133754398 Vacuna Bacteriana(1)

8/19/2019 133754398 Vacuna Bacteriana(1)

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MONTE ALBAN, OAXACA,OAX.


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inmunomoduladores

Dr. Jose G. Huerta L’opez SERVICIO DE ALERGIA E INMUNOLOGIA

22 SEPT 2003


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Contenido

Introducción

DefiniciónHistoriaFundamentos inmunológicos

Mecanismo de acciónConclusionesBibliografía

INP

Vacuna bacteriana


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Objetivos

Discutir los fundamentos para el tratamiento deinfecciones respiratorias en diferentes grupos de

edad.

Conocer las clases, mecanismos de acción yaplicaciones de los inmunoestimulantes

disponibles en México.


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Infecciones respiratorias

recurrentes Problema común especialmente en los

extremos de la vida. Etiología viral en la mayoría de los casos. Bacterias:

S. pneumoniae, H. influenza, S. pyogenes, S.

aureus, M. catarrhalis, Mycoplasma,Chlamydia, K. pneumoniae, etc.


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recurrentes Ocurren en sujetos con pruebas

inmunológicas y de laboratorio normales Déficit en inmunidad (vejez, EPOC, asma) Inmunidad inmadura (lactantes, pre-

escolares) Contacto estrecho con gérmenes

(guarderías)


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Etiología

Inmadurez fisiológica Falta de lactancia materna Cambios a ambientes contaminados Alergia

Defectos de estructura/función EPOC (bronquitis crónica, enfisema) Inmunodeficiencias


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Vias aéreas superiores Faringitis y rinofaringitis Faringoamigdalitis Otitis media Sinusitis Laringitis Laringotraqueitis


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Vias aéreas inferiores Bronquitis Bronquiolitis Neumonía


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Huésped-Agente extraño. Estractos biológicos. Sustancias vegetales y

animales. Citocinas clonadas e

inmunoglobulinas purificadas. INMUNOESTIMULADORES.


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Inmunoestimulación

Proceso por el cuál se incrementadirectamente una o más funciones

específicas, o se modifica uno o máscomponentes de la compleja red queregula el sistema inmune para lograr

este efecto a través de mecanismosindirectos.


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Inmunoestimulación

Inmunoincrementadores Inmunorreguladores Inmunomodificadores Inmunorestauradores

MODIFICADORES DE LARESPUESTA BIOLÓGICA


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Inmunoestimulación específica

Activa: Vacunación.

Pasiva: Acs. heterólogos, gammaglobulinahiperinmune.

Adoptiva: Linfocitos sensibilizados,Extractos de linfocitos (FT).


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Inmunoestimulación inespecífica

Activa: Derivados biológicos, químicos

sintéticos.

Pasiva: Gammaglobulina.

Adoptiva: LAK.


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Proporcionan al individuo un estado deinmunidad, la cual se define como la capacidadpara estar exento de enfermedad infecciosa.Inmunológicamente están constituidas por AgLa protección y respuesta inmune: humoral y la

celularEl objetivo de toda vacunación es inducirinmunidad específica evitando la invasión demicroorganismos.

INP

Vacuna bacteriana


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Los extractos antigénicos de vacuna bacteriana(Staphylococcus aureus ) incrementan la

fagocitosis, las concentraciones deinmunoglobulinas y ayudan a la respuestainmunológicaEn los pacientes con infecciones recurrentes de

vías respiratorias es común encontrar lasconcentraciones de IgA secretoria disminuidas.

