19. 4. 2017 - fsport.uniba.sk · 19. 4. 2017 2 Prehľad skupín zakázaných látok a metód. Androgénne anabolické steroidy - fyziologické účinky a zdravotné riziká. Androgénne

19. 4. 2017

1

Definícia dopingu. História užívania látok podporujúcich fyzickú a psychickú výkonnosť. Suplementácia vs. doping.

História svetového antidopingového hnutia. Historická úloha športových

federácií, MOV a iných národných a medzinárodných inštitúcií.

Medzinárodná antidopingová agentúra (WADA) - história, úlohy, organizačná štruktúra a systém financovania.

Svetový antidopingový program WADA – jeho definícia a dokumenty. Antidopingový kódex, Modely najlepších postupov a pokyny

Antidopingové hnutie na Slovensku – vývoj s ohľadom na svetové antidopingové hnutie. Antidopingová agentúra Slovenskej republiky – história, úlohy, legislatíva, organizačná štruktúra a systém financovania.

19. 4. 2017

2

Prehľad skupín zakázaných látok a metód. Androgénne anabolické steroidy - fyziologické účinky a zdravotné riziká.

Androgénne anabolické steroidy - fyziologické účinky a zdravotné riziká.

Iné anabolické látky, SARM, Peptidové hormóny, rastové faktory a príbuzné látky -

EPO, rastový hormón, Hormonálne antagonisty a modulátory - fyziologické účinky a zdravotné riziká.

Beta 2-agonisty, klenbuterol, Diuretiká a iné maskovacie látky, Zvyšovanie prenosu kyslíka, Mechanická manipulácia - fyziologické účinky a zdravotné riziká.

Génový doping, Stimulanciá, Narkotiká, Kanabinoidy, Alkohol - fyziologické účinky a zdravotné riziká.

Dopingová kontrola verzus testovanie. Základné druhy dopingovej kontroly a spôsob vykonania testovania. Sankcionovanie v prípade porušenia kódexu.

Systém ADAMS, Terapeutické výnimky, Monitorovací program WADA,

Antidopingové laboratóriá a systém akreditácie, kontaminácia doplnkov stravy

Pyšný, L. (2006): Doping – rizika zneužití. Grada, Praha, 93 s.

19. 4. 2017

3

www.wada-ama.org

www.antidoping.sk

http://www.wada-ama.org/



http://www.antidoping.sk/

19. 4. 2017

4

História dopingu a vývoj antidopingového hnutia

Doping v športe

Mgr. Milan Sedliak, PhD.

Image from: http://www.l-dopa.com/index_2008_02_15.html

19. 4. 2017

5

„Doping je definovaný ako prítomnosť jednej alebo viacerých porušení antidopingových pravidiel uvedených v Článkoch 2.1 až 2.8 Svetového Antidopingového Kódexu.“

zdroj: WADA – Svetová Antidopingová Agentúra

Tour de France – 1920-1930

kokaín, chloroform

Berlín 1936 – amfetamín,

testosterón?

http://dysonshow.org/wp-content/uploads/2009/09/jesse-owens-1936-olympics.jpghttp://en.wikipedia.org/wiki/Thomas_Hicks_%28athlet

70-te roky - štátom riadený dopingový program NDR ČSSR, ZSSR?

19. 4. 2017

6

1928 IAAF zakázala používanie stimulačných látok

Netestovalo sa

1957 – Americká lekárska komisia – rezolúcia

doping ako etický, nie medicínsky problém

1959 - Národná asociácia telesnej výchovy (ANEP) založila vo Francúzsku dopingovú komisiu

1963 – Francúzsko – národná antidopingová legislatíva

Vývoj antidopingového hnutia

19. 4. 2017

7


1962 – lekárska výbor MOV pre doping

1962 - Medzinárodný olympijský výbor (IOC) odsúhlasil rezolúciu proti dopingu

1963 - Rada Európy schválila jasnú definíciu dopingu 1966 - Antidopingové testy na majstrovstvách sveta vo futbale

• 1966 - UCI (cyklistika) a FIFA (futbal) – dopingové testy na ich svetových šampionátoch

• 1967 – Medzinárodný olympijský výbor (MOV) zriadil Lekársku komisiu MOV a vydal prvý zoznam zakázaných látok


