8/13/2019 4.Rehabilitacija Tekst

http://slidepdf.com/reader/full/4rehabilitacija-tekst 1/4

PEXAБИJIИTAЦИJA ХЕНДИКЕIIИРАНИХ ЛИЦА

Рехабилитацију као термин први је употребио Riter Won Buss 1!" #о$ине

 рекав%и $а &ментални боле'ник који (е ле)и* треба потпуно $а 'е рехабилитује и

$а +а$обије ,у$'ке вре$но'ти +аје$но 'а поново +апо)етим -ивотом&" .е/утим*требало је $а про/е 0отово 2 0о$ина $а би (е направио први про0рам

 рехабилитације" 3ницијалне тра0ове о рехабилитацији управо и нала+имо ко$

теле'них инвали$а" 4ро0рам је био +а'нован на ме$ицин'кој концепцији о ре'таурацији 5ункције 5и+и)ки хен$икепираних лица"

Рехабилитација је увек $обијала н6 +на)ају по'ле великих 'вет'ких ратова* ка$а је

о'тајала армија инвали$а +а ра$ и привре/ива7е" 8ваком $ру%тву (е ви%еи'платило $а про5е'ионално рехабилитује инвали$е +а 'амо'тални -ивот* нero $а

во$и бри0у о 7има и 7иховим поро$ицама" 9ли ра+вој рехабилитације (е не мо-е

мерити 'амо бројем ,у$и који 'у о'по'об,ени* ве:* квалитетом пру-ених у'лу0а"

#о$ина 1;!" у 9мерици је 9ктом о побо,%а7у* про5е'ионалне рехабилитације ра$икално и+ме7ен 'а'тав кори'ника" <и'та је про%ирена тако $а о'им теле'них

инвали$а право на рехабилитацију имају и лица 'а п'ихи)ким и )улнимпореме:ајима* лица 'а $евијантним пона%а7ем* као и 'оцијално и економ'ки

ометена лица" =вако про%ирена ли'та је +ахтевала и потпуну реор0ани+ацију

про0рама* 'а$р-аја и ци,ева првобитно $е5ини'ане рехабилитације" >ови про0рамније во$ио ра)уна 'амо о о'по'об,ава7у хен$икепиране о'обе +а ра$* ве: је во$ио

 ра)уна и о томе која 'е неопхо$на +на7а морају по'ти:и +а о$ре/ено +анима7е* 6ли

и како :e (е о'оба а$аптирати на хен$икеп и ново ра$но ме'то" ?ај нови концепт

 рехабилитације на+ван је комплексна рехабл!а"#а$  ?акав при'туп рехабилитацији во$ио је у'пе%нијој 'оцијали+ацији* 6ли @e $овео и $о механи)ке

по$еле ли)но'ти н6 биоло%ке* менталне и 'оцијалне компоненте* 6 'хо$но томе и$о појаве ме$ицин'ке* пе$а0о%ке* п'ихоло%ке* 'оцијалне и про5е'ионалне рехабилитације* $ају:и пре$но'т )а' је$ној* )а' $ру0ој* )а' тре:ој рехабилитацији"

4ра'ка је пока+ала $а парцијалне и и+оловане рехабилитације не $ају о)екиване

 ре+ултате* јер (е не рехабилитује ли)но'т као 'оцијално би:е* ве: (е и+олованотретирају поје$ина)ни Aа'пекти те ли)но'ти" 3+о'тав,а7е или +анемарива7е

 је$не $елатно'ти у ланцу комплек'не рехабилитације има +а по'ле$ицу неправилно

и+во/е7е рехабилитације 'вако0 поје$инца"

<еви' ACeDis u 'ара$ници 1;EF" 0о$ине наво$е $а по'тоје о'новни и $опун'ки+а$аци рехабилитације"

Основни задаци су:

1" о$р-ава7е виталних 5ункција

G" превенција 'екун$арних оне'по'об,ено'ти

H" ра+вија7е мотивације +а %то 'амо'талније ре%ава7е  економ'ких* 'оцијалних и емоционалних проблема

Iопун'ки +а$аци 'уJ

1" тренира7е у активно'тима 'вако$невно0 -ивота

G" про5е'ионална рехабилитација

1

8/13/2019 4.Rehabilitacija Tekst

http://slidepdf.com/reader/full/4rehabilitacija-tekst 2/4

9нали+ирају:и концепт рехабилитације 'е$ам$е'етих 0о$ина ово0 века Kилијам

#елман AWiLLi6M NeLM6n* 1;EH" и'ти)е $а је рехабилитација комбиновани проце' ипо'ле +апо%,ава7а* али $а ко$ хен$икепиране $еце мора по)ети и пре ук,у)е7а у

е$укацију* %то +на)и $а (е рехабилитација мора 'прово$ити током цело0 -ивота"

Hа реали+аци@O такво0 мо$ела није било мо0у:е кори'тити +на7а 'амо је$не науке*нити $ру0их наука поје$ина)но* ве: је било неопхо$но 'творити нови 'и'тем који