INP

Vacuna bacteriana


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Definición

Vacuna bacteriana: son suspensiones de

gérmenes enteros muertos, preparada deacuerdo con la composición determinadaLisados bacterianos: solución terapéutica

individual obtenida a partir de lafragmentación de bacterias

INP

Vacuna bacteriana


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Definición

Suspensión bacteriana: es un lisado degérmenes en medio acuoso que presentauna composición cuantitativa y cualitativa

INP

Vacuna bacteriana


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Definición

Autovacuna: es una suspensión bacterianaespecífica, que se define como el agente

inmunógeno capaz de producir una inmunizaciónactiva protectora contra los microorganismosempleados en su elaboración. Se obtiene a partirde las bacterias existentes en las lesiones

infecciosas del mismo paciente que se le aplicala terapia, originando respuesta humoral.

INP

Vacuna bacteriana


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Historia

1796- Edward Jenner: vacuna de la viruela

1853- Louis Pasteur: vacuna de la rabia

Clementsen, Kristensen y Norn: la infección bacterianapuede desencadenar una sensibilización en la mucosa

bronquial originando Ab específicos frente a los distintos Ag bacterianos

INP

Vacuna bacteriana


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Fundamentos inmunológicos

La inmunoterapia bacteriana posibilita lacreación de un estado defensivo del

organismo frente a los microorganismos, osus productos tóxicos, presentes en dichasvacunas, fundamentalmente mediante lainducción de Ab de tipo IgA, IgG e IgM y

también al estimular la respuesta celulardefensiva por activación del sistema delinfocitos CD4 y M

INP

Vacuna bacteriana


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Los Ab mas importantes implicados en losprocesos infecciosos bacterianos son:

1) IgG su producción es predominantemente enel curso de las respuestas inmunitariashumorales antibacterianas y virales, favorecela fagocitosis

2) IgM aparecen en la respuesta primaria tras elestímulo antigénico. Es un Ab antibacterianomuy útil.

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3) IgA en secreciones externas dificultan la

absorción de Ag víricos y bacterianos.Esta relacionado con la inmunidad demucosas

4) IgE es el principal responsable deldesarrollo de las reacciones dehipersensibilidad inmediata en el hombre

INP

Vacuna bacteriana


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Las autovacunas y las suspensiones bacterianas,en su primera dosis ocasionan una respuesta

inmune (respuesta primaria) relativamente lentay poco intensa, a base de crear Ab IgM y escasaIgG.

A medida que se administran nuevas dosis,

generalmente más ricas en Ag, la respuestasecundaria es muy rápida e intensa,produciendo una protección eficaz y en brevetiempo, especialmente mediante la formación de

Ab IgG

INP

Vacuna bacteriana


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Si un sujeto recibe la vacuna y ha pasadopor una infección previa por el mismo

microorganismo seleccionado en dichasuspensión bacteriana, la aplicación deeste conseguirá una respuesta inmune

muy activa, incluso más que la obtenidapor la misma infección natural oespontánea.

INP

Vacuna bacteriana


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Inmunoestimulantes de origen

biológico Derivados de micobacterias (BCG) Corynebacterium parvum

Bacterias gram-positivas K. pneumoniae , estreptococos, M. catarrhalis , H.

influenzae , estafilococos

Bacterias gram-negativas (LPS, B. pertussis ) Derivados tímicos Extractos de leucocitos (Factor de transferencia) Citocinas


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Lisados de bacterias gram-

positivas Profilaxis de infecciones respiratorias recurrentes Actividad mediada principalmente por activación

de macrófagos Activación secundaria de linfocitos T y B Pobre y controversial respuesta específica

Estudios con resultados contundentes en Europay Japón Reducen significativamente tasa de infecciones


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Lisados bacterianos en México

Via oral Ribovac

Biostim Broncho-Vaxom Pulmonar OM Luivac Inmunobalt Munostim

Parenteral Ribovac

Paspat


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Mecanismo de acción

Efectoinespecífico

Efectoespecífico

Composición

Broncho-Vaxom,Luivac, Inmunobalt,

Munostim, PulmonarOM, etc

+ + Lisados bacterianos

Biostim +++ 0 Membrana deK. penumoniae

Ribovac +++ ++Membrana de

K. pneumoniae ,ribosomasbacterianos


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Se basa en la capacidad antigénica de lapared celular bacteriana para estimular la

producción de IgA sérica y secretoriaProducción de Ab específicos yestimulación inespecífica de mecanismos

inmunológicos (diferenciación de LB,regulación de la actividad de LT).

