 4%

Ntiona 2347 63% 410 11% 1937 572 18% 428 3%

Nokou 915 87% 228 22% 687 143 16% 135 3%

Kekedina 1141 82% 507 36% 634 409 34% 284 5%

Melleah 537 83% 274 42% 263 163 29% 191 7%

HP de Mao 0 0% 0 0% 0 767 3% 684 1%

DSPSNK 20691 74% 6112 22% 14579 6292 26% 6292 5%

ACCOUCCHEMENTS/CSR

HPM

Nombre Taux

Accouchement assisté

766

Complications obstétricales directeset indirectes

112 14%

Total décès néonatal 97 12%

Décès maternel liées aux complications directes et indirectes

14 1.8%

CSR 63 8%

Comparaison données SR

2019/2020

18831

4319 4704

11 156 81

20691

6112 6292

14 97 630

5000

10000

15000

20000

25000

CPN1 CPN4 ACC ASS DM DNN CSR

Comparaison 2019/2020 donnéés SR

2019 2020

PTME 2020FE vue en

CPN1 et

conseillée

pour le

dépistage

du VIH

FE

dépistée

pour le

VIH

FE

dépistée

séropositiv

e

FE

dépistée

séropositiv

e sous

ARV pour

la PTME

Enfants né

de mère

séropositiv

e

Enfants né

de mère

séropositiv

e sous

ARV

Enfant né de

mère

séropositive

dépistée pour le

VIH

%

Mao 8312 8127 11 11 1 0 0

Mondo 4931 4061 3 3 3 0 0

Rig Rig 1149 1056 3 3 2 1 1

Amdob

ack1861 1858 7 7 1 1 1

Ntiona 2272 1243 1 1 0 0 0

Nokou 939 628 0 0 0 0 0

Kekedin

a1222 1139 4 4 1 0 0

Melleah 527 486 0 0 0 0 0

Hop de

Mao0 526 5 5 0 0 0

DSPSNK 21213 19124 34 34 12 2 2

Indicateurs Total DSPSN K Couverture %

Taux de CV de FE dépistées séropositives au VIH

34/332 9.93%

Taux de FE séropositives sous ARV

34 100%

Taux de dépistage des femmes venues en CPN

18849 88.6%

Taux de réalisation de PCR chez les NNé

2( sur 11) 18%

Taux de Cv traitement ARV pédiatrique

11 100%

Taux de Cv de la charge virale 47 8% (total file active603)