19. 4. 2017

8

• 1968 – testovanie na ZOH v Grenobli a OH v Mexiku

• väčšina medzinárodných federácií zaviedla testovanie v 70-tych rokoch

• 1974 - zavedená spoľahlivá metóda na testovanie anabolických steroidov

• 1976 – MOV dal anabolické steroidy na zoznam zakázaných látok


• 1986 - MOV zakázal krvný doping


19. 4. 2017

9

• 1989 – Rada Európy prijala Dohovor proti dopingu -

Štrasburg, Francúzko, 16.11.1989


• 1993 Prijatie slovenskej Charty proti dopingu a pristúpenie Slovenskej republiky k Dohovoru proti dopingu Rady Európy

Z ustanovení Dohovoru vyplýva, že jeho hlavným cieľom je dosiahnutie súladu právnych predpisov proti dopingu v rôznych krajinách.


19. 4. 2017

10

• Pred 1998 - niekoľko antidopingových fór

(MOV, športové federácie, národné vlády)


Február 1999 – MOV – prvá svetová konferencia o dopingu v športe v Lausanne, Švajčiarsko

10. november 1999 – na základe návrhu konferencie vznikla World Anti-Doping Agency (WADA)

19. 4. 2017

11

the Copenhagen Declaration on Anti-Doping in Sport 2003

za účasti športovcov, ministrov a ďalších predstaviteľov na vysokej úrovni, medzivládnych a nevládnych organizácií, MOV, medzinárodných športových federácií, národných olympijských výborov, Medzinárodného paralympijského výboru, národných antidopingových organizácií a WADA

KODAŇSKÁ DEKLARÁCIA O ANTIDOPINGU V ŠPORTE 2003

2.1 podpora Svetovej antidopingovej agentúry (WADA) a uznanie jej úlohy; 2.2 podpora Svetového antidopingového kódexu ("Kódex"), prijatého Zakladateľskou radou WADA na Svetovej konferencii o dopingu v športe (Kodaň, 3.-5. marca 2003); 2.3 podpora medzinárodnej spolupráce medzi vládami pri pokračujúcej harmonizácii v antidopingovej politike a postupoch v športe

19. 4. 2017

12


2004 - Zavedenie Svetového antidopingového kódexu WADA a nadobudnutie jeho platnosti v celom športovom hnutí

Paris, 19 October 2005

19. 4. 2017

13

• Medzinárodný dohovor proti dopingu v športe Ministerstvo zahraničných vecí Slovenskej republiky oznamuje, že 19. októbra 2005 bol v Paríži podpísaný Medzinárodný dohovor proti dopingu v športe.

• Národná rada Slovenskej republiky - 12. decembra 2006

• Prezident Slovenskej republiky ho ratifikoval 16. januára 2007

• Dohovor nadobudol platnosť 1. februára 2007 v súlade s článkom 37 ods. 1. Pre Slovenskú republiku nadobudol platnosť 1. marca 2007 v súlade s článkom 37 ods. 2.

19. 4. 2017

14

Biela kniha o športe 2007

19. 4. 2017

15



2009 – vznik Antidopingovej agentúry Slovenskej republiky

19. 4. 2017

16

19. 4. 2017

17

• http://www.wada-ama.org/

WADA – poslanie a štruktúra

WADA – poslanie a štruktúra

neutralita pravidlá

rovnosť, čestnosť zdravie, príroda

zdroj: www.wada-ama.org




19. 4. 2017

18

WADA – sídlo

• Riaditeľstvo - Montreal, Kanada

• Hlavné regionálne kancelárie:

Lausanne, Švajčiarsko

Tokyo, Japonsko

Kapské Mesto, Juhoafrická republika,

Montevideo, Uruguay


Financovanie WADA

Schválená Svetovou konferenciou o dopingu v športe, Kodaň, Dánsko, 5.marca 2003.

4. Svetová antidopingová organizácia WADA

Olympijské hnutie uznáva úlohu tejto organizácie, podporuje ju a bude naďalej poskytovať spoločne 50 % schváleného ročného hlavného rozpočtu WADA.

Vlády uznávajú úlohu tejto organizácie, podporujú ju a budú naďalej poskytovať spoločne 50 % schváleného ročného hlavného rozpočtu WADA podľa vzorca, ktorý bude stanovený.


