10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    1/12

    Tema nr 10. Tulburri de ritm i de conducere. Pag 1383-1410. HSubiect complement simplu. ntrebarea no 1. rspuns bCare dintre urmtoarele afirmaii despre nodul atrioventricular este fals:

    a. se afl la baza septului interatrial deasupra inelului tricuspidian, anterior de sinusulcoronar

    b. irigarea nodului atrioventricular provine n 90% din cazuri de la nivelul arterei coronaredrepte

    c. fascicolul His ia natere din nodul atrioventricular

    d. proprietile electrofiziologice ale nodului constau n conducerea lent a impulsului lanivel AV

    e. vagul alungete conducerea la nivelul nodului atrioventricular

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 2. rspuns cSistemul nervos vegetativ simpatic are numeroase efecte la nivelul esutului de conducereenumerate mai jos printre care una este fals:

    a. crete conducerea impulsurilor la nivel atrialb. crete automatismul la nivelul nodului sinusalc. crete conducerea impulsurilor la nivelul nodului sinusald. reduce perioada refractar a nodului sinusal

    e. scade conducerea la nivelul nodului atrioventricular

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 3. rspuns dSistemul vegetativ nervos parasimpatic are numeroase efecte la nivelul esutului de conducereenumerate mai jos printre care una este fals:

    a. scade automatismul nodului sinusalb. alungete durata perioadei refractare a esutului din jurul nodului sinusalc. alungete conducerea impulsului la nivelul nodului atrioventriculard. crete ntr-un mod neomogen perioada refractar a esutului atriale. scade viteza de conducere a impulsurilor la nivel atrial

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 4. rspuns a,b,cCare dintre urmtoarele afirmaii este fals:a. potenialul de aciune al sistemului His-Purkinje are cinci faze care se bazeaz pe

    curenii ionilor membranarib. depolarizarea rapid faza 0 este determinat de un influx al ionilor de sodiu

    intracelularc. influxul de sodiu este urmat de un eflux de calciu care produce un curent lent spre

    interiord. etapele de repolarizare 1 i 3 se bazeaz pe efluxul celular al ionilor de potasiue. faza a 4-a se numete faza de potenial membranar de repaus

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 5. rspuns a,b,d,eRefractaritatea este o proprietate a celulelor cardiace care definete perioada de recuperare de carecelula are nevoie pentru a se reface dup ce anterior a fost descrcat, nainte de a fi reexcitat deun stimul, care poate produce urmtoarele efecte corecte:

    a. n perioada refractar absolut un stimul nu poate produce nici un fel de rspunsb. n perioada refractar efectiv stimulul poate produce un rspuns local nepropagatc. perioada refractar relativ se ntinde de la debutul perioadei refractare efective pn n

    momentul cnd celula este complet repolarizat

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    2/12

    d. stimulul mai intens dect valoarea prag aplicat n perioada refractar relativ produceun rspuns propagat mai lent dect cel normal

    e. la nivelul nodului AV recuperarea excitabilitii este complet dup refacereapotenialului de aciune

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 6. rspuns a,c,d,eCauzele care pot produce disfuncii ale nodului sinusal sunt:

    a. degenerarea fibrelor nodului sinusal la vrstnici

    b. stenoza mitral reumatismalc. amiloidoza la vrstnicid. infiltrarea miocardului atriale. ischemia arterei nodului sinusal

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 7. rspuns a,b,d,eCauzele care pot produce bradicardie sinusal sunt reprezentate de:

    a. hipotermiab. hipoxemia severc. hipotensiunea acutd. hipotiroidismul

    e. febra tifoid

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 8. rspuns a,b,cMedicamentele care pot produce disfuncii ale nodului sinusal fiind contraindicate la un pacient cususpiciune de boal de nod sinusal sunt:

    a. glicozidele tonicardiaceb. beta-blocantelec. chinidinad. dihidropiridinelee. inhibitorii de serotonin

