28
กกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกก 2561 ปปปปปปปปปป 1. ปปปปปปปปปปปปปปปปป ปปปปปป ปปปปปปปปปป, ปปป 2. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป 1. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป ปปปปปป ปปปปปปปปปปปป ปปป, ปปปปปปป, ปปปปปปปปปปปปป ,ปปปปปปปปปปปปปปปป, 2. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป 3. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป 4. ปปปปปปปปป ปปปปปป ปปปปปป, ปปปปปปปปปปป 5. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปป 6. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป 2,500 ปปปป 7. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป 15 ปป 8. ปปปปปป (ปปป,ปปป,ปปปปปป,ปปปปปปปป) 9. ปปปปปปปปป (ปปปปปปปปปปปปปปป) 10. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปปป 11. ปปปปปปปปปปปปปปปปปปป

203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

  • Upload
    doanthu

  • View
    218

  • Download
    1

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

การวเคราะหสภาพปญหาสขภาพ

ขอมลเพอประกอบการจดทำาแผนปงบประมาณ 2561ประกอบดวย1. ขอมลสถานะสขภาพ ไดแก ขอมลปวย, ตาย 2. นโยบายและผลการดำาเนนงาน

ซงสรปปญหาไดดงน 1. โรคไมตดตอเรอรง ไดแก ความดนโลหตสง, เบาหวาน,

หวใจขาดเลอด ,โรคหลอดเลอดสมอง, 2. การเพมขนในผสงอาย 3. การเสยชวตจากอบตเหตทางถนน 4. โรคตดตอ ไดแก วณโรค, ไขเลอดออก 5. การตงครรภวยรน 6. ทารกคลอดกอนกำาหนดนำาหนกตำากวา 2,500 กรม 7. การจมนำาในเดกอายตำากวา 15 ป 8. มะเรง (ปอด,ตบ,เตานม,ปากมดลก) 9. สขภาพจต (พยายามฆาตวตาย)

10. สารเคมปนเป อนในเกษตรกร 11. ขยะมลฝอยตกคางสะสม

Page 2: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

ขอมลประกอบการพจารณา

หวขอ วธการ ขอมลปญหา1. ขอมลสถานะสขภาพ

ขอมลตาย ป 2559

เรยงลำาดบโรคทเปนสาเหตการเสยชวต 10 ลำาดบโรค1. ดแนวโนม ป2551-2559 2. เทยบกบคามธยฐาน 5 ปยอนหลง3. เทยบกบคาระดบประเทศ4. เทยบกบตวชวด ปงบประมาณ 2560

1. โรคทเปนสาเหตการตาย 10 ลำาดบโรค 1.1 มแนวโนมสง สงกวาคามธยฐาน 5 ป สงกวาประเทศ ไดแก ปอดบวม, ความดนโลหตสง1.2 มแนวโนมสง สงกวาคามธยฐาน 5 ป ไดแก หวใจขาดเลอด, เบาหวาน1.3 สงกวาคามธยฐาน 5 ป ไดแก ไตวาย, โรคเรอรงของทางเดนหายใจสวนลาง1.4 สงกวาตวชวดไดแก โรคหวใจขาดเลอด, อบตเหตการจราจรทางบก

โรคทเปนสาเหตการตายทสำาคญ นอกจาก 10 ลำาดบแรก1. ดแนวโนม ป2551-2559 2. เทยบกบคามธยฐาน 5 ปยอนหลง3. เทยบกบคาระดบประเทศ

2. โรคทเปนสาเหตการตายทสำาคญ 2.1 มแนวโนมสง สงกวาคามธยฐาน 5 ป ไดแก มะเรงลำาไส, มะเรงเมดเลอดขาว 2.2 สงกวาคามธยฐาน 5 ป ไดแก มะเรงปอด, มะเรงตบ, วณโรค, โรคตดเชอของลำาไส, ไขเลอดออก