19. 4. 2017

19

WADA – ročný rozpočet Príspevok SR 2009 = 21.137 USD 2010 = 23.887 USD 2011 = 26.618 USD 2016 = 31.372 USD Španielsko 2011= 410.000 2016 = 416.284 Fínsko 2011 = 70.000 2016 = 73.441


WADA – priority Monitoring dodržiavania Kódexu Kooperácia s právom • Na úrovni vlád a iných organizácií, napr. Interpol • Na základe „Medzinárodného dohovoru proti dopingu

v športe“ (2005), „Bielej knihy o športe“ (2007)

Veda a medicína • Tvorba zoznamu zakázaných látok, identifikácia nových

dopingových látok a metód, akreditácia laboratórií...

Vzdelávanie • prevencia dopingu na všetkých úrovniach


19. 4. 2017

20

WADA – priority Antidopingová koordinácia • the Anti-Doping Development Management System

(ADAMS), webová databáza na koordináciu antidopingových aktivít

Antidopingový rozvoj • Podpora koordinácie tzv. Regional Anti-Doping

Organizations (RADOs) spájaním krajín s limitovanými alebo žiadnymi antidopingovými aktivitami

„Athlete Outreach“ • Vzdelávanie športovcov na veľkých medzinárodných

športových podujatiach pomocou one-on-one interakcie s antidopingovými expertmi


Svetový Antidopingový Program Vyvinutý a implementovaný na zabezpečenie

harmonizácie antidopingových stratégií a regulácií medzi športovými organizáciami a národnými vládami


19. 4. 2017

21

Svetový Antidopingový Program

• všetky náležitosti, ktoré sú nevyhnutné pre zabezpečenie optimálnej harmonizácie najlepších postupov uplatňovaných v národných a medzinárodných programoch

1: Kódex

2: Medzinárodné normy

3: Modely najlepších postupov a pokyny


Svetový antidopingový kódex

• prvýkrát schválený v 2003 • REZOLÚCIA SVETOVEJ KONFERENCIE • O DOPINGU V ŠPORTE • Článok 1. „Svetový antidopingový Kódex“

„Svetová konferencia prijíma Svetový antidopingový kódex (Kódex) ako základ boja proti dopingu na celom svete.“

• platný od 2004

• chrániť základné právo športovcov zúčastňovať sa na

športe bez dopingu, a tým propagovať zdravie, spravodlivosť a rovnosť pre všetkých športovcov


19. 4. 2017

22

Svetový antidopingový kódex

• Zabezpečiť harmonizáciu, koordináciu a účinnosť antidopingových programov na medzinárodnej a národnej úrovni s ohľadom na kontrolu, prevenciu a ochranu pred dopingom

V prípade akýchkoľvek nezrovnalostí medzi oficiálnym textom a slovenskou verziou je rozhodujúce znenie v anglickom jazyku

zdroj: www.wada-ama.org; www.antidoping.sk

Medzinárodné normy • - Zoznam zakázaných látok a metód

• - Medzinárodná norma pre testovanie (dopingová kontrola - testovanie)

• - Medzinárodná norma pre laboratóriá (technické normy pre laboratóriá)

• - Medzinárodná norma pre terapeutické výnimky

• - Ochrana súkromia a osobných údajov

zdroj: www.wada-ama.org; www.antidoping.sk

19. 4. 2017

23

zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR

19. 4. 2017

24

Zoznam zakázaných látok a metód

• Na zaradenie do zoznamu 2 z 3 vlastností

látka alebo metóda, ktorá je schopná maskovať

použitie inej zakázanej látky alebo metódy.



19. 4. 2017

25

Zoznam zakázaných látok a metód

• platnosť od 1. januára nasledujúceho roka

• O podobe Zoznamu rozhoduje Výkonný výbor WADA na základe analýz pracovnej skupiny expertov WADA a konzultácií so zainteresovanými stranami.


zdroj: www.antidoping.sk

19. 4. 2017

26

Špecifické látky – “mäkký“ doping

• V súlade s článkom 4.2.2 Svetového antidopingového kódexu sú všetky Zakázané látky považované za "Špecifické látky" okrem látok zo skupín S1, S2, S4.4, S4.5, S6.a a Zakázaných metód M1, M2 a M3.