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 9. rspuns a,b,c,dManifestrile clinice caracteristice sindromului de sinus bolnav sunt urmtoarele:a. sincopb. sindrom confuzionalc. bradicardie sinusal severd. bloc sinoatriale. bloc atrioventricular tranzitor

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 10. rspuns a,b,d,eCare dintre urmtoarele teste noninvazive pot fi folosite pentru evaluarea funciei nodului sinusal:

    a. masajul unilateral al nodului sinusal

    b. manevra Valsalvac. testul cu salbuterold. testul cu isoprotenerole. testul la atropin

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 11. rspuns aCare este durata normal a timpului de recuperare a nodului sinusal evaluat prin studiuelectrofiziologic:

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    3/12

    a. sub 550 msecb. sub 650 msecc. sub 750 msecd. sub 850 msece. sub 950 msec

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 12. rspuns cCare este durata normal a timpului de conducere sinoatrial evaluat prin studiu electrofiziologic

    msurat de la rspunsul nodului sinusal la depolarizrile atriale premature sau prin nregistrareadirect pe electrograma nodului sinusal:

    a. 50 120 msecb. 55 115 msecc. 45 125 msecd. 40 130 msece. 55 - 110 msec

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 13. rspuns a,b,cBoala Lev este o afeciune degenerativ care poate produce bloc atrioventricular prin degradareaurmtoarelor structuri cardiace:

    a. sclerozarea scheletului cardiac fibrosb. calcificarea valvelor aorticec. calcificarea nucleului fibrosd. calcificarea tractului de ejecie al ventriculului drepte. defect septal interventricular asociat

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 14. rspuns a,c,dIndicaiile de cardiostimulare permanent la aduli de clas I sunt urmtoarele:

    a. bloc AV complet cu insuficien cardiac congestivb. bloc AV complet fr perioade de asistolie i frecven de sub 55 bti/minutc. bloc AV complet cu postablaie a jonciunii AV

    d. bloc AV gradul II intermitent cu bradicardie simptomatice. bloc AV gradul II tip I asimptomatic

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 15. rspuns a,b,eIndicaiile de cardiostimulare permanent n cazul unui bloc atrioventricular postinfarct sunturmtoarele:

    a. bloc AV complet postinfarctb. bloc AV gradul II avansat postinfarctc. bloc AV gradul I persistent n prezena unui bloc de ramur nedemonstrat

    anterior episodului actuald. bloc complet de ramur stng nou aprut

    e. bloc AV avansat tranzitor asociat cu bloc de ramur

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 16. rspuns a,b,eCare dintre urmtoarele situaii nu prezint indicaie de cardiostimulare permanent:

    a. bloc fascicular fr BAV sau asimptomatica. bloc fascicular asimptomaticb. bloc bifascicular cu bloc AV grad II tip II intermitent fr simptome ce pot fi

    atribuite blocului

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    4/12

    c. bloc trifascicular cu bloc AV grad II tip II intermitent fr simptome ce pot fiatribuite blocului

    d. bloc fascicular cu bloc AV gradul I

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 17. rspuns b,cBoala de nod sinusal prezint indicaie de cardiostimulare permanent n urmtoarele situaiipractice:

    a. boal de nod sinusal la pacieni asimptomatici cu frecven cardiac sub 40/minut este o

    consecin a medicaiei pe termen lungb. boal de nod sinusal cu bradicardie simptomatic demonstratc. boal de nod sinusal cu bradicardie iatrogen la care nu exist alt metod de tratament

    alternativd. boal de nod sinusal la pacieni peste 80 anie. boal de nod sinusal la care s-a dovedit c simptomatologia sugestiv de bardicardie nu

    este asociat cu rtimuri cardiace rare

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 18. rspuns eCare dintre urmtoarele nu reprezint complicaii ale cardiostimulrii permanente:

    a. hemoragia postimplantare

    b. sindromul de pacemakerc. tahicardia mediat de pacemakerd. infeciile postimplantaree. histerezisul postimplantare