ขอมลปวยผปวยใน

1. เรยงลำาดบอตราปวยผปวยใน ป 2560

1.อตราปวยผปวยในทอยในลำาดบ 1 ทงสามป ไดแก ปอดบวม

Page 3: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

10 ลำาดบ2. เทยบรายป จำานวน 3 ป

2.มแนวโนมสง ไดแก ปอดบวม, หลอดลมอกเสบเฉยบพลนและ หลอดลมเลกอกเสบเฉยบพลน

ขอมลปวยผปวยนอก

1. เรยงลำาดบอตราปวยผปวยนอก ป 2560 10 ลำาดบ2. เทยบรายป จำานวน 3 ป

1.อตราปวยผปวยนอกทอยในลำาดบ 1-2 ทงสามป ไดแก ความดนโลหตสงทไมมสาเหตนำา, กลามเนออกเสบ2.มแนวโนมสง ไดแก ความดนโลหตสงทไมมสาเหตนำา, กลามเนออกเสบ, เบาหวาน

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา2. นโยบายและ ผลการดำาเนนงาน

การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย

ขอมลจากจากกลมงานทเกยวของ และตวชวดกลมสตรและทารก1. ฝากครรภลาชา/ฝากครรภไมครบตามเกณฑ2. ทารกนำาหนกตำากวาเกณฑ3. ทารกเสยชวต (นำาหนกตำากวาเกณฑ,

1. หญงตงครรภฝากครรภครงแรกกอน 12 สปดาห ตำากวาเกณฑ (รอยละ 60) จาก hdc (5 พ.ย. 60) เทากบ 50.51 เขต 63.08 ประเทศ 66.07) ลำาดบ 6 ของเขต2. ฝากครรภ 5 ครง ตามเกณฑ

Page 4: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

คลอดกอนกำาหนด) ตำากวาเกณฑ (รอยละ 60) จาก hdc (5 พ.ย. 60) เทากบ 38.91 เขต 51.38 ประเทศ 52.86 ลำาดบ 6 ของเขต3.ทารกแรกคลอดนำาหนกตำากวาเกณฑ (2,500 กรม) เกณฑ รอยละ 7 จากกลมงาน เทากบ 8.93 (เปาหมาย 2,450 ผลงาน 219) จาก hdc (5 พ.ย. 60) เทากบ 8.36 เขต 6.39 ประเทศ 6.12) ลำาดบ 8 ของเขต4.เดกแรกเกด - ตำากวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว เกณฑ รอยละ 50 จาก hdc (5 พ.ย. 60) เทากบ 55.76 เขต 71.16 ประเทศ 64.97) ลำาดบ 6 ของเขต5.หญงหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครงตามเกณฑ เกณฑ รอยละไมนอยกวารอยละ 65

Page 5: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

จาก hdc (5 พ.ย. 60) เทากบ 53.93 เขต 56.05 ประเทศ 50.08) ลำาดบ 4 ของเขต

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา2. นโยบายและ ผลการดำาเนนงาน

การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย

ขอมลจากจากกลมงานทเกยวของ และตวชวดกลมสตรและทารก1. ฝากครรภลาชา/ฝากครรภไมครบตามเกณฑ2. ทารกนำาหนกตำากวาเกณฑ3. ทารกเสยชวต (นำาหนกตำากวาเกณฑ,

คลอดกอนกำาหนด)

6.อตราทารกตาย(ตำากวา 1 ป) ป 58 เทากบ 9.25 ตอเกดมชพพนคน ป 59 เทากบ 6.85 ตอเกดมชพพนคน สงกวาประเทศ (6.35) และสงกวาคามธยฐานยอนหลง 5 ป (6.48)7.อตราทารกแรกเกดตาย (ตำากวา 28 วน) ป 2559 เทากบ 4.16 ตอเกดมชพพนคน (ประเทศ เทากบ 3.5 ตอเกดมชพพนคน (2365) และตำากวาคามธยฐานยอนหลง 5 ป (4.38)8.สาเหตการเสยชวตทสำาคญของทารก ไดแก คลอดกอนกำาหนด 155.18

Page 6: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

การตดเชอแบคทเรยในทารกแรกเกด 88.67 และ ปอดบวม 66.50 ตอแสนประชากรอายตำากวา 1 ป (มรณบตรป 2559 และประชากรทะเบยนราษฎร)

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา2. นโยบายและ ผลการดำาเนน

การพฒนาคณภาพชวต

ขอมลจากจากกลมงานทเกยวของ และตวชวด

1.เดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย เกณฑ รอยละ 80

Page 7: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

งาน คนไทยทกกลมวย

กลมเดกปฐมวย1. ความครอบคลมของการประเมนพฒนาการตำากวาเกณฑ2. เดก 0-5 ป สงดสมสวนตำากวาเกณฑ