третира хен$икепирану ли)но'т као биоп'ихо'оцијални ентитет" ?ај

мулти$и'циплинарни при'туп $аје нова обеле-ја 'и'тему рехабилитације која 'ена+ива н!е%рална рехабл!а"#а$

8ави: A1;2" $е5ини%е инте0ралну рехабилитацију као потпун* целовит*

целокупан и )вр'то пове+ан мулти$и'циплинарни при'туп и по'тупак 'а

хен$икепираном о'обом 'а ци,ем +а$ово,е7а 7ених 5и+и)ких* п'ихи)ких*обра+овних и про5е'ионалних потреба* 6 O ци,у 7ено0 о'по'об,ава7а $а -иви и

 ра$и најви%е мо0у:им* про$уктивно 'тварала)ким -ивотом у 0раницама

'оп'твено0 хен$икепа* 6ли и $а 'оцијална 'ре$ина мора нау)ити $а -иви у 'енци

7ено0 хен$икепа" =н инте0ралну рехабилитацију по'матра као интеракцијухен$икепиране о'обе и 'оцијалне 'ре$ине* коју мо-е $а обе+бе$и 'амо $убоко

хумано $ру%во" P овом 'и'тему хен$икепирана ли)но'т није 'амо објекаттретмана* ве: је активни у)е'ник у рехабилитационом тиму"

4Qeм6 9ј$ин'ком A1;1" и 8околов'ком A1;;E" инте0рална рехабилитација

пре$'тав,а је$ин'тво* целовито'т ор0ани+ације и мeQ6 O превенцији* $етекцији*$ија0но'тици и третману хен$икепиране о'обе* као и у ре%ава7у биоло%ких*

п'ихоло%ких* е$укативних* 'оцијално +а%титних* 'оцијално економ'ких и

'оцијално културних проблема хен$икепираних лица" =ви аутори 'матрају $а је тo

'и'тем +а%тите о'по'об,ава7а и е$укације хен$икепираних лица и 7иховеинте0рације у $ру%тву" =нако $е5ини'ан концепт инте0ралне рехабилитације

кори'ти а'пекте и $ру0их наука" ?и а'пекти ни'у про'т +бир нау)них $и'циплина*

ве: пре$'тав,ају интеракциј'ки о$но' и као такви )ине нови 'и'тем кo@и (мo мина+вали инте0рална рехабилитација"

&' (е)"нско боло*к аспек!

P +ави'но'ти о$ вр'те и нивоа о%те:е7а* ме$ицина има ве:и или ма7и у)инак у

 рехабилитацији" =на има не+амен,иву уло0у у $ија0но'тици* ле)е7у као и у рехабилитацији про0ре'ивних о%те:е7а ко$ ве: хен$икепиране о'обе" >ај)е%:е

$ија0но'тика +$рав'твено0 'та7а и терапија боле'но0 'та7а )ине пола+не та)ке

$е5ектоло%ке рехабилитације" 4оре$ ме$ицин'ко0* битно је и по+нава7ебиоло%ко0 а'пекта" ао пример наво$имо 0енетику )ије је по+нава7е ва-но +а ра$

у 'аветовали%ту и превенцију о%те:е7а" S6 пример* о$ре/ени ен$окриноло%ки

нала+ или нала+ антропометриј'ких* моторних или неких $ру0их 'по'обно'ти мо-ебити ин$икација или контраин$икација +а о$ре/ено +анима7е"

G

8/13/2019 4.Rehabilitacija Tekst

http://slidepdf.com/reader/full/4rehabilitacija-tekst 3/4

 +' ,ра-но економск аспек!

P'пe%но'т рехабилитације веома +ави'и о$ ово0 а'пекта* јер уколико је рехабилитација 'тихиј'ка и неконтроли'ана* он$а је она 'купа и не'вр'и'хо$на"

8авремени концепт рехабилитације $ру%тво 'тав,а пре$ о$ре/ене обаве+е* али 'е

и хен$икепираним лицима о$ре/ују права и обаве+е* како би (е проце' рехабилитације %то потпуније о'тварио" =в$е (е убрајају и ра+ли)ите препоруке*

$екларације и ре+олуције ме/унаро$них ор0ани+ација које +а неку +ем,у по'тају

обаве+а ако их је прихватила на правно 'лу-беној о'нови" 9ко 'е рехабилитација'хвати као $ру%твена обаве+а* он$а (е мора во$ити ра)уна о рационалном

кори%:е7у $ру%вених 'ре$'тава у проце'у рехабилитације" Pколико (е

хен$икепирано лице о'по'оби $а прои+во$и ви%ак вре$но'ти* о$но'но $а

прои+во$и онолико колико +а$ово,ава 7е0ове потребе* 'матра (е $а је економ'киа'пект потпуно +а$ово,ен* јер је као такав по'тао кори'тан )лан +аје$нице"

.' /о"оло*к аспек!