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 19. rspuns a,b,dSindromul de pacemaker se manifest prin multiple efecte adverse hemodinamice care pot fiexplicate prin urmtoarele elemente fiziopatologice:

    a. pierderea contraciei atriale la sistola ventricularb. regurgitare venoas pulmonar i sistemic datorate contraciilor atriale impotriva

    valvelor atrioventriculare nchise

    c. endocardita bacterian grafat pe sonda de stimulared. reflexe vasodepresoare iniiate de undele a ample produse de contraciile atrialempotriva valvelor tricuspide nchise

    e. cardiomiopatia aritmic consecutiv implantrii stimulatorului

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 20. rspuns a,b,dCondiiile necesare pentru realizarea circuitului de reintrare sunt reprezentate de:

    a. neomogenitatea electrofiziologic la nivelul a dou sau mai multe regiuni ale corduluilegate ntre ele pentru a forma un circuit nchis

    b. existena unui bloc unidirecional la nivelul uneia dintre cic. existena a dou ci rapide de conducere care s intre alternativ n funcie

    d. reexcitarea cii iniial blocate ducnd la nchiderea circuitului de activaree. existena unui bloc unidirecional la captul circuitului de reintrare

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 21. rspuns a,b,d,eCondiiile necesare pentru realizarea circuitului de reintrare ca mecanism de producere altahiaritmiilor sunt:a. neomogenitatea electrofiziologicb. existena blocului unidirecional al unei ci

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    5/12

    c. existena conducerii lente parasistolice alternatived. diferena de omogenitate a perioadei refractare a dou teritorii diferitee. reexcitarea cii iniial blocate, ducnd la nchiderea circuitului de reintrare

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 22. rspuns a,b,c,dCare dintre urmtoarele structuri posed proprieti de automatism:

    a. nodul sinusalb. atriul drept

    c. atriul stngd. nodul atroiventriuculare. celulele miocardice de lucru

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 23. rspuns a,b,d,eApariia unui automatism anormal datorat depolarizrilor pariale ale membranelor n stare derepaus se poate produce consecutiv:

    a. tulburri electroliticeb. postmedicamentosc. reducerea indexului cardiacd. creterea catecolaminelor endogene sau exogene

    e. postischemie miocardic

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 24. rspuns a,b,dAritmiile datorate activitii declanate (trigger activity) pot fi produse de:a. postdepolarizare precoce produs la nivelul fazei 2 a potenialului de aciuneb. postdepolarizare precoce produs la nivelul fazei 3 a potenialului de aciunec. postdepolarizare tradiv produs dup faza a- 2 a potenialului de aciuned. postdepolarizare tardiv produs dup faza a- 3 a potenialului de aciunee. postdepolarizare tardiv produs dup faza a- 4 a potenialului de aciune

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 25. rspuns a,b,c,d

    Aritmiile datorate activitii declanate (trigger activity) pot fi consecina urmtoarelor mecanisme:a. intoxicaie digitalicb. hiperkaliemiec. hipercalcemied. hipercatecolaminemiee. hipocalcemie

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 26. rspuns eCare dintre urmtoarele aritmii au ca mecanism de producere postdepolarizrile precoce:

    a. ritmul idioventricular acceleratb. tahicardia ventricular indus de efort

    c. tahicardia atrial post infarctd. tahicardia atrial post intoxicaie digitalice. torsada vrfurilor

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 27. rspuns c,eCare dintre urmtoarele aritmii au ca mecanism de producere postdepolarizrile tardive:a. ritmul idioventricular acceleratb. tahicardia ventricular indus de efort

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    6/12

    c. flutterul atrial tipicd. tahicardia atrial post intoxicaie digitalice. torsada vrfurilor