Taux de suppression de charge virale

18 3%

DONNEES VIHSexe Masculin Féminin Total

15-19

ans

20-24

ans

25-

49ans

Sup à

49ans

15-19

ans

20-24

ans

25-

49ans

Sup à

49ans

274

Nombre

de PVVIH

AU

PROGRAM

ME

18 27 22 16 8 33 134 16

TOTAL 83 191

TB/Coinfection VIH

IANDICATEURS Nombre %

TPB+parmis les TPB 63 83%

Patients guéris (NC et Rechutes) 33 48%

Tuberculose testés pour le VIH 58 76%

NUTRITION 2020

Mao Mondo Rig Rig Nokou Ntiona DSPK

MAS 11746 7432 1329 782 2789 24078

MAM 7845 5724 430 3628 4968 22597

ENQUETE SMART

2020/KANEM

Taux de MAS : 2.1%

Taux MAM : 15.9%

Taux MC : 39%

La malnutrition demeure toujours un problème majeur de santé publique au Kanem

SYSTÈME D’INFORMATION SANITAIRE

RMARMA

PTMERMV

RAPP

ATT

RAPP

DANS LE

DELAI

TX

COMPL

ETUDE

TX DE

PROMTIT

UDE

DS Mao OUI OUI OUI 576 576 100% 100%

DS Mondo OUI OUI OUI 312 312 100% 100%

DS Rig Rig OUI OUI OUI 252 252 100% 80%

Amdoback OUI OUI OUI 96 96 100% 100%

Ntiona OUI OUI OUI 348 348 100% 100%

Nokou OUI OUI OUI 96 92 100% 95%

Kekedina OUI OUI OUI 48 48 100%94%

MelleahOUI OUI OUI 72 68 100%

94%

DSPSNK OUI OUI OUI 1800 1792 100% 99%

SITUATION DES RHMF

RECOUVREMENT DES COUTSStructure Recettes

annuelles

Dépenses

annuelles

Solde

théorique

HP Mao 82 502 019 66 415 439 16 086 580

DS MAO 62 659 230 60 437 340 2 221 890

DS MONDO 62 346 360 57 897 284 4 449 076

DS RIG RIG 14 182 730 13 730 085 452 645

Amdoback 9 537 546 8 344 327 1 193 219

Ntiona 29 218 697 27 177 508 2 041 189

NOKOU 7801020 7120600 680 420

Kekedina 6 789 000 5 432 600 1 356 400

Melleah 5 463 000 4723 000 740 000

TOTAL 280 499 602 251 278 183 29 221 419

CREDITS ETAT/ SUBVENTIONS/APPUI PTF

source Crédit état total

HP Mao 100 000 000 100 000 000

DS Mao 13 115 000 13 115 000

Ds Mondo 17 000 000 17 000 000

DS RIG RIG 15 675 000 15 675 000

Amdoback 2 775 000 2 775 000

Ntiona 9 015 000 9 015 000

NOKOU 10 400 000 10 400 000

Kekedina 2 900 000 2 900 000

DSPSNK 18 000 000 18 000 000

TOTAL 188 880 000 188 880 000

APPUI PTF/KANEM

BMGF/ADF: appui à la vaccination de routine

Montant alloué 2020 : 200 536 776

UNICEF : 75 925 000 F

UNFPA : 27 325 894 F

PAM : 34 518 770

SITUATION RHQualification DSP PPA HP

M

DS

Mao

DS

Mo

ndo

DS

Rig

Rig

Am

dob

ack

NTi

on

a

No

ko

u

Ke

ke

din

a

Melle

ah

DSPK

Médecin 1 0 6 1 4 2 1 2 2 1 1 21

Pharmacien 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

TS Soins

Infirmiers et

obstétricaux

0 0 4 0 3 0 1 1 0 0 0 9

TS

Laboratoire0 0 7 0 0 0 0 0 1 0 0 8

TS Nutrition 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 5

TS Op 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

TS Imagerie

médicale0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

TSAR 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

TS Pharmacie 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 3

SITUATION RH Qualification DSP PPA HP

M Mao

Mo

ndo

Rig-

rig

Amd

oba

k

Nti

on

a

No

kou

Ke

din

a

M

ell

ea

h

DSP

K

SFDE 0 0 4 3 3 1 0 1 0 0 0 12

IDE 2 0 6 13 7 2 1 6 1 2 1 39

ATS

/Accoucheus

e

0 0 7 1 1 0 0 0 1 0 0 10

ATS 0 0 10 14 11 4 3 5 3 0 2 52

Administrateur

Gestionnaire1 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 4

Comptable 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Total 5 2 52 36 30 8 6 16 8 3 4 170

RESSOURCES MATERIELLESStructure Véhicule de

supervision

Ambulance Motos Générateurs

électriques

HP Mao 0 2 0 2

Mao 1 0 14 1

Mondo 1 5 4 1

Rig Rig 1 2 1 1

AMDOBA

CK

0 1 2 1

Ntiona 1 2 1 1

DS

NOKOU

1 2 8 0

Kekedina 1 0 2 0

melleah 0 1 1 0

Total 6 13 33 6

RESSOURCES MATERIELLES

Structure Outils informatiques

complets

Photocopieuse Projecteur

Mao 2 0 1

Mondo 1 1 1

Rig Rig 1 1 1

Amdoback 0 1 0

NTIONA 0 1 0

NOKOU 0 1 0

KEKEDINA 0 0 0

HPM 8 4 1

PPA 3 3 0

DSPSNK 6 3 1

Total 21 15 5

CV CS/PERSONNELS QUALIFIESDS CS

Fonctionnels

PQ CS non Fonctionnels

% CS/PQ % CS fonctionnels

Mao 48 29 3 60% 94%

Mondo 26 17 1 65% 96%

Rig Rig 21 3 0 14% 100%

Amdobac

k

8 3 0

38% 100%

Ntiona 29 18 4 62% 88%

Nokou 8 4 3 38% 73%

Kekedina 4 2 0 50% 100%

Melleah 6 2 0 33% 100%

DSPSNK 150 78 11 52% 93%

COUVERTURE EN CDF 2020

Indicateur

s

CS

Fonctionnel

s

CS avec

Frigo

CV chaine

de froid

DS avec

Frigo

DS avec

Congélateu

r

Mao 48 35 73% 3 2

Mondo 26 18 69% 1 1

RIG RIG 21 19 90% 1 1

Amdoback

8 1

13%

0 0

Ntiona 29 17 59% 1 1

NOKOU 8 5 63% 1 1

Kekedin

a

4 4

100%

0 0

Melleah 6 1 17% 0 0

DSPSNK 150 10067%

7 6

INDICATEURS PEV 2020

BCGCV

PENTA 1 CV PENTA 3 CV TX AB VAR CV VAT CV CAT

DS Mao 7 825 88% 7 824 95% 7106 87% 9% 6688 81% 7219 71% 1

DS Mondo 5 005 102% 4957 109% 4382 97% 12% 4326 95% 4554 80% 2

DS RIG RIG 2 130 66% 2 240 76% 2030 69% 9% 1749 59% 1592 43% 3

Amdoback 1 222 99% 1314 116% 1217 107% 7% 1219 107% 1441 102% 1

NTIONA 2554 79% 2 621 87% 2428 82% 7% 2705 85% 2322 68% 1

NOKOU 887 97% 821 97% 739 88% 10% 712 85% 796 76% 1

Kekedina1408 116% 1395 125% 1334 120% 4% 1201 108% 1200 86% 1

Melleah519 93% 542 105% 430 83% 21% 481 93% 519 80% 2

DSPSNK21550 89% 21714 97% 19666 88% 9% 1883 85% 19643 71% 1

DEFIS DE LA VACCINATION

Zones non couvertes: nord Kanem jusqu’à la frontière Borkou, Tibesti, Niger

Epidémies récurrentes : rougeole et coqueluche

Difficultés d’accés

Insecurité?