Hа $обро ор0ани+овану рехабилитацију морају по'тојати и $обри у'лови $ру%твене

'ре$ине* као %то 'у ниво ра+вијено'ти (н606* оп%те економ'ке мо0у:но'ти$ру%тва* али и по+итивни о$но'и и 'тавови 'оцијалне 'ре$ине према

хен$икепираним лицима" To 'ве +аје$но )ини 'оцијални а'пект рехабилитације"

0' ,схоло*ко е)1ка!-н аспек!

P проце'у рехабилитације треба по:и о$ по+нава7а 'труктуре ли)но'ти 'а

хен$икепом" 4о нека$а* у току рехабилитације потребно је утицати на оне елементели)но'ти који 'у промен,иви* 6 'амим тим и на 'труктуру хен$икепиране

ли)но'ти* како би (е а$аптација на хен$икеп е5ика'није реали+овала 6 проце'

интеrрације у'пе%није +авр%ио"U$укативни а'пект* о$но'но обра+ова7е по$ра+умева 'тица7е потребних +на7а*

ме7а7е 'тавова према 'еби и $ру%твеним вре$но'тима* као и реали+ацију

про0рама обра+ова7а и про5е'ионално0 о'по'об,ава7а"

 2' 3ехноло*к аспек!

=вај а'пект 'ве ви%е $обија на +на)ају у 'авременом 'вету" To не по$ра+умева 'амотехни)ку опрему +а ра$но ме'то хен$икепиране о'обе* вe: и примену протети)ких

и електрон'ких 'ре$'тава којима (е 'ма7ују или о$'тра7ују по'ле$ице о%те:е7а"

9нали+ирају:и 'ве а'пекте инте0ралне рехабилитације* мо-емо Qe:и $а овај

'авремени 'и'тем 'а)и7авају три инте0ралне целине* како их наво$е 9ј$ин'ки и

8околов'ки* 6 тo (OJ клини)ки* е$укативни и 'оцијално економ'ки $ео рехабилитације"

H

8/13/2019 4.Rehabilitacija Tekst

http://slidepdf.com/reader/full/4rehabilitacija-tekst 4/4

 а' Клн4к )ео рехабл!а"#е

ако 'мо ве: навели* ме$ицин'ко биоло%ки а'пект пре$'тав,а пола+и%те у'прово/е7у рехабилитације хен$икепираних" ?ај клини)ки $ео у великој мери није

$обио 'воје право +на)е7е у 'авременој рехабилитацији" P о$но'у на о'тале* овај

$ео је најма7е и'тра-иван и обра/иван 'а $е5ектоло%ко0 а'пекта" он'титутивниелементи 'уJ превенција* $етекција* пријав,ива7е и еви$енција* $ијаrно'тика*

протетика* про0но'тика и рани третман" =ви елементи 'е 'у'ре:у и у ме$ицини и

о$но'е (е на боле'т* 6ли нe и на 'та7е које је боле'т или о%те:е7е о'тавило илипроу+роковало"

б' Е)1ка!-н )ео рехабл!а"#е

U$укативни проце' обухвата обра+овни ра$ 'а хен$икепираним лицима"

Vн @e најви%е обра/иван и и'тра-иван у $е5ектоло%кој теорији и прак'и"

4ре појаве инте0ралне рехабилитације овај $ео је обухватао и компоненте

клини)ко0 $ела рехабилитације" S6 о'нову плана и про0рама 'прово$ила (ее$укација и о'по'об,ава7е* 6 кро+ ва'питно корективни ра$ реали+овани 'у

елементи који 'у ка'није кон'титуи'али клини)ки $ео рехабилитације"U$укативни $ео рехабилитације )инеJ пре$%кол'ко ва'пита7е* о'новно

обра+ова7е* про5е'ионално о'по'об,ава7е и ан$ра0о%ка прак'а"

"' /о"оекономск )ео рехабл!а"#е

8оциоеконом'ка проблематика хен$икепираних у ранијим перио$има је била

не$е5ини'ана* 6 у'ле$ то0а и не'тру)на и не'и'темат'ки ре%авана" енекомпоненте 'у биле пои'тове:ене 'а е$укацијом или уоп%те ни'у ула+иле у

концепт рехабилитације" =вако мар0инали+о+ан о$но' према хен$икепираним

лицима $овео је $о на0лоr %ире7а покрета +а употпу7ава7е и пре$е5иницију рехабилитације" омпоненте 'оциоеконом'ко0 $ела рехабилитације 'уJ

'оцијали+ација* инте0рација* и$енти5икација* еманципација* култури+ација*

+апо%,ава7е* поро$и)ни -ивот и 'танова7е* $ру%твени -ивот и 'порт и рекреација"

Рехабилитација не припа$а примарној +$рав'твеној +а%тити* јер је то проце' који

обухвата мере +а о'по'об,ава7е или обнову 5ункција или мере +а на$окна$у

0убитка или не$о'татка неке 5ункције или 5ункционално0 ор0ани)е7а"

!