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 28. rspuns dExtrasistolele atriale sunt de obicei benigne i asimptomatice i se ntlnesc la adulii normali ntr-un procent de peste:a. 30%

    b. 40%c. 50%d. 60%e. 70%

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 29. rspuns a,bLocul de origine al extrasistolelor atriale poate fi la nivelul:

    a. atriului stngb. atriului dreptc. nodul sinusald. nodul atrioventricular

    e. fasciculului His

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 30. rspuns bDe obicei o extrasistol atrial intr i iese din nodul sinusal astfel nct suma intervalelor PP pre ipostextrasistolic este mai mic dect suma a dou intervale PP a ritmului sinusal, n acest caz sepoate spune c pauza postextrasistolic este:

    a. compensatorieb. necompensatoriec. decalantd. fiziologice. prematur

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 31. rspuns a,b,c,dEfectele adverse care pot apare dup montarea unui pacemaker sunt:

    a. fractura de electrodb. sindromul de pacemakerc. hemoragiile postimplantared. tahicardia mediat de pacemakere. histerezisul

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 32. rspuns a,c,d,eElementele fiziopatologice care duc la apariia sindromului de pacemaker sunt urmtoarele:

    a. pierderea contribuiei atriale la sistola ventricularb. ruperea sondei de stimularec. regurgitare venoas sistemic datorit contraciei atriale mpotriva valvei mitraled. regurgitare venoas pulmonar datorit contraciei atriale mpotriva valvei tricuspidee. reflexe vasodepresoare produse de undele a ample consecina contraciilor atriale

    desincronizate

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 33. rspuns b,c,d

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    7/12

    Care dintre urmtoarele afirmaii despre tahicardia mediat de pacemaker sunt adevrate:a. depolarizarea atrial este obligatoriu anterogradb. depolarizarea ventricular este prematurc. repetarea fenomenului de conducere ventriculo-atrial poate conduce la tahicardied. fenomenul se poate corecta prin reprogramarea perioadei refractare atrialee. fenomenul se poate corecta prin reprogramarea perioadei refractare ventriculare

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 34. rspuns e

    Locul de origine al extrasistolelor joncionale este la nivelul:a. atriului drept bazalb. atriului stng bazalc. poriunii superioare a nodului atrioventriculard. poriunii inferioare a nodului atrioventriculare. fasciculului His

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 35. rspuns a,b,dRecunoaterea pe electrocardiogram a extrasistolelor ventriculare se bazeaz pe urmtoareleargumente:

    a. durata complexului extrasistolic peste 0,14 sec

    b. absena undei P n faa complexului QRSc. aspectul de bloc de ramur dreapt n V1 i de bloc de ramur stng n DId. pot surveni la un interval relativ fix fa de btaia sinusal precedente. amplitudinea undei R a complexului QRS extrasistolic este dubl fa de amplitudinea

    undei T

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 36. rspuns b,c,dExtrasistolele ventriculare pot prezenta conducere retrograd spre atrii care se caracterizeaz dinpunct de vedere electrocardiografic prin:

    a. unde P negative n derivaiile V5 i V6b. unde P negative n derivaiile DII, DIII, aVF

    c. pauza postextrasistolic produs este mai mic dect cea compensatoried. alungirea primului intervalului PR postextrasistolice. alungirea duratei complexului QRS extrasistolic cu 0,04 sec peste durata complexului

    ritmului de baz

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 37. rspuns bCare dintre urmtoarele medicamente pot fi utilizate fr risc n tratamentul extrasistolieiventriculare pentru reducerea mortalitii aritmice:

    a. verapamilulb. metoprololulc. flecainida

    d. encainidae. moricizina

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 38. rspuns a,b,d,eCare dintre urmtoarele reprezint factori de risc n producerea morii subite arirmice la un pacientcoronarian:

    a. fenomenul R/Tb. alungirea intervalului QT

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    8/12

    c. existena fenomenului de parasistolie ventriculard. existena extrasistolelor sub form de cupletee. fracia de ejecie a ventricului stng sub 40%