INP

Vacuna bacteriana


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Vacuna Bacteriana

Oral Sublingual Subcutánea

Células MLinfocitos T CD4

NK

Linfocitos B

Ig A

Células plasmáticas

RECLUTAMIENTO


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COMPONENTES SINTETICOS


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VIAS DE ACTIVACIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE


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VIA DE ACCION DE LOS MODIFICADORERS DE LA RESPUESTA BIOLOGICA (MRB)

TIMO


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T

T

T

T

T

B

B

C´P

T

M.O

TIMO

Ag

Factor

soluble

supresor

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

Ig´s

T memoria

Linfocinas

NK

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

1

2 3 3

4

6 5

7

TIMO


36/97

T

TT

B

T

M.O

TIMO

Ag

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

T memoria

Linfocinas

NK

1

2 3 3

4 7

T T

B

C´P

Factor

soluble

supresor

Ig´s

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

6 5

VÍA 1 Activación del Macrófago

BCGC. Parvum

Glucan

Linfocinas

Anfotericina B

TIMO


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T

T

T

T

T

B

B

C´P

T

M.O

TIMO

Ag

Factor

soluble

supresor

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

Ig´s

T memoria

Linfocinas

NK

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

1

2 3 3

4

6 5

7

VÍA 2 Diferenciación de células TTimosinaTimomodulinaTimopoyetinaLevamisolIsoprinosine

TIMO


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T

T

T

T

T

B

B

C´P

T

M.O

TIMO

Ag

Factor

soluble

supresor

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

Ig´s

T memoria

Linfocinas

NK

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

1

2 3 3

4

6 5

7

VÍA 3 Diferenciación oActivación

de Células T

Levamisol

Isoprinosine

BCG

Vit A

Timosin alfa 1

TIMO


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T

T

T

T

T

B

B

C´P

T

M.O

TIMO

Ag

Factor

soluble

supresor

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

Ig´s

T memoria

Linfocinas

NK

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

1

2 3 3

4

6 5

7

VÍA 4 Supresor de Células T

TimosinTimosin alfa 1Timomodulin

C. parvum

TIMO


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T

T

T

T

T

B

B

C´P

T

M.O

TIMO

Ag

Factor

soluble

supresor

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

Ig´s

T memoria

Linfocinas

NK

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

1

2 3 3

4

6 5

7

VÍA 5 Efecto sobre Células B

CimetidinaIsoprinosineIFN

BCGC. parvum

TIMO


41/97

T

T

T

T

T

B

B

C´P

T

M.O

TIMO

Ag

Factor

soluble

supresor

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

Ig´s

T memoria

Linfocinas

NK

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

1

2 3 3

4

6 5

7

VÍA 6 Incremento de respuesta de

Células T

BCGLentinan

IFNC. parvum

TIMO2


42/97

T

T

T

T

T

B

B

C´P

T

M.O

TIMO

Ag

Factor

soluble

supresor

Linfoblasto

Pro helper

GALT

BALTBAZO

Ig´s

T memoria

Linfocinas

NK

IL-2

Supresión

Efectosupresor

Monokinas

Memoria

1

2 3 3

4

6 5

7 VÍA 7 Monocinas secretadas

por macrófagosactivados

IL-6

IL-10IL-12


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Derivados tímicos

Útiles para inducir inmunidad celular. Costo elevado.

Prevención de infecciones por gérmenesintracelulares. Leucotrofina

Pidotimod Tp-1: timostimulina


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Químicos sintéticos

Isoprinosine Inductor de LT maduros. Acción a través de receptor para inosina.

Levamisol Potente inductor de inmunidad celular. Riesgo de agranulocitosis.