19. 4. 2017

27

S1. Anabolické látky 1. Androgénne anabolické steroidy (AAS)

• Androgénny = mužský

• Anabolický = budujúci


Androgénne anabolické steroidy - súčasnosť

• AAS – 43% všetkých pozitívnych testov v 2005

• rekreačný športovci, ozbrojené zložky

• „anti-aging“ terapia

http://prof77.wordpress.com/2010/12/30/police-steroid-drug-abuse/

19. 4. 2017

28

19. 4. 2017

29

Zdravotné riziká AAS • neplodnosť (dočasná aj

trvalá)

• atrofia semenníkov

• zväčšenie prostaty

• akné

• plešatenie

• gynekomastia

• vplyv na väzy a šľachy

19. 4. 2017

30

Zdravotné riziká AAS • hypertrofia ľavej predsiene,

fibróza, myocytolýza... • predsieňové arytmie • zmeny objemu krvi a

zrážanlivosti • polycytémia • pečeň – zmena funkcie, tvorba

nádorov • pokles HDL (nie napr. nandrolon v miernych

dávkach, Hartgens et al. Br J Sports Med. 2004.)

• pokles tvorby hormónov štítnej

žľazy, hlavne voľný a viazaný T3, (voľný T4 nezmenený)

Montisci et.al. Forensic Science International. Nov 2011

Rýchlosť zotavenia po AAS kúre

• Endokrinné parametre približne rok

• cholesterolový metabolizmus asi 6 mesiacov

Garevik et al. J Steroid Biochem Mol Biol, 22. 2011

LH

FSH

19. 4. 2017

31

ženy – virilizácia

deti – predčasné ukončenie rastu

Zdravotné riziká AAS

Zdravotné riziká AAS

• zmeny psychiky

– Depresie, zvýšená agresivita („roid rage“?)

19. 4. 2017

32

S1. Anabolické látky 2. Iné anabolické látky


Adrenalín a β-2 adrenoreceptory

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Adrenoceptor-Signal_transduktion.PNG

//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f7/Adrenoceptor-Signal_transduktion.PNG

19. 4. 2017

33

zilpaterol

adrenalín

klenbuterol


agonisti Beta 2 receptorov

Zdravotné riziká tlak krvi

srdcová frekvencia

nervozita

strach

ARYTMIE

AKÚTNE ZHORŠENIE PREKRVENIA SRDCA

HYPERTROFIA SRDCA

19. 4. 2017

34


SARM – selective AR modulators


19. 4. 2017

35

Hormón Erytropoetín (EPO)

• tvorba – obličky

• stimuluje tvorbu erytrocytov

• neurostimulačné účinky

dopamín/serotonín v mozgu

Zdravotné riziká

„zhustnutie“ krvi

systolický tlak, ľavej komory

trombózy

Rastový hormón - funkcia

rast detí, zvyšuje mineralizáciu kostí zvýšenie svalovej hmoty zvýšenie proteosyntézy nové štúdie - len svalový kolagén, nie myofibrilárna zložka lipolýza stimulácia rastu vnútorných orgánov okrem mozgu stimulácia tvorby glukózy v pečeni stimulácia imunitného systému

19. 4. 2017

36

Rastový hormón –vedľajšie účinky

• akromegália

• rast vnútorných orgánov

• hyperglykémia

• inzulínová rezistencia

• diabetes


19. 4. 2017

37


19. 4. 2017

38



19. 4. 2017

39



19. 4. 2017

40



19. 4. 2017

41


P2 Beta-blokátory - Betablokátory boli povolené viacerými športovými zväzmi a nie sú tak zakázané v týchto športoch: letecké športy (FAI), boule (CMSB), bridž (FMB), bowling na 9 a 10 kolkov (FIQ), vodný motorizmus (UIM). zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR

19. 4. 2017

42

• * Svetový antidopingový kódex (článok 4.5) stanovuje: "WADA po konzultácii so Signatármi a vládami vypracuje monitorovací program týkajúci sa látok, ktoré nie sú v Zozname zakázaných látok, ale ktoré WADA požaduje sledovať, v záujme odhalenia možných foriem ich zneužívania v športe".

Monitorovací program


zdroj: www.wada-ama.org: IS, Testing

19. 4. 2017

43

• Dopingová kontrola: všetky kroky a procesy od plánovania testov až po konečné rozhodnutie všetkých odvolaní vrátane všetkých krokov a procesov, ako napríklad poskytovanie informácií o pobyte športovca, odber vzoriek a nakladanie s nimi, analýza v laboratóriu, terapeutické výnimky, nakladanie s výsledkami a pojednávania.