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 39. rspuns a,b,dFenomenul de parasistolie se caracterizeaz din punct de vedere electrocardiografic prin:

    a. existena unui interval de cuplaj variabil fa de btaia precedentb. reprezint manifestarea unui focar protejat de automatism ventricular anormal

    c. unda P urmeaz complexului QRS parasistolicd. intervalele interectopice rmn relativ fixe cu variaia lungimii medii a ciclului RR sub 120

    msecundee. doi stimuli parasistolici consecutivi formeaz un cuplet parasistolic

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 40. rspuns a,c,eCare dintre urmtoarele semne clinice sugereaz prezena disociaiei atrioventriculare:

    a. intensitate variabil a zgomotului 1 pe fondul unui ritm regulatb. prezena zgomotului de galop presistolic al ventriculului stngc. variaiile de amplitudine ale pulsului arterial carotidiand. pulsaiile neregulate ale pulsului jugular

    e. prezena undelor a ample intermitente la nivelul pulsului venos jugular

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 41. rspuns bCompresia de sinus carotidian la un pacient cu tahicardie sinusal produce:

    a. discreta reducere a frecvenei i oprirea bruscb. reducerea frecvenei cu revenirea gradat la cea iniialc. creterea frecvenei cu revenirea gradat la cea iniiald. accelerarea frecvenei cu revenirea rapid la cea iniiale. oprirea brusc i reluarea imediat a frecvenei iniial

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 42. rspuns c

    La un pacient cu fibrilaie atrial permanent apariia pe ECG a unei tahicardii joncionale poatesugera:a. apariia unui bloc atrioventricular completb. creterea gradului de hipertensiune pulmonarc. intoxicaia digitalicd. existena unui infarct miocardic n evoluiee. embolie sistemic sau pulmonar

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 43. rspuns en fibrilaia atrial linia izoelectric este nlocuit cu oscilaii de mrime diferit, amplitudinevariabil i frecvena cuprins ntre urmtoarele limite:

    a. 250-350 bti/minutb. 350-450 bti/minutc. 300-500 bti/minutd. 350-550 bti/minute. 350-600 bti/minut

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 44. rspuns c,dFrecvena ventricular crescut a unei fibrilaii atriale poate fi cauza producerii:

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    9/12

    a. hipertensiune arterialb. infarct miocardicc. congestie pulmonard. angin pectorale. embolii sistemice

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 45. rspuns b,cAntiaritmicele din clasa a III, utilizate n conversia la ritm sinusal a fibrilaiei atriale prelungesc

    durata potenialului de aciune n esuturi cu rspuns rapid al potenialelor de aciune din care facparte:

    a. flecainidab. sotalolulc. amiodaronad. moricizinae. procainamida

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 46. rspuns dCare dintre urmtoarele afeciuni nu se acompaniaz dect n mod excepional de fibrilaie atrial:

    a. stenoz mitral reumatismal

    b. cardiopatie hipertensivc. defect septal interatriald. defect septal interventriculare. tireotoxicoz

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 47. rspuns b,cn cazul n care nu se poate converti la ritm sinusal, controlul frecvenei fibrilaiei atriale se poateface cu urmtoarele medicamente:

    a. amiodaronb. metoprololc. diltiazem

    d. mexiletinae. adenozina

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 48. rspuns b,dPrevenirea recurenelor fibrilaiei atriale la un pacient n ritm sinusal poate fi efectuat cu:

    a. tocainidab. amiodaronac. acenocumarold. flecainidae. disopiramida

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 49. rspuns a,b,cCare dintre urmtoarele afirmaii despre flutterul atrial sunt adevrate:a. activitatea atrial are frecvena cuprins ntre 250-350 bti/minutb. derivaiile unde se poate vedea cel mai bine activitatea atrial sunt DII i DIIIc. etiologia flutterului are la baz o form de reintrare atrial localizat n atriul dreptd. emboliile sistemice sunt mai frecvente n cazul flutterului dect n cazul fibrilaieie. cel mai eficient tratament n cazul flutterului este chinidina

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    10/12

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 50. rspuns cCare dintre urmtoarele tahiaritmii este cea mai frecvent ntlnit n prima sptmn la pacieniioperai pe cord deschis:

    a. tahicardia atrial multifocalb. fibrilaia atrialc. flutterul atriald. tahicardia prin reintrare atrioventriculare. tahicardia joncional