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Indicaciones deinmunoestimulantes

Infecciones respiratorias recurrentes Factores de riesgo

Inmadurez inmunológica Guarderias Alergia EPOC Alteraciones de estructura o función


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Vacunas de administración oral

Biostim® (Lisado de Klebsiella pneumoniae)

Mecanismo de acción: interviene en el sistemafagocitico, inmunidad humoral y celularUsos: profilaxis de infecciones respiratoriasrecidivantes, prevenciaón de las

sobreinfecciones y coadyuvante en laantibioticoterapiaContraindicaciones: niños < 2 años, embarazo ylactancia, enfermedades autoinmunes.

Efectos secundarios: trastornos GI

INPVacuna bacteriana


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Broncho-vaxom® (Estractos liofilizados bacterianos)

Mecanismos de acción: activa, estimula y regula el SER,sistema inmune general y el asociado a mucosasUsos: tratamiento de infeciones respiratorias agudas,tratamiento de procesos respiratorios crónicosrecurrentes, previene contra complicaciones bacterianas

de infecciones viralesContraindicaciones: niños


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Luivac® (Antígenos lisados bacterianos)Mecanismo de acción: estimula el sistema inmunecomún de mucosas, estimula otros mec. Defensainespecífica

Mecanismos inmunes de defensa específicos einespecíficos: número de cel. Prouctoras IgA en placas Peyer niveles IgA secretoria en mucosas, IgA sérica

la actividad fagocitica estimula la producción IFN reacción inflamatoriapulmonar debido a la delas concentraciones de elastasa en los PMN



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Luivac® (Antígenos lisados bacterianos)

Usos: Inmunoestimulante, profilaxis deinfecciones de vías aéreas recurrentesContraindicaciones: GE aguda, embarazo y

lactanciaEfectos secundarios: molestias GI yreacciones cutaneas que son raras.



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Inmuno-BALT®(Polipeptido lisado bacteriano)

Mecanismo de acción: estimula a las células delsistema inmune asociado a mucosasUsos: Coadyuvante e inmunoestimulante en

caso de IVAS e inferiores agudas y recurrentesDosis y administración:1ª fase inducción 1 comp./d x 10d por 30 díassin Tx

2ª fase consolidación 1 comp./d x 10 días



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Pulmonar OM®(Antígeno lisado bacteriano)

Mecanismo de acción: estimulación de IgA enmucosa respiratoria y saliva. Incrementa losniveles séricos de IgA, IgG e IgM. Estimulafagocitosis, opsonización, lisis de patógenos,aglutinación, neutralización toxinasUsos: profilaxis y Tx de IVAS, afeccionesrespiratorias inespecíficas, Tx infeccionesrespiratorias de repetición


i


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Vacunas de administración oralVacuna bacteriana

INPNombre Dosis y administración

Biostim® 1º Tx: 2 comp/d x 8 d, interrumpir 3 semanas2º Tx: 1 comp/d x 8 d, interrumpir 3 semanas3º Tx: 1 comp/d x 8d.

Broncho-

vaxom®

Infección aguda: 1 cap/d x 10d ( en ayunas)

Tx preventivo: 1 cap/d x 1 mesLuivac® 1ª fase: 1 comp/d x 28 días ( en ayuno)

2ª fase: sin tratamiento3ª fase: 1 comp/d x 28 días*se recomienda llevar el Tx c/año en el otoño

PulmonarOM®

Niños menores: ½ amp. x 10 días y repetir en1 mes

Adultos y niños mayores: 1 amp x 10d, repetir1 mes

Por la mañana


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Otras vacunas bacterianas

Ribovac ®Acción terapéutica: Inmunoactivador respiratorio, específico

e inespecífico para prevención y Tx de procesos infecciosos,ORL y broncopulmonares crónicos y/o recidivantes.