จาก hdc (5 พ.ย.60) เทากบ 88.42 เขต 95.22 ประเทศ 95.59 ลำาดบ 8 ของเขตฯ 5 2.ความครอบคลมของการประเมนพฒนาการเดกตำากวาเกณฑ เกณฑ รอยละ 80 จาก hdc (5 พ.ย.60) ประเมนพฒนาการแบบครบถวน สมบรณ ท 9 เดอน 18 เดอน 30 เดอน และ 42 เทากบ 75.93, 71.50, 71.20 และ 69.88 ตามลำาดบ5.สงดสมสวน จำานวนเดกอาย 0-5 ป ท สงดสมสวน รอยละ 48.68 (เกณฑรอยละ 51) 22,048/ 10,733 จาก hdc (5 พ.ย.60) เทากบ 49.48 เขต 50.34 ประเทศ 49.64 ลำาดบ 7 ของเขตฯ 56.เดก อาย 1-4 ป ป 2559 เสยชวตจาก มะเรง ไดแก มะเรงทสมอง, ตกนำาและจมนำา, ปอดบวม และ

Page 8: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

สมผสกบควนและ เปลวไป เปนจำานวนทเทากน (1 ราย) อตรา 4.91 ตอประชากร อาย 1-4 ป แสนคน

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา2. นโยบายและ ผลการดำาเนนงาน

การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย

กลมวยเรยน1. เดกวยเรยนสงด สมสวน (6-14 ป)2. การเสยชวตจากอบตเหต, จมนำา และโรคลมชก

1.นกเรยนมสวนสงระดบดและรปรางสมสวน 17,602 คน จาก 27,904 (รอยละ 63.08) ในภาพรวมจงหวดไมผานเกณฑ (เกณฑไมนอยกวา รอยละ 66)2.จาก hdc (5 พ.ย.60) รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวน (66) ตำากวาเกณฑ

Page 9: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

เทอม 2 เทากบ 64.53 เขต 64.37 ประเทศ 65.57 ลำาดบ 4 ของเขต เทอม 1 เทากบ 63.08 เขต 62.85 ระเทศ 65.19 ลำาดบ 4 ของเขต3.สาเหตการเสยชวตจากมรณบตร ป พ.ศ.2559 ในกลมอาย 5-14 ป ไดแก อบตเหตจากการขนสงทางบก, จมนำา และโรคลมชก เทากบ 3.66 ตอประชากร 5-14 ปแสนคน.

Page 10: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา2. นโยบายและ ผลการดำาเนนงาน

การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย

กลมวยรน1. การคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ปสงกวาเขตฯ 52. การคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ปสงกวาเขตฯ 53. การตงครรภซำาในหญงหลงคลอดอาย 15-19 ป สงกวาเกณฑ เขต และประเทศ 4. การเสยชวตจากอบตเหต

1.การเฝาระวงอตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ป เกณฑไมเกน 1.4 ตอประชากรหญง 10-14 ป จาก hdc (5 พ.ย.60) เทากบ 1.35 เขต 1.28 ประเทศ 0.95 ลำาดบ 4 ของเขตฯ 52.อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป เทากบ 45.12 ตอพนประชากรหญงอาย 15-19 ป (เกณฑ ไมเกน 42)3.จาก hdc (5 พ.ย.60) อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป เทากบ 37.52 เขต 33.66 ประเทศ 29.304.รอยละของการตงครรภซำาในหญงอายนอยกวา 20 ป สงกวาเกณฑ (เกณฑไมเกน รอยละ 10) จาก hdc (5 พ.ย.60) เทากบ 21.35 เขต 18.2 ประเทศ 17.01

Page 11: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

5.สาเหตการเสยชวตจากมรณบตร ป พ.ศ.2559 ในกลมอาย 15-24 ป ไดแก อบตเหตจากการขนสงทางบก, และมะเรง เทากบ 36.39 และ 9.49 ตอประชากรอาย 15-24 ป แสนคน ตามลำาดบ

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา2. นโยบายและผลการดำาเนนงาน (ตอ)

การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย

กลมวยทำางาน1. อบตเหตทางถนน2. มะเรง (ตบ, เตานม, ปอด, ปากมดลก)3. ปญหาการควบคมโรคเบาหวาน, ความดนโลหตสง

1.สาเหตการเสยชวตจากมรณบตร ป พ.ศ.2559 ในกลมอาย 25-44 ป ไดแก มะเรง (ปากมดลก, ตบ), อบตเหตจากการขนสงทางบก, ปอดบวม, ฆาตวตาย และ HIV เทากบ 26.67, 21.06, 12.63, 7.72, 7.72 ตอประชากรอาย 25-44 ป แสนคน ตาม

Page 12: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

ลำาดบ2.สาเหตการเสยชวตจากมรณบตร ป พ.ศ.2559 ในกลมอาย 45-59 ป ไดแก มะเรง (ตบ, เตานม, ปอด, ปากมดลก) โรคหลอดเลอดในสมอง, โรคหวใจขาดเลอด และปอดบวม เทากบ 204.49, 58.43, 43.82 และ 41.39 ตอประชากรอาย 45-59 ป แสนคน ตามลำาดบ3.ประชากรกลมเปาหมายอาย 35 ป ขนไป ไดรบการคดกรอง โรคเบาหวาน รอยละ 85.84 ซงตำากวาเกณฑ (รอยละ 90)4.การคดกรองโรคความดนโลหตสง รอยละ 87.67 ซงตำากวาเกณฑ (รอยละ 90)5.รอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมไดDM ควบคมได>40 21.95 (21,074/4,626)6.รอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมไดHT ควบคมได>50

Page 13: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

25.11 (53,803/13,511)

Page 14: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา2. นโยบายและผลการดำาเนนงาน (ตอ)ย.1 ดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ

การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย

กลมวยผสง1. การเพมขนในผสงอาย2. ปญหาโรคไมตดตอเรอรงในผสงอาย3. ปญหาปอดบวมในผสงอาย

1.สดสวนของประชากรอาย 60 ปขนไป รอยละ 19.15- กลมชวยเหลอตนเองไดนอยและตองใหการชวยเหลอ รอยละ 5.46- เปนกลมชวยเหลอตวเองไมไดและตองใหการชวยเหลออยางมาก รอยละ 1.45 และมแนวโนมเพมขน จาก ป 2538 เทากบ 9.31 เปน 19.15 ในป 25592.สาเหตการเสยชวตจากมรณบตร ป พ.ศ.2559

ในกลมอาย 60 ปขนไป ไดแก มะเรง (ปอด, ตบ, ลำาไส), ปอดบวม, ตดเชอในกระแสเลอด, โรคหลอดเลอดในสมอง, โรคหวใจขาดเลอด เทากบ 358.87, 321.35, 267.59, 132.54 และ 121.29 ตอประชากรอาย 60 ปขนไป

Page 15: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

แสนคนย.1 ดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ

การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ

โรคตดตอ-1.วณโรค

1.มภาระโรควณโรคสง (TB) 2.มภาระวณโรคทสมพนธกบการตดเชอ เอชไอวสง (TB/HIV) 3.มวณโรคดอยาหลายขนานสง(MDR-TB)4.อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา รอยละ 67.06 (85/57) เกณฑ รอยละ 85

-2.ไขเลอดออก 1.การปองกนควบคมโรคไขเลอดออกไมครอบคลม ไมครบถวน และไมทนเวลา2.อตราปวยดวยไขเลอดออกระดบประเทศ (1 ม.ค.- 25 ต.ค.60 ) ประเทศไทยมผปวย จำานวน 43,120 รายอตราปวย 65.91 ตอแสน ประชากร3.เพชรบร จำานวน 915 ราย เทากบ 192.07 อนดบ 1 ของเขต อนดบ 2 ของประเทศ

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา

ย.1 ดานสงเสรมสข การปองกน โรคไมตดตอและภยสขภาพ อตราการเสยชวตจากการจมนำาของเดกอายนอย

Page 16: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

ภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ

ควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ

1.การจมนำาในเดกอายนอยกวา 15 ป กวา 15 ปไมเกน 5/แสน ปชก<15 ป พบ 12.37 (80,830/10)