• Testovanie: je časť procesu dopingovej kontroly zahŕňajúca plánovanie odberu vzoriek, priebeh odberu vzoriek, nakladanie so vzorkami a transport vzoriek do laboratória.

Testovanie – Dopingová kontrola


• o vykonaní súťažnej alebo mimosúťažnej dopingovej kontroly v Slovenskej republike rozhoduje s výhradnou právomocou Antidopingová agentúra SR

• vyžiadaná alebo z rozhodnutia ADA SR



19. 4. 2017

44

Testovací personál

• Blood Collection Officer (BCO)

• Doping Control Officer (DCO) = dopingový komisár

• Chaperone


• In-Competition

• Out-of-Competition “No Advance Notice” i. WADA ii. MOV, MPV iii. medzinárodné federácia iv. iný antidopingový orgán



19. 4. 2017

45

In-Competition Testovanie Pred odberom má športovec právo na

a) odovzdávanie cien;

b) záväzky voči médiám;

c) súťaženie v inej disciplíne;

d) posúťažné docvičenie;


In-Competition Testovanie Pred odberom má športovec právo na

e) nevyhnutné lekárske ošetrenie;

f) vyhľadanie zástupcu alebo tlmočníka;

g) získanie dokladu totožnosti s fotografiou a iné závažné dôvody

19. 4. 2017

46

• In-Competition

• Out-of-Competition



Anti-Doping Administration & Management System


19. 4. 2017

47

Výber na testovanie – cielené testovanie

• a) Abnormal biological parameters (blood parameters, steroid profiles, etc);

• b) Injury;

• c) Withdrawal or absence from expected Competition;

• d) Going into or coming out of retirement;

• e) Behaviour indicating doping;

• f) Sudden major improvements in performance;

• g) Repeated failure to provide Whereabouts Filings;

• h) Whereabouts Filings that may indicate a potential increase in the risk of

• doping, including moving to a remote location;

• i) Athlete sport performance history;

• j) Athlete age, e.g. approaching retirement, move from junior to senior

• level;

• k) Athlete test history;

• l) Athlete reinstatement after a period of Ineligibility;

• m) Financial incentives for improved performance, such as prize money or

• sponsorship opportunities;

• n) Athlete association with a third party such as coach or doctor with a

• history of involvement in doping; and

• o) Reliable information from a third party. zdroj: www.antidoping.sk

Out-of-Competition Testovanie Pred odberom má športovec právo na

a) vyhľadanie zástupcu

b) dokončenie tréningovej jednotky

c) nevyhnutné lekárske ošetrenie

d) získanie dokladu totožnosti s fotografiou a iné závažné dôvody


19. 4. 2017

48

Športovec je sankcionovaný ak:

• odmietnutie alebo nedostavenie sa na odber po doručení oznámenia

• 3 x nezastihnutý alebo neposkytnuté údaje za 18 mesiacov

• manipulácia, alebo pokus o manipuláciu



Sample Collection Equipment • For urine Sample collection:

- Collection vessels

- Sealable and tamper-evident bottles and lids for securing the Sample

- Partial Sample kit


19. 4. 2017

49

Sample Collection Equipment

• For blood Sample collection: - Needles

• blood tubes with sealable

and tamper-evident devices


Terapeutická výnimka

• § 20

• Používanie dopingových látok na liečebné účely

• (1) Športovec môže pri príprave na športovú súťaž a počas športovej súťaže užiť dopingovú látku, ak jeho zdravotný stav vyžaduje jej použitie na liečebné účely a bolo mu jej použitie vopred povolené podľa odseku 2.

19. 4. 2017

50


• (2) Povoliť použitie dopingovej látky na liečebné účely v súlade so Svetovým antidopingovým kódexom môže len antidopingová agentúra na základe žiadosti športovca, lekárskeho posudku a po odporúčaní národného športového zväzu.

• (3) Športovec, ktorému bolo povolené použitie dopingovej látky na liečebné účely, je povinný to oznámiť národnému športovému zväzu a medzinárodnému športového zväzu.


19. 4. 2017

51

Doplnky stravy a doping

Doplnky stravy a doping

NEEXISTUJÚ CERTIFIKÁTY UZNANÉ WADA!

Documents

19. 4. 2017 - fsport.uniba.sk · 19. 4. 2017 2 Prehľad skupín zakázaných látok a metód. Androgénne anabolické steroidy - fyziologické účinky a zdravotné riziká. Androgénne