Dosis y administración:Aerosol 1 aplicación en c/ fosa nasal y otra peribucal, 2v/ddurante 1ª, 2ª y 4ª, semana de Tx

Inyectable: 1 ampolla sc al iniciar c/ sem aerosol

Comprimidos: Ataque: 1comp./dx 4d x sem, x 3 semanas.Mantenimiento: 1comp./d x 4 días, 1 vez por mes, x 3 meses.

Precauciones: Iniciar con dosis menores en asmáticos yalérgicos



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RIBOVAC Sol. Inyectable

DURANTE 4 SEMANAS Una dosis por vía subcutanea por

semana. Intervalo minímo entre 2 inyecciones: 1

semana


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RIBOVAC sobres y tabletas

PRIMER MES: 1 sobre o tableta 4días/semana durante 3 semanas

SIGUIENTES 3 MESES: 1 sobre o tableta4 días/mes durante 3 meses.

ESTIMULAR

MANTENER


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RIBOVAC

1 Fco. Ámpula y ampolleta con diluyente Sobres con granulado: caja 4 y 12 sobres

500 mg

Tabletas: caja 4 y 12 tabletas

PRESENTACIÓN


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Composición

Ribosomas bacterianospertenecientes a:

Diplococcus Pneumoniae,Klebsiella Pneumoniae,Streptococcus Pyogenes,Haemophilus Influenzae y

glicoproteínas de membrana deKlebsiella pneumoniae.


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Acción terapéutica

Inmunoactivador respiratorio,específico e inespecífico para

la prevención y tratamiento deprocesos infecciosos

otorrinolaringológicos y

broncopulmonares crónicosy/o recidivantes.


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Vacuna de administración intradérmica

Paspat® (Vacuna polivalente específica)Mecanismo de acción: estimula la

producción endogena de IgAUsos: tratamiento de IVAS de repeticiónContraindicaciones: Tb, hepatitis o nefritis,

endocarditis, estados asmatiformes,enfermedades del miocardio, y valvulascardiacas



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Vacuna de administración intradérmica

Vacuna bacteriana

INP

Nombre Dosis y administración

Paspat® >1año: 1 amp. C/8 días x 10 díasTx adicional: 5 dosis 6 mesesdespués

Adultos: 1 amp c/4 días x 10 díasTx adicional: 5 dosis 6 mesesdespués

Vacuna bacteriana


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Vacuna subcutánea

Vacuna bacteriana combinada (MRV): Lisado polivalente debacterias:Mecanismo de acción: producción de Ab bloqueadores,

activación de células supresoras y LT ayudadoresUsos: IVAS de recurrentes, e infecciones respiratoriascrónicasContraindicaciones: hipersensibilidad a componentes de

la vacuna, AR y LESReacciones adversas: fiebre, mialgia y reacción local.Puede causar broncoespasmo y anafilaxia.

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


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Vacuna subcutánea

Forma de administración:subcutánea

Comenzar con una décimade ml Aumentando de 0.5 décimaen cada dosisDuración 6 a 9 mesesRepetirse anualmente (3 a 5años) hasta el control de loscuadros infecciosos

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


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Indicaciones

Procesos infecciosos de tipobacterianos, recidivantes o queresponden mal al tratamientoconvencional con quiomioterápicos y/o

antibióticosTratamiento preventivo de procesosrespiratorios por hipersensibilidadbacteriana y sus complicacionesEn niños y ancianos, personasinmunocomprometidas por procesosseveros, con patologías muydeteriorantes

Vacuna bacteriana

INP

Vacuna bacteriana


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Eficacia

Una Inmunoterapia Bacteriana eficaz hade realizarse en un periodo de 3 años de

duración como mínimoEl tratamiento ha de constar con unaconcentración adecuada además de tenerun apoyo antibiótico idóneo de las

infecciones recurrentes, para eliminar elfoco y conseguir una mejor respuesta a lainmunoterapia.