2.การเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน 1.อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน (V01-V89) ไมเกน 18/แสน ปชก พบ 39.80 (427,180/170)2.อตราตายจากการบาดเจบ (Trauma) นอยกวารอยละ 1 เทากบ 1.18 (2,467/29)

3.เบาหวานและความดนโลหตสง รอยละของผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสง ทขนทะเบยน ไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) รอยละ 80 เทากบ 75.27 (19660/14798)

4.หลอดเลอดสมอง อตราตายของผปวยหลอดเลอดสมอง นอยกวารอยละ 7 เทากบ รอยละ 9.85 (1,117/110)

5.โรคหลอดเลอดหวใจ อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจไมกน 28/แสน ปชก เทากบ 29.03 (427,180/124)

Page 17: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

6.สขภาพจต-พยายามฆาตวตาย แนวโนมสง

1.จงหวดเพชรบร ป 2557-2559 มผพยายามฆาตวตาย จำานวน 120 ,163 และ 214 คน อตรา 25.95, 34.33 และ 45.08 ตอประชากรแสนคน ตามลำาดบ 2. มผฆาตวตายสำาเรจ ในป 2556-2558 จำานวน 28, 36 และ 31 คน อตรา 5.95, 7.61 และ 6.53 ตอประชากรแสนคน ตามลำาดบ (เกณฑ 6.5 )

7.ยาเสพตด มการเพมขนของผเสพรายใหม แตผเขารบการบำาบดรปแบบสมครใจในสถานพยาบาลนอย และผตดมอาการทางจตเวชเพมขน

Page 18: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหา

ย.1 ดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ

การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ

8.อาหารปลอดภย 1.สถานทจำาหนายอาหารประเภทตลาดนด ซงยงไมผานเกณฑตาม กฎกระทรวงวาดวยสขลกษณะของตลาด พ.ศ. 25512.ตวอยางผลตภณฑจากเนอสตวไมผานเกณฑมาตรฐานรอยละ 63.64 (11 ตวอยาง ไมผานเกณฑมาตรฐาน 7 ตวอยาง)

การบรหารจดการสงแวดลอม

โรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม 1.ประเดนการดแลสขภาพแรงงานนอกระบบกลมเกษตรกร พบวา ในป 2559 มปญหาสารเคมปนเป อนในเลอดเกษตรกรในระดบทเสยง และไมปลอดภย พบรอยละ 42.74 เปนอนดบ 2 ของเขต และป 2560 พบ รอยละ 24.892.ป 2560 โดยการตรวจสารเคมในเลอดเบองตนโดยใชแผนตรวจ Test kid ตรวจระดบเอนไซดโคลนเอสเตอเรส

Page 19: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

พบวา มปญหาสารเคมปนเป อนในเลอดเกษตรกรในระดบทเสยงและ ไมปลอดภย เปนอนดบ 2 ของเขต รอยละ 42.74 ในป 2559 และ 24.89 ในป 25603.มปญหาขยะเปนอนดบ 7 ของประเทศและเปนอนดบ 2 ของเขตรอง จากจงหวดกาญจนบร4.เพชรบร อยใน 10 จงหวดแรกทมปญหามลฝอยตกคางสะสมสงทสด

ปญหาสขภาพทไมผานเกณฑทกอำาเภอ 1.อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน2.รอยละของผปวยโรคเบาหวานและโรคความดนโลหตสงทควบคมได

Page 20: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

หวขอ วธการ/ปญหา ขอมลปญหาย.2 บรการเปนเลศService Excellence

การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)

การแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน รอยละ 14.77 (1,456,916/215,128) (ไมนอยกวารอยละ 18.5)

การปองกนและควบคมการดอยาตานจลชพและการใชยาอยางสมเหตสมผล

รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตผล (RDU) 80เทากบ 50 (8/4)

การไดรบการรกษาภายในเวลาทกำาหนดในผปวยมะเรง 5 ลำาดบ ไดแก มะเรงตบ (C220-C229)มะเรงปอด (C340-C349)มะเรงเตานม (C500-C509)มะเรงลำาไสใหญและทวารหนก (C180-C209)และมะเรงปากมดลก (C530-C539)