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 51. rspuns eDurata tratamentului anticoagulant a pacienilor convertii n ritm sinusal din fibrilaie atrial avndboal cardiac organic este:

    a. 2 sptmni postconversieb. 2 luni postconversiec. 6 luni postconversied. 2 ani postconversiee. toat viaa

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 52. rspuns a,b,e

    Prevenirea recurenelor flutterului atrial la un pacient convertit la ritm sinusal poate fi efectuat cu:a. flecainidab. propafenonac. adenozinad. mexiletinae. amiodarona

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 53. rspuns d,en absena sindromului de preexcitaie tip WPW mecanismul de producere a peste 90% dintretahicardiile supraventriculare este prin:

    a. focare ectopice atriale

    b. postpoteniale tardivec. postpoteniale precoced. reintrare n nodul atrioventriculare. reintrare pe cale accesorie ascuns atrioventricular

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 54. rspuns a,b,dCare dintre afirmaiile despre tahicardia prin reintrare n nodul atrioventricular sunt adevrate:

    a. poate fi iniiat i oprit prin extrasistole atrialeb. este mai frecvent la femeic. frecvena tahicardiei este cuprins ntre 100-200 bti/minutd. undele P retrograde pot fi absente sau incluse n complexul QRS

    e. debutul tahicardiei se asociaz aproape constant de scurtarea intervalului PR

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 55. rspuns b,c,dCare dintre urmtoarele medicamente sunt de elecie n tratamentul crizei de tahicardie prinreintrare la nivelul nodului atrioventricular:

    a. tonicardiacele digitalice i.v.b. adenozina i.v.c. verapamilul i.v.

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    11/12

    d. metoprololul i.v.e. lidocaina i.v.

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 56. rspuns a,b,d,eCare dintre urmtoarele afirmaii despre tahicardia prin reintrare atrioventricular sunt adevrate:

    a. iniierea tahicardiei printr-o extrasistol ventricular este esenial pentru diagnosticb. alternana complexelor QRS apare la 30% dintre subiecic. undele P se suprapun de obicei peste complexul QRS care este discret deformat

    d. fascicolul accesor nu poate conduce n sens anterograd n timpul ritmului sinusale. n timpul tahicardiei secvena activrii iniiale se produce la nivelul atriului stng

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 57. rspuns a,b,dTahicardia prin reintrare la nivelul nodului sinusal se poate caracteriza prin urmtoarele:

    a. este iniiat invariabil de ctre o extrasistol atrialb. apare frecvent n contextul unor boli cardiace organicec. intervalul PR din timpul tahicardiei este scurtatd. morfologia undelor P este identic cu cea a ritmului sinusale. metoda cea mai eficient de tratament este ablaia prin radiofrecven

    Subiect complement multiplu. ntrebarea no 58. rspunsCauzele de producere ale tahicardiei atriale multifocale sunt urmtoarele:

    a. intoxicaie digitalicb. exces de medicaie adrenergicc. hipokaliemied. hipocalcemiee. hipotermie

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 59. rspuns bn timpul tahicardiei din sindromul de preexcitaie, impulsul este de obicei supus urmtoruluitraseu:

    a. condus anterograd pe cale accesorie i retrograd pe calea AV normalb. condus anterograd pe calea AV normal i retrograd pe calea accesoriec. condus anterograd pe cale accesorie i retrograd pe alt cale accesoried. condus anterograd pe cale accesorie i retrograd la nivelul fascicolului Hise. condus retrograd pe calea accesorie i anterograd pe calea AV normal

    Subiect complement simplu. ntrebarea no 60. rspunsTratamentul crizei de tahicardiei prin reintrare atrioventricular din cadrul sindromului WPW seface cu:

    a. digitalb. verapamil

    c. metoprolold. procainamide. teofilin

  • 8/7/2019 10_Tulburari_de_ritm_si_conducere

    12/12