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


65/97

Eficacia

En pacientes adultos afectados con asmaintrínseco revelan, tras un tratamientoinmunoterápico, resultados positivos en el 75%de los casos disminuyendo considerablementelas infecciones bacterianas así como lasintomatología asmática

En niños los resultados fueron mejores llegandohasta un 86.2% de los casos

INP

Vacuna bacteriana

V b t i


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Eficacia

Paciente con hipogamaglobulinemia A,infecciones recurrentes de vías aéreas

superiores y manifestaciones de alergianasalPosterior a la administración de vacuna

bacteriana hubo recuperación de losniveles IgA y mejoría clínica

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


67/97

Eficacia

Con la administración del la vacunabacteriana en pacientes asmáticos se haobservado una disminución de las IVAs y

de la severidad del asma.

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


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Contraindicaciones

Estados febriles por procesos infecciosos

Patologías debilitantesInmunosupresión espontánea o provocadaReacciones secundarias graves

Activación importante del foco infeccioso

primitivo Alergia a alguno de los componentes de lavacunaProcesos inmunes en plena actividad

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


69/97

Precauciones

En pacientes tratados recientemente congammaglobulina o con otras vacunas se debeesperar 3 semanas antes de administrarseSe debe esperar 15 días después de la

administración de esta inmunoterapia antes deaplicar gammaglobulina (para no interferir en larespuesta de la misma)No utilizar en los 3 primeros meses delembarazoNo utilizar en niños


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Efectos secundarios

Reacciones locales en la zona de la inyección:empastamiento e induración transitoria y dolorReacciones generales o sistémicas: fiebre ligera,cefalea, taquicardia, mal estado general,anorexia (poco intensas e infrecuentes)Reacciones locales que consisten en laexacerbación del foco infecciosos que se estetratando (Ej. Sinusitis, rinitis, etc.)Reacciones alérgicas

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


71/97

Ventajas terapéuticas

Se obtiene unarespuesta inmunológicacontra los gérmenes

habitualmenteimplicados en losprocesos infecciososque afectan al pacientede forma recidivante

Reduce el uso deantibióticos,quimioterápicos y enalgunos casos deacciones quirúrgicas.

necesidad de otrasactuaciones medicasMejora la situación

clínica de paciente Ventaja social, escolar ylaboral ausentismoNo tiene riesgossobreañadidosNo imposibilita lautilización de otrasterapéuticasEs una terapia

económica.

INP

Vacuna bacteriana

Vacuna bacteriana


72/97

Gérmenes que constituyen VB

Proteus spStreptococcus pyogenesPseudomonas aeruginosa

Haemofilus influenzaeStreptococcus pneumoniaeEnterococcus fecalisBranhamella catarrhalisKlebsiella pnsumoniae

Escherichia coliCorynebacterium spStaphylococcus epidermidisStaphylococcus aureusStreptococcus viridians

Bordetella pertusis

INP

V


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PROCESO DE INCLUSIÓN Y DE EXCLUSIÓN DE LOS ESTUDIOS ENCONTRADOS

Vacuna bacteriana


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Vacuna subcutánea

Vacuna bacteriana del INP (Staphylococcus aureus )Procedimiento: Obtención cepa Staphylococcus aureus intrahospitalaria Resiembra en agar sal manitol 24 hrs a 37ºC Tinción gram Siembra en caldo Muller-Hillton 24 hrs a 37ºC Siembra en caldo Muller-Hillton 48 hrs a 37ºC Cosecha en SSF al 0.4%

Inactivación 120ºC a 15 lb Pruebas de esterilidad Prueba de seguridad y pirógenos Prueba de potencia 6 Ajuste de la concentración 900x10 gérmenes /ml