1.รอยละผปวยมะเรง 5 อนดบแรก ไดรบการรกษาภายในเวลาทกำาหนด > รอยละ 85 เทากบ 81.542.ผปวยทไดรบการรกษา ดวยการผาตด ภายใน 4 สปดาห เทากบ 80.85 (94/76)3.ผปวยทไดรบการรกษา ดวยเคมบำาบด ภายใน 6 สปดาห เทากบ 83.91 (87/73)4.ผปวยทไดรบการรกษา ดวยรงสรกษา ภายใน 6 สปดาห

Page 21: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

เทากบ 71.43 (14/10)ย.4 บรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล (Governance Excellence)

การจดซอรวมของยาและเวชภณฑทมใชยาตำากวาเกณฑ

มลคาการจดซอทงหมดของยาและเวชภณฑทมใชยา เกณฑ รอยละ 20 เทากบ 18.12 (400,013,268/72,478,697)

คณภาพขอมลตำากวาเกณฑ รอยละของจงหวดและหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล1.ตายไมทราบสาเหต เกณฑรอยละ 25 เทากบ 38.78 (3,234/1254)2.คณภาพขอมล เกณฑรอยละ 80 เทากบ 38.4 (125/48)

Page 22: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

สรปปญหาสขภาพ จงหวดเพชรบร ป งบประมาณ 2560

ปญหา แนวโนม คามธยฐาน 5 ป

เขต ประเทศ KPI PA

สาเหตการตายปอดบวม สง สงกวา สงกวาความดนโลหตสง สง สงกวา สงกวาหวใจขาดเลอด สง สงกวาเบาหวาน สง สงกวาไตวาย สงกวาโรคเรอรงของทางเดนหายใจสวนลาง

สงกวา

อบตเหตจราจรผปวยในปอดบวม สง อนดบ 1 จำานวน

3 ปหลอดลมอกเสบเฉยบพลน สงผปวยนอกความดนโลหตสง สง อนดบ 1 จำานวน

3 ปกลามเนออกเสบ สง อนดบ 1-2

Page 23: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

จำานวน 3 ปกลมวยการเสยชวตในทารก สงกวา สงกวา คลอดกอน

กำาหนดนำาหนกตำากวาเกณฑ สงกวา อนดบ

8สงกวา ตกเกณฑ

มารดาฝากครรภลาชา สงกวา อนดบ 6

สงกวา ตกเกณฑ

ฝากครรภไมครบ สงกวา อนดบ 6

สงกวา ตกเกณฑ

นมแม นอยกวา อนดบ 6

นอยกวา ตกเกณฑ

ดแลหลงคลอด นอยกวา อนดบ 4

นอยกวา ตกเกณฑ

Page 24: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

ปญหา แนวโนม คามธยฐาน 5 ป

เขต ประเทศ KPI PA

ความครอบคลมในการประเมนพฒนาการเดก

ตกเกณฑ

เดกวยเรยนสงดสมสวน ตำากวาประเทศ

การคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ปและ 15-19 ป

สงกวา สงกวา

การคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป

สงกวา สงกวา ตกเกณฑ

การตงครรภซำาในหญงอายนอยกวา 20 ป

สงกวา สงกวา ตกเกณฑ

การคดกรองและควบคมเบาหวาน

ตกเกณฑ ตกเกณฑทกอำาเภอ

การคดกรองและควบคมความดนโลหตสง

ตกเกณฑ ตกเกณฑทกอำาเภอ

ไขเลอดออก สงกวา อนดบ 1

สงกวา อนดบ 2

Page 25: 203.157.157.4203.157.157.4/public/data analysis_60_131160.docx · Web viewม ลค าการจ ดซ อท งหมดของยาและเวชภ ณฑ ท ม

เดกจมนำา ตกเกณฑอบตเหตจราจร ตกเกณฑ ตกเกณฑทก

อำาเภอเบาหวาน ตกเกณฑหลอดเลอดสมอง ตกเกณฑหลอดเลอดหวใจ ตกเกณฑพยายามฆาตวตาย สงฆาตวตายสำาเรจ ตกเกณฑอตราความสำาเรจวณโรครายใหมและกลบเปนซำา

ตกเกณฑ ตกเกณฑ

เนอสตวไมผานเกณฑมาตรฐาน

รอยละ 63.64

สารเคมปนเป อนในเกษตรกร อนดบ 2ขยะมลฝอยตกคางสะสม อนดบ 2 อนดบ 7