Problème d’accessibilité des populations de cette zone aux service de santé

SONUB/SONUC

Mao Mondo RIG

RIG

Amd

oba

ck

Ntion

a

NOK

OU

Keke

dina

Melle

ah

DSPSN

K

NBRE

DE CSF

48 26 21 8 29 8 4 6 150

CSF

SONUB

10 10 1 1 7 2 2 2 35

SONUC 1 0 0 0 0 0 0 0 1

CV

SONUB

23%

GOUVERNANCE ET LEADERSHIP

NBRE

CS

COGEST RAPP

REUNIONCV COSAN

NBRE

CS

RAPP

REUNICV

DS Mao 48 48 10 100% 21 48 10 100%

Mondo 26 26 7 100% 9 26 7 100%

RIG RIG 21 21 11 100% 12 21 11 100%

Amdobac

k8 7 6 87% 3 8 6 86%

NOKOU 8 5 3 62% 2 8 3 42%

Ntiona 29 29 25 100% 11 29 25 100

Kekedina 4 4 2 100% 1 4 2 100%

Melleah 6 6 1 100% 1 6 1 100%

DSPSNK 150 146 65 97% 60 150 23 40%

GOUVERNANCE ET LEADERSHIP

Reunion PTF Prog realiséé

% SupervPlanifiée

SupervRéalisé

%

Mao 12 12 100% 96 60 62%

Mondo 12 2 16% 48 38 79%

Rig Rig 0 0 0% 12 12

100%

Amdoback 6 0 0% 12 1192%

Nokou 12 2 16% 12 10 83%

Kekedina 0 0 0% 12 867%

Melleah 0 0 0% 12 217%

DSPSNK 42 16 38% 204 14169%

GOUVERNANCE ET LEADERSHIPNbre Reunions

validation Planifiées

Nbre Reunions

validation Planifiées

% SUPERVPlanifiée

SUPERV Réalisé

%

Mao 12 12 100% 96 6062%

Mondo 12 12 100% 48 3879%

Rig Rig 12 12 100% 12 12

100%

Amdoback 12 12 100% 12 1192%

Nokou 12 12 100% 12 1083%

Kekedina 8 8 100% 12 8 67%

Melleah 8 8 100% 12 2 17%

DSPSNK76 76 100%

204 14169%

FORCES

Appui des partenaires: OMS, UNICEF, PAM et ACF dansla mise en œuvre des activités,

Développement des activités de santé à basecommunautaire

Appui du MSPSN

Appui des autorités locales

FAIBLESSES

Insuffisance en RH

Insuffisance en CDF ( un gap de 54 réfrigérateurs)

Insuffisance dans la réalisation du PCA ( bloc opératoire etchirurgie), seul le bloc de l’HP de Mao est opérationnel

Existence des zones non couvertes

FAIBLESSES

Insuffisance des infrastructures sanitaires (17% des CS construits

en matériaux durables) et d’équipements médicotechnique

Insuffisance de formation -recyclage des agents de santé

Insuffisance dans la planification des activités

Insuffisance dans la lutte contre la malnutrition

Non disponibilté et/ou rupture des outils de gestion

OPPORTUNITES

Présence des Partenaires techniques et financiers

Appui des autorités administratives, traditionnelles et religieuses

Présence des radios communautaires

PERSPECTIVES

Construire les hôpitaux des DS de Rig Rig,N’tiona, et achevé celui de Mondo(MSPSN.PTF);

Plaider pour l’affectation des agents qualifiéset spécialistes( MSPSN).

Installer l’unité de radiologie de l’ hôpitalProvincial de Mao(MSPSN)

Construire et équiper 20 Cs(MSPSN/PTF)

PERSPECTIVES

Réhabiliter l’hôpital de district de Nokou et rendre lebloc opératoire fonctionnel (MSPSN.PTF)

Augmenter le nombre de CDF(MSPSN.PTF)

Faire le plaidoyer pour la mise en place d’uneClinique mobile dans le Nord-Kanem (DSPSN)

Menaces

Insécurité (braquage d’un véhicule de la DSPSN)

CONCLUSION

La situation des indicateurs traceurs de la DSPSNKn’est guère reluisante malgré l’appui soutenu duMSPSN et de partenaires.

D’importants défis restent à relever surtout dans ledomaine de la vaccination des zones non couvertes,de la malnutrition persistante et des exigences entermes d’infrastructures et d’equipements sanitaires.

Aussi, l’affectation des agents qualifiés en nombrepermet de rehausser la qualité des soins au bénéficede nos populations.

MERCI DE VOTRE ATTENTION