INP

St h l


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Staphylococcus

IRA

Diferentes métodos Activación biológica Inactivación por calor y

presión, recomendado

M t d l í


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Metodología

Obtener la cepa de Staphylococcusaureus

Patogénica

PASO UNO


77/97

Metodología

Resiembra Medio cultivo Agar-Manitol 37.0º C 24 hrs

PASO 2


78/97

Metodología

Tinción de GRAM Verificar pureza del cultivo

PASO 3

http://www.exopol.com/general/circulares/figuras/85a1.jpghttp://www.exopol.com/general/circulares/figuras/85a1.jpghttp://www.exopol.com/general/circulares/figuras/85a1.jpghttp://www.exopol.com/general/circulares/figuras/85a1.jpghttp://www.exopol.com/general/circulares/figuras/85a1.jpg


79/97

Metodología

Siembra en placa Agar Miuller-Hilton Obtener biomasa Incuba 37.0º C

24 – 48 hrs

Paso 4


80/97

Metodología

Recogen biomas Asa bacteriológica

Sin medio de cultivo Se suspende en SSF En frasco estéril

PASO 5


81/97

Metodología

Autoclave 120 º C 15 libras de presión Dos veces Inactivar la cepa

PASO 6

Metodología


82/97

Metodología

Verifica esterilidad Cultivo liquido 48 hrs. 37.0º C Caldo tioglicolato 7

días Anaerobios 7 días Hongos Agar-

Sabourand 15 días

PASO 7


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Metodología

Prueba de seguridad

Inyecta 1 mg de S.aureus inactivado 18 a 22 grs. Debe sobrevivir

PASO 8


84/97

Metodología

Se ajustaconcentración de la

vacuna a 900 millonespor ml. Nefelómetro Mac-

Farland

PASO 9


85/97

Metodología

0º C – 8 º C

Vacuna bacteriana


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Conclusiones

El uso de extractos de vacuna bacterianaincrementan las inmunoglobulinasprincipalmente IgA, IgG e IgMDisminuye el uso de antibióticos en pacientescon IVASDisminuyen el número de recaídas de IVAS

Por lo que es un elemento profiláctico yterapéutico de gran valor para el manejo depacientes con infecciones respiratoriasrecurrentes.

INP


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PREGUNTAS DE APOYO

SON CARACTERÍSTICAS DE LOSINMUNOMODULADORES .

A. Deprimir la respuesta inmune B. Exacerbar la respuesta inmune C. Regular la respuesta inmune D. Ningún efecto en la respuesta


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PREGUNTAS DE APOYO

LAS INDICACIONES DE LOSINMUNOMODULADORES SON:

A. Infecciones crónicas o recurrentes B. Cáncer C. Tratamiento adyuvante de

inmunodeficiencias D. Todas las anteriores


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PREGUNTAS DE APOYO

ES UN SINONIMO DEINMUNOMODULADORES:

A. Antibiotico B. Antialérgicos C. Modificadores de la respuesta biológica D. Antiparasitarios


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PREGUNTAS DE APOYO

DE ACUERDO AL MECANISMO DERESPUESTA INMUNE LAS VACUNAS

ACTÚAN MEDIANTE EL MECANISMO DE ACCIÓN TIPO:

A. Inespecífico pasivo B. Especifico activo C. Especifico pasivo D. Inespecífico activo


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PREGUNTAS DE APOYO

LOS MODIFICADORES DE LA RESPUESTABIOLOGICA DE ORIGEN BACTERIANO

ACTÚAN MEDIANTE EL MECANISMO: A. Inespecífico activo B. Especifico activo C. Inespecífico pasivo D. Especifico pasivo

Vacuna bacteriana


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Bibliografía

1. González SN, Macías PM. “ Inmunología de las vacunas” . Vacunasen Pediatría. McGraw-Hill Interamericana 1999, pp 1-8

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MOTIVACIÓN

Es una característica de lapsicología humana, quecontribuye al grado

de compromiso de la persona

Es Positiva, Escasa y

Temporal


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ARBOL DEL TULE, OAXACA, MEX.


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